- •Первинна
- •Склероз
- •* Гостра аневризма серця.
- •Склероз
- •Склероз
- •Білкове голодування
- •Білкове голодування
- •Вживання алкоголю
- •Гломерулонефрит
- •Метаболічний
- •Метаболічна
- •Гостра серцева недостатність
- •Фібриляція шлуночків
- •Форма хронічної іхс
- •* Атеросклероз
- •Гломерулонефрит
- •Нефросклероз
- •* Гіпертонічна хвороба
- •* Усі вищеперераховані
- •Кардіоміопатія
- •Кардіогенний шок
- •Змішана
- •Метаболічна
- •Хронічна аневризма серця
- •Атеросклероз
- •* Кардіосклероз
- •Кардіоміопатія
- •Селезінки
- •Склероз
- •Склероз
- •Бура атрофія міокарда
- •* Ревматизм
- •Склероз
- •* Серця
- •Селезінки
- •Склероз
- •Первинна
- •Вторинна
- •* Жирова дистрофія
- •Гіпертонічна хвороба
- •Атеросклероз
- •Ішемічна хвороба серця
- •Гіпертонічна хвороба
- •Гломерулонефрит
- •Цукровий діабет
- •Хронічна
- •Підгостра
- •Гостра ниркова недостатність
- •Хронічна ниркова недостатність
- •* Нефросклероз
- •Склероз
- •Гемоперикард
- •Гломерулонефрит
- •Гломерулонефрит
- •* Гостра ниркова недостатність
- •Хронічна ниркова недостатність
- •Гломерулонефрит
- •Нефросклероз
- •* Гостра ниркова недостатність
- •Хронічна ниркова недостатність
- •* Нефросклероз
- •Первинний
- •Вторинний
- •* Гостра ниркова недостатність
- •Хронічна ниркова недостатність
- •"Мускатна печінка"
- •Дистрофічний;
- •Жирова дистрофія
- •Первинний
- •Склероз
- •Гострий
- •Хронічний
- •* Цукровий діабет
- •Бура атрофія міокарда
- •Цукровий діабет
- •Цукровий діабет
- •* Цукровий діабет
- •Цукровий діабет
- •Гостра ниркова недостатність
- •Гостра печінкова недостатність
- •Цукровий діабет
- •Жирова дистрофія
- •* Цукровий діабет
- •Бура атрофія міокарда
- •Цукровий діабет
- •Цукровий діабет
- •* Цукровий діабет
- •Цукровий діабет
- •Нефросклероз
- •Нефросклероз
- •Гостра ниркова недостатність
- •Гостра печінкова недостатність
- •Цукровий діабет
- •Склероз
- •Хронічна серцева недостатність
- •Ревматизм
- •Ревматизм
- •Ревматизм
- •Кардіосклероз
- •* Фібриляція шлуночків
- •Атерокальцинозу
- •Атероматозу
- •Ревматизм
- •Атеросклероз
- •Кардіосклероз
- •Кардіосклероз
- •Продуктивний міокардит
- •* Тромбоемболія легеневої артерії
- •Кардіоміопатія
- •Кардіосклероз
- •* Атеросклероз
- •Атероматоз
- •Атерокальциноз
- •Ліпосклероз
- •Аневризма серця
- •Гострий
- •Хронічний
- •Аневризма серця
- •Кардіосклероз.
- •Кардіосклероз.
- •* Ревматизм
- •* Ревматизм
- •Склероз
- •Гломерулонефрит
- •Гломерулонефрит
- •Нефросклероз
- •Нефросклероз.
- •Гломерулонефрит.
- •Петрифікація
- •Інфаркт легені
- •Гломерулонефрит
- •Нефросклероз
- •Гостра серцева недостатність
- •Гостра ниркова недостатність
- •Жирова дистрофія
- •Жирова дистрофія
- •Гостра серцева недостатність
- •Гостра печінкова недостатність
- •* Цукровий діабет
- •* Цукровий діабет
- •* Цукровий діабет
- •* Цукровий діабет
- •Виразкування
Альтеративно-ексудативна фаза розвитку ревматичної гранульоми характеризується утворенням гранульоми, яка свідчить про наявність гострого процесу і називається:
* “квітучою”
“в’янучою”
“зів’ялою”
“відквітлою”
?
Антитіла проти В-гемолітичного стрептокока типу А мають спорідненість з антигенами:
* сполучної тканини серця
печінки
нирок
мигдаликів
сполучної тканини середостіння
В етіології ревматичних хвороб істотне значення має клінічно виражена або латентна:
* стрептококова інфекція
менінгококова інфекція
диплококова інфекція
грибкова інфекція
стафілококова інфекція
В нирках при системному червоному вівчаку розвивається:
* мезангіопроліферативний гломерулонефрит
гострий нефрит
гострий гломерулонефрит
підгострий гломерулонефрит
хронічний нефрит
В нирках при хворобі Лібмана-Сакса розвивається:
* вовчаковий гломерулонефрит
гострий гломерулонефрит
підгострий гломерулонефрит
хронічний нефрит
гострий нефрит
В патогенезі системного червоного вівчака велике значення має :
* дисбаланс функції Т-супресорів та Т-хелперів з утворенням поліорганних антитіл
дисбаланс функції В-супресорів з утворенням поліорганних антитіл
дисбаланс функції В-хелперів з утворенням поліорганних антитіл
дисбаланс функції В-лімфоцитів з утворенням поліорганних антитіл
спленомегалія
Васкуліти при ревматизмі носять системний характер і спостерігаються у:
* всіх органах і тканинах
мезенхімальній тканині
ектодермальній тканині
грануляційній тканині
сполучній тканині
Вважають, що при вузликовому периартеріїті внаслідок фібриноїдного некрозу середньої оболонки судин розвивається проліферативна реакція клітин у зовнішній оболонці з наступним переходом у:
гранулематоз вузликів
* склероз і утворенням вузликів
гіаліноз
амілоїдоз
гранулематоз вузликів
Весь цикл розвитку гранульоми при ревматизмі складає:
* 4-6 місяців
1 рік
1-2 роки
9-12 місяців
2 роки
Визначення ревматизму – хронічне захворювання з переважним ураженням:
* серця і судин
нирок і печінки
артерій середнього калібру
артерій м’язево-еластичного типу
нервової системи
Вирішальним фактором розвитку склеродермії є порушення синтезу:
келоїду
* колагену
фібрину
фібриногену
гіаліну
Вкажіть ступінь дезорганізації сполучної тканини при поворотно-бородавчатому ендокардиті:
неушкодженого ендотелію без відкладання фібрину
* новоутвореної сполучної тканини, ушкодженням ендотелію і відкладанням фібрину на фоні склерозу і гіалінозу клапана
колагенової тканини в середині клапана з проліферацією ендотелію
фіброзної тканини клапана без дифузного відкладання фібрину
неушкодженого ендотелію і відкладанням фібриногену
Вкажіть вид ревматичного клапанного ендокардиту залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу :
* фібропластичний ендокардит
інтрамуральний ендокардит
трансмуральний ендокардит
епікардіальний ендокардит
вогнищевий ендокардит
Вкажіть локалізацію “квітучих”, “в’янучих” і склеротичних ревматичних гранульом при ревматизмі :
печінці
* у периваскулярній сполучній тканині міокарда
кардіоміоцитах
ендотелії судин міокарда
епікарді
Вкажіть форму міокардиту (запалення міокарда) – постійного прояву ревматизму:
дифузний ексудативний
гранулематозний ексудативний
вогнищевий паренхіматозний
дифузний ексудативний паренхіматозний
* осередковий інтерстиційний
Вкажіть характер запалення при перикардиті:
катаральне запалення
гнійного ексудативного запалення
геморагічного ексудативного запалення
* серозного ексудативного запалення
катарального ексудативного запалення
Вкажіть характер запалення при артритичній формі ревматизму:
геморагічний
* серозно-фібринозний
геморагічний
гнійний
катаральний
Вкажіть яка найчастіша причина смерті хворих на ревматизм :
печінкова недостатність
* декомпенсована вада серця
амілоїдоз
сепсис
гіпостатична пневмонія
Вкажіть, скільки складає весь цикл розвитку гранульоми при ревматизмі :
9-12 місяців
5 років
* 4-6 місяців
1 рік
1-2 роки
Вкажіть, що є характерною ознакою ревматоїдного артриту
розвиток гнійного непроліферативного синовіїту
* розвиток негнійного проліферативного синовіїту з наступною деформацією суглобів
розвиток гнійного синовіїту з наступною деформацією суглобів
розвиток негнійного непроліферативного синовіїту без деформації суглобів
розвиток гнійного проліферативного синовіїту без деформації суглобів
Вкажіть, які структури уражаються при дерматоміозиті:
* поперечно-смугаста мускулатура
шкіра
дерма
тільки гладенькі м’язи
всі перераховані
Вовчаковий фактор – це є :
токсини
* антинуклеарні антитіла
антигени
циркулюючі комплекси
антиклітинні антигени
Вогнищевий ексудативний інтерстиціальний міокардит проявляється:
* у незначній вогнищевій інфільтрації інтерстицію лімфоцитами, гістіоцитами і нейтрофілами
у значній вогнищевій інфільтрації інтерстицію лімфоцитами
у незначній вогнищевій інфільтрації інтерстицію еозинофілами
у незначній вогнищевій інфільтрації інтерстицію плазматичними клітинами
?
Вперше стадію гранулематозу у вигляді вузликових утворів у стромі серця описав:
* Ашоф
Бішоф
Амосов
Лангерганс
Амосов
Генетична схильність у виникненні ревматоїдного артриту відмічається при:
* аутоімунних реакціях до колагену ІІ типу
гіпертермічних реакціях
гетероімунних реакціях
гіпотермічних реакціях
імунних реакціях до проколагену
Головною патогенетичною ділянкою при ревматичних хворобах є:
* прогресуюча дезорганізація сполучної тканини
застійне повнокрів’я навколо дрібних суглобів
ішемізація капілярного русла
гіпертрофія лівих відділів серця
Гострий бородавчатий ендокардит при ревматизмі супроводжується:
* фібриноїдними змінами сполучної тканини і десквамацією ендотелію з відкладанням у ділянках його пошкодження тромботичних мас у вигляді бородавок
мукоїдними змінами сполучної тканини з відкладанням тромботичних мас у вигляді бородавок
?
фібриногенними змінами сполучної тканини і ендотелію з відкладанням мас у вигляді бородавок
фібриноїдними змінами кардіоміоцитів і десквамацією епікарду з відкладанням бородавок
Гранулематозний міокардит при ревматизмі характеризується наявністю “квітучих”, “в’янучих” і склеротичних ревматичних гранульом:
* у периваскулярній сполучній тканині міокарда
кардіоміоцитах
ендотелії судин міокарда
епікарді
ендокарді
Дати визначення ревматоїдного артриту –це хронічне захворювання, в основі якого лежить прогресуюча дезорганізація сполучної тканини:
* синовіальних оболонок та хряща суглобів
серця
Селезінки
судин
нирок
Де спостерігаються васкуліти при ревматизмі:
* всіх органах і тканинах
мезенхімальній тканині
ектодермальній тканині
грануляційній тканині
?
Дезорганізація сполучної тканини при ревматичних хворобах включає:
* нагноєння
клітинну реакцію (гранулематоз) і склероз
гіаліново-крапельну дистрофію
амілоїдоз
вакуольну дистрофію
Дезорганізація сполучної тканини при ревматичних хворобах включає:
жирову дистрофію
гіаліново-крапельну дистрофію
* мукоїдний набряк
амілоїдоз
вакуольну дистрофію
Дерматоміозит – ревматична хвороба, провідним клініко-морфологічним проявом якої є системне ураження:
* поперечно-смугастої мускулатури
шкіри
дерми
тільки гладеньких м’язів
всі перераховані
Дифузний ексудативний інтерстиціальний міокардит характеризується:
* значною інфільтрацією інтерстицію лімфоцитами, гістіоцитами, нейтрофілами та еозинофілами при наявності поодиноких гранульом Ашоф –Талалаєва
?
незначною інфільтрацією інтерстицію лімфоцитами, гістіоцитами, нейтрофілами та еозинофілами при наявності поодиноких гранульом Ашоф –Талалаєва
значною інфільтрацією інтерстицію лімфоцитами при наявності поодиноких гранульом Ашоф –Талалаєва
незначною інфільтрацією інтерстицію нейтрофілами при наявності поодиноких гранульом Ашоф –Талалаєва
Дифузний ендокардит як вид ревматичного клапанного ендокардиту характеризується дифузним:
* мукоїдним набряком сполучної тканини без пошкодження ендотелію
фібриноїдним некрозом сполучної тканини і ендотелію
фібриноїдним набряком сполучної тканини і пошкодженням ендотелію
гіалінозом сполучної тканини і ендотелію
?
Для вузликового периартеріїту характерний імунокомплексний механізм ураження таких судин, як:
артеріоло-капілярні анастамози
* артерії середнього і дрібного калібру
аорта
артерії великого калібру
артеріоло-капілярні анастамози
До вісцеральних проявів ревматоїдного артриту в серці відноситься :
гостра аневризма висхідного відділу аорти
* ендокардит з формуванням вади
гостра аневризма нисхідного відділу аорти
хронічна аневризма нисхідного відділу аорти
ліпідоз міокарда
До частих ускладнень ревматоїдного артриту відносять:
* амілоїдоз нирок з розвитком уремії, що часто є причиною смерті хворих
гіпостатичну пневмонію
полікістоз нирок
сечокам’яну хворобу
нефролітіаз
Друга стадія синовіїту при ревматоїдноиу артриті проявляється:
* розростанням ворсин і проліферацією синовіоцитів
зникненням ворсин і атрофією синовіоцитів
зменшенням ворсин і проліферація хондроцитів
розростанням хондроцитів і проліферацією хондробластів
?
Друга стадія синовіїту при ревматоїдноиу артриті проявляється запальною клітинною інфільтрацією, утворенням:
* грануляційної тканини на поверхні суглоба
набряку суглоба
набряку навколо суглоба
периваскулярних грануляцій
Склероз
Друга стадія синовіїту при ревматоїдному артриті проявляється тим, що грануляційна тканина:
* звужує суглобову щілину
розширює суглобову щілину
збільшує суглоб
зменшує суглоб
?
Друга стадія синовіїту при ревматоїдному артриті проявляється тим, що:
* знижується рухливість суглобів, що зумовлює вивихи та підвивихи
рухливість суглобів не змінюється
підвищується нестабільність суглобів
підвищується рухлива нестабільність суглобів
?
Друга стадія синовіїту при ревматоїдному артриті проявляється:
* ерозіями у суглобовому хрящі
ерозіями зв’язок суглоба
виразками капсули суглоба
осередковим пом’якшенням хондроцитів
?
Друга стадія синовіїту при ревматоїдному артриті проявляється:
* оголенням кістки, епіфізів, остеопорозом
ерозіями зв’язок суглоба
виразками капсули суглоба
осередковим пом’якшенням хондроцитів
склерозом
Ендокардит (запалення ендокарда) при ревматизмі за локалізацією може бути:
* пристінковим
інтрамуральним
трансмуральним
епікардіальним
?
Ендокардит при ревматизмі за локалізацією може бути:
* клапанним
інтрамуральним
трансмуральним
епікардіальним
?
Залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу розрізняють вид ревматичного клапанного ендокардиту:
* дифузний ендокардит
інтрамуральний ендокардит
трансмуральний ендокардит
епікардіальний ендокардит
?
Залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу розрізняють вид ревматичного клапанного ендокардиту:
* дифузний ендокардит
інтрамуральний ендокардит
трансмуральний ендокардит
епікардіальний ендокардит
?
Залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу розрізняють вид ревматичного клапанного ендокардиту:
* гострий бородавчатий ендокардит
гострий інтрамуральний ендокардит
підгострий трансмуральний ендокардит
гострий епікардіальний ендокардит
?
Залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу розрізняють вид ревматичного клапанного ендокардиту:
* фібропластичний ендокардит
інтрамуральний ендокардит
?
трансмуральний ендокардит
епікардіальний ендокардит
Залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу розрізняють вид ревматичного клапанного ендокардиту – фібропластичний ендокардит, що характеризується:
* розростанням новоутвореної сполучної тканини, рубцеве змінення клапана і його недостатність (набута вада серця)
мукоїдними змінами сполучної тканини з відкладанням тромботичних мас у вигляді бородавок на клапанах
фібриногенними змінами сполучної тканини клапанів
фібриноїдними змінами кардіоміоцитів і ендотелію
?
Залежно від переважання альтеративного чи регенеративного процесу розрізняють вид ревматичного клапанного ендокардиту:
* поворотно-бородавчатий ендокардит
повторний ендокардит
повторно- тромботичний ендокардит
дифузно-бородавчатий ендокардит
?
Кому належать патогенетичні механізми ревматичних хвороб:
* алергічним реакціям сповільненого і негайного типу
стрептококовій септицемії
анафілактичним реакціям
стафілококовій септикопіємії
гіпертермічним реакціям
Мала хорея – це є:
* церебральна форма ревматизму
латентна форма ревматизму
підгостра форма ревматизму
рецидивуюча форма ревматизму
?
Мала хорея –церебральна форма ревматизму, вона частіше зустрічається:
* у дітей
у дорослих
?
у чоловіків
у жінок
Мала хорея частіше зустрічається:
* у дітей
?
у дорослих
у чоловіків
у жінок
Міокардит (запалення міокарда) – постійний прояв ревматизму, однією із форм його є:
* гранулематозний
?
вогнищевий паренхіматозний
дифузний ексудативний паренхіматозний
осередковий інтерстиційний
Морфологічні зміни при ревматоїдному артриті найбільше виражені в ушкоджені:
* опорно-рухового апарату
серця
нирок
нервової системи
?
На ревматоїдний артрит хворіють переважно:
підростки
* жінки
чоловіки
діти
літні люди
Назвіть ускладнення ревматизму :
* шварти і облітерація порожнини перикарда
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
?
Назвіть ускладнення ревматизму при бородавчатому ендокардиті може бути:
* тромбоемболія
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
?
Найчастіше ревматичний процес уражає:
* мітральний і аортальний клапани
трикуспідальний клапан
клапани легеневої артерії
клапани легеневої артерії і трикуспідальний клапан
?
Найчастішою причиною смерті хворих на ревматизм є :
* декомпенсована вада серця
?
амілоїдоз
сепсис
гіпостатична пневмонія
Наслідком вівчакового гломерулонефриту є розвиток:
стоншення нирок
зморщених нирок
кістозних нирок
гідронефротичних нирок
* пістрявих нирок
Наявність «в’янучої гранульоми» вказує на :
* згасання процесу
загострення процесу після ремісії
?
відновлення процесу після активної атаки ревматизму
деяке сповільнення темпів розвитку
Патогенезі системного червоного вівчака велике значення має :
спленомегалія
* дисбаланс функції Т-супресорів та Т-хелперів з утворенням поліорганних антитіл
дисбаланс функції В-супресорів з утворенням поліорганних антитіл
дисбаланс функції В-хелперів з утворенням поліорганних антитіл
дисбаланс функції В-лімфоцитів з утворенням поліорганних антитіл
Патогенезі системного червоного вівчака велике значення має дисбаланс функції Т-супресорів та Т-хелперів з утворенням поліорганних антитіл, які називають «вівчаковим»:
включенням
фактором
* тільцем
проявом
додатком
Патологічна анатомія системного червоного вівчака характеризується розвитком фібриноїдних змін у стінках судин мікроциркуляторного русла з виникненням васкулітів, які закінчуються вторинними ішемічними змінами в органах у вигляді:
запалення
* дистрофії та некрозу
сухої гангрени
вологої гангрени
звапнення
Перикардит при ревматизмі має характер:
?
гнійного ексудативного запалення
геморагічного ексудативного запалення
* серозного ексудативного запалення
катарального ексудативного запалення
Поворотно-бородавчатий ендокардит характеризується повторною дезорганізацією:
* новоутвореної сполучної тканини, ушкодженням ендотелію і відкладанням фібрину на фоні склерозу і гіалінозу клапана
колагенової тканини в середині клапана з проліферацією ендотелію
?
фіброзної тканини клапана без дифузного відкладання фібрину
неушкодженого ендотелію і відкладанням фібриногену
Поліартрит при ревматизмі переважно:
* серозно-фібринозний
геморагічний
гнійний
катаральний
?
При поєднання ендокардиту і міокардиту (при ревматизмі) говорять про:
* ревматичний кардит
?
подвійний кардит
гострий кардит
підгострий кардит
При дерматоміозиті знижується ферментативна активність та запаси глікогену:
* зникає посмугованість м’язів
виникає дифузна посмугованість міокарда
виникає осередкова посмугованість міокарда
виникає посмугованість тільки гладеньких м’язів
Склероз
При дерматоміозиті в м’язах спостерігаються дистрофічні зміни і м’язи:
укорочуються
* атрофуються
гіпертрофуються
регенерують
відновлюються
При дерматоміозиті м’язи поступово:
* заміщуються сполучною тканиною, жировими масами
збільшуються
деформуються
звапнюються
?
При облітерації перикарду в серцевій сорочці проходить звапнення (результат ревматизму) в такому разі має місце :
* панцирне серце
?
тигрове серце
волове серце
волосате серце
При подагрі переважної деформації зазнають
* Колінні та кульшові суглоби
Ліктьові суглоби
Дрібні суглоби рук
Дрібні суглоби ніг
Дрібні суглоби рук і ніг
При поєднанні ендокардиту, міокардиту і перикардиту говорять про ревматичний:
* панкардит
трансмуральний кардит
полікардит
кардит
?
При ревматизмі переважно уражаються :
* серце і судин
нирки і печінка
артерії середнього калібру
артерії м’язево-еластичного типу
?
При ревматизмі періоди загострення змінюються періодами згасання (ремісіями) , тому перебіг ревматизму:
ремітуючий
неоднорідний
?
* хвилеподібний
повторний
При ревматизмі сенсибілізуючим фактором виступають антитіла проти:
* В-гемолітичного стрептокока типу А
B-гемолізуючого стрептокока типу В
C-гемолітичного стрептокока типу АВ
D-гемолізуючого стафілокока типу А
?
При ревматизмі стрептококи проникаючи в організм через мигдалики, виділяють токсини і викликають в місцях інвазії руйнування клітин і запалення, яке звичайно проявляється:
* ангіною
перитонзілярним абсцесом
заглоточним абсцесом
катаром носоглотки
?
При ревматизмі стрептококи проникаючи в організм через мигдалики, виділяють токсини, які з продуктами руйнування клітин саме є:
активованими антитілами
імунними комплексами
антитілами, на які виробляються антигени
* антигенами, на які виробляються антитіла
?
При ревматизмі суглобовий хрящ:
* не пошкоджується, а тому деформації суглобів не буває
пошкоджується, а тому деформації суглобів буває
геморагічне запалення
частково пошкоджується, а тому деформація суглобів осередкова
пошкоджується, а тому буває деформація колінних суглобів
При ревматизмі у випадку поєднання ендокардиту і міокардиту говорять про:
* ревматичний кардит
подвійний кардит
гострий кардит
підгострий кардит
?
При ревматизмі у випадку поєднання ендокардиту, міокардиту і перикардиту говорять про ревматичний:
* панкардит
трансмуральний кардит
полікардит
кардит
?
При ревматичних хворобах головною патогенетичною ділянкою є :
* прогресуюча дезорганізація сполучної тканини
застійне повнокрів’я навколо дрібних суглобів
ішемізація капілярного русла
гіпертрофія лівих відділів серця
?
При ревматоїдному артириті виникають аутоімунні реакції і Т-лімфоцити виділяють медіатори запалення та лізуючі цитокіни, які руйнують:
* суглоб
хребет
серце
нирки
?
При ревматоїдному артриті в першій стадії синовіїту розвивається набряк синовіальної оболонки, ворсин з розвитком:
* дезорганізації сполучної тканини
гідропічної дистрофії
вакуольно- гіалінової дистрофії
проліферації
?
При ревматоїдному артриті в першій стадії синовіїту в тканинах виявляються ознаки клітинної запальної реакції, ворсини некротизуються і:
Утворюються гіалінові тільця
утворюються “рисові тільця”
зникають “рисові тільця”
не з’являються “рисові тільця”
утворюються “рисові тільця” тільки в одному суглобі-
При розвитку ревматичної гранульоми у фазі склерозу фібробласти заміщують зону фібриноїдного некрозу, синтезуються:
* аргірофільні і колагенові волокна
мукоїдні волокна
фібриноїдні волокна
гіалінові і колоїдні волокна
?
При розвитку ревматичної гранульоми у фазі склерозу гранульома набирає властивостей рубця, така ознака свідчить про:
* ремісію хвороби
?
загострення процесу після ремісії
відновлення процесу після активної атаки ревматизму
деяке сповільнення темпів розвитку
При системній склеродермії обличчя хворого стає:
* маскоподібним
блідим
гіперемійованим
ціанотичним
сірим
При системній склеродермії спостерігається “склеродермічне серце”, для якого характерно:
Бура атрофія міокарда
* склероз стулок мітрального клапана, субендокардіальний кардіосклероз
гіпертрофія міокарду лівого шлуночка, еластофіброз
гіпертрофія міокарду правого і лівого шлуночка, субепікардіальний еластофіброз
гіпертрофія міокарду правого шлуночка і лівого передсердя
При системній склеродермії у шкірі виявляється:
Атрофія придатків шкіри
*дифузна або вогнищева атрофія епідермісу
гіпертрофія епідермісу
часткова гіперплазія компонентів дерми
гіпертрофія епідермісу і депігментація
При системному червоному вовчаку порушується:
обмін ДНК і утворюються антигени до компонентів ядра і цитоплазми
* обмін ДНК і утворюються антитіла до компонентів ядра і цитоплазми
обмін РНК і утворюються антитіла до компонентів ядра і цитоплазми
обмін РНК і утворюються антитіла
обмін ДНК і утворюються антигени до компонентів ядра і цитоплазми
При склеродермії у шлунково-кишковому тракті відмічаються:
* склеротичні зміни підслизового та м’язового шарів шлунку
запалення
карциноматозні зміни кишечника
аденоматозні зміни підшлункової залози
дивертикули кишечника
При типовому перебігу ревматизму в першу чергу пошкоджується:
* серце
тільки великі суглоби
тільки дрібні суглоби
тільки нирки
?
При типовому перебігу ревматизму в першу чергу пошкоджується серце, в якому розвивається такий патологічний процес, як:
* ендокардит і міокардит
ендоваскуліт коронарних артерій
перикардит і панкардит
пери васкуліт коронарних артерій
?
При якій ревматичній хворобі переважає ураження структур серця
* Ревматизм
Ревматоїдний артрит
Системний червоний вовчак
Вузликовий периартеріїт
Дерматоміозит
Причина ревматоїдного артриту невідома, але відмічається генетична схильність у виникненні:
* аутоімунних реакцій до колагену ІІ типу
гіпертермічних реакцій
гетероімунних реакцій
анафілаксії
імунних реакцій до проколагену
Про який період розвитку ревматизму свідчить альтеративно-ексудативна фаза ревматичної гранульоми :
* “квітучий”
“в’янучий”
“зів’ялий”
“відквітлий”
?
Про який період ревматизму свідчить наявність ревматичної гранульоми у фазі склерозу:
?
* ремісію хвороби
загострення процесу після ремісії
відновлення процесу після активної атаки ревматизму
деяке сповільнення темпів розвитку
Проникливість капілярів при ревматизмі різко підвищується, клінічно це проявляється :
* нодозною еритемою
?
поліеритематозним дерматитом
осередковим дерматитом
ДВЗ-синдромом
Пусковим моментом ревматоїдного артириту часто є мікробне інфікування, особливо віруси, внаслідок чого виробляється:
?
* ревматоїдний фактор
фактор Кастла
ревмогенний фактор
полівірусний фактор
Рання діагностика і ранній початок лікування ревматизму:
* може привести до повного видужання
ніколи не може привести до видужання
не може привести до реорганізації сполучної тканини
не може привести до реституції сполучної тканини
не може привести до реорганізації сполучної тканини
Ревматизм – хронічне захворювання з переважним ураженням:
* серця і судин
нирок і печінки
артерій середнього калібру
артерій м’язево- еластичного типу
?
Ревматичні хвороби – це група хронічних захворювань, які характеризуються системним ураженням:
* сполучної тканини і кровоносних судин
суглобів
органів кровообігу
?
Нирок
Ревматоїдний фактор – це є аутоантитіла до власних:
* IgG
Ig Е
Ig М
Ig А
Ig Л
Результатом перикардиту є утворення:
?
* злук порожнини серцевої сорочки
нагноєнням порожнини серцевої сорочки
папілярною проліферацією епікарда
ворсинчато- папілярною трансформацією епікарда
Результатом ранньої діагностики і раннього початку лікування ревматизму є:
* повне видужання
ніколи не може привести до видужання
не може привести до реорганізації сполучної тканини
не може привести до реституції сполучної тканини
ніколи не може привести до видужання
Розвитком кардіосклерозу міокардит завершується при:
* сприятливому перебігу ревматизму
?
несприятливому перебігу ревматизму
перебігу ревматизму з частими рецидивами
перебігу ревматизму з високою активністю показників крові
Серед вісцеральних проявів ревматоїдного артриту в легенях може розвиватися :
* пневмосклероз
обструктивний бронхіт
емфізема
астматичний бронхіт
рубець
Серед вісцеральних проявів ревматоїдного артриту в серці може розвиватися :
* ендокардит з формуванням вади
гостра аневризма
хронічна аневризма
бура атрофія
Склероз
Системна склеродермія – це захворювання, яке характеризується розвитком дифузного склерозу та гіалінозу:
* сполучної тканини різних органів та тканин
базальних мембран
склери
епідермісу
дерми
Системна склеродермія характеризується в шкірі:
порушенням васкуляризації
* склеротичними і атрофічними змінами
запаленням
звапненням
порушенням васкуляризації
Системний червоний вовчак(СЧВ) – це системне захворювання, яке супроводжується:
* вираженою аутоімунізацією
вираженою проліферацією фіброцитів
вираженою деформацією суглобового апарату
вираженими змінами ендокарду
запаленням
Склеродермічне серце включає в себе:
* склероз стулок мітрального клапана, субендокардіальний кардіосклероз
гіпертрофія міокарду лівого шлуночка, еластофіброз
гіпертрофія міокарду правого і лівого шлуночка, субепікардіальний еластофіброз
гіпертрофія міокарду правого шлуночка і лівого передсердя
буру атрофію міокарда
Сполучна тканина яких структур найбільше пошкоджується при ревматоїдному артриті?
серця
нирок
печінки
скелетних м’язів
* капсули суглобів
Спорідненість антитіла проти гемолітичного стрептокока типу А з антигенами сполучної тканини серця пояснює переважне ураження у хворих на ревматизм:
* Серця
?
тільки епікарда
тільки ендокарда
частіше перикарда
Стадії дезорганізації сполучної тканини такі як фібриноїдні зміни, набухання і некроз, відносять до:
* незворотних
зворотних
частково зворотних
пограничних
зворотних
Стадія гранулематозу при ревматизмі морфологічно проявляється:
* клітинною запальною реакцією
монокінною реакцією
цитокінною реакцією
поліморфно- клітинною реорганізацією запалення
?
Так як при ревматизмі періоди загострення змінюються періодами згасання (ремісіями) перебіг ревматизму:
ремітуючий
неоднорідний
?
* хвилеподібний
повторний
Третя стадія при ревматоїдному артриті проявляється:
склерозом
* фіброзно-кістковим анкілозом
фіброзним келоїдом
кістковим амілоїдозом
фіброзним і кістковим амілоїдозом
Третя стадія при ревматоїдному артриті розвивається після тривалого перебігу хвороби і проявляється:
* фіброзно-кістковим анкілозом
?
фіброзним келоїдом
кістковим амілоїдозом
фіброзним і кістковим амілоїдозом
Три фази розвитку ревматичної гранульоми – альтеративно-ексудативну, проліферативну і склеротичну виділив:
* Талалаєв
Бішоф
Амосов
Ашоф
Амосов
У патогенезі ревматоїдного артрита важливу роль відіграють:
* імунні комплекси, де антитілами є імуноглобуліни різних класів (Ig M, Ig G, Ig A)
?
імунні комплекси, де є імуноглобуліни різних класів (Ig N, Ig Q, Ig B)
комплекси, де є імуноглобуліни різних класів (Ig Y, Ig H, Ig L)
імунні комплекси, де антигени є глобуліни різних класів (Ig M, Ig G, Ig A)
У проліферативній фазі розвитку ревматичної гранульоми клітини починають витягуватися, з’являються фібробласти, зменшується кількість фібриноїдних мас, формується:
* “в’януча гранульома”
?
“квітнуча гранульома”
“ розквітла гранульома”
“ зів’яла гранульома”
У результаті хвороби Бехтєрєва розвивається :
остеопороз
* кістковий анкілоз
кістковий амілоїдоз
остеопетроз
остеопороз
У розвитку ревматизму серед стадій дезорганізації сполучної тканини є такі фібриноїдні зміни , як набухання і некроз, їх відносять до:
* незворотних
зворотних
частково зворотних
пограничних
зворотних
У розвитку ревматизму спостерігається мукоїдний набряк, який є:
* поверхневою і зворотною дезорганізацією сполучної тканини
незворотною дезорганізацією сполучної тканини
поверхневою реорганізацією сполучної тканини
зворотною проліферацією сполучної тканини
поверхневою реорганізацією сполучної тканини
Ускладнення хвороби Бехтєрєва –
* кістковий анкілоз
кістковий амілоїдоз
остеопеторз
остеопороз
?
Ускладненням ревматизму при бородавчатому ендокардиті може бути:
* тромбоемболія
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
?
Ускладненнями ревматизму можуть бути:
* шварти і облітерація порожнини перикарда
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
?
Ускладненнями ревматизму при бородавчатому ендокардиті можуть бути:
* інфаркти внутрішніх органів
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
?
Фібриноїдні зміни (набухання і некроз) при ревматизмі характеризуються:
* гомогенізацією колагенових волокон з просяканням їх білками плазми
гомогенізацією нервових волокон з просяканням їх білками
гомогенізацією келоїдних волокон з просяканням їх білками
гомогенізацією грануляційної тканини з просяканням білками плазми
гомогенізацією келоїдних волокон з просяканням їх білками
Характер запалення перикарда при ревматизмі :
* серозно-фібринозного ексудативного запалення
?
гнійного ексудативного запалення
геморагічного ексудативного запалення
катарального ексудативного запалення
Характерною ознакою вовчакового гломерулонефриту є відкладання:
* імунних комплексів і потовщення капілярів у вигляді “дротяних петель”
неімунних комплексів і потовщення капілярів у вигляді “дротяних паличок”
імунних комплексів і потовщення капілярів у вигляді “дротяних намистинок”
неімунних комплексів і потоншення капілярів у вигляді “дротяних кілець”
неімунних комплексів і потоншення капілярів у вигляді “дротяних петель”
Характерною ознакою ревматоїдного артриту є:
* розвиток негнійного проліферативного синовіїту з наступною деформацією суглобів
розвиток гнійного синовіїту з наступною деформацією суглобів
?
розвиток негнійного непроліферативного синовіїту без деформації суглобів
розвиток гнійного проліферативного синовіїту без деформації суглобів
Хворіють на системний червоний вівчак частіше:
* жінки молодого віку
молоді чоловіки
діти
літні люди
підростки
Хвороба Бехтєрєва – це хронічне ревматичне захворювання з ушкодженням:
* суглобово-зв’язкового апарату хребта
суглобового апарату
великих суглобів
дрібних і великих суглобів
суглобового апарату
Хвороба Лібмана-Сакса -це системне захворювання, яке супроводжується
запаленням
* вираженою аутоімунізацією
вираженою проліферацією фіброцитів
вираженою деформацією суглобового апарату
вираженими змінами ендокарду
Хвороба Лібмана-Сакса має гострий або хронічний перебіг і характеризується переважним ураженням:
Селезінки
* шкіри, судин, нирок
нервової системи
шлунково- кишкового тракту
ендокринних залоз
Хронічне ревматичне захворювання з ураженням суглобово-зв’язкового апарату хребта називається хвороба:
* Бехтєрєва
Ходжкіна
Лібмана-Сакса
Соколовського-Буйо
Понсе
Хронічне ревматичне захворювання з ураженням суглобово-зв’язкового апарату хребта називається:
* анкілозуючий спондилоартрит
анкілозуючий тендовагініт
анкілозуючий бурсит
анкілозуючий перихондрит
артрит
Хронічне ревматичне захворювання з ураженням суглобово-зв’язкового апарату хребта – хвороба Бєхтєрєва після тривалого перебігу закінчується:
* нерухомістю хребта
?
звичним випадінням дисків
нестабільністю міжхребетних дисків
осередковим остеохондрозом
Хто вперше виділив три фази розвитку ревматичної гранульоми – альтеративно-ексудативну, проліферативну і склеротичну:
Абрикосов
Талалаєв
Бішоф
Амосов
*Ашоф
Хто вперше описав стадію гранулематозу у вигляді вузликових утворів в стромі серця:
* Ашоф
Бішоф
Амосов
Лангерганс
Абрикосов
Хто переважно хворіє на ревматоїдний артрит:
підлітки
*жінки
чоловіки
діти
літні люди
Часто перикардит при ревматизмі завершується облітерацією порожнини серцевої сорочки і звапненням, таке явище має назву:
* панцирне серце
?
«тигрове» серце
«волове» серце
волохате серце
Часто перикардит при ревматизмі завершується утворенням:
* злук порожнини серцевої сорочки
нагноєнням порожнини серцевої сорочки
папілярною проліферацією епікарда
?
ворсинчато- папілярною трансформацією епікарда
Чим проявляється третя стадія при ревматоїдному артриті :
склерозом
* фіброзно-кістковим анкілозом
фіброзним келоїдом
кістковим амілоїдозом
фіброзним і кістковим амілоїдозом
Чим проявляється друга стадія при ревматоїдному артриті :
склерозом
* розростанням ворсин і проліферацією синовіоцитів
зникненням ворсин і атрофією синовіоцитів
зменшенням ворсин і проліферація хондроцитів
розростанням хондроцитів і проліферацією хондробластів
Чим супроводжується гострий бородавчатий ендокардит при ревматизмі:
* фібриноїдними змінами сполучної тканини і десквамацією ендотелію з відкладанням у ділянках його пошкодження тромботичних мас у вигляді бородавок
мукоїдними змінами сполучної тканини з відкладанням тромботичних мас у вигляді бородавок
?
фібриногенними змінами сполучної тканини і ендотелію з відкладанням мас у вигляді бородавок
фібриноїдними змінами кардіоміоцитів і десквамацією епікарду з відкладанням бородавок
Чим характеризуються фібриноїдні зміни (набухання і некроз) при ревматизмі:
* гомогенізацією колагенових волокон з просяканням їх білками плазми
гомогенізацією нервових волокон з просяканням їх білками
гомогенізацією келоїдних волокон з просяканням їх білками
гомогенізацією грануляційної тканини з просяканням білками плазми
гомогенізацією келоїдних волокон з просяканням їх білками
Шкіра при системній склеродермії містить вогнища:
* гіперпігментації, гемангіоектазій
депігментацій
пустульозу
везикульозу
висипання
Шкіра при системній склеродермії стає:
* щільною
м’якою
дряблою
тьмяною
рудою
Що виробляється при мікробному інфікуванні при ревматоїдному артриті:
?
* ревматоїдний фактор
фактор Кастла
ревмогенний фактор
полівірусний фактор
Що відбувається із суглобовим хрящем при ревматизмі:
геморагічне запалення
* не пошкоджується, а тому деформації суглобів не буває
пошкоджується, а тому деформації суглобів буває
частково пошкоджується, а тому деформація суглобів осередкова
пошкоджується, а тому буває деформація колінних суглобів
Що відіграє важливу роль в патогенезі ревматоїдного артриту:
імунні комплекси, де антигени є глобуліни різних класів (Ig M, Ig G, Ig A)
* імунні комплекси, де антитілами є імуноглобуліни різних класів (Ig M, Ig G, Ig A)
імунні комплекси, де антигени є глобуліни різних класів (Ig M, Ig G, Ig A) -
імунні комплекси, де є імуноглобуліни різних класів (Ig N, Ig Q, Ig B)
комплекси, де є імуноглобуліни різних класів (Ig Y, Ig H, Ig L)
Що відносять до частих ускладнень ревматоїдного артриту:
нефролітіаз
*амілоїдоз нирок з розвитком уремії, що часто є причиною смерті хворих
гіпостатичну пневмонію
полікістоз нирок
сечокам’яну хворобу
Що включає в себе дезорганізація сполучної тканини при ревматичних хворобах :
гіаліново- крапельну дистрофію
* мукоїдний набряк
амілоїдоз
вакуольну дистрофію
?
Що є вирішальним фактором розвитку склеродермії - це є порушення синтезу:
келоїду
* колагену
фібрину
фібриногену
келоїду
Що є головною патогенетичною ланкою при ревматичних хворобах :
?
* прогресуюча дезорганізація сполучної тканини
застійне повнокрів’я навколо дрібних суглобів
ішемізація капілярного русла
гіпертрофія лівих відділів серця
Що є провідним клініко-морфологічним проявом при дерматоміозиті :
Системне ураження тільки гладеньких м’язів
* Системне ураження поперечносмугастої мускулатури
Системне ураження шкіри
Системне ураження дерми
Системне ураження тільки гладеньких м’язів
Що є характерною ознакою вовчакового гломерулонефриту - це відкладання:
* імунних комплексів і потовщення капілярів у вигляді “дротяних петель”
неімунних комплексів і потовщення капілярів у вигляді “дротяних паличок”
імунних комплексів і потовщення капілярів у вигляді “дротяних намистинок”
неімунних комплексів і потоншення капілярів у вигляді “дротяних кілець”
неімунних комплексів і потоншення капілярів у вигляді “дротяних петель”
Що є характерною ознакою ревматоїдного артриту
?
розвиток негнійного проліферативного синовіїту з наступною деформацією суглобів
розвиток гнійного синовіїту з наступною деформацією суглобів
* розвиток негнійного непроліферативного синовіїту без деформації суглобів
розвиток гнійного проліферативного синовіїту без деформації суглобів
Що найчастіше уражає ревматичний процес:
* мітральний і аортальний клапани
трикуспідальний клапан
клапани легеневої артерії
клапани легеневої артерії і трикуспідальний клапан
?
Що порушується при системному червоному вівчаку :
обмін ДНК і утворюються антигени до компонентів ядра і цитоплазми
* обмін ДНК і утворюються антитіла до компонентів ядра і цитоплазми
обмін РНК і утворюються антитіла до компонентів ядра і цитоплазми
обмін РНК і утворюються антитіла
обмін ДНК і утворюються антигени до компонентів ядра і цитоплазми
Що розвивається в нирках при хворобі Лібмана-Сакса:
пієлонефрит
* вовчаковий гломерулонефрит
гострий гломерулонефрит
підгострий гломерулонефрит
хронічний нефрит
Що руйнують медіатори запалення та лізуючі цитокіни При ревматоїдному артириті виникають аутоімунні реакції і Т-лімфоцити виділяють, які руйнують:
* суглоб
хребет
серце
нирки
?
Що таке ревматичні хвороби – (це група хронічних захворювань, які характеризуються системним ураженням) :
* сполучної тканини і кровоносних судин
суглобів
органів кровообігу
&
нирок
Що таке ревматоїдний фактор – це є аутоантитіла до власних:
?
Ig Е
Ig М
Ig А
* IgG
Що утворюється у другій стадії синовіїту при ревматоїдному артриті, яка проявляється запальною клітинною інфільтрацією:
Склероз
* грануляційна тканина на поверхні суглоба
набряку суглоба
набряку навколо суглоба
периваскулярних грануляцій
Як називається хронічне ревматичне захворювання з ураженням суглобово-зв’язкового апарату хребта - це :хвороба:
Понсе
* Бехтєрєва
Ходжкіна
Лібмана-Сакса
Соколовського-Буйо
Як як при ревматизмі стрептококи проникаючи в організм через мигдалики, виділяють токсини і викликають в місцях інвазії руйнування клітин і запалення, яке звичайно проявляється:
* ангіною
перитонзілярним абсцесом
заглоточним абсцесом
катаром носоглотки
?
Яка локалізація “квітучих”, “в’янучих” і склеротичних ревматичних гранульом при ревматизмі :
?
* у периваскулярній сполучній тканині міокарда
кардіоміоцитах
ендотелії судин міокарда
епікарді
Яка найчастіша причина смерті хворих на ревматизм є :
?
* декомпенсована вада серця
амілоїдоз
сепсис
гіпостатична пневмонія
Яке ускладнення ревматизму при бородавчатому ендокардиті може бути:
* тромбоемболія
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
?
Який характер запалення при перикардиті:
?
гнійного ексудативного запалення
геморагічного ексудативного запалення
* серозного ексудативного запалення
катарального ексудативного запалення
Який ендокардит може бути при ревматизмі за локалізацією:
* клапанним
інтрамуральним
трансмуральним
епікардіальним
?
Який за локалізацією ендокардит (запалення ендокарда) при ревматизмі:
* хордальним
інтрамуральним
трансмуральним
епікардіальним
?
Який орган пошкоджується в першу чергу при типовому перебігу ревматизму:
* серце
тільки великі суглоби
тільки дрібні суглоби
тільки нирки
?
Який патологічний процес розвивається в серці при типовому перебігу ревматизму :
* ендокардит і міокардит
ендоваскуліт коронарних артерій
перикардит і панкардит
пери васкуліт коронарних артерій
?
Який процес включає в себе мукоїдний набряк, що розвивається при ревматизмі:
* поверхневою і зворотною дезорганізацією сполучної тканини
незворотною дезорганізацією сполучної тканини
поверхневою реорганізацією сполучної тканини
зворотною проліферацією сполучної тканини
незворотною дезорганізацією сполучної тканини
Який характер запалення при артритичній формі ревматизму:
геморагічний
* серозно-фібринозний
геморагічний
гнійний
катаральний
Які антитіла виступають сенсибілізуючим фактором при ревматизмі:
А-гемолізуючого стрептокока типу В
B-гемолітичного стрептокока типу АВ
C-гемолізуючого стафілокока типу А
* В-гемолітичного стрептокока типу А
?
Які види ревматичного клапанного ендокардиту розрізняють в залежності від переважання альтеративного чи регенеративного процесу :
* гострий бородавчатий ендокардит
?
гострий інтрамуральний ендокардит
підгострий трансмуральний ендокардит
гострий епікардіальний ендокардит
Які дистрофічні зміни нервових клітин зустрічаються при ревматизмі у зв’язку із васкулітами у головному мозку:
?
* вогнища деструкції та крововиливів
вогнища гіалінозу
вогнища амілоїдозу
ділянки абсцедування
Які зміни в шкіри виявляються при системній склеродермії:
порушення васкуляризації
* склеротичними і атрофічними змінами
запаленням
звапненням
порушенням васкуляризації
Які структури найбільш ушкоджуються при ревматоїдному артриті найбільше:
* опорно-руховий апарат
серце
нирки
нервова система
?
Які структури найбільше деформуються при подагрі?
Колінні суглоби
Кульшові суглоби
Дрібні суглоби рук
* Дрібні суглоби ніг
Дрібні суглоби рук і ніг
Які структури уражаються при дерматоміозиті:
* поперечно-смугастої мускулатури
шкіри
дерми
тільки гладеньких м’язів
?
Які структури уражаються при хворобі Бехтєрєва –
* суглобово-зв’язкового апарату хребта
суглобового апарату
великих суглобів
дрібних і великих суглобів
суглобового апарату
Які структури утворюються в результаті взаємодії токсинів стрептокока та продуктів руйнування клітин в мигдаликах при ревматизмі:
активовані антитіла
імунні комплекси
антитіла, на які виробляються антигени
* антигени, на які виробляються антитіла
активовані антитіла
Які стуктури найчастіше уражаються при ревматичному процесі:
* мітральний і аортальний клапани
трикуспідальний клапан
клапани легеневої артерії
клапани легеневої артерії і трикуспідальний клапан
?
Які судини уражаються при вузликовому периартеріїті:
артерії великого калібру
артеріоло-капілярні анастамози
* артерії середнього і дрібного калібру
аорта
артерії великого калібру
Які ускладнення ревматизму при бородавчатому ендокардиті:
?
медіастініт
тромбофлебіт
амілоїдоз
* інфаркти внутрішніх органів
Яку спорідненість з антигенами мають антитіла проти В-гемолітичного стрептокока типу А:
нирок
мигдаликів
сполучної тканини середостіння
* сполучної тканини серця
?
