Билет № 10

№

этап

Действия медсестры

баллы

1.

оснащение

Ножницы Рихтера

Спирт этиловый 70%

Антисептическое средство для обработки рук

Емкость с дезинфицирующим средством

Бинты 1-2 шт

Стерильные большие марлевые салфетки

Стерильные средние марлевые салфетки

Перчатки

0,5

2.

Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Надеть перчатки.

1,0

3.

Выполнение процедуры

1.Конечность согнуть в локтевом суставе под углом 90°;

2. Наложить 2-3 закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети предплечья, сустава и перевести его на нижнюю треть плеча;

3. Сделать горизонтальный тур вокруг плеча;

4. Последующие горизонтальные туры бинта на плече и предплечье, накладываемые друг на друга, постепенно сближают после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава;

5. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку закончить круговым бинтованием.

3,0

4.

Окончание процедуры

1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом.

2. Вымыть руки, осушить

0,5

Итого

5 баллов

Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.

№

этап

Действия медсестры

баллы

1.

оснащение

Электрокардиограф, заправленный лентой

Комплект электродов

Провод заземления

Гель или паста для съемки ЭКГ

Салфетки

Емкость для дезинфекции

Мыло

Полотенце

0,5

2.

Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры.

2. Уложить пациента в горизонтальное положение

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Освободите от одежды грудь, запястья, лодыжки.

1. Включите прибор в сеть

2. Установите скорость 50 мм в сек – 10 мм

3. Установите ручку переключения отведений в положение «К» (калибровка)

4. Установите перо на середине диаграммной ленты ручкой смещения пера.

5. Включите лентопротяжный механизм.

6. Запишите калибровочный сигнал 1 мв=10мм прерывисто нажимая на кнопку 1 мв 4-5 раз

1,0

3.

Выполнение процедуры

1. Наложите электроды, смазанные электродным гелем, на внутренние поверхности предплечий и голеней.

2. Подсоедините провода кабеля отведений к гнездам электродов.

на правую ногу – провод с черным наконечником

на левую ногу – с зеленым наконечником

на правую руку – с красным наконечником

на левую руку – с желтым наконечником

3. Попросите пациента расслабиться, лежать спокойно, не разговаривать

4. Запишите ЭКГ в отведениях от конечностей в следующей последовательности: I, II, III, аVR, aVL, AVF, используя переключатель отведений в соответствии с инструкцией к аппарату.

2,5

4.

Окончание процедуры

1. Выключите электрокардиограф

2. Снимите электроды и удалите салфеткой остатки геля, попросите пациента одеться

3. Отсоедините заземляющий провод

4. Оформите ЭКГ-пленку (ФИО, возраст, дата, отделение, палата или адрес, номер истории болезни, промаркируйте отведения)

5. Обработайте электроды согласно действующим нормативам по санэпидрежиму.

1,0

Итого

5 баллов

Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.