Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 4Общие реакции на повреждение компенсато...doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
105 Кб
Скачать
☆

Стадии компенсаторно – приспособительных реакций

Стадии

Сущность

Становления (аварийная)

В поврежденном органе возникает интенсивное функционирование (гиперфункция) всех его структур, чтобы обеспечить функцию, мобилизовать все резервы организма, в первую очередь энергетические. При дефиците резервов функция не может быть обеспечена и орган погибает. На этой стадии еще не наступила перестройка органа.

Закрепления (относительно устойчивой компенсации)

Происходит перестройка всех структур поврежденного организма, что позволяет ему приспособиться к новым условиям существования (в органе увеличивается количество и объем клеток и орган увеличивается в объеме –развивается его гипертрофия).

Декомпенсации (истощения)

В поддержании какого –либо жизненно важного показателя внутренней среды организма принимает участие не один орган или система, а их совокупность. Если функция в одном органе недостаточна, активируется деятельность других органов и систем.

Структурно – функциональные основы компенсаторно – приспособительных реакций

  • регенерация

  • гипертрофия и гиперплазия

  • организация и инкапсуляция

  • метаплазия

  • атрофия

Регенерация (возрождение) - процесс в основе которого лежит восстановление структур взамен поврежденных в результате их физиологической гибели или вследствие патологического процесса.

Виды регенерации

Физиологическая

Восстановление всех элементов живой материи, гибнущих в процессе повседневной жизнедеятельности

Кожа, форменные элементы крови

Репаративная

Восстановление утраченного морфологического субстрата в результате патологического процесса (при болезнях и повреждении)

Реституция –на месте погибшей ткани восстанавливается ткань идентичная погибшей (на месте язвы кишечника).

Субстиция - на месте погибшей ткани образуется рубец. (ОИМ), сохранившаяся вокруг ткань активно функционирует, что ведет к разрастанию ткани вокруг участка повреждения (регенерационная гипертрофия). При регенерации костной ткани образуется костная мозоль.

Патологическая

Процесс перестройки тканей, образующаяся ткань не полностью соответствует утраченной, функция ее не восстанавливается или утрачивается.

Гиперрегенерация -– избыточное разрастание регенерирующей ткани (келлоидный рубец)

Гипорегенерация– недостаточное разрастание регенерирующей ткани (ложный сустав).

Метаплазия - переход одного вида ткани в другой, родственный (развитие в поврежденной слизистой бронха вместо мерцательного эпителия ороговевающего).

Дисплазия - нарушение регенерации характеризующие предопухолевые процессы.

Гипертрофия и гиперплазия.

Гипертрофия-увеличение объёма органа, ткани, клеток.

Гиперплазия- увеличение числа структурных элементов тканей и клеток.

Эти процессы близки регенерации, но направлены не только на возмещение дефекта в клетках и тканях, но и на усиление их функции в связи с возникающей повышенной функциональной активностью.

При гипертрофии клеток (увеличение объёма), происходит увеличение числа (гиперплазия) внутриклеточных ультраструктур (ядер, ядрышек, митохондрий, рибосом, лизосом, ЭПС).

Для одних видов тканей (мышечные клетки сердца, скелетная мускулатура, нейроны головного мозга )характерны процессы гипертрофии с внутриклеточной гиперплазией.

Для других тканей (соединительная ткань, кости, слизистые, костный мозг, л/у, селезёнка) характерна гиперплазия клеток.

Гипертрофия при которой увеличивается деятельная масса органа, обеспечивающая его специализированную функцию, называют истинной.

В тех случаях, когда объём или масса органа увеличивается за счёт соединительной или жировой ткани, говорят о ложной гипертрофии.

Морфологические проявления:

Органы увеличиваются в размере, но сохраняют свою конфигурацию и очертания.

При гипертрофии полого органа полость может расширяться- это эксцентрическая гипертрофия, или уменьшаться- это концентрическая гипертрофия.

Железистые органы (печень, щитовидная железа, молочные железы) приобретают узловатое строение.