- •Одесский национальный медицинский университет Кафедра нейрохирургии и неврологии методические указания
- •Актуальность темы:
- •Цели занятия.
- •3.1 Общие цели:
- •3.2. Воспитательные цели:
- •3.4. На основе теоретических знаний по теме:
- •Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция)
- •5. Содержание занятия:
- •Часть II. Вторичные головные боли
- •Часть III. Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли.
- •Часть I. Первичные головные боли
- •6. Материалы методического обеспечения занятия.
- •6.1. Задачи для самопроверки исходного уровня знаний-умений:
- •6.2. Информацию, необходимую для формирования знаний-умений можно найти в учебниках: Основная литература
- •Дополнительная литература
- •6.3. Ориентировочная карта самостоятельной работы с литературой по теме занятия.
- •7. Материалы для самоконтроля качества подготовки.
- •Б.Тесты для самоконтроля с эталонами ответов:
- •2. Менингеальные симптомы это:
- •3. Решающее значение для неинвазивного определения внутри черепного давления:
- •В. Задачи для самоконтроля с ответами.
3.4. На основе теоретических знаний по теме:
уметь обследовать больных :
а) С мигренью;
б) С головной болью напряжения;
в) С гипертензионно-ликворным синдромом;
г) С гипотензионно-ликворным синдромом;
д) Проводить дифференциальную диагностику между различными видами головной боли.
Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция)
№ п/п |
Дисциплины |
Знать |
Уметь |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Предыдущие дисциплины: а) Анатомия человека.
б) Нормальная физиология.
в) Патологическая физиология. |
Строение оболочек головного мозга.
Основные функции ликвора.
Патогенез боли и воспаления.
|
На макропрепаратах отличать оболочки головного мозга.
Исследовать движения, чувствительность, речь, психику больного.
Диагностировать боль.
|
2 |
Следующие дисциплины: а) Акушерство и гинекология. б) Психиатрия.
в) Онкология
г) Анестезиология, интенсивная терапия с последипломной подготовкой |
Симптомы эклампсии, повышения ВЧД.
Симптомы депрессии .
Симптомы ГЛС.
Симптом ГЛС и ликвор ной гипотензии. |
Проводить дифференциальную диагностику преэклампсии, эклампсии.
Диагностировать психические расстройства и назначать соответствующее лечение. Проводить дифференциальную диагностику ГЛС и первичной головной боли. Лечить ГЛС и постпункционную головную боль. |
3 |
Внутренне-предметная интеграция: а) Сосудистые заболевания ЦНС.
б) Опухоли ЦНС.
в) Заболевания вегетативной н.с. |
Симптомы мигренозного инсульта
Симптомы ГЛС
Симптомы инсомнии и ночных апноэ.
|
Проводить дифференциальную диагностику мигренозного инсульта
Проводить дифференциальную диагностику головной боли при опухоли мозга и первичной головной боли. Проводить дифференциальную диагностику между инсомнией и ночными апноэ. |
5. Содержание занятия:
Головная боль - одна из наиболее частых жалоб, с которой сталкиваются неврологи и врачи общей практики. Международное общество головной боли (IHS) выделяет более 160 разновидностей цефалгий. Всё многообразие головных болей можно разделить на первичные (когда не удаётся выявить органическую причину боли и клинические признаки головной боли являются «ядром» болезни), вторичные (обусловленные органическими поражениями головного мозга или других органов и систем), 'а также краниальные невралгии и лицевые боли. Первичные формы головной боли составляют 95-98% всех форм цефалгий, со вторичными врачам приходится сталкиваться весьма редко (не более 3% всех случаев цефалгий). Такое разделение цефалгий отражено в последнем (2-м) издании Международной классификации головных болей (МКГБ-2. 2004. см. www.i-h-s.ru). Первая часть классификации посвящена первичным головным болям (главы 1-4) . вторая часть – вторичным формам (гл. 5-12), третья часть - краниальным невралгиям, центральным и лицевым болям (гл. 13-14).
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ (2-е ИЗДАНИЕ, 2004)