Центральна нервова система

1

З метою диференціальної діагностики менінгітів проводять дослідження спинномозкової рідини. У якому місці люмбальная пункція безпечна?

A. LII -LIII

B. LIII -LIV

C. LI - LII

D. TXII-LI

E. LV-SI

2

У хворого 49 років спостерігається ушкодження білої речовини спинного мозку в границях латеральної частини заднього канатика, а також клініка порушення проприоцептивной чутливості від суглобів і м'язів верхньої кінцівки. Волокна якого із провідних шляхів утворять латеральний відділ заднього канатика?

A. Fasciculus gracilis tr. bulbothamici.

B. Tr. spinothalamicus lateralis.

C. Tr. spinocerebellaris anterior.

D. Tr. spinocerebellaris posterior.

E. Fasciculus cuneatus tr. bulbothamici.

3

У хворого із клінікою порушення функції спинного мозку на рівні поперекових сегментів необхідно оперативне втручання. Де відповідно до правила "скелетотопии сегментів" вони розташовані?

A. На рівні XI-XII грудних хребців.

B. На рівні VII-X грудних хребців.

C. На рівні Х-XІ грудних хребців.

D. На рівні XII грудного - I поперекового хребця.

E. На рівні I-II поперекових хребців.

4

Хворому 30 років для підтвердження діагнозу менінгіту потрібно провести спинно-мозкову пункцію. Які оболонки спинного мозку повинні бути пропунктированы для успішного одержання спинно-мозкової рідини?

A. М'яка.

B. Тверда й м'яка.

C. Тверда.

D. Павутинна.

E. Тверда й павутинна.

5

Хворий госпіталізований у лікарню у зв'язку ушкодженням шийних сегментів спинного мозку. Скільки сегментів має цей відділ спинного мозку?

A. 8.

B. 7.

C. 5.

D. 12.

E. 2.

6

У хворий 60 років диагностировано крововилив у задні роги спинного мозку. Якими, по функції, є задні роги?

A. Симпатичними.

B. Руховими.

C. Чутливими.

D. Парасимпатическими.

E. Змішаними.

7

У хворого із клінікою порушення функції спинного мозку на рівні VІ-VІІ грудних сегментів необхідно оперативне втручання. Де відповідно до правила "скелетотопии сегментів" вони розташовані?

A. На рівні XII грудного - I поперекового хребця.

B. На рівні VII-X грудних хребців.

C. На рівні XI-XII грудних хребців.

D. На рівні IV-V грудних хребців.

E. На рівні I-II поперекових хребців.

8

У пацієнта виявлений компресійний перелом на рівні четвертого грудного хребця. На рівні якого сегмента спинного мозку буде поразка?

A. CVIII.

B. ThII.

C. ThVII.

D. LI.

E. ThV.

9

Хірург, припиняючи шлях болючої чутливості спинного мозку (хордотомия), використовує зубчасте зв'язування як орієнтир для розрізу. Всі твердження, які стосуються цього зв'язування вірні, крім:

A. Вона розмежовує правий і лівий відділи подпаутинной порожнини.

B. Вона простягається від м'якої оболонки.

C. Вона утворить 19-23 зубця.

D. Вона прикріплюється до павутинної й твердої оболонки.

E. Вона фіксує спинний мозок, запобігаючи його розтягуванню в довжину.

10

У хворий менінгіт. Запропоновано пункцію подпаутинного простору. Визначите, між якими утвореннями воно розташовано?

A. Окістям і павутинною оболонкою.

B. Твердою й павутинною оболонками.

C. Окістям і твердою мозковою оболонкою.

D. Павутинною й м'якою оболонками.

11

У хворого відзначається розширення третього желудочка мозку. Яка структура бере участь в утворенні його передньої стінки?

A. Septum pellucidum.

B. Lamina terminalis.

C. Corpus fornicis.

D. Pedunculi fornicis.

E. Stria medullaris.

12

Жінка 58 років звернулася до лікаря зі скаргами на порушення смакової чутливості мови. При обстеженні за допомогою ЯМР у неї виявлений невеликий крововилив у ділянці довгастого мозку. Ушкодження яких ядер довгастого мозку могло викликати порушення смаку у хворий?

A. Ядра одиночного шляху.

B. Подвійного ядра.

C. Ядра під'язичного нерва.

D. Нижнього слюноотделительного ядра.

E. Дорсального ядра блукаючого нерва.

13

У хворого в результаті травми порушене ковтання. Поразка якого з перерахованих відділів ЦНС є найбільш імовірною причиною цього порушення?

A. Довгастого мозку.

B. Спинного мозку, З V - VI.

C. Спинного мозку, Th II - IV.

D. Гіпоталамуса.

E. Середнього мозку.

14

У хворого із черепно-мозковою травмою спостерігається зупинка подиху. Ушкодження якого відділу мозку є найбільш імовірним?

A. Кінцевого мозку.

B. Проміжного мозку.

C. Довгастого мозку.

D. Мозочка.

E. Середнього мозку.

15

Жінка 60 років звернулася до лікаря зі скаргами на утруднення рухів мови, які заважають їй нормально розмовляти і є. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що у хворої є невеликий крововилив у нижньому відділі довгастого мозку. Про ушкодження якого ядра довгастого мозку у хворої можна думати?

A. Ядра додаткового нерва.

B. Нижнього слюноотделительного ядра.

C. Ядра під'язичного нерва.

D. Подвійного ядра.

E. Ядра одиночного шляху.

16

При обстеженні хворого 54 років була встановлена пухлина моста мозку на рівні формування corpus trapezoideum. Якому із провідних шляхів мозку вони належать?

A. Tr.spinocerebellaris posterior.

B. Tr.spinothalamicus lateralis.

C. Tr.spinocerebellaris anterior.

D. Tr.acusticus.

. Tr.spinothalamicus anterior.

17

У хворого пухлина стовбура головного мозку. У пацієнта спостерігається косоокість, парез мімічних м'язів, нижня щелепа опущена донизу, знижена гострота слуху. У якій частині стовбура мозку розташований процес?

A. Спинний мозок

B. Довгастий мозок.

C. Середній мозок.

D. Мозочок.

E. Міст.

18

При проведенні операції аппендектомии анестезіолог констатував у хворого відсутність зіничного рефлексу в результаті передозування наркозу. Яка структура стовбура мозку залучена в процес?

A. Мозочок

B. Проміжний мозок

C. Середній мозок

D. Довгастий мозок

E. Задній мозок

19

У хворої жінки 70 років була встановлена наявність пухлини на границі покришки середнього мозку й підстави ніжок мозку. Яка із внутрішніх структур середнього мозку розташована в цій ділянці?

A. Substantia nigra.

B. Nucleus ruber.

C. Tr. rontopontinus.

D. Lemniscus medialis.

E. Tr. reticulospinalis.

20

При рентгенівському дослідженні у хворого виявлена зміна форми турецького сідла. Лікарі запідозрили пухлину гіпофіза. До якого відділу мозку ставиться дане утворення?

A. Середній мозок.

B. Проміжний мозок.

C. Кінцевий мозок.

D. Ромбовидний мозок.

E. Задній мозок.

21

Під час заняття по анатомії зі студентом медичного університету трапилася непритомність (короткочасна втрата свідомості) Викладач привела студента в почуття давши йому понюхати вату з нашатирним спиртом. Які з перерахованих структур мозку мають відношення до нюху?

A. Нижні горбки четверохолмия.

B. Верхні горбки четверохолмия.

C. Сосцевидные тіла.

D. Ядро олив.

E. Огорожа.

22

У хворої жінки 60 років була встановлена наявність пухлини покришки середнього мозку на границі розташування lemniscus medialis. Якому із провідних шляхів належить ця структура?

A. Tr.rubrospinalis.

B. Tr.pyramidalis.

C. Tr.rontopontinus.

D. Tr.bulbothalamicus.

E. Tr.reticulospinalis.

23

У лікарню надійшов хворий з підозрою на крововилив у ділянку мозку. При томографическом обстеженні було встановлене ушкодження lemniscus lateralis мозкового стовбура. Якому із провідних шляхів належить ця структура?

A. Tr.reticulospinalis.

B. Tr.pyramidalis.

C. Tr.rontopontinus.

D. Tr.tectospinalis.

E. Tr.acusticus.

24

У хворого 49 років при томографическом обстеженні була виявлена пухлина в дорсальній частині моста з ушкодженням fibrae pontis transversaE. Якому із провідних шляхів мозку вони належать?

A. Tr.rubrospinalis.

B. Tr.corticopontocerebellaris.

C. Tr.pyramidalis.

D. Tr.tectospinalis.

E. Tr.reticulospinalis.

25

При проведенні томографії в пацієнта 48 років була виявлена пухлина, що локалізується в медіальному відділі підстави ніжки мозку. Волокна якого провідного шляху в нормі локалізовані в цій ділянці?

A. Tr. frontopontinus.

B. Tr. pyramidalis.

C.Tr. occipitotemporoparietopontinus.

D. Tr. rubrospinalis.

E. Tr. tectospinalis.

26

У лікарню надійшов хворий з підозрою на крововилив у ділянку мозку. При томографическом обстеженні було встановлене ушкодження ділянки, що має назву trigonum lemnisci. Якому із провідних шляхів належить ця ділянка?

A. Tr. Reticulospinalis.

B. Зоровому шляху.

C. Tr. frontopontinus.

D. Tr. Tectospinalis.

E. Слуховому шляхи.

27

Після перенесеної черепно-мозкової травми у хворого відсутнє відчуття заходу й смаку. Які коркові центри кінцевого мозку постраждали?

A. Gurus postcentralis

B. Operculum frontale

C. Gyrus temporalis superior

D. Uncus

E. Sul. calcarinus

28

Чоловік 35 років доставлений у лікарню із травмою черепа в ділянці черепного зводу ліворуч і ушкодженням головного мозку. При обстеженні хворого констатована відсутність у нього вольових рухів м'язів голови й шиї праворуч. Ушкодження якої ділянки головного мозку могло бути причиною цього?

A. Верхнього відділу прецентральної звивини ліворуч.

B. Нижнього відділу постцентральной звивини ліворуч.

C. Нижнього відділу прецентральної звивини ліворуч.

D. Верхнього відділу постцентральной звивини ліворуч.

E. Нижнього відділу прецентральної звивини праворуч.

29

У хворого після інсульту втрачена здатність дізнаватися знайомі особи, букви, слова (алексія), спостерігається дезорієнтація в оточенні - не може уявити планування палати- місцезнаходження ліжка, стола (просторово- зорова агнозія), всі предмети здаються маленькими (микропсия) при збереженні зору. У якій ділянці кори великого мозку у хворого локалізований патологічний процес?

A. Gyrus rontalis medius.

B. Gyrus angularis.

C. Gyrus rontalis superior.

D. Gyrus supramarginalis.

E. Gyrus precentralis.

30

При обстеженні хворого із черепно-мозковою травмою виявилося порушення здатності писати слова. Які коркові ядра ушкоджені?

A. Ядро рухового аналізатора письмової мови.

B. Ядро зорового аналізатора письмової мови.

C. Ядро рухового аналізатора артикуляції мови.

D. Ядро слухового аналізатора усного мовлення.

E. Ядро рухового аналізатора.

31

У хворого після травми голови виникло подразнення певної зони кори головного мозку, що викликало втрату тактильного й температурного відчуття. На яку звивину подіяло це подразнення?

A. Прецентральну.

B. Кутову.

C. Надкрайову.

D. Постцентральную.

E. Поясну.

32

Хворий після травми черепа втратив зір. Який з ділянок кори більших півкуль ушкоджений?

A. Фронтальний.

B. Скроневий.

C. Потиличний.

D. Тім'яний і скроневий.

E. Тім'яний.

33

При проведенні комп'ютерної томографії мозку у хворий паркінсонізмом порушень у стовбурі мозку не виявлено. При дослідженні кінцевого мозку виявлена патологія:

A. Кутової звивини

B. Чечевицеобразного ядра

C. Крайової звивини

D. Гачка звивини морського коня.

E. Мигдалеподібного ядра.

34

До неврологічного відділення доставлений чоловік 65 років з діагнозом "інсульт" (крововилив у ділянку головного мозку). При огляді хворого встановлений параліч мімічних і жувальних м'язів ліворуч. Обстеження за допомогою ЯМР показало, що гематома перебуває в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях ушкоджений у хворого?

A. Tr.cortico-thalamicus.

B. Tr.cortico-spinalis.

C. Tr.cortico-nuclearis.

D. Tr.cortico-fronto-pontinus.

E. Tr.cortico-temporo-parieto-occipito-pontinus.

35

У хворого інсультом спостерігається гематома й порушення структури кінцевого відділу задньої ніжки внутрішньої капсули. Які із провідних шляхів у нормі там проходять?

A. Fibrae occipitopontinaе.

B. Fibrae corticonuclearis.

C. Fibrae corticospinalis.

D. Fibrae parietopontinaе.

E. Radiatio acustica et optiса.

36

Після важкої закритої черепно-мозкової травми хворої перестав дізнаватися особи родичів. Який корковий центр ушкоджений?

A. Кора надкрайової звивини.

B. Кора вище шпорної борозни.

C. Кора верхньої скроневої звивини.

D. Кора прецентральної звивини.

E. Кора постцентральной звивини

37

Після черепно-мозкової травми у хворого 39 років спостерігається втрата можливості становити логічні й осмислені пропозиції з окремих слів (аграматизм). У яких ділянках кори півкуль у нормі локалізується відповідної цієї функції центр?

A. Орбітальна частина.

B. Передній відділ верхньої лобової звивини.

C. Задній відділ верхньої лобової

звивини.

D. Центральний відділ нижньої лобової звивини.

E. Лобовий полюс.