21. Алгоритм обробки вогнища ураження на шкірі при грибкових захворюваннях

При ураженні гладкої шкіри

1. Накручують вату на металевий стержень, змочують у розчині йоду (5%).

2. Обробляють вогнище ураження від периферії до центру.

3. Набирають на шпатель протигрибкову призначену лікарем мазь.

4. Змазують цією маззю уражену ділянку шкіри.

5. Беруть пінцетом стерильні марлеві серветки, прикладають поверх мазі.

6. Зафіксовують серветки бинтом або лейкопластирем.

При ураженні стоп

1. Наливають в таз 2-2,5 л води (теплої).

2. Додають до води кілька кристалів калію перманганату (щоб утворився світло-рожевий розчин).

3. Просять хворого опустити ноги в таз з водою на 15-20 хв.

4. Підсушують рушником шкіру стоп, міжпальцевих ділянок.

5. Накручують на металевий стержень вату, змочену в 5% спиртовому розчині йоду.

6. Змазують цим розчином уражені ділянки шкіри.

7. Набирають на шпатель протигрибкову мазь, призначену лікарем, змазують нею вогнище ураження.

8.Прикладають поверх мазі стерильну марлеву серветку, зафіксовують бинтом.

При оніхомікозах

1. Накручують на металевий стержень вату, змочену в 5%-10% спиртовому розчині йоду.

2. Обробляють цим розчином здорову шкіру навколо нігтя і весь ніготь.

3. Прикладають стерильну серветку, зафіксовують лейкопластирем.

Алгоритми виконання маніпуляцій

Алгоритм використання трансдермальних форм

Застосування мазі

1. За допомогою шпателя наносять мазь на стерильну марлеву серветку.

2. Накладають на відповідну ділянку шкіри.

3. Фіксують зверху пов'язкою.

4. Якщо потрібно, щоб мазь проникла глибше в тканини, то на серветку з маззю накладають компресний папір.

Застосування пасти

Паста — це суміш окису цинку, тальку, крохмалю з ланоліном, яка проникає крізь поверхневий роговий шар шкіри і зберігає її еластичність.

1. З банки наберають пасту за допомогою шпателя і тонким шаром змазують ділянку шкіри.

2. Зверху припудрюють присипкою.

3. В інших випадках пасту накладають на складену в кілька шарів марлю і прикладають до ураженої ділянки шкіри.

Застосування примочок

1. Обробляють вогнище ураження на шкірі дезинфікуючим розчином (фукорцин), що призначив лікар.

2. Призначений лікарем розчин наливають у лоток.

3. Змочують марлю, складену в 6-8 шарів, в даному розчині, злегка відтискають.

4. Прикладають марлю до ураженої ділянки шкіри (щоб вони торкались всіх уражених ділянок на 10-15 хв).

5. Знімають марлю і знову змочують у даному розчині, відтискають злегка.

6. Прикладають марлю знову на уражену ділянку шкіри.

7. Дію 5 і 6 пункту повторюють протягом 30хв-1год.

Примітка. Примочки призначають при всіх гострих запальних захворюваннях шкіри, особливо якщо запалення проявляється набряком, мокненням.

Застосування збовтувальних мікстур (бовтанок)

"Бовтанка" — це суміш порошків і рідин (гліцерин, спирт, олія).

1. Добре збовтують посудину.

2. Наливають бовтанку в лоток.

3. Пінцетом кілька марлевих серветок складають разом.

4. Беруть пінцетом або затискачем ці серветки.

5. Тримають лоток з бовтанкою близько вогнища ураження на шкірі.

6. Змочують марлеві серветки в бовтанці і змазують висипку (зверху вниз, в напрямку росту волосся), щораз змочуючи серветку в бовтанці.

7. Рекомендують хворому через 10-15 хв (як бовтанка підсохне) одягнути білизну.

Застосування присипки

1. У разі попрілості спочатку здійснюють туалет шкіри.

2. Обережно обробляють ділянку за допомогою стерильної серветки блідо-рожевим розчином калію перманганату.

3. Просушують шкіру стерильною серветкою методом промокання.

4. Присипають мінеральними порошками (тальк, окис цинку). У кришці упаковки роблять маленькі отвори, крізь які посипають шкіру, або знімають кришку, а горловину закривають марлею в 2 шари, крізь яку порошок просівають на шкіру.

5. У разі дерматиту, початкової стадії гострої екземи для зменшення вираженості запального процесу, болю та свербіжу використовують суміш порошків за призначенням лікаря.

Застосування пластиру

1. Ножицями відрізують шматочок пластиру за розміром трохи більшим, ніж уражена ділянка тіла.

2. Знімають захисну плівку і накладають на очищену шкіру, розгладжуючи пальцями, щоб пластир закріпився.

3. Через 2—4 дні пластир знімають.

Застосовують пластир для розсмоктування глибоких обмежених ущільнень шкіри.