Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Vidpovidi_na_bileti_MS_1-36.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. Охарактеризувати протикашльові засоби. Пояснити механізми дії, назвати покази до застосування.

Протикашльові засоби центральної дії

(пригнічують кашльовий центр мозку)

Протикашльові засоби периферичної дії

(пригнічують рецептори дихальних шляхів)

1. Наркотичні протикашльові засоби:

  • Кодеїну фосфат;

  • Етилморфіну гідрохлорид (діонін);

  • Декстрометорфан;

  • Бронхотуссин;

  • Туссин плюс.

  • Лібексин;

  • Фалімінт.

2. Ненаркотичні протикашльові засоби:

  • Глауцин (глаувент);

  • Бронхолітин;

  • Синекод (бутамірат);

  • Тусупрекс (окселадин, пакселадин);

  • Ледин;

  • Стоптусин.

Протикашльові препарати — це засоби, що усувають кашель за рахунок пригнічення кашльового центру мозку чи рецепторів дихальних шляхів.

Кашель — рефлекторний акт, спрямований на видалення з дихальних шляхів мокротиння чи сторонніх тіл. Кашель супроводжує запальні процеси дихальних шляхів (гострий та хронічний трахеїт, бронхіт, пневмонію).

Класифікація Протикашльові засоби центральної дії

Кодеїну фосфат — наркотичний протикашльовий засіб центральної дії, алкалоїд опію. Виявляє високоефективну протикашльову дію за рахунок пригнічення кашльового центру мозку, а також незначний анальгетичний ефект.

Показання: захворювання, що супроводжуються стійким, виснажливим кашлем.

Побічні ефекти: сонливість, закреп, звикання, залежність.

Етилморфіну гідрохлорид — наркотичний протикашльовий засіб синтетичного походження центральної дії. Має більш виражені протикашльову та анальгетичну дії, ніж кодеїн.

Показання: сильний кашель при запальних захворюваннях дихальних шляхів, коклюші, туберкульозі.

Побічні ефекти: подібні до таких у кодеїну.

Тусупрекс (пакселадин) - ненаркотичний протикашльовий засіб центральної дії. Гальмує кашльовий центр, не зумовлює залежності.

Показання: непродуктивний кашель (без мокротиння) будь-якого походження, у педіатрії — для лікування коклюшу.

Побічні ефекти: практично відсутні.

Протикашльові засоби периферичної дії

Лібексин — протикашльовий засіб периферичної дії. Виявляє також бронхолітичну, місцевоанестезійну та протизапальну дію. Лікарської залежності не спричинює.

Показання: кашель при інфекціях дихальних шляхів, перед інструментальними дослідженнями бронхів.

  1. Виписати рецепт на ацетилсаліцилову кислоту в таблетках по 0,5 (для дорослих як протизапальний засіб).

Recipe: Acidi acеtylsalicylici 0,5

Da tales doses numero 10 in tabulettis

Signa. По 1 таблетці всередину 3 рази на добу після їжі.

БІЛЕТ №9

  1. Охарактеризувати β-адреноблокатори. Назвати покази і протипокази для застосування. Назвати основних представників.

β-Адреноблокатори – це засоби, які блокують β-адренорецептори. Їх поділяють за здатністю до вибіркової дії на β1 та β2-адренорецептори.

Анаприлін блокує β1 і β2-адренорецептори (серця і судин), спричинює брадикардію і знижує роботу серця, його потребу в кисні, автоматизм, при­гнічує атріовентрикулярну провідністі.

Показання: для лікування ішемічної хвороби сер­ця, при порушеннях серцевого ритму, гіпертонічній хворобі. Призначають внутрішньо за схемою. Починають з малих доз, а в разі відміни препарату дозу поступово зменшують (загроза синдрому відміни).

Для усунення порушень серцевого ритму і нападу стенокардії анаприлін вводять внутрішньовенно.

Побічні явища:

  • брадикардія;

  • серцева недостатність;

  • антріовентрикулярна блокада;

  • бронхоспазм;

  • диспепсичні явища;

  • погіршення перебігу цукрового діабету;

  • порушення функцій ЦНС (втомлюваність, порушення сну, судоми).

Протипоказаний препарат при брадикардії, антріовентрикулярній блокаді, цукровому діабеті, бронхіальній астмі, у період вагітності.

Окспренолол застосовують при стенокардії і пору­шеннях серцевого ритму (тахікардії, екстрасистолії). Переносить­ся хворими краще, оскільки меншою мірою спричинює бронхоспазм.

До селективних β-адреноблокаторів (діють переважно на β1-адренорецептори) відносять атенолол.

Метопролол призначають при гіпертонії, стенокардії, аритмії, для профілактики повторних інфарктів міокарда.