Техника сегментарного массажа

При сегментарном массаже используют классические приемы: вибрацию, растирание, валяние, разминание, поглаживание, но модифицированные в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями.

Плоскостное сегментарное поглаживание обеими руками — кисти параллельно друг к другу, усилие наращивать к краниальному отделу позвоночного столба. Всегда начинать от рекомендуемых при данной патологии сегментов, находящихся ниже соответствующего уровня. Данный прием проводить и односторонне при патологии, например, сердца, печени, желудка, при этом движения (пассы) выполнять как попеременно обеими руками, так и одной кистью с акцентом на соответствующие сегменты спины, груди, конечности.

Поясное сегментарное поглаживание двумя руками и одной при односторонней воздействии. Движения выполняется ладонными поверхностями кистей по уровню сегмента, от ниже расположенного переходя к выше расположенному, с наращиванием усилия (надавливания) от аксиллярных линий (средних линий грудной клетки) к позвоночному столбу.

Прием «сверление»

1-й способ — массажист находится слева от больного, правая рука на области крестца так, чтобы позвоночник был между I и 1I-V пальцами. Справа от позвоночника 1I-V пальцами (подушечками их) производят круговые винтообразные движения по направлению к позвоночнику, массируя снизу вверх от одного сегмента к другому. I палец служит опорой. Левая рука для регулировки давления всегда расположена на правой. Затем так же, но возвышением 1 пальца, массируют ткани слева от позвоночника снизу вверх, при этом остальные пальцы (II-V) служат только опорой.

Если массажист стоит справа от больного, то свою правую руку ему необходимо положить так, чтобы пальцы были обращены вниз, а массировать вверх от сегмента к сегменту как справа, так и слева от позвоночника.

2-й способ — массажист справа и слева от позвоночника помещает подушечки (концевые фаланги) 1 пальцев и производит винтообразные движения в сторону позвоночника, передвигаясь от сегмента к сегменту снизу вверх. Остальные пальцы (II-V) служат опорой или перемешаются на боковые поверхности гола больного. Прием можно проводить но одну сторону от позвоночника или на обеих одновременно.

Методические указания к проведению сегментарного массажа

1. Не применять никаких смазывающих средств — теряется тактильная чувствительность, трудно выявить рефлекторные из­менения в различных изучаемых тканях.

2. Не владея знаниями анатомии, физиологии, умениями выявлять рефлекторные изменения в тканях при различной патологии — сегментарный массаж в практике не применять.

3. Перед сеансом сегментарного массажа соблюдать последовательность изучения больного, тщательный осмотр (визуально), пальпация — согласно рекомендуемым схемам при данной патологии, опрос (анамнез) больного — целенаправленный с выяснением боли, локализации, сроков и т. д. (боль ночная, дневная, при движении, в покое, от тепла, холода), затем у больного следует попросить заключения различных врачей (согласно данной патологии) — кардиолога, терапевта, травматолога, рентгенолога, хирурга и др. Обратить внимание на снимки и прочие рекомендации по лечению настоящей патологии.

4. Процедура сегментарного массажа длится в среднем от 20 мин и более — в зависимости от патологии и её распространённости.

5. После сеанса массажа у больного должны появиться парасимпатические реакции — потепление, покраснение, чувство легкости, расслабленности, уменьшение болезненности и др., но если выявляются признаки активации симпатической системы — «гусиная кожа», «мурашки» на теле, озноб, повышение болезненности, посинение — массаж проведен с ошибками и нарушениями в исполнении приемов.

6. Перед сеансом сегментарного массажа больному необходимо разъяснить суть действия массажа, возможности и характер ощущений после него.

7. Никогда не начинать массаж с пораженного участка, к очагу нарушения подходить постепенно.

8. Процедуру выполнять с послойным усилением воздействия, устраняя в начале рефлекторные изменения в поверхностных слоях, затем — в более глубоко расположенных (надкостнице, максимальных точках).

9. При лечении стремиться в каждой конкретной процедуре максимально использовать специальные манипуляции, чтобы достигнуть скорейшей реабилитации, устраняя имеющиеся рефлекторные патологические изменения в соответствующих слоях тела (ниже, соединительной ткани, подкожной клетчатке, мышцах, максимальных точках, расположенных в различных слоях тела).

10. Применение сегментарного массажа значительно обогащает и расширяет физиотерапевтические методы лечения, что является более эффективным воздействием в сравнении с классическим массажем. Но необходимо четко соблюдать некоторые правила: показания и тщательная диагностика, выявление и конкретное устранение имеющихся рефлекторных изменений с применением дозированных и рационально построенных специальных манипуляций сегментарного массажа. В этом заключается залог вашего успеха,