Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
KROK_ZAGAL_N.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
172 Кб
Скачать
☆

2 Години тому раптово відмітив різкий біль у правому

боці, задишку. Об'єктивно: стан тяжкий, вимушене

сидяче положення, ціаноз шкіри, ЧДР- 44/хв., Ps- 108/хв.,

АТ- 90/55 мм рт.ст. Об'єктивно: відставання правої

половини грудної клітки в акті дихання. Перкуторно:

притуплений печінковий звук від 4-го ребра донизу.

Аускультативно: дихальні шуми над правою легенею

не вислуховуються. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

- Гемопневмоторакс

+ Піопневмоторакс

- Гангрена легенів

- Емпієма плеври

- Абсцес легенів

%12

Фельдшером швидкої допомоги доставлена породілля

у пологове відділення. У ранньому післяпологовому

періоді виник геморагічний шок. Що передусім

потрібно зробити?

+ Наладити інфузію розчинів у дві вени

- Ввести кордіамін

- Ввести преднізолон

- Ввести кальцію хлорид

- Ввести знеболювальні засоби

%12

У хворого на тлі менінгококового менінгіту розвинувся

напад судом. Який препарат слід застосувати для

невідкладної допомоги?

- Папаверину гідрохлорид

- Гепарин

- Маніт

+ Натрію оксибутират

- Анальгін

%12

На ФАПі внаслідок передчасних стрімких пологів народилася

дитина з масою тіла 1900 г. Стан дитини важкий, крик

слабкий, монотонний, відзначається вибухання великого та

малого тім'ячок, тремор підборіддя, кінцівок; періодично

спостерігається судомна готовність. Який стан слід діагностувати?

- Незрілість центральної нервової системи

- Внутрішньоутробне інфікування

- Гіпокальціємічний синдром

+ Внутрішньочерепна пологова травма

- Асфіксія новонародженого

%12

Хворий 25-ти років скаржиться на гарячку, профузне

потовиділення, серцебиття, виражену слабкість і біль у горлі.

Об'єктивно: некротична ангіна, збільшення лімфовузлів,

печінки. У периферичній крові - бластні клітини. Для якого

захворювання характерні дані прояви?

- Тромбоцитопенія

- Фолікулярна ангіна

- Залізодефіцитна анемія

+ Гострий лейкоз

- Хронічний лімфолейкоз

%12

Пацієнт питає фельдшера ФАПу, як правильно зібрати сечу

за Нечипоренко?

- У стерильну банку 200 мл

- Сечу за 3 години

- Вранці одномоментно 200 мл

- Сечу за добу

+ У будь-який час доби порцію сечі після підмивання

%12

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на здуття,

розпираючий біль у животі, невідходження газів.

Які заходи слід провести для усунення даних проблем?

- Промити шлунок

- Застосувати медикаментозну клізму

- Застосувати сифонну клізму

- Застосувати знеболювальні препарати

+ Ввести газовідвідну трубку

%12

До приймального відділення доставлено хворого з підозрою

на перфорацію виразки шлунка. Який із методів діагностики

може підтвердити діагноз?

- УЗД черевної порожнини

- Рентгеноскопія та рентгенографія шлунка з контрастом

- Реографія

+ Оглядова рентгенографія у вертикальному положенні

- Іригоскопія

%12

Дитина віком 4-х років захворіла раптово. З'явився сухий

кашель, ЧД- 48/хв., свистячий видих, який чути на відстані,

в акті дихання беруть участь допоміжні м'язи. Який

попередній діагноз?

+ Гострий обструктивний бронхіт

- Напад бронхіальної астми

- Хронічна пневмонія

- Ларингоспазм

- Гостра пневмонія

%12

У хворого 42-х років виявлено поранення черепа з

вибуханням головного мозку. Волосся навколо поранення

обстрижене, шкіра оброблена йодонатом, на вибухання

накладена стерильна серветка з ізотонічним розчином

натрію хлориду. Що необхідно покласти навколо

вибухання, щоб не відбулося стиснення головного мозку?

- Стерильний ватно-марлевий тампон

- Шину Єланського

- Шину Бакшеєва

- Шину Крамера

+ Стерильний ватно-марлевий бублик

%12

При виконанні фельдшером швидкої допомоги

внутрішньовенного вливання 10% розчину кальцію хлориду

пацієнт 53-х років відчув пекучий біль у місці ін'єкції.

Що повинен зробити фельдшер?

- Обколоти місце ін'єкції 2,4% розчином еуфіліну

+ Обколоти місце ін'єкції 0,5% розчином новокаїну

- Увести у місце ін'єкції 0,1% розчин адреналіну

- Прикласти міхур з льодом

- Вище місця ін'єкції накласти джгут

%12

На здоровпункт до фельдшера звернулася пацієнтка зі

скаргами на загальну слабкість, задишку, серцебиття, печіння

кінчика язика, відчуття повзання "мурашок", прострілюючий

біль у кінцівках. Об'єктивно: шкіра бліда з лимонно-жовтим

відтінком, язик яскраво-червоний, блискучий, гладенький,

ніби лакований. Вторинна профілактика цього захворювання

включає введення такого вітаміну:

- B1

+ B12

- B6

- C

- K

%12

Патронаж до новонародженої дівчинки на 7-й день життя.

Мати помітила, що у дитини з'явилися кров'янисто-слизові

виділення зі статевої щілини та нагрубання молочних залоз.

З чим це пов'язано?

- Вплив зовнішніх чинників

+ Статевий криз

- Реакція на грудне молоко

- Запальні захворювання

- Сепсис

%12

У новонародженої дитини спостерігаються: ціаноз шкіри,

слабкий крик, поверхневе нерівномірне дихання, Ps- 56/хв,

м'язовий тонус знижений, кінцівки зігнуті. При проведенні

непрямого масажу серця подушечки двох великих пальців

розташовані на груднині дитини. Вкажіть найчастіше

ускладнення, яке може виникнути при покладанні рук

фельдшера на мечоподібний відросток при здійсненні

даної реанімації:

- Гостра емфізема

- Відкритий пневмоторакс

- Гематома грудної клітки

+ Ушкодження печінки

- Перелом ребер

%12

Загальний стан дитини 5-ти років дуже важкий,

температура 39,5oC, повторне блювання, на шкірі тулуба

з'являються елементи геморагічного висипу, які мають

зірчасту форму. Який найбільш імовірний діагноз?

- Дифтерія

- Скарлатина

- Вітряна віспа

- Кір

+ Менінгококцемія

%12

Фельдшер швидкої допомоги доправляє в стаціонар

пацієнта з набряком легень. Лікар призначив інгаляційне

введення кисню. Чим необхідно здійснити зволоження

кисню?

- Дистильована вода

+ 96% розчин етилового спирту

- Відвар ромашки

- 2% розчин натрію гідрокарбонату

- 5% розчин етилового спирту

%12

До ФАПу звернулася жінка 32-х років зі скаргами на

тривалі і рясні менструації впродовж півроку, тягнучий

біль внизу живота, слабкість. При гінекологічному

обстеженні тіло матки збільшене до 11-12 тижнів вагітності,

щільне, рухоме, безболісне. У крові: Нb- 90 г/л.

Яку патологію можна запідозрити?

- Вагітність

+ Міома матки

- Рак тіла матки

- Кістома яєчника

- Дисфункціональна маткова кровотеча

%12

Фельдшер ШМД оглядає потерпілого з вогнепальною раною

правого стегна. Локально: в рані видно уламки стегнової

кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Визначте

першочергові дії фельдшера:

- Ввести знеболюючі

+ Накласти джгут

- Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами

- Накласти асептичну пов'язку

- Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню

%12

До ФАПу звернувся хворий, у якого 2 дні тому в ділянці лівої

гомілки з'явилося почервоніння з чіткими краями, набряк

тканин, температура тіла - 39,5o- При пальпації різка

болючість в місці гіперемії. Який попередній діагноз?

- Карбункул

- Остеомієліт

- Флегмона

+ Бешиха

- Абсцес

%12

Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнта, який

скаржиться на різку слабкість, запаморочення, що

виникли після швидкого зниження температури тіла.

Об'єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки бліді,

риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний.

Яке ускладнення виникло?

- Марення

- Шок

- Кома

- Непритомність

+ Колапс

%12

Фельдшер швидкої допомоги оглядає дівчину 16-ти років,

у якої стався судомний напад після неприємної розмови

із вчителем. При огляді: дитина лежить на підлозі,

рухи рук і ніг хаотичні, різноманітні, демонстративні.

Очі міцно заплющені, протидіє спробі розкриття повік.

Мимовільного сечопуску, кров'янистої піни з рота не

було, синця від падіння немає. Який попередній діагноз?

- Епілептичний напад

- Втрата свідомості

+ Істеричний напад

- Маніакальне збудження

- Епілептичний статус

%12

До фельдшера ФАПу звернувся хлопець 17-ти років зі

скаргами на заніміння та синюшність пальців рук. Об'єктивно:

обидві кисті пастозні, пальці гіпотермічні, бліді, з синюшним

відтінком. Пульсація на артеріях передпліччя визначається.

З анамнезу: знаходиться на диспансерному обліку з

приводу сколіозу. Який попередній діагноз?

- Атеросклероз

- Облітеруючий ендартеріїт

- Патології судин не виявлено

+ Хвороба Рейно

- Відмороження

%12

З моменту запліднення в організмі вагітної відбуваються

фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови для

імплантації яйця і розвитку ембріону. Яка залоза впродовж 4-ох

місяців забезпечує цей процес?

+ Жовте тіло вагітності

- Плацента

- Щитоподібна залоза

- Надниркові залози

- Гіпофіз

%12

Фельдшер надає першу медичну допомогу потерпілому

альпіністу, який постраждав під час обвалу. Об'єктивно:

відмічається деформація в середній третині стегна,

патологічне вкорочення лівої нижньої кінцівки. Які засоби

для транспортування потерпілого до травматологічного

відділення слід використати?

+ Шина Дітеріхса

- Шина Єланського

- Шина Крамера

- Шина Беллера

- Спиці Кіршнера

%12

До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт зі скаргами

на біль у правому стегні, який виник після падіння. Фельдшер

діагностував забій м'яких тканин і призначив

ампліпульстерапію. Що треба зробити для збільшення

тривалості знеболювального ефекту ампліпульстерапії?

- Збільшити тривалість процедури

- Змінити перемінний режим на постійний

- Збільшити силу струму

- Змінити глибину модуляції

+ Провести ампліпульсфорез місцевих анестетиків

%12

У хворого в стані клінічної смерті проводиться штучна

вентиляція легень методом "з рота до рота" та непрямий

масаж серця. Фельдшер звернув увагу на те, що

повітря не проходить в дихальні шляхи хворого, а його

голова та тулуб знаходяться в одній площині. Яка

причина неефективності дихання в даній ситуації?

+ Западання язика

- Проведення непрямого масажу серця

- Малий об'єм повітря, що вдихується

- Відсутність зонда в шлунку

- Маленький рот у хворого

%12

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт із скаргами на

зниження чутливості у ділянці тильної поверхні

великого пальця правої кисті, неможливість розігнути

праву кисть та пальці. Об'єктивно: м'язовий тонус та м'язова

сила у правій руці знижені, обсяг рухів обмежений,

згинально-ліктьовий рефлекс справа знижений.

При витягнутих вперед руках права кисть звисає.

В анамнезі - травма правого передпліччя.

Який попередній діагноз?

- Центральний параліч правої руки

- Невропатія великогомілкового нерва

- Невропатія серединного нерва

- Невропатія ліктьового нерва

+ Невропатія променевого нерва

%12

У хворої на фоні гарячки 38,8oC спостерігаються біль та

гіперемія в ділянці правої великої присінкової залози,

флюктуація. Якою буде лікувальна тактика?

- Місцеве застосування холоду

+ Хірургічне лікування, дренування, антибіотики

- Антибіотикотерапія, холод

- Сидячі теплі ванночки, антибіотики

- Місцеве застосування тепла, антибіотики

%12

До фельдшера звернувся чоловік, який скаржиться на

нападоподібний біль у правому підребер'ї з іррадіацією

під праву лопатку, який виник після їзди на велосипеді.

Об'єктивно: склери жовтяничні. Живіт болючий у

правому підребер'ї, позитивний симптом Ортнера.

Який найімовірніший попередній діагноз?

- Хронічний гастрит

+ Жовчнокам'яна хвороба

- Виразкова хвороба шлунка

- Хронічний гепатит

- Цироз печінки

%12

Дівчину 17-ти років періодично турбують напади

головного болю в скроні та ділянці ока. Їм передують

зорові порушення, випадіння поля зору. Інколи, під час

нападу, буває блювання. Напад триває декілька годин.

Для якого захворювання характерні дані проблеми?

+ Мігрень

- Гіпертонічний криз

- Вегето-судинна дистонія

- Транзиторний ішемічний напад

- Субарахноїдальна гематома

%12

Фельдшер проводить спостереження за розвитком

здорової дитини та планує профілактичні щеплення.

Для профілактики гемофільної інфекції слід застосувати вакцину:

+ Хіберікс

- Приорікс

- Інфанрікс

- БЦЖ

- Імовакс Поліо

%12

На ФАП звернувся чоловік 54-х років зі скаргами на

кашель з виділенням невеликої кількості слизово-гнійного

мокротиння, задишку при незначному фізичному

навантаженні, підвищення температури тіла до 37,4oC,

загальну слабкість. Хворіє близько 10-ти років. Робота

пов'язана з переохолодженнями. Палить з юнацького

віку по 1 пачці цигарок на день. Об'єктивно: грудна клітка

діжкоподібної форми. Перкуторно - коробковий звук.

Аускультативно - середньопухирчасті хрипи. Яким є

найімовірніший попередній діагноз?

- Хронічний катаральний бронхіт

- Гострий бронхіт

- Бронхоектатична хвороба

- Бронхіальна астма

+ Хронічний обструктивний бронхіт

%12

Дитина 1,5 місяців на змішаному вигодовуванні.

Який вид докорму треба призначити дитині?

- Каші

- Овочеве пюре

- М'ясний фарш

+ Адаптовані суміші

- Соки

%12

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка 42-х років

із скаргами на сухість шкіри, ламкість і викришування

нігтів, випадіння волосся, спотворення смаку

(вживає крейду). Для якого синдрому характерні

такі ознаки?

- Геморагічний

- Гемолітичний

- Анемічний

+ Сидеропенічний

- Пухлинної інтоксикації

%12

До фельдшера ФАПу звернулась хвора 25-ти років

зі скаргами на задишку, напади ядухи, що виникають

уночі, інколи кровохаркання, слабкість. Хворіє на ревматизм.

Об'єктивно: ціаноз губ, кінчика носа, рум'янець на щоках

з ціанотичним відтінком. Пульс слабкого наповнення,

аритмічний. Перкуторно - межі серця розширені

праворуч і вгору. Аускультативно - над верхівкою

посилений хлопаючий І тон, діастолічний шум,

акцент ІІ тону над легеневою артерією. Наявність якої

вади серця слід запідозрити?

+ Мітральний стеноз

- Недостатність трикуспідального клапана

- Стеноз устя аорти

- Недостатність клапана аорти

- Недостатність мітрального клапана

%12

Хворий 47-ми років доставлений машиною швидкої

допомоги з діагнозом "гострий інфаркт міокарда",

став відмічати різке погіршення самопочуття: посилився

біль за грудниною, з'явилася задишка, запаморочення.

Об'єктивно: Ps- 120/хв., тони серця глухі, рясне

потовиділення. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

- Стенокардія

- Набряк легень

+ Кардіогенний шок

- Гостра судинна недостатність

- Серцева астма

%12

Фельдшер ФАПу під час проведення непрямого масажу

серця відчув характерний хрускіт, що свідчить про перелом

ребра. Його подальші дії:

+ Продовжувати непрямий масаж, правильно розташувавши

руки на груднині

- Припинити реанімаційні заходи та застосувати

прекардіальний удар

- Констатувати біологічну смерть потерпілого

- Продовжувати серцево-легеневу реанімацію, змістивши

руки до неушкоджених ребер

- Перейти до прямого масажу серця

%12

До фельдшера ФАПу звернулись рідні лежачого тяжкохворого

пацієнта з приводу того, що у нього з'явилось почервоніння

на куприку та в ділянці лопаток, яке з кожним днем

збільшується. Оглядаючи пацієнта, фельдшер звернув

увагу на те, що цілісність шкіри не порушена,

почервоніння шкіри інтенсивне, після зміни положення

пацієнта та розтирання ділянки 10% розчином

камфорного спирту не зникає. Про що це свідчить?

- Виникли попрілості

- Виникли пролежні 2 ступеня

- Розвивається дерматит

+ Виникли пролежні 1 ступеня

- Алергічна реакція на камфорний спирт

%12

Назвіть вік дитини, коли відбувається перший

фізіологічний перехрест у лейкоцитарній формулі крові:

- 5 років

- 5 місяців

- 5 тижнів

- 1 день

+ 5 днів

%12

Вагітна 26-ти років з терміном вагітності 34 тижні звернулася

до фельдшера швидкої допомоги зі скаргами на біль у

епігастральній ділянці, блювання, миготіння "мушок"

перед очима, посмикування м'язів обличчя. Об'єктивно:

АТ- 180/120 мм рт.ст. на обох руках, генералізовані

набряки. Вкажіть, які анестезіологічні та реанімаційні

заходи необхідно провести жінці в першу чергу:

- Провести корекцію водно-електролітних порушень

- Призначити дезагреганти

+ Призначити засоби, які попереджують судоми

- Забезпечити ефективну вентиляцію легень (ШВЛ)

- Призначити гіпотензивні засоби

%12

На ФАП звернулась вагітна в терміні 16 тижнів зі скаргами на

ниючий біль внизу живота та поперековій ділянці. Об'єктивно:

загальний стан не порушений, АТ- 120/80 мм рт.ст. на обох

руках, Ps- 82/хв., ритмічний. При огляді тіло матки в

підвищеному тонусі, чутливе під час пальпації. Який попередній

діагноз?

+ Загроза викидня

- Загроза розриву матки

- Загроза передчасних пологів

- Викидень, що розпочався

- Викидень в розпалі

%12

Пацієнт 42-х років поскаржиться на кашель та виділення

харкотиння 3 місяці поспіль. Про яке захворювання можна

подумати в даному випадку?

- Крупозна пневмонія

- Абсцес легенів

- Гострий бронхіт

+ Хронічний бронхіт

- Ексудативний плеврит

%12

Фельдшер ФАПу дає рекомендації по дієтичному харчуванню

пацієнтці 54-х років, що страждає на цукровий діабет.

Який стіл застосовують при лікуванні цукрового діабету?

- № 15

- № 5

+ № 9

- № 7

- № 10

%12

До фельдшера ФАПу звернувся постраждалий на 4 добу

після вогнепального кульового поранення м'яких тканин

стегна. Стан постраждалого раптово став погіршуватись.

Скарги на розпираючий біль у рані в середній третині

стегна. Біль посилився за останні 12 годин. Набряк

шкіри і підшкірної клітковини швидко збільшується.

Температура тіла 38,2oС, Ps- 102/хв. Краї рани зяють,

тьмяні, м'язи вибухають у рані, при захваті пінцетом

тканини розпадаються. Який вид інфекції розвинувся в рані?

- Гнильна інфекція

- Аеробна грамнегативна інфекція

- Дифтерія рани

+ Анаеробна інфекція

- Аеробна грампозитивна інфекція

%12

Вранці при огляді дітей в дитячому садку виявили

у 5-річної дівчинки папульозно-везикулярний висип

на волосяній частині голови. Про яке захворювання слід

подумати?

- Краснуха

+ Вітряна віспа

- Менінгококова інфекція

- Скарлатина

- Кір

%12

У вагітної 38 тижнів, на фоні різкого головного болю,

погіршення зору, підвищення тиску до 180/120 мм рт.ст.

і виражених набряків, виник напад судом. Який

найбільш імовірний діагноз?

- Пізній гестоз - артеріальна гіпертензія

- Пізній гестоз - протеїнурія

+ Пізній гестоз - еклампсія

- Пізній гестоз - набряки

- Пізній гестоз - прееклампсія

%12

Фельдшер швидкої медичної допомоги за призначенням

лікаря ввів пацієнту в/в струменево 25% розчин магнію

сульфату. Під час венепункції була здійснена наскрізна

перфорація вени. Вкажіть можливе ускладнення:

- Некроз

- Тромбофлебіт

- Повітряна емболія

+ Гематома

- Інфільтрат

%12

До фельдшера ФАПу звернулась хвора зі скаргами на

біль у суглобах кистей рук, "ранкову скутість". Об'єктивно:

припухлість суглобів кистей рук, деформація їх у

вигляді "ластів моржа". Яке дослідження треба зробити

для уточнення діагнозу?

- УЗД

- ЕКГ

- Клінічний аналіз сечі

+ Рентгенографія суглобів

- Клінічний аналіз крові

%12

Під час активного патронажу дівчинки 12-ти місяців

мати звернулась із запитанням до фельдшера

ФАПу: "Скільки зубів повинно бути у її дитини"?

Дайте відповідь:

- 4

- 12

+ 8

- 13

- 6

%12

На ФАПі дитині 5-ти місяців зроблено щеплення

вакциною "пентаксим". Стан дитини різко погіршився.

На шкірі з'явилася кропив'янка, пульс слабкий,

артеріальний тиск падає. Який препарат фельдшер

буде вводити в першу чергу?

- 3% розчин преднізолону

+ 0,1% розчин адреналіну

- 2% розчин супрастину

- 10% розчин глюконату кальцію

- 2,4% розчин еуфіліну

%12

Бригада швидкої допомоги викликана до пацієнта 20-ти

років, у якого після вживання несвіжих котлет з'явилися

болі в епігастрії, блювання, пронос, підвищилась

температура тіла до 37,8o

- Які дії фельдшера?

- Призначення антибіотиків

+ Виклик терапевта додому

- Промивання шлунка, транспортування до інфекційного

відділення

- Транспортування до терапевтичного відділення

- Введення спазмолітиків

%12

Фельдшер ФАПу транспортує влітку породіллю.

Пологи відбулися дорогою, 40 хвилин тому. Дитина

знаходиться на животі матері, вкрита пелюшкою,

стан її задовільний. Піднімає голову, відкриває широко

рот, шукає груди матері. Яка подальша дія фельдшера

буде доцільною?

- Здійснити клеймування пуповини

+ Здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері

- Провести профілактику офтальмії

- Виміряти температуру тіла новонародженого

- Спостерігати за новонародженим

%12

На ФАП звернувся хворий 42-х років зі скаргами на

гарячку до 39oC, біль у правій половині грудної клітки,

який посилюється під час глибокого дихання,

кашлю (кашель з виділенням "іржавого" харкотиння),

виражену кволість, пітливість. У крові:

лейкоцитоз - 15,2*109/л, ШОЕ- 37 мм/год. Яке

захворювання можна запідозрити?

- Вогнищева пневмонія

- Абсцес легень

- Плеврит

+ Крупозна пневмонія

- Бронхоектатична хвороба

%12

На ФАП звернувся пацієнт, прооперований у хірургічному

відділенні місяць тому з приводу перфоративної виразки

12-палої кишки. Скарги на різкі нападоподібні болі у

животі, які тривають близько години, багаторазове

блювання. Об'єктивно: шкіра бліда, холодний піт під

час нападу. Живіт м'який, болісний у всіх відділах.

Стулу не було. Яке найбільш імовірне ускладнення виникло?

- Перитоніт

+ Спайкова кишкова непрохідність

- Метеоризм

- Рецидив виразкової хвороби 12-палої кишки

- Абсцес черевної порожнини

%12

У хворого після введення пеніциліну через 5 хвилин

раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття

страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі.

Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс

ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії фельдшера?

- Ввести 20% розчин кофеїну

- Покласти грілку

- Ввести строфантин

- Ввести еуфілін

+ Місце ін'єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду

%12

Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої у

складненої вагітності. Профілактику якого захворювання

слід передбачити при складанні плану догляду за

недоношеною дитиною?

- Гемолітична хвороба

- Алергічний діатез

- Гострий розлад травлення

+ Анемія

- Спазмофілія

%12

Фельдшер ФАПу спостерігає за осередком

туберкульозної інфекції. Дитині 10-ти років проведена

туберкулінова проба Манту. Які результати свідчать про

позитивну пробу у дитини?

+ Папула 6 мм

- Папула 20 мм

- Гіперемія 10 мм

- Папула 3 мм

- Гіперемія 5 мм

%12

Фельдшер швидкої допомоги на виклику у жінки

65-ти років з масивною кровотечею з піхви. В

анамнезі - рак шийки матки. Яка тактика фельдшера?

- Ввести кровоспинні засоби

- Покласти холод на низ живота

- Ввести анальгетики

- Ввести скорочуючі засоби

+ Провести тугу тампонаду піхви

%12

До фельдшера ФАПу звернулась хвора 35-ти років, зі

скаргами на часте сечовипускання, біль у попереку,

підвищення температури до 38,6o- Хворіє 3 дні. Об'єктивно:

шкіра бліда, АТ- 120/70 мм рт.ст., Ps- 100/хв., симптом

Пастернацького позитивний зліва. У сечі: велика кількість

лейкоцитів та бактерій. Для якого захворювання характерні

дані ознаки?

- Цистит

- Ниркова недостатність

+ Пієлонефрит

- Ниркова колька

- Гломерулонефрит

%12

До фельдшера звернулась жінка 40-ка років із скаргами

на підвищення температури тіла до 38oС, переймоподібні

болі в нижніх відділах живота, мізерні випорожнення

більше 10 разів із слизом та кров'ю, тенезми. Хворіє

другий день. Об'єктивно: температура 38oС, язик

обкладений білим нальотом. Пальпується спазмована

болюча сигмоподібна кишка. Який діагноз запідозрить

фельдшер?

- Диспепсія

- Ієрсиніоз

- Ешерихіоз

- Сальмонельоз

+ Шигельоз

%12

У дитини 6-ти років при огляді шкіри фельдшер виявила

папули та однокамерні везикули на всьому тілі, включаючи

волосисту частину голови. Вкажіть який медичний препарат

для обробки елементів висипки з метою попередження їх

інфікування повинен застосувати фельдшер?

- 50% розчин анальгіну

- 30% розчин сульфацилу натрію

+ 1% спиртовий розчин діамантового зеленого

- 5% розчин йоду

- 1% розчин димедролу

%12

До фельдшера ФАПу звернулася хвора 37-ми років

зі скаргами на серцебиття, підвищену дратівливість,

плаксивість, тремтіння тіла, загальну слабкість, підвищення

температури тіла до 37,0-37,5oC, пронос, схуднення. В

анамнезі часті нервові перенапруження впродовж 3-х років.

Об'єктивно: зниженого харчування. Шкіра волога,

тремор пальців рук. Позитивні очні симптоми.

Щитоподібна залоза збільшена. Тахікардія, тони

серця звучні. Рs- 110/хв., АТ- 160/70 мм рт.ст. Який

найбільш імовірний діагноз?

- Ендемічний зоб

- Гіпертонічна хвороба

- Гіпотиреоз

- Хвороба Іценка-Кушинга

+ Дифузний токсичний зоб

%12

У вагітної в 36 тижнів спостерігаються кров'янисті виділення

із статевих шляхів, що з'явилися раптово вдома, вночі,

серед повного здоров'я. Вкажіть першочерговий захід

долікарської допомоги:

- Ввести в/в 1% розчин вікасолу

- Визначити групу крові та резус фактор

+ Викликати лікарсько-акушерську бригаду

- Транспортувати в лікарню

- Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти

%12

В хірургічне відділення доставлено пацієнта з

шлунково-кишковою кровотечею. Призначено переливання

одногрупної еритромаси. Під час проведення біологічної

проби у пацієнта з'явилися нудота, біль за грудниною

і в попереку, пульс і дихання почастішали,

артеріальний тиск знизився. Який найбільш імовірний діагноз?

- Пірогенна реакція

+ Гемотрансфузійний шок під час біологічної проби

- Цитратний шок

- Анафілактичний шок

- Гостре розширення серця

%12

Дитина 4-х років хворіє другий день. Хвороба розпочалась

гостро з підвищення температури тіла до 38o- Скаржиться на

біль у горлі, зниження апетиту, порушення сну. Об'єктивно:

гіпертрофія мигдаликів, гній в лакунах, язик з сіруватим нальотом.

На помірно гіперемованій шкірі дрібнокрапкова яскраво-червона

висипка, яка більш поширена у природних складках;

носо-губний трикутник блідий. Про яке захворювання

може подумати фельдшер?

+ Скарлатина

- Вітряна віспа

- Кір

- Менінгококова інфекція

- Краснуха

%12

Фельдшер здоровпункту швейної фабрики провів бесіду

з робітницями стосовно профілактики та ранньої діагностики

раку молочної залози. Як часто повинна жінка проводити

самообстеження молочних залоз?

- 1 раз в тиждень

- Кожного дня

- 1 раз на рік

- 1 раз у 3 місяці

+ 1 раз в місяць

%12

До фельдшера ФАПу звернулась вагітна стати на

диспансерний облік. Вагітність10 тижнів. Вузький таз.

Яку медичну документацію повинен оформити фельдшер?

- Медична карта стаціонарного хворого (ф.003)

+ Індивідуальна карта вагітної та породіллі (ф. №111/0) та

обмінна карта (ф.113/0)

- Обмінна карта (ф.113/0)

- Контрольна карта диспансерного спостереження (ф.30)

- Медична карта амбулаторного хворого (ф.025/0)

%12

На сьомий день життя в новонародженої дитини після

сечовипускання на памперсі залишилися плями жовтувато-

цегляного кольору. Загальний стан дитини задовільний.

Який найбільш імовірний діагноз?

- Транзиторний катар кишечнику

+ Сечокислий інфаркт нирок

- Токсична еритема

- Статевий криз

- Транзиторна гарячка

%12

Фельдшер ФАПу викликаний до дитини 8-ми місяців.

Зі слів мами дитина раптово знепритомніла, наступила зупинка

дихання, дитина посиніла, через 1 хвилину з'явився гучний

вдих, схожий на півнячий крик. З анамнезу: дитина з 1-го

місяця на штучному вигодовуванні. Голову тримає з 3-х

місяців, зубів немає, самостійно не сидить. Вкажіть

найбільш імовірний діагноз:

+ Гіпокальціємічний синдром, ларингоспазм

- Стенозуючий ларинготрахеїт

- Напад бронхіальної астми

- Гіпокальціємічний синдром, карпопедальний спазм

- Гіпокальціємічний синдром, еклампсія

%12

Фельдшер на виклику у заміжньої жінки, яка скаржиться на

періодичні переймоподібні болі у здухвинній ділянці,

затримку менструації. Після фізичного навантаження

з'явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата

свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого

наповнення. Якому діагнозу відповідає зазначена картина?

+ Порушена позаматкова вагітність

- Розрив піосальпінкса

- Перекрут ніжки кісти

- Прогресуюча позаматкова вагітність

- Апоплексія яєчника

%12

Потерпіла 45-ти років була збита автомашиною. Зі слів

супроводжуючих, перебувала без свідомості 5-7 хвилин.

Скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту. Було

одноразове блювання. Об'єктивно: обличчя бліде,

Ps- 92/хв., АТ- 135/85 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

- Здавлення головного мозку

- Забій головного мозку

+ Струс головного мозку

- Перелом склепіння черепа

- Перелом основи черепа

%12

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 30-ти років зі

скаргами на почервоніння шкіри обличчя та сильний

свербіж. Дані скарги з'явилися 12 годин тому, після

використання косметичної маски. Який найбільш імовірний

діагноз?

+ Дерматит

- Псоріаз

- Екзема

- Нейродерміт

- Токсикодермія

%12

Жінку 40-ка років збила машина. Скаржиться на болі внизу

живота і неможливість рухати ногами. При пальпації

відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення,

лобкових кісток. Позитивний симптом "прилиплої п'яти".

Жінці ввели протишокові засоби. Яка транспортна

іммобілізація є найбільш правильною?

- На ношах, під шию покласти валик

- На твердих ношах на животі

- За допомогою шини Белера

+ На твердих ношах у положенні "жаби"

- За допомогою шини Дітеріхса

%12

З метою реалізації державної науково-технічної

програми "Атеросклероз", фельдшер здоровпункту

хлібозаводу проводить бесіду із робітниками. Яку

пораду дасть фельдшер?

- Уникати переохолодження

- Перевіряти рівень цукру в крові щороку

+ Перевіряти рівень холестерину в крові щороку

- Уникати емоційного перенапруження

- Перевіряти рівень креатиніну в крові щороку

%12

Хворого ввечері і вночі турбував сильний свербіж,

який супроводжувався появою на шкірі тулуба, шиї,

стегон множинних уртикарних висипань. Вранці

висипки вже не було. Напередодні хворий вживав у

їжу м'ясні консерви. Для якого захворювання

характерні вище зазначені симптоми?

- Дерматит

+ Кропив'янка

- Атопічний дерматит

- Себорейний дерматит

- Екзема

%12

Хворий 46-ти років звернувся на ФАП зі скаргами на

сильний біль у правій половині живота, поперековій ділянці

справа, який іррадіює в калитку та стегно, часте болюче

сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об'єктивно:

хворий стогне, неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура

тіла 36,9oС, Ps- 92/хв. Живіт здутий, болючий при пальпації

в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа.

Який найбільш імовірний діагноз?

+ Ниркова колька

- Хронічний гломерулонефрит

- Хронічний пієлонефрит

- Гострий гломерулонефрит

- Гострий пієлонефрит

%12

Дитина 10-ти років страждає на цукровий діабет І типу.

Після ін'єкції інсуліну не поїла. На другому уроці раптово

з'явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра

стала вологою. З чого слід почати надання допомоги на

догоспітальному етапі?

- Ввести в/в преднізолон

- Ввести в/м 25% р-н магнію сульфату

- Ввести підшкірно 0,1% р-н адреналіну

- Госпіталізувати

+ Дати цукерку, солодкий чай

%12

У дитини після гри з кішкою на волосистій ділянці голови

виникло вогнище, вкрите дрібними лусочками. Волосся

повністю обламане на висоті 3-5 мм над рівнем шкіри.

Яке захворювання можна запідозрити у дитини?

- Перша

+ Мікроспорія

- Поверхнева трихофітія

- Псоріаз

- Себорейна екзема

%12

У хворої 68-ми років відмічається виділення великої

кількості харкотиння (більше 300 мл) "повним ротом", з

неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати?

- Крупозна пневмонія

+ Абсцес легень

- Інфаркт легені

- Рак легені

- Бронхіальна астма

%12

Хвора 21-го року звернулась до фельдшера здоровпункту

зі скаргами на підвищення температури тіла до 37,3oC, слабкість,

пітливість, серцебиття, біль в ділянці серця, почервоніння та

набряк колінних суглобів. Два тижні тому перенесла ангіну.

Об'єктивно: на гомілках блідо-рожева кільцеподібна висипка.

АТ- 110/70 мм рт.ст. Ліва межа серця на 0,5 см назовні від

лівої середньоключичної лінії, на верхівці - м'який

систолічний шум. У крові: лейкоцити - 10,2*109/л,

ШОЕ- 35 мм/год. Якою повинна бути вторинна

профілактика даного захворювання після проведення

курсу лікування у стаціонарі?

- Аспірин навесні та восени

- Біцилін-3 при інтеркурентній інфекції

+ Біцилін-5 впродовж 5-ти років щомісяця

- Біцилін-5 впродовж 3-х років щомісяця

- Бензилпеніцилін навесні та восени

%12

У роділлі яка народжує вдруге, наприкінці І періоду пологів

після відходження навколоплідних вод виникли ядуха, кашель,

біль за грудниною, страх. Надайте допомогу:

- Кесарів розтин

- Перінеотомія

+ Накладання акушерських щипців

- Краніотомія

- Епізіотомія

%12

Фельдшер ШМД з лікарем приймального покою визначає

групу крові хворого за допомогою цоліклонів анти-А та анти-В.

Аглютинація не відбулась. Яка група крові у пацієнта?

+ 0 (І)

- АВ (ІV)

- А (ІІ)

- Помилка при визначенні

- В (ІІІ)

%12

Пацієнту 46-ти років із виразковою хворобою шлунка

фельдшер призначив ранітидин. До якої групи відноситься

цей препарат?

+ Блокатори гістамінових Н2-рецепторів

- Симпатолітики

- М-холіноблокатори

- Блокатори протонової помпи

- -адреноблокатори

%12

Фельдшер ШМД бере участь у проведенні непрямого масажу

серця дитині 2-х років. Виконує поштовхоподібні

натискування на груднину для компресії серця між

грудниною та хребтом. Вкажіть, на яку глибину потрібно

проводити натискання груднини цій дитині?

+ 1,5 - 2 см

- 3 - 3,5 см

- 3,5 - 4 см

- 2,5 - 3 см

- 2 - 2,5 см

%12

Фельдшер ФАПу заповнює медичну документацію на

пацієнта 34-х років, який рік тому лікувався в

хірургічному відділенні з приводу травми з великою

крововтратою. Пацієнт повідомив, що після переливання

біля 1000 мл одногрупної резус-сумісної консервованої

крові у нього відмічались серцебиття, судоми м'язів,

порушення дихання, занепокоєння. Яке ускладнення

гемотрансфузії мало місце у хворого?

+ Цитратний шок

- Анафілактичний шок

- Гострий тромбоз

- Геморагічний шок

- Постгемотрансфузійний шок

%12

У флаконі 1,0 г цефтриаксону, його розвели 5 мл

ізотонічного розчину. Скільки потрібно набрати в шприц

розчину, якщо дитині призначено 300 мг препарату?

- 2 мл

- 5 мл

- 4 мл

- 3 мл

+ 1,5 мл

%12

Хлопчик 12-ти років знаходиться на диспансерному

обліку з діагнозом: виразкова хвороба шлунка. Хворіє

близько 2-х років. Тиждень тому загальний стан дитини

погіршився, був госпіталізований. Яке дієтичне харчування

повинна одержувати дитина?

- № 5

- № 7

- № 9

+ № 1а

- № 15

%12

Під час проходження практики студент електромеханічного

коледжу поранив передпліччя на токарному верстаті.

З рани пульсуючою цівкою витікає кров. Як тимчасово

зупинити кровотечу, щоб доставити потерпілого до лікарні?

+ Накласти кровоспинний джгут

- Накласти міхур з льодом

- Провести тампонаду рани

- Накласти стискаючу пов'язку

- Провести ПХО рани

%12

До фельдшера здоровпункту підприємства звернулась жінка

45-ти років зі скаргами на кашель з виділенням

невеликої кількості слизисто-гнійного харкотиння,

підвищення температури тіла до 37,8oС, загальну

слабкість. Хворіє протягом 4-х днів. Захворювання

пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: перкуторно - ясний

легеневий звук, аускультативно - вологі хрипи у нижніх

відділах лівої легені. Рентгенологічно - ділянки затемнення

легеневої тканини діаметром 1-2 см у нижній частці лівої

легені. Який найбільш імовірний діагноз?

- Хронічний бронхіт

- Гострий бронхіт

- Гостра госпітальна пневмонія

+ Гостра негоспітальна пневмонія

- Бронхоектатична хвороба

%12

Хворий 27-ми років, який упав на витягнуту праву верхню

кінцівку, скаржиться на біль і неможливість активних рухів та

різке обмеження пасивних рухів у правому плечовому суглобі.

Об'єктивно: правий плечовий суглоб деформований,

його контури згладжені, є параартикулярний набряк.

Кінцівка фіксована у вимушеному положенні (відведена вбік).

Ушкоджене плече довше. На місці головки правого плеча –

западина. Яку іммобілізаційну пов'язку слід накласти на

ушкоджену кінцівку?

- Пращеподібна пов'язка

- Восьмиподібна пов'язка

- Кільця Дельбе

+ Шина Крамера

- Шина Дітеріхса

%12

Хвора на прийомі у фельдшера ФАПу раптово втратила

свідомість, впала. З'явилися тонічні судоми, які через 10 секунд

змінилися клонічним. Дихання стало хриплим, з рота виділилась

піна, відмічається мимовільне сечовипускання. Напад тривав

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]