- •Івано-Франківський базовий медичний коледж
- •Затверджую затверджую
- •З навчальної дисципліни “педіатрія” для комплексного іспиту. Спеціальність: 5. 12010105
- •Еталони відповідей до задачі №1
- •Обробити слизову оболонку ротової порожнини при стоматиті
- •Еталони відповідей до задачі №2
- •Застосування міхура з льодом
- •Еталони відповідей до задачі №3
- •Провести годування недоношеної дитини через зонд
- •Еталони відповідей до задачі №4
- •Провести ранковий туалет грудної дитини
- •Еталони відповідей до задачі №5
- •Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №6
- •Розрахувати дозу холекальциферолу (віт.Д3) для профілактики рахіту
- •1. Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №7
- •Техніка проведення лікувальної клізми
- •Еталони відповідей до задачі №8
- •Еталони відповідей до задачі №9
- •Техніка виконання очисної клізми дитині раннього віку
- •Еталони відповідей до задачі №10
- •Еталони відповідей до задачі №11
- •1. Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №12
- •Проведення проби Манту, оцінка результатів (Відповідно до наказу моз України №318 за 2003р.).
- •1. Про яке захворювання слід подумати?
- •Еталони відповідей до задачі №13
- •Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №14
- •Розведення та розрахунок антибіотиків
- •Еталони відповідей до задачі №15
- •Закапати краплі у вухо
- •Еталони відповідей до задачі №16
- •Вимірювання температури тіла та її графічний запис
- •Дезінфекція медичних термометрів
- •1. Про яке захворювання слід подумати?
- •Еталони відповідей до задачі №17
- •Взяття матеріалу для бактеріологічного дослідження на кашлюк
- •Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №18
- •Обробити слизову оболонку ротової порожнини при стоматиті
- •Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №19
- •Промити шлунок дитині раннього віку
- •Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №20
- •Провести антропометрію - зважити дитину
- •1. Про яке захворювання слід подумати ?
- •Еталони відповідей до задачі №21
- •Еталони відповідей до задачі №22
- •Невідкладна допомога при гіпертермії. (Відповідно до наказу моз України №437 за 2004р.).
- •Еталони відповідей до задачі №23
- •Постановка газовідвідної трубки
- •Еталони відповідей до задачі №24
- •Еталони відповідей до задачі №25
- •Поставити гірчичники дитині раннього віку
- •Еталони відповідей до задачі №26
- •Еталони відповідей до задачі №27
- •Еталони відповідей до задачі №28
- •Еталони відповідей до задачі №29
- •Введення інсуліну
- •Про яке захворювання слід подумати?
- •Еталони відповідей до задачі №30
- •Провести активну іммунізацію (ввести вакцину акдп)
- •Еталони відповідей до задачі №31
- •Еталони відповідей до задачі №32
- •Застосування грілки
- •Еталони відповідей до задачі №33
- •Зіскоб з періанальних складок
- •Еталони відповідей до задачі №34
- •Підрахувати частоту пульсу у дитини першого року життя
- •Еталони відповідей до задачі №35
- •Взяття мазка з носової частини глотки для дослідження на наявність менінгокока
- •Еталони відповідей до задачі №36
- •Обробити шкіру при попрілостях
Еталони відповідей до задачі №2
1.У дитини має місце внутрішньочерепна пологова травма – обґрунтувати.
2.Перебування в кувезі ( режим закритого кувезу ), годування через зонд, всі маніпуляції і догляд – у кувезі.
3. Алгоритм практичної навички – накладання міхура з льодом.
Застосування міхура з льодом
Показання Показання :
Місце виконання:
Підготувати необхідне:
|
Зміст Внутрішньочерепна пологова травма, кровотеча. Пологовий будинок, дитяча лікарня, домашні умови, поліклініка. Гумовий міхур з широким отвором, шматочки льоду. пелюшка, 3% розчин хлораміну, серветка.
|
Примітка
|
Алгоритм виконання:
Заповнити медичну документацію: |
Відкрий міхур. Наклади до половини об'єму невеликі шматочки льоду. Витисни з міхура повітря. Закрий міхур. Переверни міхур, перевір герметичність. Поклади міхур з льодом на середину пелюшки, зав'яжи пелюшку. Підвісь пелюшку з міхуром на відстані 10-15 см над головою дитини. Після використання звільни міхур від льоду. Продезінфікуй міхур 3 % розчином хлораміну двічі з інтервалом 15 хвилин. Промий водою, висуши або витри насухо серветкою. Про застосування міхура з льодом зроби відмітку у листку призначень. |
При кровотечі приклади міхур до необхідної ділянки. Міхур з льодом можна використовувати протягом 2-х годин з перервою на 1 годину. Змінюй міхур кожні 20-30 хв.
|
Педіатрія №3
Через 5 год. після народження у дитини з’явилось жовтяничне забарвлення шкіри, яке інтенсивно наростало. Дитина млява, весь час спить, природжені рефлекси знижені. У матері група крові 0(І), резус-фактор негативний, в дитини група крові 0(І), резус-фактор позитивний. Дитина народилася від третьої вагітності. Друга вагітність закінчилась самовільним викиднем.
Яке захворювання можна запідозрити?
Які додаткові дослідження необхідно провести?
Продемонструйте техніку вигодовування немовляти через зонд.
Еталони відповідей до задачі №3
1.У дитини гемолітична хвороба новонароджених – обґрунтувати.
2.Аналіз крові з вени на білірубін щогодини (норма11-16 мМоль/л), білірубін прямий – не більше 1/3 від загальної кількості.
3. Алгоритм практичної навички – вигодовування немовляти через зонд.
Провести годування недоношеної дитини через зонд
Послідовність
|
Зміст
|
Примітка
|
Місце виконання:
Підготувати необхідне:
Алгоритм виконання:
|
Пологовий будинок та дитяча лікарня.
Зонд, грудне материнське молоко, переварена вода, шприц.
Вимий руки. Знезараж. Одягни стерильні гумові рукавички. Візьми стерильний шприц. Набери необхідну кількість грудного молока. Візьми стерильний зонд.
|
Спосіб годування за допомогою зонда буває одномоментним та постійним Температура грудного молока - 37° -38°С.
|
Показання:
|
Недоношені діти з відсутнім смоктальним та ковтальним рефлексами або тяжкий стан недоношеної дитини. |
Зонд під час вве-дення затисни пальцями. Глибина, на яку |
|
При одномоментному методі вигодовування. З'єднай шприц із зондом. Заповни всю систему молоком для попередження потрапляння повітря в шлунок. Кінчик зонда змочи перевареною водою. Введи зонд через рот або ніс до встановленої позначки. Введи повільно молоко у шлунок. Після годування обережно виведи зонд із шлунка.
|
необхідно ввести зонд, дорівнює відстані від перенісся дитини до кінця метопо-дібного відростка грудини (10-12 см). Після введення зонда необхідно почекати деякий час, щоб упевни-тися в правиль-ності його місце знаходження.
|
Заповнити медичну документацію: |
При постійному методі вигодовування. Введи зонд у шлунок. Упевнись, що зонд знаходиться у шлунку. Відтягни поршень шприца до появи шлункового вмісту. З'єднай зонд з шприцом. Введи повільно молоко у шлунок. Зафіксуй зонд за допомогою лейкопластиру. Зроби відмітку в листку призначень про введену кількість молока. |
У разі потрапляння зонда в трахею дитина кашляє, синіє. У цьому випадку зонд необхідно одразу витягти, а дитині дати подихати киснем. При постійному методі вигодову-вання зонд знаходиться у шлунку протягом 1-3 діб. |
Педіатрія №4
На прийом принесли дитину 2-х міс. віку. Народилася з масою тіла 2800 г. У даний час важить 3800 г. На грудному вигодовуванні. Мати скаржиться, що дитина неспокійна між годуваннями, з’явилися закрепи. При проведенні контрольного зважування виявлено, що дитина висмоктує за одне годування 80 мл. молока. Молока в грудях не залишається.
Оцініть фізичний розвиток дитини.
2. Призначте раціональне вигодовування дитини. Складіть дієту на 1 день.
3. Алгоритм практичної навички – ранковий туалет грудної дитини.