19. Нейронный состав и топография путей болевой, температурной, тактильной чувствительности.

Ганглио-спино-таламо-корковый путь.

Начинается от экстерорецепторов кожи туловища, конечностей и шеи. Боль принимают свободные нервные окончания: тепло-т. Руффини, холод- колбы Краузе, давление –т. Мейснера, Гольджи-Маццони, Фатера –Пачини и диски Меркеля. Импульс затем идет к периферическим отросткам псевдоуниполярных клетов к их телам, которые нах. в СМУ. (I нейрон). Аксоны этих нейронов идут через задний корешок к верхушке заднего рога (substantia gelatinosa, Zona spongiosa, Zona terminalis). (ганглио- спинальный тракт.)Там располагаются тела II нейронов, аксоны которых обеспечивают передачу импульса на клетки двигательных ядер переднего рога. Аксоны нейронов собственного ядра заднего рога (вторых нейронов) образуют пучки аолокон (спино-таламические тракты) , проводящие нервные импульсы до таламуса.

Особенности спино-таламического тракта:

1. Все 100% волокон переходят на противоположную сторону.

2. переход в области белой спайки, волокна поднимаются косо на 2-3 сегмента выше

3. волокна группируются по видам чувствительности ( волокна болевой и температурной-латеральный спиноталамический тракт,тактильная чувствительность – передний спино-таламический )

4. волокна располагаются эксцентрично.

В области продолговатого мозга все тракты объединяются в единый спино-таламический тракт (дорсальнее ядра оливы). На этом уровне тракт получает свое новое название – спиномаозговая петля. Затем тракт проходит в покрышке моста и среднего мозга, и заканчивается синапсом на нейронах вентро-латерального ядра таламуса (тело III нейрона). Затем часть аксонов 3 нейрона идет к постцентральной извилине (ПЦ общей чувствительности), часть в теменной дольке (ПЦ схемы тела), а часть следует к медиальному ядру таламуса (безусловно-рефлекторная регуляция тонуса мышц в ответ на раздражение.)

20. Нейронный состав и топография путей проприоцептивной чувствительности, формирование медиальной петли.