Сбор ландыша
Заготавливают отдельно цветки, траву (цветки вместе с листьями) и листья ландыша. Цветки собирают в начале цветения, когда они только что распустились и еще не пожелтели. Лучший сбор состоит из одних только цветков, при этом срывают всю цветочную стрелку и отделяют цветки, обдергивая их рукой. Для второго сорта допустимо наличие кистей, срезанных на уровне 3 см. от нижнего цветка. Траву срезают на уровне пленчатых листьев. Отдельно листья собирают от начала до конца цветения. Не следует повреждать корневища, так как это приводит к гибели зарослей.
Собранное сырье быстро доставляют к месту сушки, стараясь не мять его, для чего ландыш рыхло укладывают в корзины, которые во время перевозки защищают от солнца. Сушат в тени, на открытом воздухе, на ветру, раскладывая очень тонким слоем цветки и отдельно листья. Можно пользоваться и сушилками при температуре 40 — 60°С. Некоторые лечебные препараты лучше готовить из свежего ландыша, поэтому, где это возможно, собранное сырье сразу консервируют спиртом.
Цветки и листья ландыша собирают вручную, что значительно удорожает стоимость продукции и отражается на ее качестве. В целях повышения качества сырья и снижения его стоимости освоена культура ландыша, что дает возможность механизировать сбор урожая и организовать правильную сушку. Во всех частях растения ландыша содержатся гликозиды сердечной группы, главный из них — конваллатоксин. Свежие цветки содержат следы эфирного масла, чем и объясняется их аромат; при высушивании эфирное масло испаряется, и сухие цветки уже не пахнут.
Применение в народной медицине
Препараты из ландыша применяют главным образом при неврозах сердца, часто в сочетании с валерианой и боярышником. При внутривенном введении препараты ландыша быстро и сильно влияют на сердечную деятельность. Применяют настойку и концентрат ландыша, водные растворы гликозидов. В Тбилисском научно - исследовательском химико - фармацевтическом институте из листьев и цветков ландыша получен препарат, представляющий собой очищенный от балластных веществ сок.
Цветки ландыша издавна применяли на Руси против различных болезней: водянки, заболеваний сердца, эпилепсии, апоплексического удара, глазных болезней (в виде примочек), от боли в животе, от лихорадки (в винной настойке). В Западной Европе ландыш использовали еще в средние века.
Ландыш в сельскохозяйственной области
Все растение ландыша ядовито. В естественных условиях отравления сельскохозяйственных животных редки, но известны случаи отравления животных и домашней птицы (кур, гусей), съевших небрежно выброшенные букеты ландышей.
Ландыш в парфюмерной промышленности
Эфирное масло ландыша очень цениться в парфюмерной промышленности. Из цветков его изготавливают эссенции, входящие в состав лучших духов мирового стандарта.
MAGNOLIA GRANDIFLORA L.
Магнолия крупноцветковая - вечнозеленое дерево с густолиственной пирамидальной кроной, высотой 30-45 м, семейства магнолиевых (Magnoliaceae). Листья черешковые, очередные, кожистые, эллиптические или обратнояйцевидные, длиной 12-25 см, сверху блестящие, темно-зеленые, снизу рыжевато-коричневые. Цветкикрупные, белые, очень ароматные, расположенные одиночно на концах ветвей. Плод - эллиптическая многолистовка длиной 8-12 см. Семена длиной 5-8 см, обратнояйцевидные или эллипсоидальные. Цветет с мая до сентября. Родина лекарственого растения - Северная Америка. В СССР культивируется как декоративное растение в Грузии, Крыму, Азербайджане, Средней Азии и некоторых районах Краснодарского края. В листьях магнолии найдено до 0,59 % эфирного масла, содержащего эфиры (до 10,6 %), фенолы (около 3 %), карбонильные соединения (4 %), цинеол, цитраль и смесь сесквитерпенов. В листьях имеются также гликозиды (0,24 %), в том числе рутин. Кора содержит основание магнофлорина C20H24O4N. В цветках обнаружено до 0,016% эфирного масла; в плодах найдено эфирное масло, до 42,5 % жирного масла, состоящего из миристиновой, пальмитиновой, стеариновой, арахисовой, олеиновой и линоленовой кислот. Родственное растение магнолии крупноцветковой — магнолия буроватая (Michelia fuscata Blume) — в химическом и фармакологическом отношении изучено более детально. Листья магнолии буроватой содержат алкалоиды от 1,4 до 2,1 %. Среди них алкалоиды магнолин C38H40O6N2 и магноламин. Магнолин по структуре близок к даурицину. В отличие от магнолина магноламин содержит одну лишнюю гидроксильную группу в бензольной части молекулы. По химическому строению оба алкалоида относятся к эфирообразным бензилизохинолиновым соединениям.
Фармакологические свойства
Настойка из листьев магнолии крупноцветковой обладает гипотензивными свойствами. Более подробно изучены алкалоиды магнолии буроватой (Э. Е. Алешинская). Алкалоид магнолин в опытах на животных оказывает гипотензивное действие. Механизм гипотензивного действия магнолина связывают преимущественно с угнетением сосудодвигательного центра, а также с адренолитическими свойствами алкалоида. Магнолин тормозит активность фермента холинэстеразы, обладает большим сродством к истинной холинэстеразе, чем к ложной. Отличается от других антихолинэстеразных веществ рядом особенностей. В противоположность эзерину магнолин сенсибилизирует к ацетилхолину спинную мышцу пиявки и, наоборот, оказывает тормозящее влияние на чувствительность к ацетилхолину прямой мышцы живота лягушки. Эзерин повышает чувствительность к ацетилхолину обоих указанных объектов. Магнолин оказывает противоположное эзерину действие также по отношению к гладкой мускулатуре кишечника, обнаруживая спазмолитический эффект. Наблюдающиеся в картине общего отравления мышечные фибриллярные подергивания относят к проявлению взаимодействия магнолина с холинэстеразой. Развивающийся миоз также ставится в связь с антихолинэстеразными свойствами алкалоида. О влиянии магнолина на сердце мнения различны. По данным Е. С. Комиссаровой, он стимулирует деятельность сердца; работами М. Д. Машковского и Э. Е. Алешинской это не подтверждается. Алкалоид магноламин по сравнению с магнолином оказывает примерно в 5 раз более сильное гипотензивное действие. Этот эффект продолжается значительно дольше, чем при действии магнолина: у собак до 5—6 ч, у кроликов гипотензивные свойства выражены меньше. Понижение артериального давления относят за счет влияния магноламина на сосудодвигательные центры. Частично это действие связывают также с адренолитическими свойствами алкалоида (Э. А. Алешинская).
Магноламин по гипотензивному действию превосходит сальсолин и сферозин и уступает резерпину. По-видимому, гипотензивное действие галеновых препаратов магнолии связано в основном с действием магноламина. На изолированное сердце теплокровных животных магноламин в ряде случаев оказывает стимулирующее действие, а при высоких концентрациях после небольшой фазы возбуждения вызывает угнетение сердечной деятельности или сразу угнетает деятельность сердца, вызывая через некоторое время остановку в систоле. Антихолинэстеразные свойства алкалоида магноламина по сравнению с магнолином выражены значительно меньше. Мышечные фибриллярные подергивания, наблюдаемые при отравлении магнолином, при отравлении магноламином отсутствуют.
Препараты
Жидкий экстракт магнолии крупноцветковой (Exstractum Magnoliae grandiflorae fluidum). Применяют в ранних стадиях гипертонической болезни. В более поздние периоды заболевания экстракт неактивен. Назначают внутрь по 20—30 капель 3 раза в день в течение 3—4 нед. Повторный курс лечения проводят через 1—2 мес. Выпускают во флаконах по 50 мл.
PAPAVER SOMNIFERUM L.
Мак снотворный - однолетнее травянистое крупное растение сизого цвета, семейства маковых (Рараveraceae). Стебель прямостоячий, гладкий, высотой до 1-1,2 м, в верхней части ветвистый, густооблиственный с очередными листьями. Нижние листья широкопродолговатые, длиной 20-30 см. Стеблевые листья несколько меньшего размера, длиной 15-20 см, широкоэллиптические, яйцевидные или продолговатояйцевидные. Цветоножки длинные, толстые, с оттопыренными щетинками. Бутоны голые, кожистые, яйцевидноовальные, длиной 1,5-3 см, лепестки до 10 см, фиолетовые, розовые, красные, белые. Плод - короткоцилиндрическая, яйцевидная или почти шаровидная коробочка длиной 2-7 см, сначала зеленого, а при созревании соломенно-желтого цвета. Семена очень мелкие, многочисленные, белого, голубого, коричневого, синевато-черного цвета. Цветет в июне-июле, плоды созревают в августе. Евразиатская разновидность мака возделывается как масличный мак, подвиды тянь-шаньский, китайский, джунгарский, тарбагатайский - как опийный. Изопийного мака получали опий – высохший на воздухе сок, вытекший из надрезов коробочек. В настоящее время опий снят с медицинского применения. В РФ возделывают только масличный мак. В лекарственном растении содержится свыше 20 алкалоидов, но наибольшее количество их, достигающее 1,5-2,5 %, найдено в коробочках масличного мака. Из коробочек масличного мака извлекают морфин. По химическому строению алкалоиды мака относятся к производным фенантрена и изохинолина. В растении содержатся также Э-ситостерин, органические кислоты. В семенах найдено около 48 % жирного масла. Источником получения морфина служат зрелые коробочки масличного мака. Они содержат морфин в количестве 0,3-0,5 %, папаверин (до 0,05 %), кодеин. Для медицинского применения разрешены морфин, кодеин, папаверин.
Фармакологические свойства
Морфин обладает анальгезирующими свойствами. Анальгезирующий эффект связан с угнетающим влиянием алкалоида на таламические области и затруднением передачи болевых импульсов к коре головного мозга. Морфин относится к наркотическим анальгетикам. Под его влиянием повышается порог болевой чувствительности, удлиняется период переносимости боли, ослабляется эмоциональная реакция больного на появление боли, улучшается психологическое состояние - уменьшаются страх и болевые страдания. Все это развивается при сохранении сознания и мышления, но при частичной утрате самоконтроля.
Морфин избирательно угнетает активность вставочных нейронов IV-V слоев заднего рога спинного мозга, ответственных за болевую афферентацию, и приводит к уменьшению восходящего потока болевых импульсов, чем и обуславливает повышение порога боли (А. В. Вальдман, Ю. Д. Юдина). Однако механизм болеутоляющего действия морфина до конца не выяснен. Морфин понижает возбудимость дыхательного и кашлевого центров. Он влияет на деятельность сердца: после кратковременного учащения ритма сердечных сокращений наступает замедление (А. И. Смирнов). Помимо урежения ритма, в токсических случаях развивается атриовентрикулярный блок. Атропинизация и перерезка блуждающих нервов снимают указанные эффекты, что позволяет связать угнетающее действие морфина на сердце с возбуждением блуждающих нервов. Однако неясным оставался вопрос, является ли брадикардия результатом непосредственного возбуждающего действия морфина на центр блуждающих нервов или возбуждение этого центра опосредовано через кору головного мозга. Последующими работами было показано, что морфинная брадикардия является следствием корковых влияний на центр блуждающего нерва. Подтверждением этого явились исследования В. Е. Делова, наблюдавшего типичные изменения ЭКГ в ответ на обстановку, сопровождающую введение морфина, когда инъекция этого препарата лишь имитировалась. По-видимому, при введении морфина образуется временная связь между корой головного мозга и центром блуждающего нерва. М. Е. Райскина изучала влияние морфина на сердце методом электрокардиографии. После введения морфина в дозе 10 мг/кг в бедренную вену у собак было отмечено замедление ритма сердечных сокращений до 26-27 ударов в минуту (против 67-88 ударов до введения). Урежение ритма автор связывал с избирательной чувствительностью синусового узла к морфину. Известно, что по отношению к ваготропным ядам чувствительность узлов сердечного автоматизма убывает в следующем порядке: синусовый узел, атриовентрикулярный узел, желудочковые узлы. При более глубоком угнетении синусового узла, понижении функции его автоматизма и уменьшении исходящих из него импульсов начинает проявляться автоматизм атриовентрикулярного узла, а иногда и нижележащих отделов проводящей системы сердца. Проявление автоматизма атриовентрикулярного узла на ЭКГ сначала сказывалось в виде интерференции с диссоциацией, сочетающейся с периодически наступающим неполным атриовентрикулярным блоком. И, наконец, наблюдался полный атриовентрикулярный блок, проявляющийся на ЭКГ полным отсутствием зубца Р. Влияние морфина на функцию проводимости отражалось в удлинении интервала Р-Q ЭКГ в среднем на 0,02 с. Отмечалось также удлинение интервала QRS, свидетельствующее о замедлении внутрижелудочковой проводимости. Удлинение интервала QRS было связано со смещением исходной точки возникновения импульса из синусового узла в проводящую систему желудочков. По-видимому, морфин вызывает угнетение синусового узла и в меньшей степени синоа-урикулярной и предсердно-желудочковой проводимости. Морфин применяется в клинике для снятия боли при лечении коронарной недостаточности. Mautner и Pick в опытах на собаках, кошках и кроликах показали, что морфин предупреждает развитие питуитринового спазма. Морфин увеличивает объемную скорость коронарного кровотока, однако одновременно с улучшением коронарного кровотока под влиянием морфина увеличивается потребление миокардом кислорода (Н. В. Каверина). Морфин повышает свертываемость крови у больных (В. Г. Клейменов) и уменьшает объем легочного дыхания. Под влиянием морфина ускоряется процесс коагуляции крови и уменьшается объем легочной вентиляции. В опытах с искусственным дыханием свертываемость крови не изменяется. Она не изменяется также при введении морфина с одновременным проведением искусственного дыхания. По-видимому, повышение свертываемости крови обусловлено уменьшением объема легочной вентиляции, в связи с чем накапливается углекислота и происходит обеднение крови кислородом. В этих условиях инактивация тромбина замедляется, в результате чего коагуляционная способность крови повышается. Вместе с тем при гипоксии повышается тонус симпатической иннервации, что также сопровождается повышением свертываемости крови. Указанные фармакологические особенности учитываются при назначении морфина в клинической практике. К алкалоидам пиперидинфенантренового ряда из масличного мака относится также кодеин (метилморфин). В отличие от морфина анальгезирующее действие кодеина выражено слабо, он меньше угнетает дыхательный центр, но у него сохранена способность угнетать кашлевой центр. Поэтому кодеин назначают преимущественно как средство, успокаивающее кашель. Особым вниманием в медицине пользуется папаверин-алкалоид бензилизохинолинового ряда из мака. Он получается также синтетическим путем. Папаверин обладает миотропными спазмолитическими свойствами, вследствие чего понижает тонус гладкой мускулатуры. Несмотря на многочисленные исследования папаверина, интерес к нему не утрачен до настоящего времени. М. Ф. Вялых изучал биохимические механизмы спазмолитического действия папаверина. Было показано, что папаверин взаимодействует с пиридиннуклеотидами, а также с актомиозином. В результате такого взаимодействия происходит торможение биохимических процессов, ответственных за образование и использование энергии, что в свою очередь приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Папаверин увеличивает объемную скорость коронарного кровотока и предотвращает спазм коронарных сосудов, вызываемый питуитрином. Повышение объемной скорости кровотока сопровождается увеличением потребления кислорода сердечной мышцей. У морских свинок и обезьян после внутривенного или внутриартериального введения папаверина измерение диаметра сосудов сетчатки по фотографиям и ангиограммам показало увеличение диаметра артерий глаза и объема кровотока в них. По данным 3. Т. Самойловой, отток питательной жидкости из сосудов перфузируемой изолированной почки кролика под влиянием папаверина увеличивался. В настоящее время большое значение в развитии атеросклероза и отложении липоидов в интиму сосудов придают состоянию сосудистого тонуса. Гипертония, как правило, сопровождается атероматозом сосудов. А. И. Мироненко исследовала у кроликов влияние папаверина на развитие атеросклероза, вызванного введением холестерина, растворенного в подсолнечном масле. Животные ежедневно в течение 100 дней получали холестерин из расчета 0,2 г/кг. Папаверин вводили в вену уха 2 раза в день в суточной дозе 5 мг/кг. Повышение содержания холестерина в крови было примерно одинаковым у подопытных и контрольных животных. Между тем макроскопические и микроскопические изменения в аорте и коронарных сосудах у кроликов, получавших папаверин, были выражены меньше, чем у контрольных животных. Средние и особенно мелкие ветви коронарных сосудов кроликов, получавших папаверин, были мало изменены, а в ряде случаев оказались свободными от липоидных отложений. Эти факты автор ставит в связь с понижением артериального давления, вызываемым папаверином. Еще на V Пироговском съезде (1894) И. П. Павлов указывал, что мало уделяется внимания изучению влияния фармакологических средств на периферические окончания центростремительных нервов. Между тем различные вещества могут нарушать равновесие в организме, действуя на нервные окончания, особенно чувствительные, легко реагирующие на различные раздражители. А. А. Пыхтина изучала влияние папаверина на интерорецепторы селезенки, тонкого кишечника и задней конечности. В результате раздражения хеморецепторов этих органов папаверином в концентрации 1-10-3 г/мл повышалось артериальное давление, изменялся ритм сердечной деятельности и увеличивалась амплитуда дыхательных движений. Следовательно, помимо непосредственного влияния на гладкую мускулатуру, папаверин может действовать на сердечно-сосудистую и дыхательную системы рефлекторно путем раздражения интеро-рецептивного аппарата различных органов. Другие алкалоиды масличного мака в практической медицине не используются. Они либо физиологически малоактивны (наркотин), либо токсичны. Алкалоиды тебаин и лауданин относятся к судорожным ядам. Криптонин и протопин также вызывают у животных судороги, но в отличие от тебаина не повышают рефлекторной возбудимости.
Применение в народной медицине
Морфин применяют главным образом в качестве обезболивающего средства, особенно при травмах, сопровождающихся сильной болью, при хирургических вмешательствах в до- и после-операционном периоде, при болях, связанных с заболеваниями внутренних органов. Его применяют при инфаркте миокарда. Препарат нередко вводят вместе с атропином, поскольку морфин повышает тонус блуждающего нерва. Морфин способен устранять боль почти любой интенсивности и любого происхождения, но наибольшая эффективность морфина наблюдается при длительных болях; при острых и быстро возникающих болях его эффективность меньше.
Морфиновая анальгезия наступает независимо от седативного и снотворного эффекта. Морфин уменьшает отрицательные эмоции - страх, тревогу, подавленность настроения, чувство голода или утомления. После его приема возникает эйфория. Поэтому при повторных приемах препарата нередко возникает патологическое пристрастие к морфину-морфинизм. Это обстоятельство ограничивает применение морфина. Морфин противопоказан при угнетении дыхания, аноксемии, эмфиземе легких, бронхиальной астме, угнетении перистальтики кишечника, тошноте, рвоте, явлениях морфинизма, при алкоголизме, недостаточности функции печени. Не рекомендуется совместное назначение морфина с резерпином, ослабляющим анальгетический эффект морфина. Морфин может вызывать аллергические реакции: зуд, кожную сыпь и т. п.
Детям до 2 лет морфин не назначают. Больным старше 50 лет препарат дают в меньшей дозе.
HELLEBORUS PURPURAESCENS W.
Многолетнее небольшое травянистое растение с коротким горизонтальным многоглавым корневищем, семейства лютиковых(Ranunculaceae). Надземная часть растения представлена 2-4 крупными прикорневыми своеобразно рассеченными листьями и короткой цветочной стрелкой, несущей на верхушке 1-3 цветка. Чашелистиков 5-лепестковидных, зеленовато-желтоватых; лепестки в виде мелких нектарников. Плод-многочисленные листовки, семена продолговатые. Цветет в декабре - марте. Распространен в Западном Предкавказье и Восточном Закавказье. Корневища и корни растения содержат (0,2 %) сердечные гликозиды: дезгликогел-лебрин (корельборин К) С30Н42О10, при гидролизе расщепляющийся на 1-рамнозу и геллебригенин. Из корней морозника краснеющего выделен биозид геллебрин (корельборин II) С36Н52015 в количестве из сухих корней 0,1 % и из свежих-0,2 %. При гидролизе расщепляется на рамнозу и глюкозу.
Фармакологические свойства
Сердечные гликозиды, содержащиеся в морознике (корельборин К и корельборин II), относятся к группе гликозидов с 6-членным лактонным кольцом и в этом отношении близки к гликозидам морского лука. Биологическая активность корельборина К равна 88 000 ЛЕД в 1 г. кристаллического вещества, корельборина II-66 000 ЛЕД. Они, подобно другим сердечным гликозидам, оказывают действие на центральную и периферическую нервную систему, диурез и т. д. Но главной точкой приложения их действия является сердце. Они усиливают сократительные свойства миокарда, оказывают положительное ино- и тонотропное и отрицательное хронотропное действие (М. А. Ангарская, Я. И. Хаджай и др.). По быстроте действия корельборин приближается к строфантину, а по длительности и кумулятивным свойствам - к наперстянке. Корельборин сохраняет активность при введении в желудок. Корельборин применяли при нарушениях кровообращения II и III степени, когда требовалось получить быстрый и длительный эффект. Из номенклатуры исключен
URGINEA MARITIMA (L.) BAKER
Морской лук - многолетнее травянистое луковичное лекарственное растениевысотой до 40-50 см, семейства лилейных (Liliaceae). Луковица мясистая, грушевидная или неправильно шаровидная, массой до 2 кг, покрыта сухими чешуями красного (красная форма) или белого (белая форма) цвета. Надземная часть растения представлена безлистным цветочным стеблем высотой до 100 см, оканчивающимся крупным, густым кистевидным соцветием длиной 40-50 см, с белыми цветками. Листья темно-зеленые, с сизоватым оттенком, блестящие, гладкие, яйцевидные, длиной 30-60 (80) см и шириной 5-12 см. Плод—коробочка с 5-12 черными или черно-коричневыми семенами. Цветет до появления листьев в июле-августе, семена созревают в сентябре-октябре. Родина растения - средиземноморские страны. У нас культивировалось на Черноморском побережье Кавказа. Гликозиды содержатся в луковице. Основным гликозидом растения является сцилларен А-С36 H52 О13. Он представляет собой биозид, расщепляющийся на глюкозу, рамнозу и агликон сцилларенин С24Н32О4. Содержание сцилларена достигает 0,6%. Помимо того, в луковице содержатся другие гликозиды: просцилларидин А- С30Н42О8(0,05%), относится к монозидам, гидролизуется с образованием рамнозы и сцилларенина; глюкосцилларен А-С42О62О18 (0,05%), относится к триозидам, при гидролизе дает 2 молекулы глюкозы, молекулу рамнозы и сцилларенин; сциллифеозид С30Н42О9, глюкосциллифеозид С36Н52О14,сцилликриптозид, сциллиглаукозид С30Н40О10, сциллицианозид С32Н42012, сцилликоелозид С30Н40 — 42О11/, сциллацурозид С30Н40О11. Луковицы красной формы содержат сциллирозид С32Н46О12, который легко растворим в воде, расщепляется на глюкозу и агликон сциллирозидин С26Н34О7; сцилларен F С30Н40 - 42О10; сцилларен А. В луковицах красной и белой формы содержится до 30% слизи, в составе которой найден синистрин; обнаружены также ситостерин, стигмастерин, лимонная кислота, холин, сапонины, дубильные вещества и значительное количество оксалата кальция в виде друз - рафид. Морской лук белой формы распространен в Испании, Португалии, Албании, красной формы-преимущественно в Алжире, Марокко. Основным гликозидом, обеспечивающим физиологические эффекты, является сцилларен А.
Фармакологические свойства
Гликозиды морского лука (белая разновидность) по химическому строению отличаются от других сердечных гликозидов, имеющих 5-членное лактонное кольцо, наличием 6-членного лактонного кольца. Гликозиды морского лука действуют подобно препаратам наперстянки, они обладают кумулятивными свойствами, хорошо всасываются при введении в желудок, в сравнении с другими сердечными гликозидами больше усиливают диурез. Усиление диуреза связывают не только с улучшением деятельности сердца, но и с непосредственным действием на паренхиму почек. Морской лук применяли при недостаточности кровообращения II—III степени, особенно при наличии отеков. Его часто назначали с другими сердечными гликозидами. Противопоказаниями к применению морского лука являются болезни почек, поскольку его препараты вызывают раздражение почечной паренхимы. В настоящее время препараты морского лука исключены из номенклатуры лекарственных средств. В ряде стран применяют гликозид сцилларен.
MENTHA PIPERITA L.
Син.: английская мята, мята-холодянка, холодка-мята, холодная мята.
Мята перечная - многолетнее травянистое лекарственное растениесемейства губоцветных (Labiatae), с прямостоячими четырехгранными стеблями высотой до 100 см. Корневище горизонтальное, ветвистое, с отходящими от узлов его тонкими мочковатыми корнями. Листья мятыкороткочерешковые, удлиненнояицевидные, заостренные, с сердцевидным основанием и остропильчатыми краями, сверху темно-зеленые, снизу светло-зеленые, длиной 3—6 см, шириной 1,5—2 см. Цветки мелкие, красно-фиолетовые, собранные на верхушках побегов в головчатоколосовидные соцветия. Плод состоит из 4 орешков (семян) темно-бурого цвета, длиной около 0,75 мм, заключенных в чашечку. Цветет с конца июня до сентября. На плантациях Украинской опытной станции выведен новый селекционный сорт мяты — высокоментольная № 541. Этот сорт отличается повышенной устойчивостью против вредителей, грибковых болезней, более зимостоек. В листьях мяты перечной содержится от 2,40 до 2,75 % эфирного масла, в соцветиях — 4—6 %, в стеблях — до 0,3 %. Эфирное масло в своей основе состоит из 1-ментола (41—65 %) С10Н20О; α-пинена, β-пинена, 1 лимонена, дипентена, α-фелландрена, цинеола, пулегона, жасмона и эфиров ментола уксусной и валериановой кислот. Несколько другой состав имеет эфирное масло из соцветий. Оно состоит из 1-ментона, 1-ментола, ментофурана С10Н14О, α-пинена, (3-пинена, пулегона, уксуснометилового эфира, сабиненгидрата С10Н18O, терпена С10Н16 и пипериновой кислоты С10Н14О3. Выделены монотерпендиолы. Листья мяты, помимо эфирного масла, содержат каротин, геспериин, бетаин, урсоловую и олеаноловую кислоты; микроэлементы: медь, марганец, стронций и др. Перечная мята в диком виде не произрастает; относится к культурным растениям и выведена впервые в Англии, как полагают, путем скрещивания диких видов мяты. Собирают мяту в июле — августе в фазе бутонизации растения, или в начале цветения, или немного позднее, в период расцветания половины цветков. Основным действующим веществом является ментол — составная часть эфирного масла мяты перечной.
Фармакологические свойства
При нанесении на слизистые оболочки или втирании в кожу ментол раздражает нервные окончания, вызывая ощущение холода и покалывания. При возбуждении Холодовых рецепторов суживаются поверхностные сосуды и рефлекторно расширяются сосуды внутренних органов. Этим, очевидно, объясняется облегчение болей под действием ментола при стенокардии. Ментол оказывает также легкое местноанестезирующее действие. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, ментол вызывает усиление перистальтики. Вместе с тем он оказывает антисептическое действие. Раздражающее и антисептическое действие эфирного масла мяты приводит к ограничению процессов гниения и брожения и усилению секреции пищеварительных желез.
Применение в медицине
Мята перечная известна как старое лечебное средство, применявшееся сначала в виде настоев и настоек. Особенно широкое применение в медицинской практике находит ментол. Его принимают на кусочке сахара при болях в области сердца. Назначают также при расстройстве функций желудочно-кишечного тракта, спастических колитах и энтероколитах. Мятное масло применяют при заболеваниях печени и желчного пузыря, при этом увеличивается количество желчи и концентрация желчных кислот (Г. А. Петровский). В народной медицине листья перечной мяты применяют при повышенной кислотности желудочного сока в следующей смеси: измельченных листьев перечной мяты 15 г, бобовника 2 г, цветочных корзинок тысячелистника 15 г, травы зверобоя 30 г. Две столовые ложки смеси заливают 2 стаканами кипятка, парят в течение 2 ч, процеживают и принимают в течение дня всю порцию по 1—2 столовые ложки на прием. При пониженной кислотности применяют такую смесь: листьев перечной мяты 20 г, травы сушеницы болотной и травы спорыша по 15 г, цветов тысячелистника 15 г, цветов ромашки аптечной, семян укропа, семян тмина, корня валерианы по 10 г, хмеля 5 г. Смесь перемешивают и 4 ложки заливают 1 л кипятка (5 стаканов), настаивают в духовке в течение 10—12 ч. Утром натощак пьют 1 стакан, а далее по 1 стакану через 2 ч в течение дня.
Препараты
Масло мяты перечной (Oleum Menthae piperitae). Прозрачная бесцветная или бледно-желтого цвета жидкость с запахом мяты. Содержит около 50 % ментола. Применяют в зубоврачебной практике в качестве примеси к зубным порошкам, пастам и жидкостям для полоскания рта. Внутрь назначают в микстурах по 1—3 капли для исправления вкуса и запаха лекарств. Иногда применяют внутрь по 1—3 капли на сахар при метеоризме. Ментол (Mentholum). Растворы ментола спиртовые 0,5 % и 1 % (Solutio Mentholi.). Применяют при зудящих дерматозах и миалгиях, невралгиях.
Настойка мяты перечной (Tinctura Menthae piperitae). Применяют внутрь как примесь к микстурам, жидкостям для зубов и т. п., как противорвотное, ветрогонное и болеутоляющее средство. Настой листьев мяты перечной (1:10 или 1:3) применяют внутрь при желудочно-кишечных заболеваниях по 1 столовой ложке 3—4 раза в день.
Мазь «Эфкамон» (Unguentum "Efca-monum"). Состав мази: ментола 14 г, тимола 3 г, метилсалицилата 8 г, камфоры 10 г, настойки стручкового перца 4 г, масла гвоздичного или экстракта гвоздики 3 г, масла горчичного или коричного, масла эвкалиптового 7 г, спирта коричного 1 г, основы до 100 г. Используют при артритах, миозитах, невралгии для растирания.
Вода мятная (Aque Menthae piperitae). Прозрачная бесцветная жидкость с запахом мяты; применяют для полоскания рта, добавляют к микстурам.
Свечи «Анестезол» (Suppositoria Anaesthesolum) (Б). Состав одной свечи: анестезина ОД г, дерматола 0,04 г, окиси цинка 0,02 г, ментола 0,004 г, жировой основы до 2,7 г.
Олиметин (Olimetinum). Комплексный препарат. В 1 г содержится: масла мяты перечной 0,017 г, масла терпентинного очищенного 0,0341 г, масла аирного корня 0,025 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г. Выпускают в капсулах
DIGITALIS PURPUREA L.
Син.: наперсточная трава.
Наперстянка пурпуровая - двух- и многолетнее травянистоелекарственное растение семейства норичниковых (Scrophulariасеае), образующее в первом году розетку прикорневых, продолговатых, продолговатояйцевидных или овальных листьев длиной до 30 и шириной до 15 см. На втором году жизни выбрасывает один или несколько прямостоячих стеблей. Стеблевые нижние листья 12-20 см. длины, яйцевидные, длинночерешковые, средние короткочерешковые, верхние сидячие яйцевидные или яйцевидноланцетные. Цветки красивые, пурпурные, крупные, собранные на верхушке стеблей в однобокую кисть. Цветет в июне - июле. Для промышленных целей наперстянку культивируют преимущественно на юге Европейской части СССР. Листья, стебли и цветки наперстянки содержат сердечные гликозиды. В листьях и семенах содержатся стероидные сапонины: дигитонин С56Н92О29, гитонин С50Н82О23, тигонин С56Н92О27 и их агликоны; сарсапогенин. Найдены также флавоноиды — лютеолин С15Н10О6 и 7-глюкозид-лютеолин С21Н20О11, дигитолютеин С16Н12O4, кофейная кислота, холин и др. Для медицинских целей используют дигитоксин, высушенные листья наперстянки в виде настоя и других галеновых форм. Внешние признаки сырья следующие. Листья наперстянки ломкие, морщинистые, сверху темно-зеленые, снизу сероватые с характерной сеткой мелких разветвлений. Запах сухих листьев слабый, при настаивании в горячей воде усиливается. Листья не должны иметь влаги более 13 %, общей золы не более 18 %, потемневших и пожелтевших листьев не более 1 %, стеблей, плодов не более 1 %, органической примеси 0,5 %, минеральной - 5 %. Хранят с предосторожностью (Б). Биологическую активность листьев контролируют ежегодно.
Фармакологические свойства
Наперстянка пурпуровая оказывает многостороннее действие на организм: на сосуды, на центр и периферические окончания блуждающего нерва, почки, кишечник, центральную нервную систему. Главным объектом действия является сердце. В научную медицину наперстянка была введена английским врачом Уитерингом в 1785 г. Он отмечал эффективность наперстянки при некоторых формах отеков, однако не связывал это с кардиотоническими свойствами растения. Учение о действии наперстянки начало складываться и развивалось в сущности в XIX столетии. Основоположниками этого учения в нашей стране были С. П. Боткин и И. П. Павлов. Исследования С. П. Боткина в области клиники внутренних болезней, его учение о развитии гипертрофии и дилатации сердца, об изменяемости тонуса кровеносных сосудов независимо от силы сокращения сердца и массы циркулирующей крови легли в основу кардиологии как науки и наметили основные мероприятия для профилактики и лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Фармакологические и клинические исследования наперстянки, являясь составной частью общей проблемы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, привлекали внимание отечественных ученых того времени. Различные стороны действия наперстянки изучали Е. В. Пеликан. В. А. Дыбковский, В. Г. Стадион, А. Понятовский, Е. И. Ершов, А. Крамник, Г. П. Сережников, Н. Н. Клопотовский, М. Беляков, П. И. Цыпляев, П. И. Шатилов, Н. И. Бочаров, В. В. Закусов, В. Ф. Зеленин, И. К. Гольберг, А. И. Левитский и др. Эти исследования касались главным образом галеновых лекарственных форм. В дальнейшем начали изучать индивидуальные сердечные гликозиды. Был получен отечественный дигитоксин (Д. Г. Колесников), фармакологическое исследование которого провели М. А. Ангарская, Я. И. Хаджай и В. Е. Соколова.
Биологическая активность дигитоксина при стандартизации на лягушках равна 10 000 ЛЕД, на кошках 2380 КЕД; 1 КЕД равна 0,42 мг/кг. Близкие данные о биологической активности дигитоксина сообщили Fromgerz иVelch (0,41 мг/кг), Rothlin (0,42 мг/кг), Walter (0,47 мг/кг), Svec, Hasik (0,45 мг/кг). Минимальная смертельная доза при внутривенном введении была 0,21 мг/кг, максимальная переносимая, не вызывающая видимых токсических явлений, - 0,08 мг/кг. Минимальная смертельная доза при введении в двенадцатиперстную кишку по методу Цвека составляет 0,34 мг/кг, т. е. несколько меньше, чем при введении в вену. Эти данные указывают на то, что дигитоксин не теряет активности в желудочно-кишечном тракте и хорошо всасывается. Дигитоксин обладает кумулятивными свойствами. После введения кошкам в вену дигитоксина в дозе 0,08 мг/кг на 5-й, 7-й и 14-й день кумулятивные свойства все еще проявляются, и лишь через 21 день они не обнаруживаются. Влияние дигитоксина на сердце сходно с другими сердечными гликозидами. В дозе 0,3-0,45 мг/кг через 1-2 мин после внутривенного введения дигитоксин увеличивает у кроликов амплитуду сердечных сокращений и замедляет ритм сердечной деятельности. Характерным для этого гликозида является медленное развитие действия на сердце, даже при внутривенном введении, по сравнению со строфантином или эризимином, действие которых начинается сразу же после введения.
Изучение действия дигитоксина на центральную нервную систему, проведенное на крысах с применением двигательно-пищевой методики, показало, что при введении в дозе, составляющей 5 % от смертельной, у животных отмечались удлинение скрытого периода рефлексов, ухудшение дифференцировки и выпадение условных рефлексов, т. е. дигитоксин усиливал тормозной процесс в коре головного мозга. Дигитоксин почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, в плазме крови он соединяется с альбуминами и начинает проявлять действие на сердце через 24 ч. после введения в желудок. Выделяясь с желчью в кишечник, 7-15 % дигитоксина всасываются снова в кровь, что обусловливает значительную кумуляцию препарата и возможность интоксикации. Действие дигитоксина прекращается спустя 2-3 нед. после отмены препарата. Дигитоксин метаболизируется только печенью, и при заболеваниях ее опасность интоксикации возрастает. Задержка стула также повышает риск интоксикации. Гликозид почти не выделяется почками, поэтому его можно применять при сердечной недостаточности, сопровождающейся поражением почек.
Присоединение к дигитоксину ацетилового радикала уменьшает кумулятивные и токсические свойства. Ацетилдигитоксин хорошо всасывается. По продолжительности действия он близок к дигитоксину, но в отличие от последнего - меньше кумулирует. Дигитонин и другие сапонины наперстянки обладают местнораздражающими и гемолитическими свойствами. Они способствуют повышению растворимости и всасыванию гликозидов.
Применение в медицине
Препараты наперстянки пурпуровой применяют при хронической сердечной недостаточности II и III степени. Показанием к назначению препаратов наперстянки пурпуровой является также тахиаритмическая форма мерцательной аритмии. Кроме того, эти препараты применяют в комбинации со стрихнином, кофеином или камфорой в случаях ослабления сердечной деятельности при различных инфекционных заболеваниях (сыпном тифе, скарлатине, некоторых формах гриппа и септических процессах).
Лечебный эффект препаратов наперстянки проявляется исчезновением отеков, одышки, уменьшением застойных явлений, урежением пульса, увеличением скорости кровотока, повышением диуреза и улучшением общего состояния. При тяжелых застойных явлениях в системе воротной вены или рвоте дигитоксин назначают в ректальных свечах. В этом случае препарат всасывается через нижнюю геморроидальную вену и минует печень. При передозировке наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.
Препараты
Дигитоксин (Digitoxinum) (А). Тонкие кристаллы в виде прямоугольных пластинок с перламутровым блеском, плохо растворим в воде. Применяют внутрь в таблетках по 0,0001 г. и в виде ректальных свечей, содержащих по 0,00015 г. препарата.
Гитоксин (Gitoxinum) (А). Применяется по тем же показаниям, что и дигитоксин. Обладает кумулятивными свойствами, менее активен, чем дигитоксин. Выпускается в таблетках по 0,0002 г.
Кордигит (Cordigitum) (Б). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки, содержащий сумму гликозидов. Выпускается в таблетках по 0,0008 г. и свечах по 0,0012 г. По сравнению с дигитоксином обладает меньшими кумулятивными свойствами. Назначают внутрь по ½-1 таблетке на прием 2-4 раза в день. Хранят в защищенном от света месте.
Порошок из листьев наперстянки (Pulvis foliorum Digitalis) (Б). Измельченные в мелкий порошок листья наперстянки. Назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г. на прием 2-3 раза в день. Высшая доза порошка наперстянки для взрослых; разовая 0,1 г, суточная 0,5 г. Иногда назначают в свечах. Детям до 6 мес. назначают по 0,005 г. на прием. Высшие разовые дозы для детей: до 6 мес - 0,005 г, от 6 мес. до 1 года - 0,01 г, 2 лет - 0,02 г, 3-4 лет - 0,03 г, 5-6 лет - 0,04 г, 7 - 9 лет - 0,05 г, 10-14 лет - 0,05-0,075 г. Порошок хранят в склянках оранжевого стекла, наполненных порошком доверху, плотно укупоренных и запарафинированных.
Настой листьев дигиталиса (Infusum foliorum Digitalis). Готовят из измельченных листьев наперстянки на воде в соотношении 0,5-1 г. на 180 мл. воды. Назначают взрослым внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей настой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1-0,4 г. на 100 мл. воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка.
Экстракт наперстянки сухой (Ехtractum Digitalis siccum) (Б). Сухой стандартизованный порошок листьев наперстянки; 1 г. экстракта содержит 50 ЛЕД. Выпускают в таблетках по 0,05 г. Назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
PERIPLOCA GRAECA L.
Обвойник греческий - красивая, взбирающаяся на деревья лианасемейства ластовневых (Asclepiadaсеае), достигающая 30 м. длины, со светло-серой корой, с супротивными, овальными или яйцевидными листьями, зеленовато-бурыми или зеленовато-фиолетовыми, невзрачными цветками.
Плод - многосемянная двулистовка длиной около 9-11 см. Распространена на Северном и Южном Кавказе, в Абхазии, Аджарии, культивируется как декоративное растение в Средней Азии, Молдавии и на Украине. Кора лекарственного растения содержит сердечные гликозиды: периплоцин С36Н56О13, который при энзиматическом гидролизе расщепляется на молекулы глюкозы, цимарозы и периплогенина; периплоцимарин С30H46О8, состоящий из агликона периплогенина, цимарозы и глюкозы. Для промышленных целей используют кору, которую собирают весной во время сокодвижения и сушат в сушилках при температуре 50-60° С. Сырье хранят по списку Б. Из гликозидов обвойника в медицине применялся периплоцин.
Фармакологические свойства
Периплоцин по действию на сердце сходен со строфантином. В 1896 г. профессор Томского университета Э. А. Леман впервые выделил из коры обвойника гликозид, названный им периплоцином. В том же году П. В. Буржинский показал в эксперименте на животных, что препарат действует на сердце подобно сердечным гликозидам наперстянки. Периплоцин привлек внимание клиницистов. Его применяли при сердечной недостаточности. Однако этот гликозид был забыт, так как после Э. А. Лемана его долго не удавалось получить в виде индивидуального вещества. Интерес к нему вновь возник в 30-40-х годах. В 1936 г. периплоцин выделили из обвойника К. С. Муджири и И. Г. Кутателадзе, а М. П. Николаев, Н. П. Покровская, М. Д. Канделаки и др. подвергли его фармакологическому исследованию. Периплоцин по фармакологическим особенностям близок к строфантину, но уступает ему по скорости и силе действия. Периплоцинодин из первых гликозидов, предложенных в качестве заменителя строфантина. Его применяли при сердечно-сосудистой недостаточности IIА и IIБ степени. В настоящее время из номенклатуры лекарственных средств исключен.
Neriutn oleander L.
Красивый кустарник олеандр известен своей ядовитостью, но дает также ценное лечебное средство, применяемое при сердечных болезнях. Олеандр обыкновенный — Neriutn oleander L. принадлежит к семейству кутровых — Аросуnасеае. Это вечнозеленый кустарник, достигающий 3—4 м. высоты. Стебли и ветви его со светло-серой корой, содержащей млечный сок. Листья лекарственного растения располагаются мутовками по три, они толстые, кожистые, темно-зеленые, продолговатые. Цветки красивые, крупные, сростнолепестные, собраны на концах ветвей в щитковидные соцветия. У большинства культурных форм цветки махровые, розовые, реже белые или кремовые, венчик воронковидный, пятинадрезанный, в зеве с пятью язычковидными выростами. Плод — двойная листовка, сидящая на одной цветоножке; листовки длинные, пониклые, при созревании растрескиваются, рассеивая многочисленные семена с хохолком. Все растение ядовито.
Родина олеандра — Иран, Малая Азия и Средиземноморье. Его издавна культивируют как декоративное растение, в северных районах — в горшках, а в субтропиках Кавказа и Крыма — в открытом грунте. В Крыму олеандр впервые был посажен в 1813 г. в Никитском ботаническом саду. Легко размножается черенкованием. Для медицинских целей впервые заложена (1953 г.) промышленная плантация в совхозе «Лекраспрома» в Кобулети (Аджария).
Листья собирают старые, так как они более ядовиты осенью, по окончании вегетации — в октябре — ноябре или ранней весной — в апреле, до образования новых побегов. Эти сроки сбора обычно совпадают со временем обрезки кустов в парках. Со срезанных веток обрывают листья и раскладывают их для сушки.Листья содержат гликозиды сердечной группы стероидного строения: олеандрин, корнерин и др. Предложен в качестве сердечного средства для приема внутрь препарат «Нериолин», представляющий собой раствор гликозида олеандрина в 70 %-ном спирте. Действие его близко к препаратам наперстянки, но наступает быстрее, а кумулятивные свойства слабее.
ASTINACA SATIVA L.
Син.: борщ полевой, козелец, козелки, козловник, олений корень, оленья трава, полевой борец и др.
Пастернак посевной - двухлетнее широко известное овощноелекарственное растение с желтоватыми цветками семейства зонтичных (Umbelliferae). Корень веретеновидный, толстый, сладкий на вкус. Стебель прямой, остроребристый, в верхней половине ветвистый, высотой 1-2 м. Листья непарноперистые, длиной 5-20 см, голые. Соцветие-сложный зонтик. Семена светло-коричневые, округлоэллиптические, плоскосжатые. Растение известно только в культуре. Трава содержит пастинацин, пастернозид, гиперин, рутин. Пастинацин представляет собой кристаллическое вещество беловато-желтоватого цвета, без запаха и вкуса, хорошо растворимое в хлороформе, бензоле, жирных маслах, хуже - в спирте, очень плохо - в воде. Относится к гетероциклическим соединениям фурокумаринового ряда.
Фармакологические свойства
Пастинацин обладает спазмолитическими свойствами. В эксперименте он расширяет коронарные сосуды и сосуды изолированного уха кролика. Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры изолированного отрезка кишки при спазме, вызванном хлоридом бария. Пастинацин, введенный внутримышечно (в персиковом масле), понижает артериальное давление. Гипотензивное действие наблюдается также при экспериментально вызванной питуитриновой гипертонии у кроликов.
Применение в медицине
Пастинацин применяют в качестве спазмолитического средства для предупреждения приступовстенокардии, при неврозах, сопровождающихся коронароспазмом, при спазмах кишечника и т. п.
Препараты
Пастинацин (Pastinacinum) (Б). Назначают внутрь в таблетках по 0,02 г. 2—3 раза в день (до еды) в течение 2—4 нед.
Лекарственное растение - ARTEMISIA TAURICA WILLD
Полынь таврическая - многолетнее травянистое лекарственное растение семейства сложноцветных (Compositae) с вертикальным, деревянистым, толстым корнем, прямыми и жесткими ребристыми стеблями высотой 15-40 см. Листья черешковые, длиной 1,5-2,5 см, овально-продолговатые, триждыперисторассеченные; цветочные корзинки собраны в густые колосовидные соцветия, расположенные на концах ветвей. В траве полыни содержится лактон таурицин С14Н14О3, новый сесквитерпеновый лактон тауремизин С15Н20О4 (К. С. Рыбалко), эфирное масло (0,5-2 %), состоящее из абинетола С10Н10О и пинена С10Н16. Растение ядовито (И. А. Гусынин). Отмечались отравления животных, особенно лошадей, главным образом в Прикаспийской низменности. Имеются сведения, что во время похода Петра I в Персию за одну ночь около г. Кизляра пало свыше 500 лошадей в результате отравления полынью таврической. Смертельная доза сухой полыни для лошадей равна 250-270 г. В медицине применяют лактон тауремизин.
Фармакологические свойства
Тауремизин исследовали в лаборатории ВИЛР (А. И. Лесков, Г. Н. Лакоза). В эксперименте на животных туаремизин вызывает увеличение общего количества волн на ЭЭГ за счет быстрых осцилляции, что свидетельствует о повышении возбудительных процессов. Артериальное давление под влиянием тауремизина повышается. Увеличивается пульсовая волна, что, по-видимому, связано с усилением деятельности сердца, так как тауремизин оказывает кардиотоническое действие, увеличивая амплитуду сердечных сокращений и замедляя их ритм. В опытах на изолированном сердце тауремизин также повышает амплитуду сердечных сокращений. Под влиянием тауремизина повышается коронарный кровоток и увеличивается поглощение миокардом кислорода. Поскольку потребление миокардом кислорода превышает увеличение коронарного кровотока, можно полагать, что расширение коронарных сосудов при действии тауремизина является вторичным и носит приспособительный характер в условиях интенсивного поглощения миокардом кислорода, увеличивающегося под влиянием тауремизина. В опытах на крысах тауремизин увеличивает диурез. Таким образом, новый сесквитерпеновый лактон тауремизин оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему и на диурез, но главным объектом его действия является сердце. Он обладает положительным ино- и тонотропным и отрицательным хронотропным свойствами.
Лечение народной медициной
Распространено лечение с помощью полыни. Тауремизин применяют в качестве средства, тонизирующего центральную нервную систему и систему кровообращения. В частности, его назначают у больных с недостаточностью кровообращения IIА и IIБ степени, при воспалении легких с недостаточностью кровообращения, при явлениях астении и т. п. Под влиянием тауремизина у больных с заболеваниями сердца уменьшается одышка, повышается жизненная емкость легких. У больных улучшаются данные ЭКГ: уменьшается увеличенный систолический показатель, нормализуется низкий зубец Т. Артериальное давление слегка повышается. В результате лечения тауремизином венозное давление у больных с повышенным и нормальным венозным давлением понижается, что можно поставить в связь с кардиотоническими свойствами тауремизина. Скорость кровотока, как правило, увеличивается. Особенно заметно такое действие у больных с пониженными показателями кровотока. Клиницисты, изучавшие тауремизин, полагают, что препарат повышает жизненную емкость легких, улучшает показатели пневмодинамометрии, оказывает кардиотоническое действие, улучшает показатели ЭКГ и сократительную способность миокарда, повышает пониженное систолическое давление, увеличивает ударный объем сердца и понижает венозное давление. Тауремизин малотоксичен, не оказывает побочного действия. Всасывается быстрее, чем камфора и кофеин. Достоинством препарата является растворимость в воде, в связи с чем его можно вводить в вену.
Прострел чернеющий
Ареал этого растения охватывает Западную Европу, а в пределах Росси оно встречается только на крайнем юго-западе Украины и на Среднем Днепре, где растет обычно на открытых сухих местах и в сосновых лесах. Цветет уже в апреле — мае, а иногда наблюдается вторичное цветение осенью.
Прострел чернеющий — Pulsatilla nigricans Stoerck лекарственное растение изсемейства лютиковых — Ranunculaceae — многолетник с коротким, часто многоглавым корневищем, от которого отходит мощный вертикальный темно-коричневый корень. На верхушке корневища появляются прикорневые листья и почти одновременно цветоносные стебли. Листья на мохнатых белых черешках, в очертании продолговато-яйцевидные, триждыперистораздельные, с линейными или узколинейными заостренными дольками.
Стебли неветвистые, 10—30 см. высоты, в верхней части имеют мутовку из трех редуцированных стеблевых листочков, оканчиваются одиночными поникающими черно-фиолетовыми цветками, снаружи густоволосистыми. Прострел чернеющий исследовался в Днепропетровском медицинском институте. В его свежей траве был найден гликозид ранункулин, который при повреждении клеток растения расщепляется ферментом на глюкозу и лактон протоанемонин (анемонол), обладающий резким запахом, летучестью и едкостью и вызывающий при соприкосновении с кожей сильное раздражение или даже ожог. При высушивании жгучие свойства растения пропадают, а протоанемонин превращается в анемоновую кислоту.
Применение в народной медицине
При фармакологическом исследовании 20 %-ного настоя сухой травы прострела чернеющего установлено, что он обладает свойством снижать кровяное давление, вызывать замедление сердечного ритма и стимулировать дыхание, а также успокаивающим и снотворным действием. За рубежом выпускается препарат «Аритмал» с теми же показаниями к применению.
В 1964 г. решением Фармакологического комитета Министерства здравоохранения Рооссии трава прострела чернеющего разрешена к продаже в аптеках для применения ее в виде отваров.
Из 40 видов этого рода, распространенного в умеренной зоне северного полушария, в России растет 26 видов. Большинство из них также содержит гликозид ранункулин, расщепляющийся с выделением протоанемонина. Многие из прострелов применяются в народной медицине как в России, так и за границей, а также в гомеопатии.
LEONURUS CARDIACA L.,LEONURUS QUINQUELOBATUS (VILLOSUS DESF.)
Син.: пустырник волосистый, пустырник мохнатый, собачья крапива, сердечная трава и др. Пустырник сердечный (обыкновенный) - многолетнее травянистое лекарственное растение сероватого цвета (от густого опушения), семейства губоцветных (Labiatae). Имеет один или несколько стеблей. Стебли прямостоячие, ветвящиеся, красноватые, высотой 50-150 (200) см, несущие на себе супротивнорасположенные черешковые листья, к верхушке стебля постепенно уменьшающиеся. Листья почти до середины пальчатопятираздельные, ярко-зеленые, снизу сероватые, в очертании округлые, длиной 6-12 см. Цветки розовые, собраны в ложные мутовки в пазухах верхних листьев. Плод состоит из четырех 3-гранных темно-коричневых орешков длиной 2-3 мм, заключенных в остающуюся чашечку. Цветет с июня по сентябрь. Пустырник пятилопастный произрастает в Европейской части РФ, за исключением Крайнего Севера, встречается также на Кавказе и в Западной Сибири. Пустырник сердечный распространен преимущественно в Прибалтике, Белоруссии и Причерноморье (Одесса). В траве пустырника пятилопастного найдены алкалоиды (0,035-0,4 %), содержащиеся лишь в начале цветения; обнаружены также стахидрин (C7H13NO2), т. пл. 235° С, сапонины, дубильные вещества, горькие и сахаристые вещества, эфирное масло (0,05 %). Выделен новый флавоноидный гликозид. Траву пустырника собирают во время цветения в июле без толстых нижних стеблей. Сырье представляет собой верхушки стеблей с цветками и листьями длиной до 40 см, со слабым запахом и горьким вкусом; влажность не более 13 %, золы общей не более 12 %, экстрактивных веществ, извлекаемых 70 % спиртом, не менее 10 %; листьев, побуревших и пожелтевших, не более 5 %, стеблей толще 4 мм не более 3 %, органической и минеральной примесей не более 2 %. В пустырнике сибирском, собранном во время цветения, найден алкалоид леонурин, гидролизующийся с образованием сиреневой кислоты.
Фармакологические свойства и применение в медицине
Препараты пустырника обладают седативными свойствами, понижают артериальное давление и замедляют ритм сердечных сокращений. В русской народной медицине пустырник известен как средство, применяемое при сердцебиениях. С 30-х годов нашего столетия его стали применять в медицине как седативное средство в виде спиртоводного экстракта. Экстракт пустырника хорошо переносится больными и эффективен в тех случаях, когда обычно применяют валериану. Пустырник может оказаться эффективнее валерианы в некоторых случаях невроза сердца. Наблюдениями, проведенными в Томском медицинском институте (Н. В. Вершинин, Д. Д. Яблоков), установлены лечебные свойства экстракта пустырника при сердечно-сосудистых неврозах, в ранних стадиях гипертонии, при грудной жабе, кардиосклерозе, миокардите и миокардиодистрофии, пороках сердца и базедовой болезни. Настой и спиртовая настойка пустырника активны в качестве гипотензивного и седативного средства в ранних стадиях гипертонии, при неврозах, в некоторых случаях при синдроме Меньера. В терапевтической клинике Московского областного научно-исследовательского клинического института, в Больнице имени Боткина и других клиниках применяли предложенный Центральным научно-исследовательским аптечным институтом жидкий экстракт из травы пустырника, приготовленный путем реперколяции на 70 % спирте. У больных под влиянием экстракта уменьшалось возбуждение, прекращались серцебиения. Экстракт эффективен при миокардиопатии на почве никотинизма. В этом случае уменьшалась одышка, а у больных, страдавших одновременно эссенциальной гипертонией, понижалось артериальное давление. Побочных явлений не наблюдалось.
Рябина черноплодная - кустарник высотой до 1,5-2,5 м, семейства розоцветных (Rosaceae). Листья простые, цельные, пильчатые, обратнояйцевид-ные, очередные. Цветки белые или розовые, в щитковидных соцветиях. Плоды яблокообразные диаметром 8-10 мм, черного цвета, с сизоватым налетом. Кожица плода плотная, мякоть при созревании почти черного цвета, свежий сок темно-рубинового цвета, сильно красящий. Семена темно-коричневые, морщинистые, длиной 2 мм. Цветет в мае, плодоносит в сентябре. Рябина черноплодная - лечебная, выращивают её в различных районах страны ещё как ценный плодовый и декоративный кустарник. Родина черноплодной рябины Северная Америка. Плоды содержат инвертный сахар, глюкозу, фруктозу, сахарозу в количестве от 4,6 до 10,2% в зависимости от места произрастания. Наиболее богата сахарами рябина, произрастающая на плантациях Алтайской плодово-ягодной станции; она содержит также дубильные вещества, витамин Р и каротин, значительное количество витамина С.