Неврозы. Значение типов внд при развитии неврозов. Экспериментальные неврозы

Термин «невроз» применяют для обозначения функциональных расстройств высшей нервной деятельности (ВНД).

Невроз – хроническое длительное нарушение ВНД, вызванное перенапряжением нервных процессов в коре головного мозга действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей (И.П. Павлов).

В основе возникновения неврозов лежит невротический конфликт, т.е. такое отношение личности к конкретной ситуации, которое делает невозможным и «непосильным» её рациональное решение.

Считается, что причиной невроза является психическая травма, что приводит к функциональным нарушениям в ЦНС. Невроз возникает в результате перенапряжения и срыва ВНД под влиянием воздействий, на которые НС не в состоянии адекватно ответить.

Патогенетическую основу неврозов составляют нарушения силы, подвижности и уравновешенности основных нервных процессов – возбуждения и торможения.

Виды неврозов. Выделяют три группы наиболее распространённых форм неврозов: невроз навязчивых состояний, истерию, неврастению.

Невроз навязчивых состояний. Все разновидности навязчивых состояний характеризуются повторяющимся чувством страха, боязни (фобии) чего-либо или кого-либо: определённых предметов, деятельности, ситуаций. Примеры подобных расстройств: агорафобия – боязнь открытых пространств; клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств; канцерофобия – боязнь опухолевых заболеваний и др.

Истерический невроз. Симптоматика истерии может быть сведена к нескольким группам болезненных проявлений.

• Неадекватное поведение. Больные отличаются повышенной аффективностью, впечатлительностью, внушаемостью и самовнушаемостью, неустойчивостью настроения, забывчивостью.

• Вегетативные расстройства (см. ниже).

• Двигательные расстройства. Могут развиваться судорожные припадки (без потери сознания), преходящие парезы и параличи.

• Сенсорные нарушения. Истерический невроз может сопровождаться преходящей слепотой, глухотой, потерей обоняния, вкуса, парестезиями.

• Сексуальные отклонения (например, импотенция, снижение либидо).

Неврастения считается наиболее распространённой формой невроза. Проявления:

• Вегетативные расстройства (см. ниже).

• Повышенные возбудимость, утомляемость и истощаемость нервной системы.

• Расстройства внимания, нарушение его концентрации.

• Сниженная работоспособность, вялость.

• Неустойчивость настроения (нередко – подавленность).

• Расстройства сна (нарушение засыпания, беспокойный сон, неприятные сновидения).

• Сексуальные нарушения (например, снижение сексуального влечения, импотенция).

Роль особенностей ВНД в возникновении неврозов. Одни и те же психические травмы нередко вызывают различные нарушения нервных процессов в высших отделах нервной системы. Большое значение при этом имеет тип ВНД.

• Меланхолик (слабый тип ВНД) наиболее подвержен невротическим расстройствам. Для таких людей характерна быстрая истощаемость возбудительного процесса, слабость внутреннего коркового торможения, пассивность реакции на воздействие. Это предопределяет возникновение невроза с развитием торможения и формированием пассивно-оборонительных реакций.

• Холерик (сильный неуравновешенный тип). Этот тип отличается сильным возбудительным процессом, слабым корковым торможением, активными реакциями на раздражители. Это обусловливает развитие невроза возбудительного типа с формированием активно-поисковых реакций.

• Флегматик (сильный уравновешенный инертный тип). Характеризуется развитием невроза с патологической подвижностью нервных процессов.

• Сангвиник (сильный уравновешенный подвижный тип). Наиболее устойчив к воспроизведению неврозов в связи с высокой резистентностью его к различного рода патогенным агентам.

Принципы терапии неврозов. Устранение психотравмирующего фактора, общеукрепляющее лечение.

Экспериментальные неврозы. Экспериментальное воспроизведение неврозов базируется на едином принципе: поставить перед животным непосильную для него задачу. С этой целью применяются воздействия, вызывающие перенапряжение и срыв процессов возбуждения или торможения, а также столкновение инстинктов альтернативной биологической значимости.

Методы экспериментального воспроизведения неврозов у животных:

• Ограничение «рефлекса-инстинкта свободы» (например, насильственная фиксация животного в станке).

• Нарушение естественного суточного режима питания или светоритма, связанных со сменой дня и ночи.

• Изменение привычных стадно-иерархических или стадно-половых отношений (например, у обезьян).

• Предварительная астенизация нервной системы (например, под влиянием хронического шума, изоляции животного от родителей в раннем детском возрасте).