4. Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца

Оснащение:

• марлевые салфетки

• марлевые тампоны

• носовой платок

• воздуховод

• языкодержатель

• роторасширитель

Последовательность выполнения:

1. Восстановите проходимость верхних дыхательных путей для чего удалите из полости рта и глотки слизь, инородные тела, мокроту, рвотные массы, запавший язык.

1. Больного уложите на спину на твердую поверхность, повернув голову набок скрещенными 1и2 пальцами правой руки, раскройте рот и очистите его полость носовым платком или салфеткой, намотанной на 2 или 3 пальцы левой руки.

2. Поверните голову больного прямо и встаньте сбоку от пострадавшего, одну руку подсуньте под шею, вторую кладите на лоб и максимально запрокиньте голову назад.

3. 1и2 пальцами левой руки зажмите крылья носа, сделайте вдох и, плотно прижав свой рот ко рту пострадавшего, делайте резкий выдох.

4. Повторите вдох и выдох 12-18 раз в 1 минуту.

5. Сложите свои ладони одна на другую под прямым углом.

6. Расположите их на нижней трети грудины, отступив кверху от места прикрепления мечевидного отростка к грудине на 2см.

7. Надавливая на грудину сместите ее к позвоночнику на 4-5см

8. Повторяйте надавливания на грудину выпрямленными руками с частотой 60 надавливаний в 1мин.

9. Соотношение между ИВЛ и закрытым массажем составляет 1:5, т.е одно вдувание в легкие осуществляется через каждые 5 надавливаний на грудину.

5. Измерение температуры тела и ее графическое изображение

Оснащение:

• градусник

• лоток для использованного градусника

• температурный лист

Последовательность выполнения:

1. Взять чистый градусник из специальной посуды для обработанных градусников

2. Установить градусник в подмышечную впадину больного на 5-7 минут

3. Занести показания градусника в температурный лист больного.

6. Укладка перевязочного материала в биксы.

Виды укладок:

А) универсальная – в бикс помещают материал, предназначенный для одной небольшой операции (аппендэктомия, грыжесечение и др.)

Б) целенаправленная – в бикс помещают необходимый набор для объемной операции (резекция желудка, пневмонэктомия и др.)

В) видовая – в бикс укладывают определенный вид материала (халаты, салфетки, шарики и т.д.)

Оснащение:

• бикс

• простыня

• перевязочный материал

• индикаторы режима стерилизации

• бирка из клеенки

Последовательность выполнения:

1. проверка исправности бикса

2. постелить простыню, на дно и стенки бикса чтобы края выступали за края бикса.

3. материал укладывают неплотно по секторам пачками или пакетами в зависимости от вида укладки.

4. внутрь помещают индикаторы режима стерилизации (на 3х уровнях).

5. края простыни заворачивают

6. бикс закрывают крышкой и защелкивают замок

7. к крышке бикса прикрепляют бирку из клеенки с указанием даты, подразделения и фамилии укладчицы.

7.Обработка хирургических инструментов после гнойных перевязок.

Оснащение:

• резиновые перчатки

• емкость для мытья инструментов с раствором 0,1% диоцида

• ерши или щетки

• емкость с раствором А или Б

Последовательность выполнения:

1. надевают резиновые перчатки

2. инструменты в развернутом виде, загрязненные гноем помещают в эмалированную емкость с 0,1% раствором диоцида или 5% раствором лизола на 30 минут

3. в этом же растворе их моют ершами, щетками

4. ополаскивают проточной водой

5. инструменты помещают в моющий раствор А или Б на 15 минут

6. в этом растворе А или Б моют щетками

7. ополаскивают теплой водой в течение 5 минут

8. просушивают на воздухе или в суховоздушном шкафу.