16. Ограничение жидкости ограничивается в лечебном питании при заболеваниях:

    1. Дыхательной системы

    2. Опорно-двигательного аппарата

    3. Сердечно - сосудистой системы

    4. Пищеварительной системы

Эталоны ответов к тестовым заданиям по терапии

1.-4, 2.-1, 3.-2, 4.-3, 5.-2, 6.-4, 7.-3, 8.-1, 9.- 4,

10.-4, 11.-4, 12.-1, 13.-3, 14.- 4, 15.-2, 16.-3

_________________________________________________________________

Неврология и психиатрия

1. Абстинентный синдром, является следствием зависимости:

а) психологической;

б) физической;

в) социальной.

2. Эмоциональная неустойчивость, снижение памяти, внимания, являются следствием зависимости:

а) психологической;

б) физической;

в) социальной.

3. Алкоголизм развивается быстрее и протекает более злокачественно в возрасте:

а) подростковом;

б) пожилом;

в) зрелом.

4. Летучие вещества (клей «Момент», пары бензина) употребляют как правило:

а) Дети 10-14 лет;

б) Подростки;

в) Молодёжь.

5. Признаки синдрома отмены:

а) Тошнота, рвота;

б) Боль в мышцах, костях;

в) Стойкая бессонница;

г) Выраженная тревога;

д) Всё перечисленное;

е) Ничего из перечисленного.

6. На танцевальных вечерах преимущественно предлагается, доза:

а) опиоидов;

б) психостимуляторов;

в) галлюциногенов;

г) летучих веществ;

д) алкоголя.

7. Основные признаки опьянения:

а) эйфория;

б) дисфория;

в) эмоциональная тупость;

г) депрессия;

д) тревога.

8. Побочные явления, вызванные курением:

а) заболевания желудка;

б) заболевания лёгких;

в) заболевания нервной системы;

г) заболевания печени;

д) заболевания крови.

9. Признаки помрачения сознания возникают, при:

а) патологическом опьянении;

б) передозировке наркотиками;

в) снотворно-седативными препаратами;

г) злоупотреблении табаком.

10. Медицинские последствия хронического алкоголизма:

а) поражение пищеварительной системы (печень, желудок);

б) системы крови;

в) нервной системы;

г) выделительной системы;

д) функции половых желёз.

е) всё перечисленное;

ж) ничего из перечисленного.

Эталоны ответов (неврология + психиатрия)

1. – б 2. – а 3. – а 4. – а 5. – д 6. – б 7. – а 8. – б 9. – а 10. – ж

__________________________________________________________________

Терапия

Задача 1

Пациент 58 лет находится на диспансерном учете по поводу ишемической болезни сердца (два года назад перенес инфаркт миокарда).

При сестринской оценке состояния пациента выявлено: пациент гиперстенического телосложения, рост – 172 см, масса тела – 96 кг. Пациент принимает все назначенные медикаменты, а на диету не обращает никакого внимания.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

- дайте рекомендации по лечебному питанию

Задача 2

Пациент 45 лет находится на диспансерном учете по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки.

При сестринской оценке состояния пациента выявлено: пациент нормостенического телосложения, рост -176 см, масса тела – 74 кг. Пациент принимает все назначенные медикаменты, но не знает, как правильно питаться при заболевании.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

- дайте рекомендации по лечебному питанию

Задача 3

Пациент 28 лет находится на диспансерном учете по поводу хронического гепатита.

При сестринской оценке состояния пациента выявлено: пациент гипостенического телосложения, рост -184 см, масса тела –62 кг. Пациент принимает все назначенные медикаменты, а диету не соблюдает.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

- дайте рекомендации по лечебному питанию

Задача 4

Пациент 52 лет находится на диспансерном учете по поводу артериальной гипертонии.

При сестринской оценке состояния пациента выявлено: пациент гиперстенического телосложения, рост -178 см, масса тела – 86 кг. Пациент принимает все назначенные медикаменты, а на диету не обращает никакого внимания. Работа связана с постоянным психоэмоциональным напряжением.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

-составьте план беседы по обучению пациента мероприятиям, направленным на снижение неблагоприятного влияния на здоровье модифицируемых факторов риска.

Задача 5

Участвуя в проведении профилактических осмотров семейная м/с выявила, что семья Ковалевых ( глава семьи – Николай Степанович, 64 лет, жена – Наталья Ивановна, 58 лет, сын – Сергей Николаевич , 28 лет) все свободное время проводят перед телевизором, компьютером; питаются обильно, в рационе преобладают жирные мясные блюда. Все члены семьи имеют избыточный вес.

Задание:

- составьте план беседы по обучению принципам здорового образа жизни

Задача 6

Участвуя в проведении профилактических осмотров семейная м/с выявила, что семья Рогожиных ( глава семьи –Анатолий Иванович, 64 лет, жена –Ксения Петровна, 58 лет, дочь – Ирина Анатольевна, 28 лет) не соблюдают принципов рационального питания. В рационе преобладают жирные мясные блюда. Все члены семьи имеют избыточный вес.

Задание:

- составьте план беседы по обучению принципам рационального питания

- научите рассчитывать индекс массы тела и оценивать риск развития

сердечно-сосудистых заболеваний

Задача 7

Пациентка 58 лет находится на диспансерном учете по поводу заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

При сестринской оценке состояния пациентки выявлено: пациентка гиперстенического телосложения, рост -164 см, масса тела – 91 кг. Пациентка принимает все назначенные медикаменты, а на диету не обращает никакого внимания.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

- дайте рекомендации по лечебному питанию

Задача 8

Пациентка 52 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли в крупных суставах нижних конечностей.

Врач диагностировал заболевание суставов обменного характера.

При сестринской оценке состояния выявлено: пациентка гиперстенического телосложения, рост -162 см, масса тела – 96 кг. Пациентка обладает хорошим аппетитом, ни в чем себя не ограничивает, на диету не обращает никакого внимания.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

- дайте рекомендации по питанию

Задача 9

Пациент 38 лет находится на диспансерном учете по хронического заболевания почек (хронический пиелонефрит).

При сестринской оценке состояния пациента выявлено: пациент нормостенического телосложения, рост -178 см, масса тела – 72 кг. Пациент принимает все назначенные медикаменты, а на диету не обращает никакого внимания.

Задание:

- рассчитайте индекс массы тела (ИМТ)

- дайте рекомендации по лечебному питанию

Неврология+психиатрия

Задача №1

Больная А., 30 лет, обратилась с жалобами на головную боль, слабость, боли в различных частях тела, рвоту, повышение АД, подавленное настроение, раздражительность, плаксивость, истерические реакции. В ряде случаев отмечает тревогу, страх.

Из анамнеза известно, что имеет патологическое влечение к алкоголю.

Задание:

1. Определите психопатологическое состояние пациентки.

2. Составьте план беседы о медицинских последствиях алкоголизма.

Задача №2

Студент Б., 18 лет, обратился с жалобами на нарушение сна, снижение аппетита, неустойчивое настроение, снижение памяти, тахикардию, головокружение, сухость во рту. Из анамнеза выявлено, что в течении 4-х лет употребляет пиво практически ежедневно. Купируется это состояние употреблением спиртного.

Задание:

1. Определите вид зависимости от алкоголя.

2. Тактика ухода и надзора.

Задача № 3

Жена больного И., 30 лет, обратилась с жалобами, что муж стал агрессивным по отношению к ней и детям. Отмечает у него быструю утомляемость, снижение аппетита, тремор конечностей, повышение артериального давления, гиперемию кожных покровов, потливость.

Из анамнеза известно, что муж на протяжении 5 лет употребляет алкоголь после работы. Сам отрицает влечение к спиртному и уверен в том, что может бросить пить.

Задание:

1. Определите стадию хр. алкоголизма.

2. Тактика ухода и надзора.

.

Задача № 4

За медицинской помощью обратилась мать подростка К.,15 лет, с жалобами на изменения в поведении сына. Стал раздражительным, конфликтным, агрессивным, плохо учится, задерживается после школы, уединяется. Иногда замечает, что от его одежды исходит своеобразный сладковатый запах. Несколько раз замечала его курящим в компании подростков.

Задание:

1.Определите психопатологическое состояние пациента.

2. Тактика ухода и надзора.

Задача № 5

За мед. помощью в поликлинику обратилась мать пациентки О., 15 лет, с жалобами на раздражительность у девочки, слезливость, замедление речи, головную боль, тошноту, рвоту.

Эти симптомы стали наблюдаться через 2 дня после отмены снотворного препарата, который был назначен для улучшения сна и настроения в течении 2-х месяцев, за частотой и дозой приёма препарата она не следила.

Задание:

1. Определите психопатологическое состояние пациента.

2. Тактика ухода и надзора.

Задача № 6

На школьном вечере учитель обратила внимание на 2-х учащихся 11 класса и сообщила об их не адекватном поведении медицинской сестре. Отмечена их повышенная двигательная активность, физическая бодрость, многоречивость, подъём настроения.

Задание:

1. Определите психопатологическое состояние пациентов.

2. Тактика ухода и надзора.

Задача № 7

К больному С., 14 лет, вызвана участковая м/с. Пациент находится в состоянии возбуждения, разговорчив, самоуверен, нарушена координация движений, речь слегка невнятная. Имеет место запах алкоголя изо рта.

Задание:

1. Определите психопатологическое состояние пациента.

2. Тактика ухода и надзора.

Задача № 8

Больной Б., обратился за медицинской помощью с жалобами на бессонницу, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. При осмотре: пониженного питания, зрачки расширены, кариозные зубы, в области проекции вен на предплечьях и локтевых сгибах следы многочисленных инъекций.

Задание:

1. Определите психопатологическое состояние пациента.

2. Тактика ухода и надзора.

Задача № 9

Больной К. 40 лет, обратился к м/с за помощью. Жалуется на беспричинную тревогу, страх, кошмарные сновидения. Сказал, что в течение нескольких дней слышит по вечерам, как его сосед с незнакомыми людьми ругают его, упрекают в пьянстве, угрожают убийством.

Задание:

1. Определите психопатологическое состояние пациента.

2. Тактика ухода и надзора.