Підсумковий модульний контроль з виробничої практики

Ситуаційна задача 2.4

У наркомана 26 років протягом 2-х місяців підвищується температура тіла до 38-39^оС, з’явились задишка, набряки ніг. Визначається позитивний венний пульс, пульсація печінки. Над нижньою частиною грудини вислуховується голосистолічний шум, що посилюється під час вдиху. Необхідне ехокардіографічне дослідження для діагностики?

А .Недостатності клапана аорти.

В. Недостатності тристулкового клапана.

C.Ексудативного перикардиту.

D.Недостатності мітрального клапана .

E.Недостатності клапана легеневої артерії.

Завідувач кафедри внутрішньої медицини №2 та медсестринства д.мед.н., професор

І.П.Вакалюк

Міністерство охорони здоров’я України

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет

Кафедра внутрішньої медицини№2 та медсестринства

Підсумковий модульний контроль з виробничої практики

Ситуаційна задача 2.5

Хворий 68 років страждає на хронічний пієлонефрит упродовж 15 років. В останні 3 місяці скаржиться на інспіраторну задишку при фізичному навантаженні, серцебиття, періодичний біль у ділянці серця без іррадіації, загальну слабкість. Об-но: акроціаноз на тлі блідості шкіри. Пульс 104/хв, ритмічний, напружений. АТ 190/110 мм рт. ст. Ліва межа серця на 2 см вліво від лівої серединноключичної лінії, над верхівкою І тон серця ослаблений, систолічний шум, акцент ІІ тону над аортою. На ЕКГ відхилення електричної осі серця вліво, дисметаболічні зміни. Кров: Hb – 66 г/л, креатинін 1,1 ммоль/л. Відносна густина сечі 1,012. У хворого артеріальна гіпертензія найвірогідніше:

А. Есенціальна.

В.Ренопаренхіматозна.

C .Гемодинамічна .

D.Реноваскулярна.

E.Викликана недостатністю аортального клапана .

Завідувач кафедри внутрішньої медицини №2 та медсестринства д.мед.н., професор

І.П.Вакалюк

Міністерство охорони здоров’я України

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет

Кафедра внутрішньої медицини№2 та медсестринства

Підсумковий модульний контроль з виробничої практики

Ситуаційна задача 2.6

Хворий А.,50 років, госпіталізований зі скаргами на серцевий біль та задишку, які виникли раптово після значного фізичного перенавантаження. На ЕКГ зафіксовано елевацію сегмента STв ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Підвищення КФК- МВ майже вдвічі відносно норми. Який діагноз є найбільш вірогідним?

A .Гострий задній інфаркт міокарда.

B.Гострий передній інфаркт міокарда.

C .Стенокардія напруження.

D.Гострий перикардит.

E.Розшаровуюча аневризма аорти.

Завідувач кафедри внутрішньої медицини №2 та медсестринства д.мед.н., професор

І.П.Вакалюк

Міністерство охорони здоров’я України

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет

Кафедра внутрішньої медицини№2 та медсестринства