5. Правильно 1 и 3.

 

 29. Значение избыточной массы тела как фактора риска ишемической болезни сердца ассоциируется с:

1. Нарушением липидного обмена.

2. Нарушением углеводного обмена.

3. Повышением уровня артериального давления.

4. Понижением физической активности.

5. Всем перечисленным.

 

 30. Из перечисленных факторов риска ишемической болезни сердца наиболее значимым является:

1. Повышение массы тела на 30%  и более.

2. Гиперхолестеринемия более 240 мг %.

3. Артериальная гипертония при диастолическом АД = 95 мм.рт.ст.

4. Нарушение толерантности к углеводам.

5. Правильно 2 и 3.

Раздел 2 методы обследования в кардиологии

 

 

31. Больные с тетрадойФалло принимают вынужденное положение:

1. Ортопноэ.

2. Лежа на левом боку с приведенными к животу ногами.

3. На корточках.

4. Ни одного из перечисленных.

 

32. Усиленная пульсация сонных артерий характерна для:

1. Аортальной недостаточности.

2. Трикуспидальной недостаточности.

3. Митральной недостаточности.

4. Митрального стеноза.

 

33.  Диффузный цианоз у больных с пороками сердца обусловлен:

1. Сбросом крови слева-направо.

2. Сбросом крови справа-налево.

3. Наличие цианоза не зависит от направления сброса крови.

 

34.  После возникновения сброса крови справа-налево встречаются "барабанные палочки" и цианоз ног, но не рук, при следующем пороке сердца:

1. Незаращении артериального (Боталлова) протока.

2. Дефекте межпредсердной перегородки.

3. Дефекте межжелудочковой перегородки.

4. ТетрадеФалло.

 

35. Утолщение ахиллова сухожилия характерно для:

1. Семейной гипертриглицеридемии.

2. Комбинированной семейной гиперлипидемии.

3. Семейной гиперхолестеринемии.

4. Семейной дисбеталипопротеидемии.

 

36. Выраженная асимметрия АД на руках характерна для:

1. Синдрома Конна.

2. Дефекта межжелудочковой перегородки.

3. Триады Фалло.

4. Неспецифического аортоартериита.

 

37. Более низкие цифры АД на ногах, чем на руках характерны для:

1. Аортальной недостаточности.

2. Коарктации аорты.

3. Здоровых людей.

4. Больных с недостаточностью кровообращения.

38. Положительный венный пульс наблюдается при:

1. Аортальной недостаточности.

2. Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия.

3. Трикуспидальной недостаточности.

4. Митральной недостаточности.

 

39. Парадоксальный пульс может встречаться:

1. При тампонаде сердца.

2. При ожирении.

3. При хронических обструктивных зоболеваниях легких.

4. При всех перечисленных состояниях.

5. Ни при одном из них.

 

40. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:

1. Митрального стеноза.

2. Митральной недостаточности.

3. Недостаточности трехстворчатого клапана.

4. Стеноза устья аорты.

 

 41. Для диагностики стенокардии в эпидемиологических исследованиях используют:

1. Опросник Браунвальда.

2. Опросник Роуза.

3. Опросник Лауна.

4. Опросник Харриса.

5. Опросник Стьюдента.

 

 42. Феномен парадоксального пульса заключается в:

1. Уменьшении наполнения пульса на вдохе.

2. Увеличении наполнения пульса на вдохе.

3. Уменьшении наполнения пульса на выдохе.

4. Увеличении наполнения пульса на выдохе.

43. Третий тон сердца:

1. Всегда является патологическим.

2. Выслушивается в норме у детей.

3. Может выслушиваться при аортальном стенозе.

4. Выслушивается преимущественно при синусовой

    тахикардии.

 

 44. Функциональный систолический шум,выслушиваемый во втором межреберьеслева,обусловлен:

1. Митральной регургитацией.

2. Трикуспидальнойрегургитацией.

3. Относительным сужением устья аорты.

4. Относительным сужением легочной артерии.

45. Двумерная эхокардиография позволяет:

       1. Выявлять в ряде случаев стенозирование проксимальных

    отделов левой и правой коронарных артерий при их

    кальцинозе.

2. Выявлять стенозирование дистальных отделов коронарных 

     артерий.

3. Эхолокация коронарных артерий невозможна.

 

 46. Электрофизиологическое исследование показано:

1. Всем больным с пароксизмальными нарушениями

    ритма сердца.

2. Всем больным с синдромом слабости синусового узла.

3. Больным с синкопальными состояниями неясного генеза.

4. Всем перечисленным группам больных.

 

 47. Метод чреспищеводной стимуляции предсердий позволяет:

1. Провоцировать и купировать ускоренный ритм

    АВ-содинения.

2. Провоцировать и  купировать  пароксизмы  мерцания

     предсердий.

3. Провоцировать и купировать пароксизмы трепетания предсердий.

4. Все ответы правильные.

48. Патологический III тон обусловлен:

1. Увеличением диастолического наполнения желудочков.

2. Уменьшением диастолического наполнения желудочков.

3. Изменением тонуса папиллярных мышц.

4. Увеличением постнагрузки на левый желудочек.

 

49. "Ритм перепела" при митральном стенозе обусловлен:

1. Расщеплением I тона.

2. Расщеплением II тона.

3. Наличием патологического III тона.

4. Наличием тона (щелчка) открытия митрального

     клапана.

5. Наличием диастолического шума.

 

 50. Для митрального стеноза характерно:

1. Увеличение интервала Q-I тон и интервала II тон- щелчок открытия митрального клапана.

2. Укорочение интервала Q-I тон и интервала II тон-щелчок открытия митрального клапана.

3. Увеличение интервала Q-I тон и укорочение интервала

    II тон-щелчок открытия митрального клапана.

4. Укорочение интервала Q-I тон и удлинение интервала

    II тон-щелчок открытия митрального клапана.

 

51.  Шум ГрехемаСтилла - это:

1. Диастолический шум относительной недостаточности

     клапана легочной артерии.

2. Диастолический шум относительного стеноза митрального клапана.

3. Систолический шум при стенозе легочной артерии.

4. Пресистолический шум при митральном стенозе.

 52. При  пролапсе  митрального  клапана  аускультативная симптоматика более выражена в:

1. Горизонтальном положении пациента.

2. Вертикальном положении.

3. Положении на левом боку.

4. Симптоматика не зависит от положения тела.

53. Наличие систолического щелчка и позднего систолического шума наблюдается при:

1. Отрыве хорд митрального клапана.

2. Кальцинозе митрального клапана.

3. Пролапсе аортального клапана.

4. Пролапсе митрального клапана.

 

54. В передней прямой проекции при рентгенографии грудной клетки вторая дуга по левому контору образована:

1. Ушком левого предсердия.

2. Дугой аорты.

3. Нисходящей аортой.

4. Легочной артерией.

5. Левым желудочком.

 

55. Конечнодиастолическое давление в левом желудочке соответствует:

1. Давлению заклинивания легочных капилляров.

2. Уровню центрального венозного давления.

3. Диастолическому давлению в аорте.

4. Систолическому давлению в стволе легочной артерии.

56. При селективной коронароангиографии введение контрастного вещества производится в:

1. Кубитальную вену.

2. Устье аорты.

3. Устье аорты и ствол левой коронарной артерии.

4. Раздельно в устье правой и левой коронарных

     артерий.

57. Появление ложноположительных результатов теста с дозированной физической нагрузкой возможно:

1. При гипокалиемии.

2. На фоне приема гликозидов.

3. При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.

4. При пролапсе митрального клапана.

5. При всем перечисленном.

 

58. Специфичность теста с дозированной физической нагрузкой в диагностике ИБС является наиболее высокой у:

1. Женщин.

2. Молодых мужчин.

3. Мужчин пожилого и среднего возраста.

4. Правильного ответа нет.

5. Существенной разницы не выявляется.

59. Наиболее информативным отведением ЭКГ при проведении проб с дозированной физической нагрузкой с целью диагностики ИБС является:

1 - I.

2 - II,III,avF.

3 - V1-V2.

4 - V5-V6.

 

 60. Принцип диагностики ИБС с помощью  метода  радионуклиднойвентрикулографии в условиях дозированной физической нагрузки основывается на:

1. Избыточном накоплении радиоизотопа в зонах ишемии.

2. Снижении накопления радиоизотопа в зонах ишемии.

3. Выявлении снижения сократимости миокарда при ишемии.

4. Выявлении повышения сократимости миокарда при ишемии.