Билет № 12

1. В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид. Назовите лекарственные препараты, объясните механизм действия, укажите применение лекарственных препаратов, назовите возможные осложнения, укажите источник получения.

Оформите журнал предметно-количественного учета:

Эфедрина гидрохлорид

Остаток на 01.05.200… 2,01 г

Приход 5 ,0

Расход по экстемпоральной рецептуре - 2,05

Остаток фактический 4,95

Проведите расчет естественной убыли и сделайте заключение.

Эталон ответа

В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие эфедрин: эфедрина гидрохлорид, теофедрин, эфатин, солутан, бронхолитин. Основная фармакологическая группа эфедрина – симпатомиметик. Препарат обладает бронхорасширяющим и сосудосуживающим действием, повышает АД, снижает перистальтику кишечника, повышает содержание глюкозы в крови. Приникает через ГЭБ в ЦНС и оказывает специфическое стимулирующее действие. Эффективен при приеме внутрь.

Применяется для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, сенном насморке и других аллергических заболеваниях, для повышения АД при оперативных вмешательствах. Используют при лечении бронхиальной астмы и бронхитов (чаще в комбинации с другими лекарственными препаратами). Применяют при нарколепсии, при отравлении наркотиками и другими снотворными препаратами.

Возможные осложнения: привыкание, возбуждение ЦНС, бессонница, повышение АД, расстройство кровообращения, задержка мочи, рвота, сыпь и др.

Алкалоид эфедрин получают из травы эфедры хвощевой (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья, дать латинские названия). Применяется в виде эфедрина гидрохлорида.

Оформить журнал ПКУ, указать дату и № приходного документа, заполнить все реквизиты, остаток книжный = 2.01 + 5,0-2.05 = 4.96,

4.96-4.95=0.01-недостача, норма естественной убыли (2.05х0.95)100=0,019; недостача в пределах нормы естественной убыли. Приказ № 286 от 19.07.1997. «Об утверждении норм естественной убыли..».

2. Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить солпадеин без рецепта врача.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа

Согласно Приказу МЗ РФ № 287 от 19.07.1999г. "О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача "препарат солпадеин можно отпустить пациенту без рецепта врача.

3. Для снятия жара у ребенка 5 лет, женщина попросила отпустить ацетилсалициловую кислоту. Взамен требуемого препарата фармацевт предложил другой жаропонижающий препарат.

1. Какой препарат был предложен?

2. Оцените действия фармацевта. Правильно ли он поступил?

3. Почему фармацевт предложил замену?

Эталон ответа

1. Для снятия жара у ребенка 5 лет взамен требуемой ацетилсалициловой кислоты фармацевт предложил препарат парацетамол.

2. Действия фармацевта по замене препарата правомерны.

3. В настоящее время парацетамол в детской практике полностью заменил ацетилсалициловую кислоту как жаропонижающее средство. Применение ацетилсалициловой кислоты у детей вызывает аллергическую реакцию по типу бронхоспазма, раздражение слизистой ЖКТ, ульцерогенное действие, гепатогенную энцефалопатию, поражение кроветворной системы.

4. Возле аптеки мужчина был сбит автомобилем. Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника.

Окажите первую медицинскую помощь.

Эталон ответа

У больного, предположительно, перелом поясничного отдела позвоночника.

ПМП: 1. Уложить на щит на спину или на брезентовые носилки лицом вниз.

2. Дать анальгетики.

3. Вызвать скорую помощь.