Література для засвоєння знань-умінь за даною темою:

1. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология / Под. ред. Л. Б. Борисова, А. М. Смирновой. –М .: Медицина, 1994.

2. Билай В.И. Основы общей микологии. – К. Выща шк. Головное изд - во.1989.-392с.

3. Определитель актиномицетов. Г.Ф. Гаузе, Т.П. Преображенская, М.А. Свешникова и др. М. : Наука, 1983.248 с.

4. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, вирусология и

5. иммунология - СПБ: Специальная литература, 1998.

6. П’яткин К.Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія. – К.: Вища школа, 1992.

7. Покровский В.И., Поздеев О.К. Медицинская микробиология.- М: Медицина, 1998.

Зміст навчання повинен забезпечити досягнення цілей навчання, чому сприяє граф логічної структури теми: „Патогенні гриби та актиноміцети. Мікробіологічна діагностика мікозів та актиномікозів (додаток 1).

Орієнтовна основа дії при виконанні практичної роботи.

1.Провести мікроскопічну діагностику мікозів волосистої частини голови. Для цього розглянути два препарати волосся, ушкодженого грибком, відзначити розташування спор в середині волоса та на його поверхні. Користуючись таблицею визначити вид збудника. Малюнки занести у протокол під відповідним номером (Рис.1. Trichoptyton, Рис.2 Microsporum).

2. Провести мікроскопічну діагностику епидемрмофітії – розглянути препарати, приготовані із зішкрябів шкіри або нігтів хворого на мікоз стопи. Знайти гіфи та спори збудника у шкірних лусочках. Малюнок занести до протоколу.

3. Провести культуральне дослідження при інфекціях, викликаних дерматофітами – розглянути їхні посіви на середовищі Сабуро та описати у протоколі культуральні властивості; за мікропрепаратами з чистої культури або за таблицями вивчити морфологію дерматофітів, звернути увагу на відмінності у вигляді конідій різних видів збудників, малюнки занести у протокол.

4.Провести мікробіологічну діагностику кандидозу статевих шляхів:

а) розглянути мікропрепарат з пат.матеріалу, знайти псевдоміцелій Candida, малюнок занести у протокол;

б) розглянути посів пат.матеріалу на середовищі Сабуро або МПА, описати у протоколі культуральні властивості збудника;

в) зробити мазок з типової колонії, пофарбувати за Грамом, розглянути під мікроскопом та порівняти морфологію збудника у чистій культурі та в ураженому організмі, малюнок занести у протокол.

3. Провести мікробіологічну діагностику актиномікозу:

а) промікроскопувати препарат з гною хворого на абсцес актиноміцетної етіології, знайти скупчення гіфів збудника (друзи), малюнок занести у протокол;

б) розглянути посів пат.матеріалу на тіогліколеве середовищі або на кров‘яний сердечно-мозковий агар, описати у протоколі культуральні властивості збудника;

в) зробити мазок з типової колонії, пофарбувати за Грамом, розглянути під мікроскопом та порівняти морфологію збудника у чистій культурі та в ураженому організмі, малюнок занести у протокол.

Після ознайомлення з теоретичними питаннями і ходом проведення експерименту вам пропонується виконати наступні навчаючи завдання.

1.Хворий - літній чоловік, мешканець сільської місцевості, - приїхав до міста на прийом до стоматолога, бо на поверхні язика зїявився білий налет, зазнає неприємні почуття при вживанні кислого. Яке захворювання повинен запідозрити лікар і яка його тактика?

2. Хворий на запалення легенів тривалий час приймав антибіотики per os. Які в зв'язку з цим можуть виникнути ускладнення? Як провести дослідження, щоб підтвердити передбачуваний діагноз?

3. Робітник ферми звернув увагу на ділянки облисіння, що з'явилися на волосистій частині голови. Лікар при огляді облисілих плям виявив рожевувато-червоні луски. Яке захворювання можна запідозрити, як провести дослідження і лікування?

4. При посіві на середовище Сабуро матеріалу з ураженого грибками волосся зросли сухі зморшкуваті куполоподібної форми колонії. В мікроскопічному препараті, приготовленому з колоній, виявлені нитки міцелію, що нагадують за формою "роги оленя", канделябри або булаву. Яке захворювання дасть таку картину?

5. Ви знаходитесь на сільській лікарській дільниці. Лабораторія відсутня. У вашому розпорядженні тільки мікроскоп. Як провести дослідження волосся, шкіри або нігтів при підозрі на грибкове захворювання? Які істотні відмінності в препараті при розгляданні волосся, пошкодженого мікроспорією, трихофітією або паршею Ви повинні виявити?

6. Лазня, яку відвідував чоловік, знаходилась в антисанітарному стані. Через декілька днів він змушений був звернутися до лікаря зі скаргами на свербіж, мокнучі тріщини, почервоніння в міжпальцевих проміжках ступень. З яким захворюванням це може бути пов'язане? Як провести дослідження?