3. Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість.

Мета:

Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість.

Показання:

Призначення лікаря.

Протипоказання:

Визначає лікар.

Місце виконання:

Лікувальний заклад.

Підготувати необхідне:

Стерильні: шприци, голки, ватні тампони, сервет-ки, лоток, гумові рукавички, маска, пінцет в дез.розчині.

Спирт етиловий 70%, лікарські препарати в ампулах, флаконах, пилочка, лоток для викорис-таного матеріалу, бікси зі стерильним матеріалом і інструментарієм, ємкості з дезрозчинами.

Алгоритм виконання:

1.Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції.

2.Отримайте згоду на її проведення.

3.Помийте руки під проточною водою двічі з милом, висушіть 4.рушником і обробіть спиртом.

5.Одягніть маску, рукавички. Розведіть антибіотик.

6.Для розведення антибіотика для проби візьміть: 0,9 % р-н натрію хлориду. Для проведення проби не можна використовувати р-н новокаїну в якості розчинника, тому що на нього може бути алергічна р-я.

7.Розведіть антибіотик 1:1, із розрахунку на 100 000 ОД (або 0,1 гр) 1 мл розчинника. Тобто якщо у флаконі 1000 000 ОД (або 1,0 гр) сухої речовини, то введіть 10 мл розчинника, якщо 500 000 ОД (або 0,5 гр) - 5 мл.

8.Наберіть в шприц ємкістю 1,0 мл, 0,1 мл розведеного антибіотика.

9.У цей же шприц доберіть ще 0,9 мл розчинника.

10.Таким чином ми домагаємося розведення 10 000 ОД (або 0,01 гр) сухої речовини на 1,0 мл розчинника.

11.Проведіть дезінфекцію обладнання.

Мета:

Діагностична.

Показання: Призначення лікаря.

Протипоказання: Визначає лікар.

Місце виконання: Маніпуляційний кабінет.

Підготувати необхідне:

Стерильні:

лоток, шприц ємкістю 20 мл., голки), пінцет в дезрозчині, ватні кульки, марлеві серветки, гумові рукавички, маску, бікси зі стерильним матеріалом та інструментарієм.

Окуляри, спирт 70, гумову подушечку, гумовий джгут, рушник, клейонка, фартух, штатив з пробірками, лоток для використаного матеріалу, аптечку “АНТИСНІД”, тонометр, фонендоскоп, протишоковий набір, направлення в лабораторію, ємкості з дезрозчинами, контейнер.

Алгоритм виконання:

Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції.

Отримайте згоду на її проведення.

Помийте руки під проточною водою двічі з милом, висушіть рушником і обробіть спиртом.

1.Приготуйте весь стерильний матеріал. Підготуйте шприц до виконання ін’єкції.

2.Одягніть стерильні маску, гумові рукавички, окуляри, фартух.

3. Запросіть пацієнта, спитайте, як він себе почуває. Запропонуйте пацієнту сісти чи лягти.

4.Передпліччя пацієнта укладіть на тверду основу внутрішньою поверхнею догори.

5.Підкладіть під лікоть пацієнта тверду гумову подушечку, клейонку.

6.Визначте пульс.

7.На плече, на 5-7 см вище ліктьового суглоба, накладіть гумовий джгут (на сорочку, рушник або серветку) так, щоб вільні кінці були спрямовані вгору.

8.Перевірте пульс на променевій артерії.

9.Попросіть пацієнта кілька разів стиснути і розтиснути кулак. Виберіть найбільш наповнену вену. Попросіть пацієнта стиснути кулак.

10.Протріть внутрішню поверхню ліктьового згину двома ватними кульками, змоченими спиртом. Зніміть залишок спирту. Обробіть спиртом гумові рукавички.

11.Пальцем лівої руки натягніть шкіру ліктьового згину вниз по ходу вени, зафіксуйте вену.

12.Тримаючи шприц паралельно до шкіри, зрізом голки доверху, проколіть швидким рухом шкіру і стінку найбільш наповненої вени. Лівою рукою підкладіть під муфту голки стерильну серветку.

13.Відчувши “провал”, відтягніть поршень шприца до себе. При появі крові у циліндрі наберіть необхідну кількість в шприц.

14.Попросіть хворого розтиснути кулак і зніміть джгут.

15.До місця пункції вени прикладіть стерильну ватну кульку, змочену спиртом, швидким рухом витягніть голку на стерильну серветку.

16.Попросіть пацієнта зігнути руку в ліктьовому суглобі разом з ватною кулькою на 3-5 хв. до зупинки кровотечи.

16.Не торкаючись краю пробірки, обережно витисніть кров в пробірку. Закрийте її гумовим корком.

17.Спитайте у пацієнта про його самопочуття.

18.Продезенфікуйте використане обладнання.

19.Оформіть направлення і відправте кров в лабораторію у контейнері.

20. Зробіть запис про виконання процедури.