Приложение 5

Примерная программа реабилитации баскетболиста после повреждения связочного аппарата голеностопного сустава

Оборудование:

1. Комбинированный физиотерапевтический аппарат Sonoplus

692.

2. Аппарат магнито-лазерной терапии (MJIT) «Рикта 04/4».

3. Балансировочная платформа BOSU.

4. Лестница Quickfoot Ladder.

5. Тренажерный зал.

6. Бассейн 4><2><2 м.

7. Зал баскетбольный.

8. Тренажерный зал с кардиотренажерами (велотренажер, эл­липс, степпер, тредмил).

Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава (в частности, передней таранно-малоберцовой и пяточно- малоберцовой связок) - наиболее частое повреждение в баскетболе; составляют около 40 % всех травм в баскетболе.

Сроки

Реабилитация должна начинаться непосредственно после получения травмы. От того, насколько качественно оказана первая помощь, напрямую зависят сроки восстановления.

Чаще всего для иммобилизации и компрессии применяется эла­стичный бинт; возможна фиксация холодовых пакетов, льда над пер­выми турами бинта вышележащими турами.

В качестве иммобилизации в первые 3-4 суток чаще все­го используется съемная лангета из Scotchcast или тейпирование по методике «плетения корзины». Наложенный по такой методике тейп обеспечивает достаточную фиксацию и не вызывает едпвлепия мягких тканей при нарастании отека.

Продолжительность холодовых импликаций (лед, холодимые пакеты) в первые сутки - по 7 К) мип каждые <0 60 мин под кон тролем состояния мягких тканей. Общее время аппликации и первые сутки-не менее 1 часа. Если спортсмен находится под посюянпым наблюдением врача (УТС, гостиница и пр.), время и частота аппли­каций могут быть увеличены.

Из физиотерапевтических процедур следует использован, мш нитотерапию и ЧЭНС (для обезболивания).

В состоянии покоя целесообразно держать ногу в приподнятом по­ложении; любое передвижение возможно только в ортезе или лангете.

Медикаментозное лечение - НПВС, специфические поливи­тамины (напр., нейрорубин).

Программа реабилитации

После 2-3-х суток приступаем к тренировкам. Основной кри­терий при выполнении любых реабилитационных упражнений - от­сутствие боли.

В первые дни рекомендуются занятия в бассейне с теплой во­дой. Примерный план тренировки:

• Бег на месте - 5 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки - 2-3 круга, 4 вида, по 10 раз в каждом (выпры­гивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге). Первоначальная амплитуда прыжков- минималь­ная, увеличивается самостоятельно спортсменом в соответствии с его ощущениями.

• Бег 5 мин

• Растяжка

NB! Спортсмен тренируется в тейпе.

Непосредственно после окончания тренировки выполняется аппликация льдом. Можно применять лед совместно с проведением электролечения: на голеностопный сустав накладываются электро­ды поверх которых фиксируются пакеты со льдом.

ФТЛ: интерференционные токи- 10 мин, ЧЭНС- 10 мин, МЛТ- 2x5 мин

4-е сутки:

Перед тренировками накладывается тейп.

1 -я тренировка (тренажерный зал):

• Приседания 3x10-15

• Пресс 3x25-30

• Гиперэкстензия 3x12-15

• BOSU 2-3 круга:

• Ходьба с высоким подниманием бедра (по 10 раз каждой ногой)

• Повороты вокруг своей оси (30-40 с)

• Вышагивания (по 10 раз каждой ногой)

• Стоять с закрытыми глазами (30-40 с)

ФТЛ: Интерференция со льдом- 10 мин, + ЧЭНС со льдом- 10 мин, МЛТ - 2x5 мин (лазер 50%)

2-я тренировка (бассейн)

• Бег на месте - 5 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки -3 круга, 4 вида, по 10 раз в каждом (выпрыгивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге). Первоначальная амплитуда прыжков минимальная, увеличивается самостоятельно спортсменом в соответствии с его ощущениями.

• Бег - 10 мин

• Растяжка

ФТЛ: Интерференция со льдом- 10 мин, МЛТ 2><5 мин (лазер 50%) УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/cm²+,компресс

5. е сутки

1 -я тренировка (баскетбольный зал)

BOSU

• Приседания - 3x10,12,15

• Ходьба с высоким подниманием бедра (по 10 раз каждой ногой)

• Повороты вокруг своей оси с дриблингом 1 мячом (1 мин)

• Вышагивания с мячом (по 10 раз каждой ногой)

• Стоять с закрытыми глазами с мячом в руках (30^10 с)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU

ФТЛ: Интерференция со льдом- 10 мин, ЧЭНС со льдом - 10 мин, МЛТ 2x5 мин (лазер 50%)

2-я тренировка (бассейн)

• Бег на месте - 10 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки - 3 круга, 4 вида, по 12 раз в каждом (выпрыгивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге). Первоначальная амплитуда прыжков минимальная, увеличивается самостоятельно спортсменом в соответствии с его ощущениями.

• Бег - К) мин

• Растяжка

ФТЛ: Интерференция со льдом- 15 мин, МЛТ- 2x5 мин (лазер 50%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см ', компресс

6. е сутки

1-я тренировка (тренажерный зал с кардиотренажерами)

• Велотренажер - 15 мин интервалы, минимальная интен­сивность

• Растяжка

• Степпер - 10 мин

• Пресс -4x25-30

• Гиперэкстензия - 4* 10-15

• Эллипс - 15 мин интервалы, минимальная интенсивность

ФТЛ: Интерференция со льдом- 15 мин, МЛТ- 2x5 мин

(лазер 50%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

6. е сутки

1 -я тренировка (баскетбольный зал)

BOSU

• Приседания - 3 х 10,12,15

• Ходьба с высоким подниманием бедра (по 10 раз каждой ногой)

• Повороты вокруг своей оси с дриблингом 1 мячом (1 мин)

• Вышагивания с мячом (по 10 раз каждой ногой)

• Стоять с закрытыми глазами с мячом в руках (30-40 с)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU вперед- назад (1 мин)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU боком (1 мин)

• Передачи с поворотом вокруг своей оси (1 мин)

ФТЛ: Интерференция со льдом- 10 мин, ЧЭНС со льдом- 10 мин, МЛТ 2x5 мин (лазер 50%)

2-я тренировка (бассейн)

• Бег на месте - 10 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки - 3 круга, 4 вида, по 15 раз в каждом (выпрыгивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге). Первоначальная амплитуда прыжков минимальная, увеличивается самостоятельно спортсменом в соответствии с его ощущениями.

• Бег - 10 мин

• Растяжка

ФТЛ: Интерференция со льдом -'15 мин, МЛТ, 2x5 мин (ла­зер 75%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

6. е сутки

• 1 -я тренировка (тренажерный зал с кардиотренажерами)

• Велотренажер - 15 мин, интервалы, минимальная интенсив­ность

• Растяжка

• Эллипс - 15 мин

• Пресс - 4x25-30

• Гиперэкстензия - 4* К) 15

• Беговая дорожка 15 мин, начальная скорость 5 км/ч, потом постепенно увеличивается «по самочувствию»

ФТЛ: Интерференция со льдом - 15 мин, МЛТ-2x5 мин (лазер 50%) УЗ с гелями (димсксид. IIIІВС и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/cm², компресс

9-е сутки

1. я тренировка (баскетбольный зал+бассейн)

BOSU

• Приседания - 3^х 10,12,15

• Ходьба с высоким подниманием бедра (по 10 раз каждой ногой)

• Повороты вокруг своей оси с дриблингом 1 мячом (1 мин)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU вперед- назад (1 мин)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU боком (1 мин)

• Передачи с поворотом вокруг своей оси (1 мин)

В бассейне в дальнейшем спортсмен тренируется 6es тейпа

• Бег на месте - 5 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки - 3 круга, 4 вида, по 15 раз в каждом (выпрыгивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге). Первоначальная амплитуда прыжков минимальная, увеличивается самостоятельно спортсменом в соответствии с его ощущениями.

• Бег - 5 мин

• Растяжка

ФТЛ: Интерференция со льдом- 15 мин, МЛТ- 2x5 мин (лазер 75%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

2. я тренировка (баскетбольный зал+бассейн)

• Ходьба по лестнице - 5 мин+бег 10 мин

• Легкоатлетическая разминка- 10 мин

• Растяжка

• Бег на месте - 10 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки - 3 круга, 4 вида, по 15 раз в каждом (выпры­гивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге). Первоначальная амплитуда прыжков минимальная, увеличивается самостоятельно спортсменом в соответствии с его ощущениями.

• Бег - 5 мин

• Растяжка

ФТЛ: Контрастные ножные ванны - 15 мин, МЛТ - 2><5 мин (лазер 75%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

10. е сутки

1 -я тренировка (тренажерный зал с кардиотренажерами)

• Велотренажер - 10 мин, интервалы, минимальная интенсив­ность

• Растяжка

• Эллипс - 15 мин

• Пресс - 4x25-30

• Гиперэкстензия -4x10-15

• Беговая дорожка - 15 мин, начальная скорость 6 км/ч, потом постепенно увеличивается «по самочувствию»

ФТЛ: Контрастные ножные ванны - 15 мин, интерференция- 15 мин УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.), 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

10. е сутки

1 -я тренировка (баскетбольный зал)

• Ходьба по лестнице - 5 мин + бег 10 мин

• Легкоатлетическая разминка - 10 мин

• Растяжка

•Лестница Quickfoot Ladder- 3 серии по 12 упражнений BOSU

• Ходьба с высоким подниманием бедра (по 10 раз каждой ногой)

• Повороты вокруг своей оси с дриблингом 1 мячом (1 мин)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU вперед- назад (1 мин)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU боком (1 мин)

• Передачи с поворотом вокруг своей оси (1 мин)

• Стояние на одной ноге (по 30 с)

ФТЛ: Контрастные ножные ванны - 15 мин, МЛТ - 2x5 мин (лазер 75%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см ', компресс

2-я тренировка (бассейн)

• Бег на месте 7 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки 4 круга 4 вида, по 15 раз в каждом (выпрыгивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге)

• Бег - 10 мин

• Растяжка

ФТЛ: СМТ со льдом- 15 мин, МЛТ- 2><5 мин (лазер 75%) УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

10. е сутки

1-я тренировка (тренажерный зал с кардиотренажерами) (без тейпа)

• Степпер - 10 мин + Эллипс 15 мин (интервалы)

• Растяжка

• Пресс - 4x25-30

• Гиперэкстензия-4x10-15

• Беговая дорожка- 15 мин (чередование подъемов и ускоре­ний) + велотренажер - 10 мин

• Растяжка

ФТЛ: Контрастные ножные ванны - 15 мин, интерференция - 15 мин, УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.), 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

10. е сутки

1-я тренировка (баскетбольный зал)

• Ходьба по лестнице - 5 мин + бег- 10 мин

• Легкоатлетическая разминка - 10 мин

• Растяжка

•Лестница (,)nickfool I,adder 3 серии по 12 упражнений BOSU

• Дриблинг с зашаі иванисм двумя ногами на BOSU вперед- назад (1 мин)

• Дриблинг с зашагиванием двумя ногами на BOSU боком (1 мин)

• Передачи с поворотом вокруг своей оси (1 мин)

• Стояние на одной ноге (по 45 с)

• Игровые упражнения (дриблинг с поворотами между фишками + различные виды бросков) - 15 мин

ФТЛ: Контрастные ножные ванны- 15 мин, МЛТ- 2x5 мин (лазер 75%), УЗ с гелями (ДМСО, НПВС и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

2-я тренировка (бассейн)

• Бег на месте - 7 мин

• Растяжка (обязательно проводится растяжка голеностопного сустава)

• Прыжки - 4 круга, 4 вида, по 15 раз в каждом (выпрыгивание из полуприседа, прыжки со сменой ног, на носках, на одной ноге)

• Бег - 10 мин

• Растяжка

ФТЛ: СМТ со льдом- 15 мин, МЛТ- 2x5 мин (ла­зер 100%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,5-0,6 W/см², компресс

14-е сутки

1-я тренировка (баскетбольный зал)

• Ходьба по лестнице - 5 мин+бег 5 мин

• Легкоатлетическая разминка - 10 мин

• Растяжка

BOSU

• Приседания - 3^х 10,12,15

• Ходьба с высоким подниманием бедра (по 10 раз каждой ногой)

• Повороты вокруг своей оси с дриблингом 1 мячом (1 мин)

• Стояние на одной ноге (по 60 с)

• Игровые упражнения (дриблинг с поворотами между фишками + различные виды бросков + ускорения)- 30 мин

ФТЛ: Контрастные ножные ванны- 15 мин, МЛТ - 2^Х5 мин (лазер 75%), УЗ с гелями (димексид, кетопрофен, диклофенак и т.д.) - 10 мин 0,3-0,4 W/см², компресс

Обычно на этом восстановительная программа заканчивается, и спортсмен приступает к тренировкам в общей группе.

Дальнейшие рекомендации:

1. Проведение тщательной самостоятельной разминки перед командными тренировками (гладкий бег - 10-12 мин, легкоатлети­ческая разминка, растяжка).

2. Обязательное тейпировапие/кипезиотейпирование на все игровые тренировки и игры (не менее I месяца).

3. Проведение самосіояіслыіых тренировок на координацию (BOSU).

4. Массаж предстартовый и восстановительный.

5. Продолжение проведение ФТЛ.

6. Обязательное использование льда или контрастных ножных ванн после тренировок игр.

Тип и объем физиотерапевтических процедур определяется врачом в каждой конкретном случае.

ПОМНИТЕ: врач борется с травмой спортсмена, и от того, на чьей стороне окажется тренер, административный работник, агент, команда, родители спортсмена (если он юный), да, иногда, и сам спортсмен, зависит конечный результат лечебно-профилактических мероприятий!!!

1с указанием конкретной локализации