10. Госпітальні інфекції

В палаті знаходяться 2 хворих на ГРВІ. У одного з них на 2-й день перебування діагностовано кір (висипка на обличчі). Сусід по палаті - 18 років, на кір не хворів. Виберіть вірне твердження із плану протиепідемічних заходів:
A	хворого на кір перевести в бокс
B	хворого на кір залишити в палаті
C	імуноглобулін сусіду по палаті не вводити
D	затримати виписку контактних до 21-дня
E	затримати виписку контактних до 17-го дня
Як бути, якщо медичні рукавички забруднені кров'ю пацієнта:
A	негайно протерти їх тампоном, змоченим дезінфектантом, потім промити в проточній воді
B	вважати їх непридатними для подальшого використання
C	негайно вимити в проточній воді, занурити в розчин дезінфектанту
D	не миючи в проточній воді, занурити в мильний розчин, а потім в розчин дезінфектанту
E	промити в проточній воді
Активізація аутофлори як причина ендогенної внутрішньолікарняної інфекції не може бути зумовлена:
A	раціональним харчуванням
B	застосуванням цитостатиків
C	нераціональним використанням антибіотиків
D	оперативним втручанням на органах черевної порожнини (кишечник, верхньощелепні пазухи)
E	застосуванням імунодепресантів
У дитини 5 років на 23-й день перебування в травматологічному відділенні, діагностовано кір. Необхідно визначити:
A	вести медичне спостереження за контактними особами, які не хворіли на кір, протягом максимального інкубаційного періоду
B	хворого на кір залишити у відділенні
C	провести у відділенні заключну дезінфекцію силами дезінфекційної служби
D	це занесення кору у відділення
E	всім контактним ввести живу корову вакцину
З метою попередження внутрішньолікарняних інфекцій, для обробки рук медичного персоналу слід використовувати все, крім:
A	3% розчин карболової кислоти
B	1% розчин йодопірону
C	0,5% розчин хлоргексидину
D	0,5% розчин хлораміну
E	господарське мило
Як обробляють захисний одяг медичного персоналу при його забрудненні кров’ю чи випорожненнями хворого?
A	розчином хлораміну
B	протиранням 6% розчином перекису водню
C	в паровій камері
D	в пароформаліновій камері
E	прокип’ятити в содовому розчині
Які збудники можуть передаватись повітряно–пиловим шляхом при внутрішньолікарняному інфікуванні?
A	легіонели
B	клебсієла
C	вірус імунодефіциту людини
D	шигели
E	пневмоцисти
До внутрішньолікарняних інфекцій відноситься все, крім:
A	інфікування парентеральним шляхом під час ін’єкційного введення наркотиків
B	інфікування пацієнтів в поліклініці;
C	інфікування медичних працівників при наданні медичної допомоги в поліклініці
D	інфікування пацієнтів в стаціонарах
E	інфікування медичних працівників при наданні медичної допомоги в стаціонарі
Для "госпітальних штамів" характерно все, крім:
A	чутливість до антибіотиків
B	стійкість до дезінфікуючих розчинів
C	резистентність до антибіотиків
D	фагорезистентність
E	резистентність до дезінфектантів
Для зменшення захворюваності на внутрішньолікарняні інфекції є доцільним все, крім:
A	планове введення медичному персоналу нормального людського імуноглобуліну
B	зменшення кількості інвазивних втручань
C	використання одноразового інструментарію
D	виявлення бактеріоносіїв серед медичного персоналу
E	зменшення терміну лікування в стаціонарі
У хворої на гіпертонію на 15-й день перебування в стаціонарі з'явились рідкі випорожнення. При бактеріологічному дослідженні калу виявлені шигели Зонне. Аналогічних захворювань у стаціонарі немає. Виберіть вірне твердження:
A	провести обстеження персоналу харчоблоку, мед.персоналу і хворих у відділенні, спостерігати 7 днів
B	хвора поступила в інкубаційному періоді дизентерії
C	хвору негайно виписати додому
D	спостерігати 7 днів (для виявлення хворих на дизентерію) тільки хворих у палаті
E	затримати виписку хворих з відділення
У дитини 6 років на 4-й день стаціонарного лікування з приводу ГРВІ клінічно діагностована гостра дизентерія. Тактика:
A	вести медичне спостереження за контактними особами протягом 7 днів
B	контактним провести ректороманоскопію
C	контактним призначити антибіотики
D	контактним ввести нормальний людський імуноглобулін
E	заключну дезінфекцію не проводити
Як слід обробляти руки медичним працівникам, якщо на них потрапила кров або виділення хворого:
A	протирати руки протягом 2-х хвилин тампоном, змоченим у дезінфікуючому розчині та через 5 хвилин вимити в проточній воді
B	вимити руки проточною водою з господарським милом
C	протерти руки тампоном, змоченим у дезінфікуючому розчині (70% етиловий спирт, 0,5% розчин хлораміну та ін.)
D	вимити руки проточною водою
E	вимити руки проточною водою та протерти руки тампоном, змоченим у дезінфікуючому розчині (70% етиловий спирт, 0,5% розчин хлораміну та ін.)
Як бути з використаним одноразовим медичним інструментарієм:
A	утилізацію проводять в автоклаві протягом 1 години при температурі +132°С
B	прокип'ятити його і відправити в контейнер для сміття
C	викинути разом з побутовим сміттям
D	залити на 1 годину розчином дезінфектанту, а потім викинути разом з побутовим сміттям
E	промити в проточній воді і відправити в контейнер для сміття
У психоневрологічному відділенні стаціонару у хворого Г., 38 років, на 15 день госпіталізації діагностовано дифтерію ротоглотки. Виберіть вірне твердження із плану протиепідемічних заходів::
A	провести бактеріологічне обстеження контактних
B	хворого на дифтерію залишити у відділенні
C	контактним ввести протидифтерійну сироватку
D	заключну дезинфекцію не проводити
E	це занесення дифтерії у відділення
Строк спостереження в осередку корі складає:
A	17 днів
B	21 день
C	7 днів
D	10 днів
E	1 місяць
Генеральне прибирання процедурного кабінету слід проводити :
A	один раз в 7 днів, використовуючи дезінфектант для миття стін і підлоги, а потім бактерицидне УФ опромінення
B	щоденно до початку і в кінці робочого дня
C	щоденно до початку роботи, використовуючи 1% розчин хлораміну для миття підлоги
D	щоденно в кінці робочого дня
E	щоденно в кінці робочого дня, використовуючи 3 % розчин хлораміну для миття стін і підлоги
Стерильний стіл в процедурному кабінеті накривають:
A	на одну робочу зміну
B	на кожні 2 години роботи
C	на один робочий день
D	на кожні 4 години
E	жодна відповідь невірна
Зростання захворюваності на внутрішньолікарняні інфекції зумовлене всім, крім:
A	використанням імунодепресантів
B	широким використанням антибіотиків
C	будівництвом великих лікарняних комплексів
D	недостатнім контролем за дезинфекцією медичного інструментарію
E	збільшенням кількості парентеральних маніпуляцій
Потенційними збудниками внутрішньолікарняних інфекцій є всі, крім:
A	бактерії, які вільно живуть в оточуючому середовищі
B	умовно-патогенні мікроорганізми
C	патогенні мікроорганізми
D	найпростіші
E	гриби
Факторами ризику для виникнення внутрішньолікарняних інфекцій не може бути:
A	стать хворого
B	тривалість госпіталізації
C	наявність супутніх захворювань
D	вік хворого
E	кількість парентеральних втручань
Яку з даних ситуацій можна трактувати, як внутрішньолікарняне зараження:
A	сальмонельоз, діагностований при бактеріологічному дослідженні кала у хворого на холецистит на 10-й день госпіталізації
B	токсигенні коринебактерії дифтерії в мазках із ротоглотки, взятого у хворого ангіною в 1-й день госпіталізації
C	пневмонія у хворого на грип, виявлена в стаціонарі на 2-й день госпіталізації
D	кір (плями Філатова, виявлені на 5-й день у хворого на пневмонію)
E	в урологічному відділенні у хворого пієлонефритом при посіві сечі виділена сальмонела Лондон, сеча взята в день госпіталізації
В якому відділенні можуть формуватись групи підвищеного ризику щодо захворюваності на внутрішньолікарняну інфекцію:
A	опікове
B	терапевтичне
C	неврологічне
D	психіатричне
E	відділення реабілітації