1. Гемотрансфузійний шок

2. Повітряна емболія

3. Цитратний шок

4. Анафілактичний шок

5. Емболія легеневої артерії

80. На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу непритомну, без дихання. Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують.

Який термінальний стан у потерпілої?

1. Клінічна смерть

2. Передагональний стан

3. Агонія

4. Колапс

5. Травматичний шок

81. У хворого В., 45 р. виявлена травма правого стегна. Пальпаторно - болючість в ділянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагностовано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна.

Яку необхідно надати невідкладну допомогу?

1. Шина Крамера, знеболення

2. Знеболення, шина Дітеріхса

3. Тиснуча пов’язка, знеболення

4. Шина Белера, знеболення

5. Знеболення, шина Еланського

82. Потерпілий Н. 32 років отримав електротравму. Відсутні пульс на сонних артеріях та самостійне дихання, зіниці розширені.

З чого Ви почнете невідкладну допомогу?

1. ШВЛ за методом з рота до рота

2. Непрямого масажу серця

3. Потрійного прийому Софара

4. Проведення дефібриляції

5. Висування вперед нижньої щелепи

83. Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці.

Що в першу чергу повинна зробити медична сестра медичного пункту підприємства:

1. Ввести знеболюючі препарати

2. Провести штучну вентиляцію легенів

3. Провести закритий масаж серця

4. Викликати бригаду швидкої медичної допомоги

5. Звільнити потерпілого від джерела електроструму

84. Ви стали свідком як пацієнтка К. 32 років під час прийому їжі раптом скрикнула. Об’єктивно: вираз обличчя переляканий, крила носа надуті, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, помітне втягнення міжреберних проміжків.

Яку невідкладну допомогу слід терміново надати?

1. Проводити оксигенотерапію без піногасника

2. Проводити оксигенотерапію з піногасником

3. Розстібнути комірець

4. Ввести 2,4 % розчин еуфіліну в/в

5. Застосувати прийоми Геймліха

85. Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані видно осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем.

Ваші першочергові дії?

1. Накласти асептичну пов’язку

2. Накласти джгут

3. Ввести знеболюючі

4. Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню

5. Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами

86. Ви оглядаєте пацієнта 75 років. Непритомний, всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності серцево-судинної та дихальної системи не визначаються. Виявлено заклякання м’язів, трупні плями. Розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки.

Який ймовірний діагноз?

1. Клінічна смерть

2. Агонія

3. Біологічна смерть

4. Термінальна пауза

5. Передагонія

87. Потерпілий внаслідок автокатастрофи непритомний, шкірні покриви бліді. Пульс на сонних артеріях відсутній, зіниці розширені, реакція на світло відсутня. Самостійне дихання відсутнє.

Який початковий діагноз Ви встановите :

1. Біологічна смерть

2. Соціальна смерть

3. Коматозний стан

4. Непритомний стан

5. Клінічна смерть

88. Ви надаєте реанімаційну допомогу потерпілому внаслідок землетрусу, у якого діагностовано “клінічну смерть”.

Назвіть І етап реанімації:

1. Забезпечення прохідності дихальних шляхів

2. Проведення штучної вентиляції легень

3. Закритий масаж серця

4. Транспортування в лікувальний заклад

5. Дефібриляція

89. Ви стали свідком електротравми. Потерпілий лежить на землі на лівому боці. Ви встановили, що дихання у нього відсутнє, пульс не визначається.

З чого Ви почнете проводити реанімаційні заходи?

1. Повернете потерпілого на спину, почнете ритмічно натискувати на груднину

2. Повернете потерпілого на живіт, здійснюватимете натискання на лопаткові ділянки

3. Повернете потерпілого на спину, забезпечити прохідність дихальних шляхів

4. Надасте потерпілому сидячого положення, розітрете скроні

5. Надасте потерпілому сидячого положення, здійснюватиме піднімання його рук

90. Ви стали свідком дорожньо-транспортної аварії. Потерпілий лежить на дорозі. При огляді відсутні дихання і серцебиття, зіниці на світ не реагують.

Коли треба розпочинати реанімаційні заходи?

1. Після прибуття бригади швидкої допомоги

2. Після прибуття спеціалізованої реаніматологічної бригади

3. Негайно

4. При транспортуванні потерпілого

5. В стаціонарі

91. Пацієнт 35 років внаслідок ДТП отримав травму обличчя та волосяноїї частини голови, при огляді виявлено кровотечу з правої лицевої артерії.

Вкажіть місце пальцевого притиснення для зупинки кровотечі:

1. Середина переднього краю кивального м’яза

2. Над ключицею справа

3. Скронева ділянка голови

4. Під кутом нижньої щелепи справа

5. Ділянка перенісся

92. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути.

Які подальші дії бригади ШМД при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?

1. Зняти джгути, ввести знеболюючі

2. Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом

3. Джгути не знімати, ввести знеболюючі

4. Джгути не знімати, дати кисень

5. Зняти джгути, положити транспортні шини

93. Бригада швидкої медичної допомоги проводить комплекс серцево-легеневої реанімації потерпілому, ураженому електричним струмом.

Яка ознака підтвердить розвиток біологічної смерті?

1. Відсутність дихання

2. Помутніння рогівки

3. Відсутність серцебиття

4. Арефлексія

5. Звуження зіниць

94. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі? Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

1. Ушкодження, несумісні із життям. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу

2. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу

3. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу

4. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стабільний і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

95. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

1. Ушкодження, несумісні із життям

2. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час

3. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги

4. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стабільний і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

96. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Встановіть черговість надання медичної допомоги постраждалим та їх евакуації.

1. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

2. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу

3. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу

4. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу.

5. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

97. В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з поїздом 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. До місця події прибули аварійно-рятувальні бригади та бригади ШМД.

Хто бере на себе обов’язки керівника рятувальної операції?

1. Лікар бригади ШМД, яка першою прибула на місце події

2. Старший лікар зміни ШМД

3. Керівник аварійно-рятувальних бригад, які прибули до місця катастрофи

4. Начальник місцевого управління (відділення) аварійно-рятувальної служби МНС

5. Головний лікар станції ШМД, яка обслуговує дану територію

98. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 200 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Скільки постраждалих «зеленої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

1. 40 постраждалих (біля 20 %)

2. 80 постраждалих (біля 40 %)

3. 50 постраждалих (25 %)

4. 20 постраждалих (біля 10 %)

5. 10 постраждалих (біля 5 %)

99. У лікарню швидкої допомоги евакуюють постраждалих після аварії на залізничній станції. На під’їзному шляху до приймального відділення головний лікар розташував розподільний пост.

Які співробітники лікарні повинні там працювати?

1. Медсестри

2. Лікарі і фельдшер-дозиметрист

3. Лікарі

4. Фельдшер-дозиметрист

5. Медсестри і фельдшер-дозиметрист

100. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 15 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІІ категорії («зелений» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі? Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

1. Ушкодження, несумісні із життям. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу

2. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу

3. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу

4. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

101. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 15 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІІ категорії («зелений» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

1. Ушкодження, несумісні із життям

2. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час

3. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги

4. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

102. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 15 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІІ категорії («зелений» колір).

Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

1. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу

2. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу

3. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу

4. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

103. В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з потягом 4 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. До місця події прибули аварійно-рятувальні бригади та бригади ШМД.

Хто бере на себе обов’язки координатора медико-рятувальних дій?

1. Керівник аварійно-рятувальних бригад

2. Лікар бригади ШМД, яка першою прибула на місце події

3. Старший лікар зміни ШМД

4. Начальник місцевого управління (відділення) аварійно-рятувальної служби МНС

5. Головний лікар станції ШМД, яка обслуговує дану територію

104. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 200 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Скільки постраждалих «чорної» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно Концепції, в даному випадку:

1. 40 постраждалих (біля 20 %)

2. 80 постраждалих (біля 40 %)

3. 50 постраждалих (25 %)

4. 20 постраждалих (біля 10 %)

5. 10 постраждалих (біля 5 %)

105. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 2 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІV категорії («чорний» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі? Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

1. Ушкодження, несумісні із життям. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу

2. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу

3. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу

4. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

106. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 2 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІV категорії («чорний» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

1. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час

2. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги

3. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

4. Ушкодження, несумісні із життям

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

107. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 2 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІV категорії («чорний» колір).

Встановіть черговість надання медичної допомоги та евакуації.

1. Постраждалі потребують надання симптоматичної допомоги, евакуації в стаціонар в другу чергу

2. Постраждалі потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу

3. Постраждалі потребують надання допомоги з госпіталізацією в третю чергу

4. Постраждалі потребують надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу

5. Постраждалі потребують надання медичної допомоги з госпіталізацією в першу чергу

108. Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалась, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей. У керівника рятувальної операції Ви встановили медико-тактичну обстановку.

Відповіді на які запитання Ви повинні отримати від керівника рятувальної операції?

1. Що відбулося?

2. Яка кількість постраждалих?

3. Чи безпечне місце катастрофи?

4. Де безпечні місця для організації і розташування секторів медичного сортування, надання допомоги і розташування транспорту

5. Усе перелічене

109. Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «червоної» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

1. Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)

2. Приблизно 315 постраждалих (біля 25 %)

3. Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)

4. Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)

5. Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

110. На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. На зараженій території опинилися дві загальноосвітні школи, дитяча лікарня та три дитячих дошкільних заклади. Персонал фельдшерської та двох лікарсько-сестринських бригад ШМД, які прибули до осередку катастрофи розгорнув майданчик ЕМД і приступив до надання медичної допомоги потерпілим.

Які особливості надання догоспітальних видів медичної допомоги дітям, які впливатимуть на надання медичної допомоги (вкажіть невірне твердження)?

1. Відсутність можливості надання само- та взаємодопомоги в дитячих колективах

2. Черговість в евакуації дітей повинна проводитись в залежності від важкості стану

3. Анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму, які будуть впливати на діагностику та лікування

4. Надання невідкладної медичної допомоги повинно проводитись в першу чергу.

5. Евакуація дітей повинна проводитись в першу чергу

111. Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей. Ви встановили у керівника рятувальної операції медико тактичну обстановку.

Відповіді на які запитання Ви повинні отримати від керівника рятувальної операції (вкажіть невірне твердження)?

1. Що відбулося?

2. Яка кількість постраждалих?

3. Які матеріальні та майнові збитки?

4. Які уражаючі фактори переважають в даній ситуації?

5. Де безпечні місця для організації і розташування секторів медичного сортування, надання допомоги і розташування транспорту?

112. Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «жовтої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

1. Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)

2. Приблизно 315 постраждалих (25 %)

3. Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)

4. Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)

5. Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

113. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. Після проведення медичного сортування встановлено, що 10 із них за своїм станом відносяться до постраждалих ІІ категорії («жовтий» колір).

Які ушкодження отримали ці постраждалі?

1. Ушкодження, несумісні із життям

2. Незначні ушкодження, при яких можуть очікувати надання медичної допомоги довший час

3. Незначні ушкодження, при яких можуть не очікувати надання медичної допомоги

4. Потенційно тяжкі пошкодження, проте стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпігалізації в другу чергу

5. Тяжкі ушкодження, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги

114. Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. У керівника рятувальної операції Ви отримали інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 15 людей.

Які Ваші подальші дії?

1. Приступити до медичного сортування

2. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим у вогнищі ураження

3. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим, яких рятувальники доставляють із вогнища ураження

4. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» групи

5. Зв’язатися з диспетчером станції ШМД і підтвердити численність випадку

115. Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «зеленої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

1. Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)

2. Приблизно 315 постраждалих (25 %)

3. Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)

4. Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)

5. Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

116. На гірському перевалі автобус упав у прірву. До осередку масових санітарних втрат для надання догоспітальних видів медичної допомоги першими прибули дві фельдшерські та одна лікарсько-сестринська бригади швидкої медичної допомоги.

Які види медичної допомоги відносяться до догоспітальних (вкажіть невірне твердження)?

1. Перша медична допомога

2. Долікарська медична допомога

3. Фельдшерська медична допомога

4. Перша лікарська медична допомога

5. Спеціалізована медична допомога

117. Ви – лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Керівник рятувальної операції повідомив, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 20 людей. Ви перебрали на себе функції медичного координатора, зв’язалися з диспетчером станції ШМД, підтвердили численність випадку.

Ви повинні наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

1. 2 бригади ШМД

2. 3 бригади ШМД

3. 5 бригад ШМД

4. 10 бригад ШМД

5. 20 бригад ШМД

118. Внаслідок прориву греблі відбулося катастрофічне затоплення території містечка, яке знаходилося на берегах гірської ріки. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця НС від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 1250 жителів населеного пункту. Лікар зв’язався з диспетчером районної станції ШМД, підтвердив масовість випадку.

Скільки постраждалих «чорної» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

1. Приблизно 500 постраждалих (біля 40 %)

2. Приблизно 315 постраждалих (25 %)

3. Приблизно 250 постраждалих (біля 20 %)

4. Приблизно 125 постраждалих (біля 10 %)

5. Приблизно 65 постраждалих (біля 5 %)

119. Інформація про появу постраждалих при аваріях, катастрофах чи стихійних лихах засобами зв’язку поступає на станцію швидкої медичної допомоги (ШМД).

Хто приймає первинне рішення щодо характеру випадку (відносно чисельності постраждалих)?

1. Диспетчер станції ШМД, який одержав повідомлення.

2. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик

3. Старший лікар чергової зміни ШМД

4. Головний лікар станції ШМД

5. Головний лікар територіального центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф

120. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 3 пасажири легкового автомобіля. Він зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

1. 2 бригади ШМД

2. 3 бригади ШМД

3. 5 бригад ШМД

4. 10 бригад ШМД

5. 20 бригад ШМД

121. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно з розрахунком.

Які подальші дії лікаря бригади ШМД?

1. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим

2. Розподілити обов’язки серед членів бригади ШМД

3. Почати медичне сортування

4. Оцінити медико-санітарну обстановку в осередку НС

5. Розпочати огляд потерпілих за системою АВС

122. Етап медичної евакуації — це сили і засоби охорони здоров’я, розгорнуті на шляхах медичної евакуації і призначені для прийому, медичного сортування, надання певних видів медичної допомоги ураженим і пораненим і (при необхідності) підготовки їх до подальшої евакуації.

Яка, на даний час, в Україні прийнята система ЛЕЗ населення при НС?

1. Однотипна

2. Одноетапна

3. Двоетапна

4. Поліфункціональна

5. Багатоетапна

123. На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал медичного пункту хімічного підприємства та фельдшерської бригади ШМД, яка першою прибула до вогнища масових санітарних втрат приступив до надання першої медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР.

Які заходи не входять в обсяг першої медичної допомоги?

1. Оксигенотерапія

2. Введення знеболюючих засобів

3. Тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі

4. Одягання протигазу на ураженого, який перебуває на зараженій території

5. Накладання оклюзійної пов’язки при відкритому пневмотораксі

124. Інформація про появу постраждалих при аваріях, катастрофах чи стихійних лихах засобами зв’язку поступає на станцію швидкої медичної допомоги (ШМД).

Хто приймає кінцеве (відносно чисельності постраждалих) рішення щодо характеру випадку?

1. Диспетчер станції ШМД, який одержав повідомлення

2. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик

3. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик і прийняла на себе процедуру медичного сортування

4. Старший лікар чергової зміни ШМД

5. Головний лікар станції ШМД

125. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали водій і 3 пасажири легкового автомобіля. Він зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

1. 2 бригади ШМД

2. 3 бригади ШМД

3. 5 бригад ШМД

4. 10 бригад ШМД

5. 20 бригад ШМД

126. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 110 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно розрахунку і приступив до розподілу обов’язків серед членів бригади ШМД.

Кого лікар призначить відповідальним за проведення первинного медичного сортування?

1. Себе

2. Фельдшера бригади

3. Медичну сестру

4. Молодшу медичну сестру (санітара)

5. Водія-санітара

127. Внаслідок автодорожньої аварії на місці зіткнення двох легкових автомобілів працівник дорожньо-патрульної служби виявив 10 постраждалих.

Скільки бригад ШМД необхідно направити для ліквідації медичних наслідків цієї НС?

1. 2 бригади

2. 3 бригади

3. 4 бригади

4. 5 бригад

5. 6 бригад

128. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали водій, 8 пасажирів мікроавтобуса і пішохід. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Він повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

1. 2 бригади ШМД

2. 3 бригади ШМД

3. 5 бригад ШМД

4. 10 бригад ШМД

5. 20 бригад ШМД

129. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно розрахунку і приступив до розподілу обов’язків серед членів бригади ШМД.

Хто з членів бригади ШМД повинен зайнятися розгортанням пункту екстреної медичної допомоги і її наданням?

1. Лікар

2. Фельдшер бригади

3. Молодша медична сестра (санітар)

4. Водій-санітар

5. Медична сестра

130. На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал медичного пункту хімічного підприємства приступив до надання першої медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР.

Який оптимальний термін надання першої медичної допомоги в даному випадку?

1. До 5-10 хвилин з моменту ураження

2. До 30 хвилин з моменту ураження

3. Протягом 1 години з моменту ураження

4. Перші 4-6 годин з моменту ураження

5. Протягом 6-8 годин з моменту ураження

131. НС з більш, ніж одним постраждалим, які вимагають медичного сортування і необхідності вжити певних медичних компромісів, оскільки кількість постраждалих, які потребують екстреної медичної допомоги, перевищує можливості рятувальних служб, присутніх на місці події відносяться за своїм характером до «масових» випадків.

Хто приймає кінцеве рішення щодо масового характеру випадку при описаній ситуації?

1. Диспетчер станції ШМД, який одержав повідомлення

2. Старший лікар чергової зміни ШМД

3. Головний лікар станції ШМД

4. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик

5. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик і прийняла на себе проведення медичного сортування

132. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої пригоди встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали водій і 28 пасажирів автобуса. Він зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

1. 2 бригади ШМД

2. 3 бригади ШМД

3. 5 бригад ШМД

4. 15 бригад ШМД

5. 20 бригад ШМД

133. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку, наголосив диспетчеру станції про потребу залучення додаткових бригад ШМД згідно розрахунку і приступив до розподілу обов’язків серед членів бригади ШМД.

Кого лікар призначить відповідальним за підтримання зв’язку з диспетчером, зустріч у секторі транспорту інших бригад ШМД?

1. Одного з членів аварійно-рятувальних команд

2. Фельдшера бригади

3. Медичну сестра

4. Одного із свідків події

5. Водія-санітара

134. НС з більш, ніж одним постраждалим, які вимагають проведення медичного сортування, проте всім особам, в яких стан життя знаходиться під загрозою, надається екстрена медична допомога в повному обсязі наявними силами і засобами ШМД відносяться за своїм характером до численних випадків.

Скільки бригад ШМД може бути залучено до надання медичної допомоги постраждалим в численному випадку рішенням диспетчера станції ШМД, який одержав повідомлення?

1. До 20 % від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію

2. До 25% від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію

3. До третини від загальної кількості бригад ШМД, які обслуговують дану територію

4. До 50% від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію

5. Понад 50% від числа бригад ШМД, які обслуговують дану територію

135. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Лікар повинен наголосити диспетчеру про потребу залучення додаткових бригад ШМД в кількості:

1. 5 бригади ШМД

2. 8 бригади ШМД

3. 15 бригад ШМД

4. 25 бригад ШМД

5. 30 бригад ШМД

136. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Лікар, як координатор з надання медичної допомоги, призначив фельдшера бригади відповідальним за медичне сортування.

Які подальші дії фельдшера-сортувальника?

1. Одягти маркувальний жилет з написом «Сортувальник»

2. Приймати постраждалих, яких рятувальники виносять із осередку НС

3. Проводить первинне медичне сортування з першочерговим визначенням «червоних» постраждалих

4. В подальшому проводить первинне медичне сортування з визначенням по-справжньому «жовтих» і «чорних» постраждалих

5. Все перелічене

137. У лікарню швидкої допомоги масово поступають постраждалі вогнища аварії на ХНО. На вулиці холодна пора року.

Якими заходами не можна знехтувати на етапі кваліфікованої медичної допомоги?

1. Профілактична антибіотикотерапія

2. Антидотна терапія

3. Вітамінотерапія

4. Проведення фізіотерапевтичних процедур

5. Замісне переливання крові та кровозамінників

138. НС з більш, ніж одним постраждалим, які вимагають медичного сортування і необхідності вжити певних медичних компромісів, оскільки кількість постраждалих, які потребують екстреної медичної допомоги, перевищує можливості рятувальних служб, присутніх на місці події, відносяться за своїм характером до «масових» випадків.

Які сили та засоби органів ОЗ можуть бути залучені до надання медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі при «масовому» випадку?

1. Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги та виїзні бригади ШМД інших територіальних зон обслуговування

2. Спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги

3. Решта (до 100 %) бригад ШМД, які обслуговують дану територію

4. Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги, сформовані на базі Українського науково-практичного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф

5. Бригади ШМД, сформовані при НС на базі лікувальних установ району

139. Внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського потяга з вантажним автомобілем електровоз і 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися, почалася пожежа. Травми різної важкості та характеру отримали понад 150 пасажирів, більше 20 з них загинуло. Першими в осередок катастрофи прибули аварійно-рятувальні бригади. Після ліквідації пожежі вони приступили до вступного сортування.

Які постраждалі будуть підлягати евакуації із вогнища НС в першу чергу?

1. Постраждалі, які здатні самостійно пересуватись – «зелені»

2. Постраждалі, які потребують надання медичної допомоги в першу чергу – «червоні»

3. Постраждалі, які потребують надання медичної допомоги в другу чергу – «жовті»

4. Постраждалі потребують надання симптоматичної медичної допомоги – «чорні»

5. Постраждалі, які не потребують надання медичної допомоги та госпіталізації

140. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, розгорнуто пункт ЕМД.

Які подальші дії лікаря-координатора?

1. Бере участь в проведенні медичного сортування, організовує заходи по наданню медичної допомоги на пункті ЕМД

2. Доводить до диспетчера ШМД остаточну інформацію про характер події («численна» чи «масова»)

3. Приймає постраждалих, яких рятувальники виносять із осередку НС і надає їм медичну допомогу

4. Проводить первинне медичне сортування з першочерговим визначенням «червоних» постраждалих

5. Проводить первинне медичне сортування з визначенням по-справжньому «жовтих» і «чорних» постраждалих

141. В приватному сільському будинку вибухнув газовий балон, почалася пожежа. Сусідам вдалося витягнути з палаючого приміщення ще живу людину без свідомості з ознаками опіків відкритих ділянок тіла, на якій палав одяг.

Яким повинен бути обсяг першої медичної допомоги за вказаної ситуації?

1. Загасити палаючий одяг, накривши тіло постраждалого шматком тканини, накласти асептичну пов’язку, терміново евакуювати в лежачому положенні в лікувальну установу, контролюючи стан дихання і серцебиття

2. Загасити палаючий, накривши тіло постраждалого шматком тканини, вкласти на простирадло й негайно евакуювати в лікувальну установу

3. Загасити палаючий одяг водою, зняти залишки одягу й терміново евакуювати в лікувальну установу

4. Загасити палаючий одяг, присипавши тіло постраждалого піском, накласти асептичну пов’язку, терміново евакуювати в лікувальну установу

5. Загасити палаючий одяг будь-яким способом, терміново евакуювати в лікувальну установу

142. В гірському районі країни відбувся сходження снігової лавини. Серед постраждалих 5 чоловік мають травми, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання негайної медичної допомоги.

До якої сортувальної категорії відносяться постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

143. Внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського потяга з вантажним автомобілем 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Травми різної важкості та характеру отримали понад 150 пасажирів, більше 20 з них загинуло. Першими в осередок катастрофи прибули аварійно-рятувальні бригади. При проведенні вступного сортування встановлено, що у 7 постраждалих немає дихання і пульсу.

Яке сортувальне рішення необхідно прийняти відносно надання медичної допомоги та евакуації із вогнища НС цих постраждалих?

1. Першу медичну допомогу не надавати, залишити їх у вогнищі НС

2. Необхідне надання постраждалим симптоматичної медичної допомоги

3. Потребують надання медичної допомоги та евакуації в другу чергу

4. Потребують надання медичної допомоги та евакуації в третю чергу

5. Потребують надання медичної допомоги та евакуації в першу чергу

144. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, розгорнуто пункт ЕМД.

Які подальші дії лікаря-координатора?

1. Усе перелічене

2. Доводить до диспетчера ШМД остаточну інформацію про характер події («численна» чи «масова»)

3. До приїзду інших БШМД залучає не зайнятих рятувальників МНС до надання медичної допомоги "червоним" постраждалим в рамках їх компетенції

4. Організовує нагляд і опіку за постраждалими "зеленої" і "жовтої " груп

5. Керує наданням невідкладної медичної допомоги потерпілим на пункті ЕМД

145. На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал фельдшерських бригад ШМД, які прибули до вогнища масових санітарних втрат приступив до надання долікарської медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР.

Який оптимальний термін надання долікарської медичної допомоги в даному випадку?

1. До 5-10 хвилин з моменту ураження

2. До 30 хвилин з моменту ураження

3. Протягом 1 години з моменту ураження

4. Перші 4-6 годин з моменту ураження

5. Протягом 6-8 годин з моменту ураження

146. Після аварії і затоплення річкового катера 3 дітей, 4 жінки і 2 мужчини потрапило у воду. Всі вони мали на собі рятувальні жилети. На допомогу першими прибули на човнах місцеві рибалки, які не могли одночасно надати допомогу усім постраждалим.

Кого слід евакуювати з місця події в першу чергу і надати першу медичну допомогу?

1. Осіб похилого віку

2. Дітей і їх матерів або дорослих, що їх супроводжують

3. Тільки дітей

4. Дітей і осіб похилого віку

5. Усіх підряд по мірі завантаження рятувальних човнів

147. Оцінивши медичну обстановку, лікар бригади ШМД з’ясував, що внаслідок надзвичайної ситуації санітарні втрати складуть біля 5 осіб.

Скільки додаткових бригад слід викликати для оптимального надання першої лікарської допомоги?

1. 1 бригаду

2. 2 бригади

3. 3 бригади

4. 4 бригади

5. 5 бригад

148. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 10 постраждалих мають потенційно тяжкі пошкодження, проте їх стан стійкий і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

149. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 80 пасажирів. Лікар зв’язався з диспетчером станції ШМД, підтвердив численність випадку.

Скільки постраждалих «зеленої» сортувальної групи може з’явитись в осередку НС, згідно з Концепцією, в даному випадку:

1. 15-16 постраждалих (біля 20 %)

2. 30-32 постраждалих (біля 40 %)

3. 19-20 постраждалих (біля 25 %)

4. 8-9 постраждалих (біля 10 %)

5. 4-5 постраждалих (біля 5 %)

150. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД розгорнуто пункт ЕМД, проведено первинне медичне сортування. Встановлено, що 12 пасажирів може бути віднесено до «зеленої» сортувальної групи.

Який практичний принцип опіки над постраждалими із "зеленої" групи може бути застосований?

1. Наданням невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих займається безпосередньо лікар

2. Залучити не зайнятих рятувальників МНС, згрупувати постраждалих у сидячому положенні таким чином, щоб рятувальник мав можливість постійно бачити їхні обличчя

3. Надання невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих здійснює фельдшер за вказівками лікаря

4. Надання невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих здійснюють медична сестра та водій-санітар

5. Надання невідкладної медичної допомоги цій групі постраждалих здійснює медична сестра за вказівками лікаря

151. Внаслідок аварії пасажирського потяга серед постраждалих виявилися дорослі і діти з механічними, термічними і комбінованими ураженнями. Всі знаходилися у стані психічного стресу. Першими до зони катастрофи прибули три бригади ШМД, які не могли надати допомогу всім постраждалим. Інші бригади затримувались через несприятливі дорожні умови.

Якій категорії постраждалих в першу чергу слід було надати першу медичну допомогу?

1. Особам похилого віку у важкому стані

2. Особам незалежно від віку у важкому стані

3. Дітям незалежно від важкості стану

4. Дітям у важкому стані

5. Особам похилого віку незалежно від стану

152. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 19 постраждалих мають незначні пошкодження, при яких постраждалий може очікувати надання медичної допомоги довший час. Вони потребують надання допомоги з можливим стаціонарним лікуванням в третю чергу.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

153. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 90 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД розгорнуто пункт ЕМД, проведено первинне медичне сортування, організовано надання невідкладної медичної допомоги. Через 12 хвилин до місця події прибули ще 2 бригади ШМД.

Якими повинні бути дії водія, відповідального за транспорт?

1. Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту, медичних працівників – до лікаря-координатора

2. Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту, медичних працівників – до керівника рятувальної операції

3. Зустріти прибулі бригади і скерувати до пункту ЕМД

4. Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту, медичних працівників – до місця згрупування постраждалих «червоної» сортувальної групи

5. Зустріти прибулі бригади, автомобіль скерувати в сектор транспорту

154. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 2 постраждалих отримали ушкодження, несумісні із життям.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

155. В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з поїздом 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. Першими в осередок катастрофи прибули аварійно-рятувальні бригади. Встановлено, що 18 травмованих можуть бути віднесені до «червоної» групи постраждалих, у 7 із них постраждалих немає дихання і пульсу. Бригади ШМД через віддаленість місця події затримуються.

Яке рішення необхідно прийняти відносно надання медичної допомоги постраждалих без серцебиття та дихання?

1. Всіх потерпілих евакуювати за межі небезпечної зони, де приступити до вступного сортування

2. Першу медичну допомогу надавати постраждалим по мірі їх виявлення

3. Необхідне надання постраждалим першої медичної допомоги на місці ураження

4. Постраждалим «червоної групи» надавати медичну допомогу у вогнищі ураження, решті – за його межами

5. Постраждалим, у яких немає пульсу та дихання медичну допомогу не надавати, вважати загиблими

156. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої аварії, встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 15 пасажирів автобуса. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, встановлено, що до «червоної» сортувальної групи відносяться 3 постраждалих. Розгорнуто пункт ЕМД, організовано надання невідкладної медичної допомоги. Через 12 хвилин до місця події прибули ще 2 бригади ШМД.

Якими повинні бути дії лікаря другої бригади ШМД?

1. Уточнити у лікаря-координатора медико-тактичну обстановку

2. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» сортувальної групи

3. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «жовтої» і «зеленої» сортувальних груп

4. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим на пункті ЕМД

5. Провести вторинне медичне сортування постраждалих «червоної» сортувальної групи з метою визначити пріоритетного постраждалого щодо надання негайної допомоги

157. На гірському перевалі пасажирський автобус потерпів аварію і впав в ущелину. 43 пасажири отримали різноманітні ураження. Персонал трьох лікарсько-сестринських бригад ШМД, які прибули до вогнища масових санітарних втрат розгорнув майданчик ЕМД і приступив до надання першої лікарської допомоги потерпілим.

Які заходи входять в обсяг першої лікарської медичної допомоги і повинні бути виконані невідкладно в даному випадку (вкажіть невірне твердження)?

1. Проведення ШВЛ способом рот до рота чи рот до носа

2. Боротьба із шоком

3. Усунення гострої дихальної недостатності

4. Проведення транспортної іммобілізації з використанням табельних засобів

5. Накладання оклюзійної пов’язки у разі відкритого пневмотораксу

158. Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей.

Які Ваші першочергові дії?

1. Приступити до медичного сортування

2. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим у вогнищі ураження

3. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим, яких рятувальники доставляють із вогнища ураження

4. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» групи

5. Визначити керівника аварійно-рятувальної операції і за допомогою отриманої від нього інформації встановити медико-тактичну обстановку

159. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої аварії, встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 25 пасажирів автобуса. Серед них – 2 вагітні жінки. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, встановлено, що 5 дорослих пасажирів-мужчин відносяться до постраждалих «червоної» сортувальної групи.

Якою повинна бути пріоритетність в наданні допомоги та евакуації постраждалих?

1. Однозначний пріоритет мають постраждалі «червоної» сортувальної групи

2. Пріоритетність визначається відносно медичних показань

3. Пріоритет мають вагітні жінки і постраждалі «червоної» сортувальної групи

4. Пріоритет мають тільки вагітні жінки

5. Пріоритетність не встановлюється

160. На м’ясокомбінаті відбувся витік холодоагента – аміаку. Рівень аварії – об’єктовий.

Ким і де буде надаватися перша медична допомога?

1. Рятувальниками і фельдшером медсанчастини у вогнищі ураження

2. Фельдшером медсанчастини за межами вогнища ураження

3. Рятувальниками і робітниками підприємства у вогнищі ураження

4. Бригадами постійної готовності першої черги у вогнищі ураження

5. Рятувальниками за межами вогнища ураження

161. На слизькій дорозі водій автобуса не справився з керуванням і автобус зійшов з полотна дороги, впав з насипу й перевернувся. З 42 пасажирів 26 зазнали механічний уражень різного ступеня важкості.

Хто буде надавати першу медичну допомогу і який її оптимальний термін надання?

1. Бригади швидкої медичної допомоги, не постраждалі пасажири автобуса протягом перших 2-х год. після аварії

2. Бригади постійної готовності другої черги, протягом 30 хв. після аварії

3. Водій і не постраждалі пасажири автобуса, інші учасники дорожнього руху – свідки аварії, протягом 60 хв. після аварії

4. Водій і не постраждалі пасажири автобуса, інші учасники дорожнього руху – свідки аварії, протягом перших 30 хв

5. Бригади постійної готовності першої черги, не постраждалі пасажири автобуса протягом 30 хв. з моменту аварії

162. На залізничному переїзді пасажирський потяг зіткнувся з автобусом. Внаслідок зіткнення локомотив і один з вагонів зійшов із колії. Загинуло 30 чоловік, більше 40 зазнали механічних уражень.

Скільки етапів евакуації має бути розгорнуто державною службою медицини катастроф для ліквідації наслідків пригоди, де і ким вони організовуються?

1. Два, перший – у вогнищі ураження бригадами постійної готовності першої черги, другий – за межами вогнища ураження спеціалізованими бригадами постійної готовності другої черги

2. Три, перший – у вогнищі ураження бригадами постійної готовності першої черги, другий – за межами вогнища ураження спеціалізованими бригадами постійної готовності другої черги, третій – у лікувальних установах

3. Три, перший – у вогнищі ураження не постраждалими пасажирами поїзда і автобуса, другий – за межами вогнища ураження бригадами постійної готовності першої черги, третій – у лікувальних установах

4. Два, перший – у вогнищі ураження не постраждалими пасажирами поїзда і автобуса, другий – у лікувальних установах

5. Два, перший на межі вогнища ураження бригадами постійної готовності першої черги, другий – у лікувальних установах

163. Під час падіння літака на авіашоу серед постраждалих виявилися дорослі і діти з механічними, термічними і комбінованими ураженнями. На полі в перші хвилини після катастрофи знаходилося тільки три бригади швидкої допомоги, які не могли надати допомогу всім постраждалим. Інші бригади під’їжджали до автомобільної стоянки.

Якій категорії постраждалих в першу чергу слід було надати першу медичну допомогу?

1. Особам похилого віку у важкому стані

2. Особам незалежно від віку у важкому стані

3. Дітям незалежно від важкості стану

4. Дітям у важкому стані

5. Особам похилого віку незалежно від стану

164. Після прориву греблі, була затоплена частина міста, розташована в районі русла ріки.

Що необхідно встановити медичним працівникам і працівникам аварійно-рятувальної служби для з’ясування загальної обстановки й правильної організації допомоги постраждалим?

1. Дату, місце, розмір зони затоплення, метеоумови, наявність під’їзних шляхів

2. Кількість і безпечність затоплених об’єктів, можливість їх використання постраждалими для рятування

3. Дані радіаційної, хімічної і бактеріологічної обстановки

4. Маршрути можливого руху рятувальників.

5. Все з вище перерахованого

165. У фарбувальному цеху автомобільного заводу стався вибух, виникла пожежа. Із 28 робітників, які працювали в цеху на момент вибуху, евакуйовано 12.

Які дані повинен з’ясувати медичний працівник бригади постійної готовності першої черги, яка першою прибула на виклик, для оптимальної організації першого етапу медичної евакуації?

1. Кількість постраждалих, наявність на підприємстві медико-санітарної частини

2. Види уражень і приблизну кількість постраждалих, наявність на підприємстві медико-санітарної частини

3. Види уражень і приблизну кількість постраждалих, санітарно-епідеміологічний стан району надзвичайної ситуації, наявність під’їзних шляхів, джерел водопостачання

4. Види уражень і приблизну кількість постраждалих, загрозу інших уражень

5. Місце розташування безпечного майданчика для розгортання пункту екстреної медичної допомоги

166. Оцінивши медичну обстановку, лікар бригади швидкої допомоги з’ясував, що внаслідок надзвичайної ситуації санітарні втрати складуть від 3 до 5 осіб.

Скільки додаткових бригад слід викликати для оптимального надання першої лікарської допомоги?

1. 1 бригаду

2. 2 бригади

3. 3 бригади

4. 4 бригади

5. 5 бригад

167. У лікарню швидкої допомоги евакуюють постраждалих після аварії на залізничній станції.

На під’їзному шляху до приймального відділення головний лікар розташував розподільний пост.

Які співробітники лікарні повинні там працювати?

1. Медсестри

2. Лікарі і фельдшер-дозиметрист

3. Лікарі

4. Фельдшер-дозиметрист

5. Медсестри і фельдшер-дозиметрист

168. Після вибуху і пожежі під час концерту в лікарню швидкої допомоги поступає понад 60 постраждалих різного віку з різними ступнями ураження.

Яким постраждалим буде надаватися медична допомога у першу чергу?

1. Першим в порядку поступлення

2. Дітям

3. Особам з ураженнями середнього ступеня

4. Особам з ураженнями легкого ступеня

5. Жінкам

169. У лікарню швидкої допомоги евакуюють постраждалих після аварії на залізничній станції. На під’їзному шляху до приймального відділення головний лікар розташував розподільчий пост.

Яке головне завдання він поставить працівникам розподільчого поста?

1. Відібрати постраждалих для направлення у реанімацію

2. Виділити найважчих постраждалих і направити їх у приймальне відділення у першу чергу

3. Виділити агонуючих і направити їх у приймальне відділення в останню чергу

4. Розподілити постраждалих за видами уражень і направити у спеціалізовані відділення

5. Виділити потенційно-небезпечних постраждалих і направити їх на ізоляцію або спецобробку

170. При огляді місця зіткнення двох легкових автомобілів працівник дорожньо-патрульної служби виявив 10 постраждалих.

Скільки бригад швидкої медичної допомоги буде направлено для ліквідації медичних наслідків цієї надзвичайної ситуації?

1. 2 бригади

2. 3 бригади

3. 4 бригади

4. 5 бригад

5. 6 бригад

171. Школу захопили терористи. Заручниками стали 450 дітей і дорослих. Протягом 2-діб терористи вели переговори з представниками влади, проте не дозволяли передавати дітям воду, їжу, медикаменти. Через 50 год. розпочалася рятувальна операція. Більшість заручників залишилися живими із незначними ранами м’яких тканин й покинули приміщення школи.

Як організувати надання медичної допомоги постраждалим, які вийшли з вогнища ураження?

1. Надати першу медичну допомогу й після огляду лікаря бригади швидкої допомоги евакуювати при потребі в стаціонар або за місцем проживання

2. Надати першу лікарську допомогу й евакуювати в стаціонар

3. Надати першу лікарську допомогу, розшукати родичів або близьких й передати їм дітей

4. Надати першу медичну допомогу розшукати родичів або близьких й передати їм дітей

5. Надати першу медичну допомогу й евакуювати дітей в стаціонар

172. На етапі кваліфікованої медичної допомоги поступають постраждалі з вогнища аварії на хімічному комбінаті. Постраждалі одержали важкі отруєння.

Які заходи будуть здійснені у першу чергу на етапі кваліфікованої медичної допомоги?

1. Антибіотикотерапія

2. Повна санітарна обробка

3. Дезінфекція

4. Введення радіопротекторів

5. Введення антидотів

173. Після аварії і затоплення річкового лайнера врятувалося 80 % пасажирів (чоловіки, жінки, діти різного віку), які потрапили у воду з температурою +120 С. При цьому вони мали на собі захисні жилети. До місця пригоди першими наблизилися декілька човнів місцевих рибалок, які не могли одночасно надати допомогу усім постраждалим.

Кого слід евакуювати з місця події в першу чергу і надати першу медичну допомогу?

1. Осіб похилого віку

2. Дітей і їх матерів або дорослих, що їх супроводжують

3. Тільки дітей

4. Дітей і осіб похилого віку

5. Усіх підряд по мірі завантаження рятувальних човнів

174. Під час залізничної катастрофи 8 вагонів зійшли з колії і перекинулися. Загинуло 78 чоловік, більше 200 зазнали механічних і комбінованих уражень.

Що зумовлює етапність в організації і наданні медичної допомоги постраждалим у цій ситуації?

1. Невідповідність кількості залучених медичних працівників, які можуть залучатися для ліквідації медичних наслідків цієї пригоди до числа постраждалих

2. Недостатнє матеріально-технічне оснащення бригад швидкої медичної допомоги, що не дозволяє охопити усіх уражених медичною допомогою

3. Недоліки в організації екстреної медичної допомоги постраждалим, зумовлені недостатнім фінансуванням медичної галузі

4. Дефіцит кількості мобільних госпіталів, що могло б наблизити медичну допомогу до місця пригоди

5. Недостатня кількість спеціально підготовлених кадрів для державної служби медицини катастроф

175. У підвальному приміщенні дитячої дошкільної установи сталася пожежа. Через 15 хв. димом затягнуло всі коридори. Директор дитячого садка, викликавши службу порятунку, організував евакуацію дітей через аварійні виходи. Протягом 5 хвилин всі діти і персонал були евакуйовані. У десятьох дітей почали відмічатися сплутана свідомість, похитування при ходьбі, кашель, нудота, блювання, в подальшому виражені ознаки асфіксії.

Що спричинило появу зазначених симптомів?

1. Токсичний вплив продуктів горіння, схильність слизових оболонок верхніх дихальних шляхів до набряку

2. Генералізована реакція нервової системи на психоемоціний стрес

3. Наявність у дітей супутньої хронічної патології у тому числі й верхніх дихальних шляхів

4. Страх й невмілі дії вихователів

5. Все з перерахованого

176. У підвальному приміщенні дитячої дошкільної установи сталася пожежа. Через 15 хв. димом затягнуло всі коридори. Директор дитячого садка, викликавши службу порятунку, організував евакуацію дітей через аварійні виходи. Протягом 5 хвилин всі діти і персонал були евакуйовані. У десятьох дітей почали відмічатися сплутана свідомість, похитування при ходьбі, кашель, нудота, блювання, в подальшому виражені ознаки асфіксії. До приїзду бригади швидкої допомоги постраждалих дітей перенесли у безпечну зону на свіжому повітрі, їх розмістили горизонтально, забезпечили спокій, постійну увагу з боку вихователів.

Що додатково слід виконати найважчим постраждалим дітям на етапі першої медичної допомоги?

1. Викликати батьків або близьких родичів

2. Дати гаряче пиття

3. Виконати штучну вентиляцію легень

4. Ізолювати дітей

5. Все з перерахованого

177. Школу захопили терористи. Заручниками стали 450 дітей і дорослих. Протягом 2-діб терористи вели переговори з представниками влади, проте не дозволяли передавати дітям воду, їжу, медикаменти. Через 50 год. розпочалася рятувальна операція. Більшість заручників залишилися живими із незначними ранами м’яких тканин й покинули приміщення школи.

Що є першочерговим елементом першої медичної допомоги постраждалим дітям?

1. Боротьба з психоемоційним стресом

2. Компенсація зневоднення організму

3. Пошук родичів і близьких

4. Накладання асептичних пов’язок на рани

5. Негайна евакуація в лікувальні установи

178. У лікарню швидкої допомоги поступають 40 поранених після дорожньо-транспортної пригоди. Під час медичного сортування виявлено 3 особи, травми яких несумісні із життям.

Яке рішення щодо них прийме медичний сортувальник?

1. Ізолювати від решти постраждалих

2. Терміново відправити у реанімацію

3. Не звертати увагу до закінчення роботи із постраждалими, яких можна врятувати

4. Полегшити страждання наркотиками

5. Жодне із переліченого

179. Хвора звернулась за медичною допомогою зі скаргами на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Ці явища виникли під час роботи з використанням інсектицидних препаратів. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя. В легенях аускультативно – жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

180. Внаслідок аварії на ХНО на території утворився осередок хімічного ураження (ОХУ). За інформацією хімічної розвідки в ОХУ середньосмертельна концентрація токсичної сполуки в повітрі складала 0,6 мг/л.

До якого класу токсичності відноситься дана СДОР?

1. Надзвичайно токсичні СДОР

2. Високотоксичні СДОР

3. Сильно токсичні СДОР

4. Помірно токсичні СДОР

5. Малотоксичні СДОР

181. Внаслідок аварії на ХНО на території утворився осередок хімічного ураження (ОХУ). За інформацією хімічної розвідки в ОХУ середньосмертельна концентрація токсичної сполуки в повітрі складала 2,5 мг/л.

До якого класу токсичності відноситься дана СДОР?

1. Надзвичайно токсичні СДОР

2. Високотоксичні СДОР

3. Сильно токсичні СДОР

4. Помірно токсичні СДОР

5. Малотоксичні СДОР

182. На ХНО використовуються сполуки, які при потраплянні в навколишнє середовище можуть приводити до зараження повітря в уражаючих і вище концентраціях.

Такі хімічні речовини відносяться до:

1. Отруйних речовин

2. Отруйних технічних рідин

3. Сильнодіючих отруйних речовин

4. Агресивних технічних речовин

5. Компонентів ракетного палива

183. Внаслідок аварії на ХНО на території утворився осередок хімічного ураження (ОХУ). За інформацією хімічної розвідки в ОХУ середньосмертельна концентрація токсичної сполуки в повітрі складала 6,6 мг/л.

До якого класу токсичності відноситься дана СДОР?

1. Надзвичайно токсичні СДОР

2. Високотоксичні СДОР

3. Сильно токсичні СДОР

4. Помірно токсичні СДОР

5. Малотоксичні СДОР

184. Військовослужбовець 7 годин назад в складі рятувальної команди знаходився в осередку ураження СДОР. Протигаз одяг із запізненням. Відчув першіння в горлі, задуху, сухий кашель, різь в очах, важкість і біль за грудиною. Після одягання протигазу всі явища стихли. Через 3 години в ураженого розвинувся токсичний набряк легенів.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

185. В приймальний покій лікарні доставлений робітник депо, який під час робіт по обслуговуванню залізничної цистерни з СДОР відчув стиснення в грудях, в нього появились вимучуючий кашель, першіння в горлі, різь в очах, сльозотеча. В подальшому розвинувся токсичний набряк легенів.

Якими СДОР найімовірніше відбулося ураження?

1. СДОР переважно загальноотруйної дії

2. СДОР, які мають задушливу та загальноотрйну дії

3. СДОР нейротропної дії

4. СДОР переважно задушливої дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

186. По медичну допомогу звернувся робітник водоочисної станції міста. При роботі з дезинфікуючими речовинами відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, першіння в горлі, різь в очах, сльозотеча, відразу до тютюну. В подальшому розвинувся токсичний набряк легенів.

Якими СДОР найімовірніше відбулося ураження?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

187. В лікарню за допомогою звернувся пожежник зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після гасіння пожежі. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу – тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

188. Фельдшер бригади швидкої медичної допомоги надавав допомогу ураженим, що поступали з місця аварії на ХНО. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. Уражений знепритомнів, появилися нападоподібні клоніко-тонічні судоми.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

189. Пожежник 8 годин назад в складі рятувальної команди знаходився в осередку ураження СДОР. Протигаз одяг із запізненням. Відчув першіння в горлі, задуху, сухий кашель, різь в очах, важкість і біль за грудиною. Після одягання протигазу всі явища стихли. Через 3 години в ураженого розвинувся токсичний набряк легенів.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

190. Синдром ураження дихальної системи характеризується порушенням процесів поступлення кисню до тканин та його засвоєння клітинами організму.

Він проявляється розладами (вкажіть невірне твердження):

1. Зовнішнього дихання

2. Функцій гемоглобіну

3. Пригніченням дихального центру

4. Киснево-транспортної функції крові

5. Тканинного дихання

191. З метою самогубства дівчина 17 років випила невідому рідину. Хвора із трудом відповідає на питання. Лікарем бригади швидкої медичної допомоги встановлено діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Забезпечити доступ свіжого повітря

3. Забезпечити доступ свіжого повітря, промити шлунок, перорально ввести сорбенти

4. Очистити ротову порожнину, дати сорбенти

5. Очистити ротову порожнину, перевірити пульс

192. З метою самогубства дівчина 16 років випила невідому рідину. Хвора насилу відповідає на питання. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», наказав відчинити в кімнаті всі вікна, провів зондове промивання шлунку і перорально ввів 40,0 г ентеросгелю.

Які подальші заходи повинен виконати лікар бригади ШМД

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Провести вторинний огляд і приступити до інтубації трахеї

4. Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

5. Провести вторинний огляд потерпілої

193. З метою самогубства жінка 25 років випила невідому рідину. Хвора із трудом відповідає на питання. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів зондове промивання шлунку, перорально ввів 40,0 г ентеросгелю, призначив оксигенотерапію і довенне введення 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Під наглядом транспортувати в лікарню

2. Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Провести вторинний огляд і приступити до інтубації трахеї

4. Почати серцево-легеневу реанімацію

5. Продовжити оксигенотерапію провести вторинний огляд

194. З метою самогубства жінка 25 років випила невідому рідину. Непритомна. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд

4. Почати серцево-легеневу реанімацію

5. Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози

195. З метою самогубства жінка 25 років випила невідому рідину. Непритомна. Дихання пришвидшене, поверхневе. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд

4. Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду

5. Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози

196. Жінка 25 років випадково випила невідому рідину. Непритомна. Дихання пришвидшене, 25 за хв. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів інтубацію трахеї і приступив до вторинного огляду.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд

4. Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду

5. Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

197. Жінка 25 років випадково випила невідому рідину. Непритомна. Дихання пришвидшене, 25 за хв. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів інтубацію трахеї, призначив оксигенотерапію, довенне введення 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну і приступив до вторинного огляду.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити дихальні шляхи, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд

4. Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду

5. Під наглядом транспортувати в лікувальний заклад

198. Жінка 25 років випадково випила невідому рідину. Непритомна, не дихає. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною».

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Забезпечити доступ повітря, провести вторинний огляд

4. Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду

5. Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

199. Чоловік 35 років випадково випив невідому рідину. Непритомний, не дихає, пульс на сонній артерії 62 уд./хв. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», провів інтубацію трахеї і приступив до вторинного огляду.

Згідно з Протоколами надання медичної допомоги, які подальші заходи повинен провести лікар першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Приступити до серцево-легеневої

4. Провести інтубацію трахеї, продовжити ШВЛ

5. Призначити інгаляцію кисню, довенно ввести 60 мл 40% р-ну глюкози, 100 мг тіаміну

200. Жінка 35 років випадково випила невідому рідину. Непритомна, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», очистив ротову порожнину, зробив 2 вдихи, повторно встановив відсутність пульсу.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Приступити до серцево-легеневої реанімації

4. Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду

5. Під наглядом направити в лікувальний заклад

201. Дівчина 19 років випадково випила невідому рідину. Непритомна, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Лікар бригади швидкої медичної допомоги встановив діагноз «Отруєння невідомою речовиною», очистив ротову порожнину, зробив 2 вдихи, повторно встановив відсутність пульсу і приступив до серцево-легеневої реанімації.

Які подальші заходи повинен провести лікар, згідно «Протоколів надання медичної допомоги», першочергово?

1. Відкрити дихальні шляхи, перевірити наявність дихання

2. Очистити ротову порожнину, зробити 2 вдихи, перевірити пульс

3. Призначити оксигенотерапію

4. Провести інтубацію трахеї, приступити до вторинного огляду

5. Під наглядом направити в лікувальний заклад

202. Рятувальник доставлений на пункт ЕМД з вогнища хімічного зараження в стані різкої задухи. З анамнезу відомо, що вживав воду з необстеженого джерела. Скаржиться на погіршення зору, загальну слабість, багаторазову блювоту, частий стілець. Об’єктивно: видимі слизові ціанотичні, гіперсалівація, припадки судомних скорочень окремих м’язів, різко подовжений видих. В легенях аускультативно - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

1. СДОР нейротропної дії

2. СДОР переважно задушливої дії

3. СДОР задушливої та загальноотруйної дії

4. СДОР переважно загальноотруйної дії

5. СДОР задушливої та нейротропної дії

203. Фельдшер бригади ШМД надавав допомогу ураженим, що поступали з осередку хімічного зараження. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задуха. При поступленні в районну лікарню скаржиться на загальну слабість, задуху. Об'єктивно: в'ялий, слизові ціанотичні, спостерігаються періодичні фібрилярні посмикування м'язів обличчя. Дихання затруднене, поверхневе. Зі сторони серцево-судинної системи - виражена тахікардія, АТ підвищений. Активність холінестерази крові пригнічена на 70 %.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР нейротропної дії

3. СДОР задушливої та загальноотруйної дії

4. СДОР переважно загальноотруйної дії

5. СДОР задушливої та нейротропної дії

204. Залізничник проводив профілактичний огляд цистерни з СДОР. Працював без засобів захисту. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. Об'єктивно: непритомний. Ціаноз шкіри обличчя та слизових, виділення слини з порожнини рота, приступоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. Міоз. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Зі сторони органів кровообігу – брадикардія, зниження АТ.

Ураження якими ОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР нейротропної дії

3. СДОР задушливої та загальноотруйної дії

4. СДОР переважно загальноотруйної дії

5. СДОР задушливої та нейротропної дії

205. Хвора 35 років звернулась за медичною допомогою зі скаргами на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Ці явища виникли через 2 години після використання інсектицидних препаратів. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя. В легенях аускультативно - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. Зі сторони серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 60 мм рт. ст.

З метою антидотної терапії даному хворому рекомендується призначення:

1. Введення 10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно

2. Введення 30% розчину етилового спирту всередину

3. Введення 0,1% розчину атропіну підшкірно

4. Введення 5% розчину унітіолу дом'язово

5. Введення 3% розчину нітриту натрію довенно

206. В районну лікарню із осередку хімічного ураження доставлений рятувальник. Протигаз одяг із запізненням. Незабаром появились головний біль, нудота, відчуття стиснення в грудях при диханні. Санітаром був введений антидот з АІ, після чого стан покращився. Об'єктивно: видимі шкіра та слизові ціанотичні, зіниці різко звужені. Гіперсалівація. Аускультативно – в легенях жорстке везикулярне дихання. Пульс - 100 ударів за хв., АТ = 120 і 100 мм рт. ст.

При описаному ступені ураження СДОР нейротропної дії активність ацетилхолінестерази:

1. Збільшується на 50 %

2. Пригнічується на 50 %

3. Збільшується на 70 %

4. Пригнічується на 70 %

5. Не змінюється

207. Рятувальник знаходився осередку хімічного ураження без засобів захисту. Зразу ж виникло затруднене дихання, яке перейшло в задуху. На пункт ЕМД доставлений в непритомному стані. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових, виділення слини з порожнини рота; нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба; міоз. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Зі сторони органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

При описаному ступені ураження СДОР нейротропної дії активність ацетилхолінестерази:

1. Збільшується на 50 %

2. Пригнічується на 50 %

3. Збільшується на 70 %

4. Пригнічується на 90 %

5. Не змінюється

208. Медична сестра надавала на пункті ЕМД допомогу ураженим, що поступали з осередку хімічного зараження. Індивідуальні засоби захисту не використовувала. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. Скаржиться на загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: в'яла, шкіра та слизові ціанотичні, зіниці різко звужені. Дихання затруднене, поверхневе, із подовженим видихом. Аускультативно – жорстке дихання, множинні сухі свистячі хрипи. Зі сторони серцево-судинної системи – виражена тахікардія, АТ підвищений.

При описаному ступені ураження СДОР нейротропної дії активність ацетилхолінестерази:

1. Збільшується на 50 %

2. Пригнічується на 50 %

3. Збільшується на 70 %

4. Пригнічується на 90 %

5. Не змінюється

209. Чоловік 52 років знаходився в осередку хімічного ураження, який утворився в результаті аварії на ХНО. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, відчуття важкості в ділянці орбіт і нестачі повітря. При поступанні в лікарню ШМД скаржиться на загальну слабість, різке ослаблення зору, головний біль. При огляді звертає на себе увагу виражений ціаноз шкіри та слизових покривів, різке звуження зіниць, фібрилярні посмикування мімічних м'язів. В легенях вислуховується жорстке везикулярне дихання, множинні сухі хрипи. ЧСС – 100 за хвилину, АТ - 90 і 60 мм рт. ст.

З метою антидотної терапії описаного ураження ФОР 0,1 % розчин атропіну вводиться наступним чином:

1. По 1 мл підшкірно 3-4 рази на добу.

2. 2-4 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 1-2 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.

3. 4-6 мл на перше введення з наступними повторами через кожні 3-8 хвилин по 1-2 мл до припинення судом та появи симптомів атропінізації.

4. 6-8 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 5-6 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.

5. 10-12 мл дом'язово 6-8 разів на добу.

210. Рятувальник доставлений на пункт ЕМД з району хімічного забруднення СДОР. При обстрілі хімічними снарядами у нього була пошкоджена маска протигазу. Незабаром появилась задуха, головні болі, міоз. В МПБ був введений антидот. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових покривів, виражений міоз, вимушене положення тіла з фіксацією плечового поясу, задишка з подовженим видихом. Періодично виникають приступи задухи. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових, виділення слини з порожнини рота, міоз. В легенях аускультативно-жорстке дихання, множинні сухі свистячі хрипи. З боку органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

З метою антидотної терапії описаного ураження ФОР 0,1 % розчин атропіну вводиться наступним чином:

1. По 1 мл підшкірно 3-4 рази на добу

2. 2-4 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 1-2 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації

3. 4-6 мл на перше введення з наступними повторами через кожні 3-8 хвилин по 1-2 мл до припинення судом та появи симптомів атропінізації

4. 6-8 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 5-6 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації

5. 10-12 мл дом'язово 6-8 разів на добу

211. Рятувальник знаходився в зоні хімічного ураження СДОР без засобів захисту. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. На пункт ЕМД доставлений в непритомному стані. Об'єктивно: ціаноз шкіри та слизових, міоз, виділення слини з порожнини рота, нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. З боку органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

З метою антидотної терапії описаного ураження ФОР 0,1 % розчин атропіну вводиться наступним чином:

1. По 1 мл підшкірно 3-4 рази на добу.

2. 2-4 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 1-2 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.

3. 4-6 мл на перше введення з наступними повторами через кожні 3-8 хвилин по 1-2 мл до припинення судом та появи симптомів атропінізації.

4. 6-8 мл на перше введення з наступним повтором через кожні 20-30 хвилин по 5-6 мл до покращення стану ураженого або появи симптомів атропінізації.

5. 10-12 мл дом'язово 6-8 разів на добу.

212. Пожежник знаходився в осередку хімічного зараження СДОР. Скаржиться на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря, погіршення зору в сутінковий час. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя. В легенях аускультативно - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 60 мм рт. ст.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ФОР найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

1. Ураження легкого ступеню важкості, міотична форма

2. Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма

3. Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма

4. Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма

5. Ураження важкого ступеню, передсудомний період

213. Військовослужбовець доставлений із осередку зараження СДОР в стані різкої задухи. З анамнезу відомо, що вживав воду з необстеженого джерела. Скаржиться на погіршення зору, загальну слабість, багаторазову блювоту, частий стілець. Об'єктивно: шкіра і слизові ціанотичні, гіперсалівація, виникаючі нападоподібно судомні скорочення окремих м'язів, різко подовжений видох. В легенях аускультативно - жорстке дихання, сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи – брадикардія, зниження АТ.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ОР нервово-паралітичної дії найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

1. Ураження легкого ступеню важкості, гастроентеретична форма

2. Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма

3. Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма

4. Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма

5. Ураження важкого ступеню, передсудомний період

214. Фельдшер бригади ШМД надавав допомогу ураженим, що поступали з осередку хімічного зараження. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. При поступанні в лікарню скаржиться на загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: в'ялий, слизові ціанотичні, спостерігаються різке звуження зіниць, періодичні фібрилярні посмикування м'язів обличчя. Дихання затруднене, поверхневе. З боку серцево-судинної системи – виражена тахікардія, підвищений АТ. Активність холінестерази крові пригнічена на 50 %.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ОР нервово-паралітичної дії найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

1. Ураження легкого ступеню важкості, міотична форма

2. Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма

3. Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма

4. Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма

5. Ураження важкого ступеню, передсудомний період

215. Військовослужбовець знаходився під час хімічного аварії в безпосередній близькості від зруйнованої ємкості із СДОР. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. Об'єктивно: непритомний. Ціаноз шкіри обличчя та слизових, міоз, виділення слини з порожнини рота, нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. З боку органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження ОР нервово-паралітичної дії найвірогідніше відповідає описана клінічна картина?

1. Ураження важкого ступеню, судомний період

2. Ураження легкого ступеню важкості, диспноетична форма

3. Ураження середнього ступеню важкості, бронхоспастична форма

4. Ураження легкого ступеню важкості, кардіальна форма

5. Ураження важкого ступеню, передсудомний період

216. Хвора 45 років при роботі на присадибній ділянці використовувала інсектицидні препарати. Звернулась за медичною допомогою зі скаргами на погіршення зору, головний біль, загальну слабість, приступоподібно виникаючу задуху, болі в області серця. Об'єктивно: хвора знаходиться у вимушеному положенні з фіксацією плечового поясу. Відмічаються ціаноз шкіри і слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя, міоз. В легенях аускультативно - жорстке дихання, множинні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 60 мм рт. ст.

При описаній формі ураження ФОР початкова доза введення 0,1% розчину атропіну складає:

1. 1-2 мл

2. 2-4 мл

3. 4-6 мл

4. 6-8 мл

5. 8-10 мл

217. Рятувальник знаходився в районі хімічного забруднення СДОР. Після виходу із осередку зараження скаржиться на погіршення зору, відчуття важкості в орбітах, головний біль, загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування окремих м'язів обличчя, звуження зіниць. В легенях аускультативно - жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, зниження АТ до 90 і 50 мм рт. ст.

При описаній формі ураження ФОР початкова доза введення 0,1% розчину атропіну складає:

1. 1-2 мл

2. 2-4 мл

3. 4-6 мл

4. 6-8 мл

5. 8-10 мл

218. Рятувальник знаходився в районі хімічного забруднення СДОР. Зразу ж виникло затруднення дихання, яке перейшло в задуху. Об'єктивно: непритомний. Ціаноз шкіри обличчя та слизових, виділення слини з порожнини рота, нападоподібні судомні скорочення м'язів обличчя та тулуба. Міоз. В легенях аускультативно жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Зі сторони органів кровообігу - брадикардія, зниження АТ.

При описаній формі ураження ФОР початкова доза введення 0,1% розчину атропіну складає:

1. 1-2 мл

2. 2-4 мл

3. 4-6 мл

4. 6-8 мл

5. 8-10 мл

219. Військовослужбовець МНС знаходився в зараженій СДОР атмосфері, не встиг одягти протигаз. В непритомному стані винесений із вогнища ураження. Надана долікарська допомога. При поступанні на етап кваліфікованої меддопомоги свідомість потьмарена. Об'єктивно: видимі слизові яскраво-червоного кольору, періодично виникають клоніко-тонічні судоми. Дихання поверхневе до 25 за хвилину. Зі сторони серцево-судинної системи – брадикардія, підвищення АТ до 150 і 100 мм рт. ст.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

1. СДОР нейротропної дії

2. СДОР переважно задушливої дії

3. СДОР задушливої та загальноотруйної дії

4. СДОР переважно загальноотруйної дії

5. СДОР задушливої та нейротропної дії

220. Робітник знаходився в зоні аварії на ХНО. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром відчув гіркий присмак в роті, запах гіркого мигдалю. Скаржиться на слабість, запаморочення, головний біль, пульсуючий шум у вухах. Об'єктивно: збуджений, хода нестійка, видимі слизові яскраво-рожевого кольору. Дихання часте, поверхневе. Зі сторони серцево-судинної системи – пульс сповільнений, напружений, АТ підвищений.

Ураження ОР якої групи найвірогідніше зумовлює таку клінічну картину?

1. СДОР нейротропної дії

2. СДОР переважно задушливої дії

3. СДОР задушливої та загальноотруйної дії

4. СДОР переважно загальноотруйної дії

5. СДОР задушливої та нейротропної дії

221. Пожежник звернувся в медичний пункт зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після гасіння пожежі в житловому будинку. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу - тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими ОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

1. СДОР нейротропної дії

2. СДОР переважно задушливої дії

3. СДОР задушливої та загальноотруйної дії

4. СДОР переважно загальноотруйної дії

5. СДОР задушливої та нейротропної дії

222. Лейтенант МВС звернувся в медичний пункт зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після проведення робіт по знищенню боєприпасів. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу - тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Яка форма ураження чадним газом відповідає описаній?

1. Порохова хвороба

2. Апоплексична форма

3. Асфіктична форма

4. Синкопальна форма

5. Ейфорична форма

223. Рятувальник знаходився на території зараженій СДОР. Відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, різь в очах, сльозотечу, болі за грудиною. Після одягання протигазу ці явища поступово стихли. Біля 5 год. після виходу із зони ураження почував себе добре. Після паління сигарет стан погіршився. Відновились інтенсивні болі за грудиною, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: хворий збуджений, шкіра та видимі слизові різко ціанотичні. При кашлі виділяється велика кількість пінистого серозного харкотиння. В легенях - звучні різнокаліберні вологі хрипи. З боку серцево-судинної системи: ЧСС = 90 за хв., АТ = 90/50 мм рт. ст.

При лікуванні описаного токсичного набряку легенів з метою очищення дихальних шляхів від піни найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

1. Проведення оксигенотерапії

2. Проведення оксигенотерапії із застосуванням 70% розчину етилового спирту

3. Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем

4. Придати ураженому напівсидяче або сидяче положення

5. Накласти ураженому на нижні кінцівки венозні джгути

224. Військовослужбовець знаходився на зараженій СДОР території. Відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, різь в очах, сльозотечу, болі за грудиною. Після одягання протигазу ці явища поступово стихли. Біля 5 годин після виходу із зони ураження почував себе добре. Після паління сигарет стан погіршився. Відновились інтенсивні болі за грудиною, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: хворий збуджений, шкіра та видимі слизові різко ціанотичні. При кашлі виділяється велика кількість пінистого серозного харкотиння. В легенях – звучні різнокаліберні вологі хрипи. З боку серцево-судинної системи: тони серця приглушені, ЧСС – 90 за хв., АТ – 90 і 50 мм рт. ст.

При лікуванні описаного токсичного набряку легенів з метою підвищення середнього внутрішньоальвеолярного тиску найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

1. Проведення оксигенотерапії

2. Проведення оксигенотерапії із застосуванням 70 % розчину етилового спирту

3. Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем

4. Самостійне дихання ураженого з опором на видиху 5-10 см водяного стовпа

5. Накласти ураженому на нижні кінцівки венозні джгути

225. Чоловік 34 років знаходився на території зараженій СДОР переважно задушливої дії, внаслідок чого розвинувся токсичний набряк легенів.

При його лікуванні з метою зниження гідростатичного тиску в судинах малого кола кровообігу найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

1. Проведення оксигенотерапії

2. Проведення оксигенотерапії із застосуванням 70% розчину етилового спирту

3. Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем

4. Самостійне дихання ураженого з опором на видиху 5-10 см водяного стовпа

5. Накласти ураженому на нижні кінцівки венозні джгути

226. Військовослужбовець знаходився на території зараженій СДОР переважно задушливої дії, внаслідок чого розвинувся токсичний набряк легенів.

При його лікуванні з метою зниження гідростатичного тиску в судинах малого кола кровообігу найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

1. Проведення оксигенотерапії

2. Придати ураженому напівсидяче або сидяче положення

3. Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем

4. Самостійне дихання ураженого з опором на видиху 5-10 см водяного стовпа

5. Введення сечогінних препаратів

227. Рятівник знаходився на території зараженій СДОР задушливої дії, внаслідок чого розвинувся токсичний набряк легенів.

При його лікуванні з метою зниження гідростатичного тиску в судинах малого кола кровообігу найдоцільнішим терапевтичним заходом є:

1. Проведення оксигенотерапії

2. Кровопускання

3. Придати ураженому положення із опущеним головним кінцем

4. Самостійне дихання ураженого з опором на видиху 5-10 см водяного стовпа

5. Введення сечогінних препаратів

228. Перебуваючи в осередку хімічного зараження отримав ураження хлором важкого ступеня. Через 12 годин в нього почався період розвитку клінічних проявів інтоксикації, розвився симптомокомплекс, характерний для "сірої форми" гіпоксії.

Для симптомокомплексу "сірої форми" гіпоксії є характерним:

1. Гіпоксемія + гіпокапнія

2. Гіпоксемія + гіперкапнія

3. Гіпероксемія + гіперкапнія

4. Гіпероксемія + гіпокапнія

5. Відсутність змін газового складу крові

229. Перебуваючи в осередку хімічного зараження військовослужбовець МНС отримав ураження хлором важкого ступеня. Через 12 годин в нього почався період розвитку клінічних проявів інтоксикації, розвився симптомокомплекс, характерний для "синьої форми" гіпоксії.

Для симптомокомплексу "синьої форми" гіпоксії є характерним:

1. Гіпоксемія + гіпокапнія

2. Гіпоксемія + гіперкапнія

3. Гіпероксемія + гіперкапнія

4. Гіпероксемія + гіпокапнія

5. Відсутність змін газового складу крові

230. В приймальний покій лікарні доставлений робітник депо, який під час робіт по обслуговуванню залізничної цистерни відчув стиснення в грудях, в нього з’явились болісний кашель, різь в очах, сльозотеча. По закінченню роботи всі ці явища пройшли без лікування. Через 3 години з'явились скарги на слабість, головний біль, кашель. Об'єктивно: шкіра та видимі слизові ціанотичні, нерізко виражена задишка. Температура тіла 37,6о. В легенях - везикулярне дихання, нечисленні дрібнокаліберні вологі хрипи; з боку серцево-судинної системи – тахікардія, приглушеність тонів, АТ = 140 і 90 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

231. При роботі з дезинфікуючими речовинами робітник водоочисної станції міста відчув пекучі болі в носоглотці, кашель, різь в очах, сльозотечу, відразу до тютюну. Об'єктивно: шкіра та видимі слизові бліді. Температура тіла 37,0о. В легенях - везикулярне дихання, нечисленні вологі хрипи; з боку серцево-судинної системи – брадикардія, зменшення абсолютної тупості серця, приглушеність тонів, АТ = 120 і 90 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

232. В лікарню за допомогою звернувся пожежник зі скаргами на головний біль, запаморочення, загальну слабість, серцебиття, сухий надсадний кашель, сльозотечу. Ці ознаки появились після гасіння пожежі. Об'єктивно: уражений збуджений, мова незв'язна, хода хитка. Шкірні покриви та слизові рожево-червоного кольору. З боку органів кровообігу – тахікардія, аритмія, АТ = 90 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

233. Фельдшер БШНМД надавав допомогу ураженим, що поступали з місця аварії на ХНО. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, появились головний біль, запаморочення, задишка. При поступанні в стаціонар скаржиться на загальну слабість, відчуття нестачі повітря. Об'єктивно: в'ялий, слизові ціанотичні, спостерігаються періодичні фібрилярні посмикування м'язів обличчя. Дихання затруднене, поверхневе. З боку серцево-судинної системи - виражена тахікардія, АТ підвищений. Активність холінестерази крові пригнічена на 70%.

Ураження якими СДОР викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

234. Військовослужбовець 7 годин назад в складі рятувальної команди знаходився в осередку ураження СДОР. Протигаз одяг із запізненням. Відчув першіння в горлі, задуху, сухий кашель, різь в очах, важкість і біль за грудиною. Після одягання протигазу всі явища стихли. На етапі долікарської допомоги скаржиться на головний біль, запаморочення, слабість, задишку, болі в серці. Об'єктивно: ціаноз шкіри обличчя та видимих слизових. Дихання часте, поверхневе, при аускультації – жорстке дихання, нечисленні сухі хрипи. Температура тіла 37,2о, Зі сторони органів кровообігу – тони серця приглушені, брадикардія, АТ - 100 і 50 мм рт. ст.

Ураження якими СДОР найімовірніше викликало таку клінічну картину?

1. СДОР переважно задушливої дії

2. СДОР переважно загальноотруйної дії

3. СДОР, які мають задушливу та загальноотруйну дії

4. СДОР нейротропної дії

5. СДОР, які мають задушливу та нейротропну дії

235. Хворий 42 років потрапив в лікарню зі скаргами на нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад випив біля 50 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: стан сп'яніння, шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях – везикулярне дихання, тони серця ритмічні, пульс – 102 уд. за хв., АТ = 130 і 90 мм рт. ст. При дослідженні залишків напою – відчуття запаху формальдегіду при опусканні в рештки рідини розпеченого мідного дроту.

З метою антидотної терапії даному хворому рекомендується призначення:

1. Введення 30% розчину етилового спирту всередину

2. Введення 10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно

3. Введення 0,1% розчину атропіну підшкірно

4. Введення 5 % розчину унітіолу дом'язово

5. Введення 3% розчину нітриту натрію довенно.

236. Хворий 22 років потрапив в лікарню зі скаргами на нудоту, блювоту, запаморочення, біль в животі та поперековій області. З анамнезу відомо що 6 год. назад випив біля 150 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: хворий загальмований, погано вступає в контакт. Хода нестійка. Шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях – везикулярне дихання, тони серця приглушені, пульс – 110 уд. за хв., АТ = 130 і 90 мм рт. ст. Постукування по поперековій ділянці болюче. В аналізах крові – еритроцитоз, гемоглобінемія, виражений нейтрофільний лейкоцитоз. Сеча кольору м'ясних помиїв, визначається велика кількість оксалатів.

Ураження якими ОР викликало таку клінічну картину?

1. Отруєння етиленгліколем.

2. Отруєння метиловим спиртом.

3. Отруєння дихлофосом.

4. Отруєння дихлоретаном.

5. Отруєння трихлоретиленом.

237. Хворий 32 років, скаржиться на нудоту, блювоту, запаморочення, болі в животі та поперековій області. Вказані скарги з'явились через 5 год. після вживання з метою сп'яніння біля 150 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: хворий загальмований, погано вступає в контакт. Атаксія. Шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях - везикулярне дихання, тони серця приглушені, пульс – 112 уд. за хв., АТ – 140 і 90 мм рт. ст. Постукування по поперековій ділянці болюче. В аналізах крові – еритроцитоз, гемоглобінемія, виражений нейтрофільний лейкоцитоз. Сеча кольору м'ясних помиїв, визначається велика кількість оксалатів.

З метою антидотної терапії даному хворому рекомендується призначення:

1. Введення 10% розчину етилового спирту на 5% розчині глюкози довенно

2. Введення 30% розчину етилового спирту всередину

3. Введення 0,1% розчину атропіну підшкірно

4. Введення 5% розчину унітіолу дом'язово

5. Введення 3% розчину нітриту натрію довенно

238. Хворий 33 років потрапив в лікарню зі скаргами на нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад з метою сп'яніння назад помилково вживав метиловий спирт.

Яка доза метанолу при прийомі всередину є смертельною?

1. 100-200 г

2. 10-30 г

3. 30-100 г

4. 100-150 г

5. 150-200 г

239. Солдат звернувся в медпункт військової частини зі скаргами на загальну слабість, нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад випив біля 50 мл невідомого алкоголю. Об'єктивно: стан сп'яніння, шкірні покриви та слизові бліді, ціанотичні. В легенях - везикулярне дихання, тони серця ритмічні, пульс – 102 уд. за хв., АТ = 130 і 90 мм рт. ст. При дослідженні залишків напою – температура їх кипіння 65о.

Ураження якими ОР викликало таку клінічну картину?

1. Отруєння етиленгліколем

2. Отруєння метиловим спиртом

3. Отруєння дихлофосом

4. Отруєння дихлоретаном

5. Отруєння трихлоретиленом

240. Солдат звернувся за медичною допомогою зі скаргами на загальну слабість, нудоту, періодичну блювоту, запаморочення, головний біль та потемніння в очах. З анамнезу відомо що 3 год. назад помилково випив біля 30 мл метилового спирту. Об'єктивно: стан сп'яніння, шкірні покриви та слизові ціанотичні. В легенях - везикулярне дихання, тони серця ритмічні, пульс - 102 уд. за хв., АТ = 130 і 90 мм рт. ст. При дослідженні залишків напою - температура їх кипіння 65°.

Яким ступеню важкості і клінічній формі (періоду) ураження метанолом відповідає описана клінічна картина?

1. Блискавична форма

2. Період сп'яніння ураження легкого ступеню важкості, сповільнена форма

3. Період відносного благополуччя ураження середнього ступеню важкості, сповільнена форма

4. Період відносного благополуччя ураження легкого ступеню важкості, сповільнена форма

5. Період відносного благополуччя ураження важкого ступеню, сповільнена форма

241. В лікарню швидкої допомоги з осередку хімічного ураження доставлений мужчина 27 років з діагнозом "Інгаляційне ураження парами синильної кислоти важкого ступеню".

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

1. Гемічна гіпоксія

2. Гістотоксична гіпоксія

3. Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)

4. Циркуляторна гіпоксія

5. Дихальна гіпоксія

242. В лікарню швидкої допомоги з осередку хімічного ураження доставлений мужчина 37 років з діагнозом "Інгаляційне ураження парами хлору. Стадія синьої гіпоксії".

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

1. Гемічна гіпоксія

2. Гістотоксична гіпоксія

3. Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)

4. Циркуляторна гіпоксія

5. Дихальна гіпоксія

243. В лікарню швидкої допомоги з осередку хімічного ураження доставлений мужчина 37 років з діагнозом "Інгаляційне ураження парами хлору. Стадія сірої гіпоксії".

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

1. Гемічна гіпоксія

2. Гістотоксична гіпоксія

3. Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)

4. Циркуляторна гіпоксія

5. Дихальна гіпоксія

244. В зимову пору в ЦРЛ з ремонтної майстерні, де обслуговувалась автомобільна техніка, доставлений робітник. Встановлено діагноз: "Ураження окисом вуглецю важкого ступеню"

Встановіть який тип гіпоксії переважно розвивається при такому ураженні.

1. Гемічна гіпоксія

2. Гістотоксична гіпоксія

3. Змішана гіпоксія (гістотоксична + циркуляторна)

4. Циркуляторна гіпоксія

5. Дихальна гіпоксія

245. Наказом МОЗ України від 01.06.2009 р № 379 затверджено Положення про єдину систему надання екстреної (невідкладної) медичної допомоги.

За якими принципами функціонує Система:

1. Доступності і безоплатності медичної допомоги кожній фізичній особі, яка перебуває у невідкладному стані

2. Своєчасності і якості надання медичної допомоги

3. Надання медичної допомоги як у повсякденних умовах, так і в умовах надзвичайної ситуації

4. Єдності медичної науки, освіти та практики, що забезпечує динамічний розвиток і удосконалення Системи

5. Все вказане

246. Єдина система надання екстреної (невідкладної) медичної допомоги (далі - Система) створюється з метою реалізації політики держави щодо забезпечення вчасної та якісної медичної допомоги кожній особі, яка перебуває в невідкладному стані.

За якими принципами функціонує Система:

1. Доступності і безоплатності медичної допомоги кожній фізичній особі, яка перебуває у невідкладному стані

2. Своєчасності і якості надання медичної допомоги

3. Надання медичної допомоги як у повсякденних умовах, так і в умовах надзвичайної ситуації

4. Єдності медичної науки, освіти та практики, що забезпечує динамічний розвиток і удосконалення Системи

5. Все вказане

247. В регіоні, населення якого складає 48 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

248. В регіоні, населення якого складає 82 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

249. В регіоні, населення якого складає 122 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

250. В регіоні, населення якого складає 225 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

251. В регіоні, населення якого складає 325 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

252. В регіоні, населення якого складає 615,5 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

253. В регіоні, населення якого складає 1 млн. 125 тис. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Першої категорії

2. Другої категорії

3. Третьої категорії

4. Четвертої категорії

5. П'ятої категорії

254. В регіоні, населення якого складає 1,5 млн. жителів, створений територіальний центр ЕМД та МК.

До якої категорії відноситься даний Центр?

1. Другої категорії

2. Третьої категорії

3. Четвертої категорії

4. Першої категорії

5. П'ятої категорії

255. Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «платинової півгодини».

Що входить в поняття даного принципу? (вкажіть невірне твердження).

1. Оперативний прийом диспетчером Центру ЕМД МК інформації про подію

2. Прибуття бригади ЕМД до місця події

3. Оцінка місця події, проведення медичного сортування

4. Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги

5. Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

256. Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «платинової півгодини».

Що входить в поняття даного принципу?

1. Прибуття бригади ЕМД до місця події

2. Все вказане

3. Оцінка місця події, проведення медичного сортування

4. Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги

5. Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

257. Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «платинової півгодини».

Що входить в поняття даного принципу? (вкажіть невірне твердження).

1. Проведення потерпілому в стаціонарі в ургентному порядку необхідних спеціалізованих методів обстеження

2. Прибуття бригади ЕМД до місця події

3. Оцінка місця події, проведення медичного сортування

4. Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги

5. Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

258. Одним із принципів, на яких базується етапність та результат роботи бригади екстреної медичної допомоги є принцип «золотої години».

Що входить в поняття даного принципу?.

1. Проведення потерпілому в стаціонарі в ургентному порядку необхідних спеціалізованих методів обстеження

2. Прибуття бригади ЕМД до місця події

3. Оцінка місця події, проведення медичного сортування. Проведення діагностичних заходів, надання невідкладної допомоги

4. Все вказане

5. Транспортування потерпілого в стаціонар з продовженням протишокових заходів та моніторингом життєво-важливих органів та систем в кареті ЕМД

259. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди.

Які першочергові заходи повинні бути проведеними персоналом бригади?

1. Визначити, чи безпечним є місце пригоди, постійно контролювати його безпечність

2. З’ясувати, що сталося, щоб передбачити механізм травми

3. Оглянути місце пригоди, щоб виявити інших потерпілих

4. Визначити потребу в залученні додаткових сил і засобів, з подальшим інформуванням диспетчера Центру про необхідність допомоги

5. Все вказане

260. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Iнфузiйна терапiя шоку повинна розпочинатись із довенного введення:

1. Гемодезу

2. Iзотонiчного розчину натрію хлориду

3. Поліглюкiну

4. Гiпертонiчних розчинiв глюкози

5. 5 % розчину глюкози

261. В результаті удару вантажівки в область верхньої третини лівого стегна пацієнт відчув різкий біль постійного характеру, який значно посилюється при спробі рухів. Самостійно пересуватися не зміг. При клінічному обстеженні визначається крововилив, деформація по типу “галіфе”, різка болючість при пальпації у верхній третині лівого стегна, вкорочення нижньої кінцівки.

Поставте попередній діагноз.

1. Перелом стегнової кістки

2. Забій м’яких тканин

3. Пошкодження чотирьохголового м’язу стегна

4. Вивих стегна

5. Гематома стегна

262. На пункт ЕМД доставлений з вогнища ураження чоловік 32 років, в якого діагностували відкритий пневмоторакс.

В чому полягає перша медична допомога даному постраждалому?

1. Бронхоскопія

2. Плевральна пункція

3. Первинна обробка рани

4. Торакотомiя i ревізія органів грудної клітки

5. Накладання оклюзiйної пов’язки

263. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце пожежі в столярній майстерні. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані опікового шоку.

В якому обсязі проводиться інфузійна терапія при виведенні потерпілого з опікового шоку?

1. 30 мл/год

2. 20 мл/год

3. 45 мл/год

4. 15 мл/год

5. 50 мл/год

264. На пункт ЕМД доставлений з вогнища ураження чоловік 32 років, у якого діагностовано відкритий пневмоторакс.

Визначте характерні клінічні ознаки відкритого пневмотораксу:

1. Тяжкий загальний стан хворого

2. Вимушене положення

3. Підшкірна емфізема

4. Виділення пухирців повітря і крові з рани з характерним звуком під час дихання

5. Біль у грудях

265. На пункт ЕМД доставлений з вогнища ураження чоловік 30 років, в якого діагностували клапанний пневмоторакс.

Визначте механізм утворення клапанного пневмотораксу.

1. Повітря входить i виходить з рани під час дихання

2. Повітря потрапляє до рани i виходить при диханні

3. Повітря потрапляє в рану i не виходить при диханні

4. Існує клапан, який не випускає повітря

5. Повітря потрапляє через бронх, а виходить через рану

266. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Визначте мінімальний об’єм крововтрати, який проявляється клінікою шоку:

1. 5% ОЦК

2. 10% ОЦК

3. 20% ОЦК

4. 30% ОЦК

5. 40% ОЦК

267. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце пожежі в столярній майстерні. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані опікового шоку.

Головними лікувальними заходами по виведенню потерпілого з опікового шоку будуть:

1. Ефективна аналгезія і інфузійна терапія

2. Ефективна аналгезія і охолодження ділянок тіла з опіками

3. Ефективна аналгезія і введення глюкокортикоїдів

4. Ефективна аналгезія і введення серцевих глікозидів

5. Ефективна аналгезія і транспортна іммобілізація

268. До постраждалого 34-х років на місце ДТП викликана бригада ШМД. Об'єктивно: стан важкий, притомний, різко загальмований, зіниці розширені, рівні, фотореакція жива, дихання поверхневе, ЧДР - 28/хв. Шкірні покриви бліді, вкриті липким потом, виражений акроціаноз. АТ- 60/40 мм рт. ст., пульс на променевих артеріях не визначається. ЧСС - 130/хв. Під підозрінням закриті переломи кісток тазу, правого стегна і кісток обох гомілок, травматичний шок.

Які першочергові заходи на місці ДТП?

1. Довенна інфузія колоїдних і кристалоїдних розчинів

2. Введення аналептиків, гормонів

3. Іммобілізація кінцівок, інфузійна терапія

4. Знеболення, довенна інфузія кристалоїдних розчинів

5. Інфузійна терапія, гормонотерапія

269. До приймального відділення лікарні бригадою ШМД було доставлено потерпілого з важкою виробничою травмою. Із анамнезу відомо, що одна нижня кінцівка хворого була притиснута залізобетонною плитою вагою 2т протягом 30 хвилин.

Який вид пошкодження найбільш ймовірний у даного потерпілого?

1. Синдром довготривалого розчавлювання (СДР) і множинні переломи кінцівки

2. СДР кінцівки

3. Множинні переломи кінцівки

4. Гострий травматичний тромбоз судин кінцівки

5. Травматичний парез нервів кінцівки

270. До відділення ЕМД багатопрофільної лікарні поступив хворий з закритою черепно-мозковою травмою. Рівень свідомості - кома. Шкірні покриви бліді, відзначається акроціаноз. Значне тахіпное, ЧДР - 45/хв., АТ - 190/110 мм рт. ст., ЧСС - 124/хв.

Для усунення дихальної недостатності в даному випадку необхідно:

1. Ввести дихальні аналептики

2. Ввести морфін для уповільнення частоти дихання

3. Накласти трахеостому

4. Розпочати штучну вентиляцію легень

5. Розпочати інгаляцію кисню

271. Жінка 49-ти років підвернула ліву ногу, відчула різкий біль у гомілково-ступневому суглобі, хрускіт, неможливість встати на ліву ногу.

Яку іммобілізацію кінцівки слід виконати при наданні першої допомоги?

1. Фіксувати хвору кінцівку до здорової

2. Накласти транспортну шину Дітеріхса

3. Фіксація гіпсовою шиною

4. Фіксація кінцівки за допомогою шини Крамера, або підручних засобів

5. Накласти вісімкоподібну пов'язку

272. Жінка 25-ти років 2 години тому впала на вулиці. Об'єктивно: права рука відведена, зігнута в ліктьовому суглобі, хвора підтримує її здоровою рукою. Відмічається западіння в ділянці дельтоподібного м'яза. Голівка плечової кістки визначається під великим грудним м'язом. Активні рухи неможливі. Пасивні рухи зустрічають пружний опір.

Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Забій правого плечового суглоба

2. Перелом ключиці

3. Перелом голівки правої плечової кістки

4. Вивих правого плеча

5. Перелом хірургічної шийки правої плечової кістки

273. Жінка 47-ми років впала на витягнуту праву руку, відчула хрускіт та різкий біль у нижній третині передпліччя, де з'явилися деформація та припухлість.

Яку невідкладну допомогу слід надати?

1. Негайно доставити до травмпункту

2. Ввести знеболювальне, транспортна іммобілізація

3. Укласти кінцівку в косинкову пов'язку

4. Зробити місцеву анестезію, спробувати вправити перелом, іммобілізація драбинчастою шиною

5. Зробити імпровізовану іммобілізацію і доставити до травмпункту

274. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Які клінічні ознаки шоку I ступеню?

1. АТ вище 90 мм рт. ст

2. Крововтрата до 1 л

3. Психоемоцiйний стрес

4. Полiурiя

5. Брадикардiя

275. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Які клінічні ознаки шоку II ступеню:

1. АТ вище 100 мм рт. cт.

2. Крововтрата до 1 літра

3. Втрата свідомості

4. Анурія

5. Спазм периферійних судин

276. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані травматичного шоку.

Які клiнiчнi ознаки шоку III ступеню:

1. Порушення свідомості

2. Гiпорефлексiя

3. Анурія

4. Брадикардія

5. Крововтрата більше 2,5 літрів

277. Лікар обстежував хворого при поступленні на стаціонарне лікування і виявив різке послаблення голосового тремтіння та притуплення перкуторного звуку нижче кута лівої лопатки.

Про який патологічний стан можна думати?

1. Наявність рідини в плевральній порожнині

2. Наявність пухлини плеври

3. Обтурація просвіту бронха

4. Наявність всіх вище перерахованих патологічних станів

5. Наявність повітря в плевральній порожнині

278. Ліктьовий суглоб набряклий, з синцем від крововиливу в тканини, контури його згладжені. Пальпаторно визначається локальний біль, щілина у зоні ліктьового відростка. Пасивні рухи різко збільшують біль, а активне розгинання обмежене та болісне.

Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Забій ліктьового суглоба

2. Артрит ліктьового суглоба

3. Перелом головки променевої кістки

4. Перелом ліктьового відростка

5. Вивих передпліччя

279. Обстежуючи хворого після ДТП лікар виявив у нього закриту черепно-мозкову травму.

Що є найбільш характерним для закритої черепно-мозкової травми?

1. Пошкодження головного мозку без порушення цілості покриву голови

2. Пошкодження головного мозку без перелому кісток черепа

3. Пошкодження без порушення цілості покрову голови та перелому кісток черепа

4. Пошкодження м’яких тканин голови без перелому кісток черепа

5. Пошкодження м’яких тканин голови, перелом кісток черепа без порушення цілості твердої мозкової оболонки

280. Обстежуючи хворого після ДТП лікар діагностував у нього струс головного мозку.

Які основні симптомами при цій патології?

1. Короткочасна непритомність

2. Ретроградна амнезія (втрата пам’яті на події, які передували травмі)

3. Брадикардія, нудота, блювання

4. Біль під час руху очних яблук

5. Усі перераховані симптоми

281. Один з будівельників під час виконання робіт був притиснутий до стіни будинку бортом автомобіля. Скаржиться на біль у ділянці таза, неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабість, запаморочення. Попередній діагноз - закритий перелом кісток таза.

В якому положенні слід транспортувати потерпілого?

1. На животі з випрямленими нижніми кінцівками

2. На боці з підігнутими до живота нижніми кінцівками

3. На спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками

4. На спині з випрямленими нижніми кінцівками

5. Сидячи

282. Бригада екстреної медичної допомоги прибула на місце дорожньо-транспортної пригоди. Встановлено, що один із постраждалих знаходиться в стані шоку.

Перша ознака гіповолемічного шоку:

1. Зниження ЦВТ

2. Зниження серцевого викиду

3. Зниження АТ

4. Підвищення АТ

5. Підвищення периферійного опору

283. Під час землетрусу у жінки 36-ти років права нижня кінцівка була придавлена уламками зруйнованого будинку. Через 6 годин звільнена від стискання. Об'єктивно: стан тяжкий, збуджена, дезорієнтована, АТ - 100/60 мм рт. ст., Рs - 100/хв, права нижня кінцівка набрякла, шкіра на стегні синьо-багряного кольору. Чутливість різко знижена, рухи та пульс в ній відсутні.

Яку невідкладну медичну допомогу треба надати хворій?

1. Накласти джгут на верхню третину стегна, введення наркотиків, транспортна іммобілізація

2. Ввести анальгетики, іммобілізація допоміжними засобами

3. Негайно відправити до спеціалізованого відділення

4. Туге бинтування правої нижньої кінцівки, введення знеболюючих препаратів, транспортна іммобілізація, місцево - холод

5. Новокаїнова блокада поперекового розтину, джгут, іммобілізація шиною Дітеріхса

284. Під час зруйнування будинку чоловіку було притиснуто протягом 12 годин нижні кінцівки. Після звільнення стан потерпілого одразу погіршився. Спостерігаються різкий біль та набряк у пошкоджених місцях, озноб, тахікардія з ЧСС до 140/хв, зниження АТ – 70/30 мм рт. ст., занепокоєння

Чим найвірогідніше зумовлено погіршення стану хворого?