Задача №4.

В женскую консультацию обратилась молодая женщина по вопросу планирования семьи. Половой жизнью живет последние 3 месяца. Замужем, предохраняется презервативами. Муж хочет иметь детей. При сборе информации выявлено: menses с 12 лет, становились в течение года через 26-31 день, по 3 дня, умеренные, безболезненные. При обследовании Объективно: кожные покровы обычной окраски, рост 162, вес 83 кг. Со стороны женских половых органовпатологических изменений не выявлено.

Задание:

1. Выявите факторы риска для зачатия, сохранения и вынашивания беременности.

2 .Обучите женщину ведению менструального календаря, и вычисления по нему фертильных дней.

3. Проконсультируйте семейную пару по вопросам ведения здорового образа жизни.

4. Перечислите особенности оказания первичной медицинской помощи женщинам.

Задача №5.

Ребенок 6 лет оформляется в школу. Проходит медицинское обследование на выявление степени готовности к школе. Ребенок не посещал ДДУ и детские развивающие центры, из-за частых простудных заболеваний.

Задание:

1. Проконсультируйте маму по вопросам подготовки ребенка к поступлению в школу.

2. Охарактеризуйте виды медицинских осмотров, проводимых ребенку при поступлении в школу.

3. Назовите функции фельдшера школы.

4. Проведите психофизиологический тест Керна-Ирасека.

Задача №6.

При осмотре беременной во время очередной явки установлено, что за последнюю неделю пациентка убыла в весе на 600, г, она отмечает, что ей стало легче дышать ,живот опустился, появились обильные слизистые выделения. Беременная первородящая. Первый день последней менструации 18 августа, Дно матки опустилось и находится на середине между пупком и мечевидным отростком. Предлежащая часть прижата ко входу в малый таз.

Задание:

1.Оцените состояние беременной. Какие признаки подтверждают скорый срок родов.

2. Дальнейшая тактика ведения беременной.

3. Определить срок беременности и предполагаемую дату родов.

4. Относится ли данная пациентка к группе риска по развитию неинфекционных заболеваний? Обоснуйте свой ответ.

Задача №7.

Пациентка находится в родильном зале. Роды срочные. Родился здоровый ребенок, массой тела 3600, рост 53 см. Закричал сразу, крик громкий. Движения в конечностях активные. Рефлексы выражены, мышечный тонус хороший. Кожные покровы розовые. ЧСС 125 в минуту, ЧДД 46 в 1 минуту.

Задание.

1. Определите период родов. Оцените состояние родильницы. Какие потенциальные проблемы могут возникнуть в данном периоде родов?

2. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар.

3. Продемонстрируйте на фантоме первичный туалет новорожденного.

4.Проконсультируйте родильницу о необходимости проведения профилактических прививок новорожденному.

Задача №8.

На приеме у медицинской сестры комнаты здорового ребенка мама с ребенком 6 мес. Ребенок здоров, растет и развивается соответственно возрасту. Ребенок сидит, переворачивается с живота на спину, пытается ползать, берет игрушку из разных положений, выполняет примитивные манипуляции с игрушками, говорит первые слоги. На грудном вскармливании, дополнительно получает соки, фруктовое пюре. Режим дня: прогулки 3 раза в день по 1,5 часа. Сон 4 раза в день по 2 часа.

Задание:

1. Проконсультируйте маму по вопросам питания, введения прикормов.

2. Составьте план оздоровительных мероприятий для ребенка.

3. Проконсультируйте маму по вопросам контрацепции.

4. Проконсультировать маму по профилактике инфекционных заболеваний у ребенка.

Задача №9.

На прием к гинекологу обратилась женщина 50 лет, с жалобами: на резкие перепады настроения, периодически возникающие чувства жара, особенно в ночное время, приливы. В течении последних 6 месяцев отмечает нарушение менструального цикла: месячные стали скудные, нерегулярные- 1 раз в 3 месяца. Проживает с семьей: дочь 23года и её новорожденным ребёнком на территории, приравненной к районам крайнего Севера. За последний месяц отмечает ухудшение состояния связанное с переутомлением. На работе постоянные стрессовые ситуации, рабочий день ненормированный. После работы помогает дочери ухаживать за ребенком.

Задание:

1.Оцените состояние. Выявите проблемы женщины.

2. Проконсультируйте пациентку по профилактике проблем, возникающих у женщин в климактерический период.

3.Проведите консультирование родильницы по вопросам наблюдения в женской консультации.

4.Продемонстрируйте на фантоме технику обработки пупочной раны.