- •Бұғана ортасы сызығы бойымен 5-шi қабырға аралық
- •Пиопневмоторакс
- •20. Өкпе гангренасының белгiлерi:
- •Экссудативтi плеврит
- •Плевра эмпиемасы
- •Медиастинит
- •Терi асты эмфиземасы
- •Бронхография
- •Плевра қуысын дренаждау
- •Торакопластика
- •Антибиотикотерапия;
- •Антибиотикотерапия
- •Бронхография
- •Лобэктомия
- •Пульмонэктомия
- •Антибиотикотерапия.
- •Аппендэктомия
- •Хирургиялық ем.
- •Консервативты ем.
- •386. Дуглас кеңістігінің абсцессін емдеу
- •Волкович-Дьяконов тәсілі.
- •Параректальды тәсіл.
- •Антибиотикотерапия.
- •Волкович-Дьяконов тәсілі.
- •Параректальды тәсіл.
- •Іш қуысын жуу
- •Консервативты ем
- •Консервативты ем
- •641 Дуглас кеңістігінің абсцессін емдеу
- •Айналмалы анастомоз салу
- •Іш қуысын дренаждау
- •Іш қуысын дренаждау .
- •Аппендэктомия
- •Консервативты ем
Ретгенография +’
бронхоскопия
УДЗ
Бронхография
Спирография
260. Шектелмеген плевра эмпиемасын емдеудің тәсілі:
Троакарлық пункция, дренаж орнату, белсенді аспирация +’
Торакотомия
Комплекстік консервативтік ем
Инерефлекстік терапия
Физиотерапия
261 Интерлобарлық плевра эмпиемасын былай емдейді:
Торакотомия +’
Торакарлық пункция
жіңішке инемен пункциялау
Консервативтік ем
медиастинотомия
262 Медиастиналдық плевра эмпиемасының емі:
Троакарлық пункция
жіңішке инемен пункциялау
консервативтік ем
Бюлау дренажы
Медиастинотомия, дренаждау +’
263 Жедел өкпе абцессінің даму кезеңдері:
жедел
созылмалы
асқынған
бронхтың тесілу кезеңі +’
бронхтың тесілуіне дейінгі кезең +’
264 Өкпе абцессін анықтау жолдары:
рентгенография +’
КТ +’
ангиография
сцинтиграфия
Д. ИФА
265 Өкпе абцесінің түрлері:
Орталық +’
шеткейлік +’
апикальдық
базальдық
интерлобарлық
266. Өкпе абцессінің түрлері:
Солитарлық +’
Көп ошақтық +’
Кистоздық
Каверноздық
Паразитарлық
267. Өкпе абцессін емдеудің шағын инвазивтік жолдары:
Пункция, дренаждау
Комплекстік консервативтік ем
Торакотомия, абцессотомия +’
Лобэктомия
Пульмонэктомия
268. Өкпе гангренасын анықтаудын шағын инвазивтық тәсілі.
Физикалдық +’
Рентгенографиялық +’
сцинтиграфия
ангиография
Диагностикалық торакотомия
269. Өкпе гангренасын емдеу жолдары
Пневмон-немесе лобэктомия +’
комплекстік консервативтік ем +’
треакарлық пункция, дренаж орнату
жіңішке инемен пункциялау, аспирация жасау
Тек қана консерватитық ем
270. Өкпенің стафилакокктық диструкциясына қандай жандар бейім тұрады?
Балалар +’
жастар +’
қартайғандар
бәрі де біркелкі
Жасқа байланысты емес
271 Өкпенің стафилакокктық деструкциясын анықтаудың сәулелік жолдары:
рентгенография, КТ +’
Қан ИФА
ЖҚА
физикалдық
Қақырық ПЦР
272 Ойық жара ауруына жедел хирургиялық ем жасауға көрсеткіш
пенетрация
перфорация+’
малигнизация
тарылу
жара ауруының өршуі
273Асқазанның перфоративті ойық жарасының диагностикасы:
құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы+’
УДЗ
КТ
селективті ангиография
радиоизотопты сканерлеу
274Ойық жаралық қан кетуге не тән емес?
брадикардия+’
ОКҚ-ң төмендеуі
АҚ-ң төмендеуі
кофе «қойыртпағы» тәрізді құсық
мелена
275 Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясынан кейін ішек инфарктысы болған науқастарда өршиді :
+’ митральды стенозбен ауыратындарда;
ауыр ағымды пневмония болғандар ;
атеросклерозбен ауыратындар;
боталлов тығының жабылмауымен;
өкпе артериясының стенозымен ауыратындар.
276. Ішек инфаркт мынадан кейін болуы мүмкін:
+’ жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясы;
Ауыр ағымды пневмония;
мықын артериясының окклюзиясы;
мықын артериясының тромбозы;
перевязки подвздошных артерии.
277. Ішек инфаркт мынадан кейін болуы мүмкін:
+’ жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясы;
Ауыр ағымды пневмония;
мықын артериясының окклюзиясы;
мықын артериясының тромбозы;
мықын артериясының таңуы.
278. Ішек инфаркт мынадан кейін болуы мүмкін
+’ жоғарғы шажырқай артериясының тромбозы
Ауыр ағымды пневмония;
мықын артериясының окклюзиясы;
мықын артериясының тромбозы;
мықын артериясының таңуы.
279. Жедел мезентериальды қан айналысының бұзылысындағы науқасты зерттеу кезінде қандай келесі клиникалық симптомдар байқалады:
Іш асимметриясы;
Воскресенский симптомы;
Қалыпты ішек перистальтика;
Ішек перистальтикасының күшеюі;
+’ «шолпыл шуы».
280. Жоғарғы шажырқай артериясының саңылауында кездесетін эмболия және ишемия кезінде зақымдануы. асқорыту жолында мына бөлімдерінде байқалады.
Асқазан және ішекте;
ішек және жіңішке ішекте;
жіңішке ішектің терминальды бөлігінде және тоқ ішектің барлық бөлімінде;
жіңішке ішек, соқыр және тоқ ішектің оң жақ жартысы;
+’ жіңішке ішектің барлық бөлімі және тоқ ішектің сигма бөлімі;
281 Жоғарғы шажырқай артериясының окклюзиясында жіңішке ішек гангренасында перитониттың дамуы жедел мынадай науқастарда байқалады :
+’ туа пайда болған жүрек ақауымен ауыратындар;
Такаясу синдромы;
Денерея синдромы;
Бауыр циррозы;
Аорт доғасының коарктациясы.
282 Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясынан кейін ішек инфаркы мынадай науқастарда байқалады:
Боталов өзегінің бітелмеуі .
+’ ЖИА және жыпылықтаушы аритмиямен зардап шегетіндер.
Ішастардан тыс гематома.
Арнайы емес аортоартериитпен ауыратындар.
Аортаның висцеральды тармақтарының атеросклерозымен ауыратындар .
283Жедел холециститтың асқынуы мынадан басқасы:
+’өңештің варикозды кеңеюі
механикалық сарғаю
холангит
бауыр асты абсцессі
перитонит
284 Егер құрсақ қуысына қан түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенді
геморрагиялық
C+’асептикалық
спецификалық
фибропластикалық
285 Егер құрсақ қуысына несеп түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
спецификалық
фибропластикалық
C.+’асептикалық
D.біріншілік
E.созылмалы перитонит
286. Егер құрсақ қуысына өт сұйықтығы түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенді
лимфогенді
+’асептикалық
біріншілік
канцероматозды
287. Деструктивті холециститтің асқынуы:
өт қалтасының шемені
перитонит+’
пиелонефрит
үлкен емізікшенің тарылуы,
энтерит
288. Механикалық сарғаю кезінде жиі өлімге әкелетін себеб:
миокард инфарігі
пневмония
перитонит
сепсис
бауыр-бүйрек жетіспеушілдігі +’
289. Өт тас ауруының қандай асқынуында шұғыл операциялық ем қажет етеді?
жайылған перитонит; +’
холедохтың тыртықтанып тарылуы;
холедохолитиаз;
ішекпен өт қалтасының жыланкөзі;
сарғаю.
290. Бауырдағы көптеген іріңдіктер дамиды:
Жедел деструктивті холециститте
Бауырдан тыс өт жолдарына аскаридалар өткенде
Бауырдың паразитарлы кистасы іріңдегенде
4+’Ауыр іріңді холангитте
291 Гангренозды холециститі бар науқасқа қандай ем тағайындалады:
+’Шұғыл операция
Отсроченная операция
Консервативті ем
Консервативті терапияның әсері болмаған жағдайда операция
Шешімді қабылдау науқастың жасына тікелей байланысты
292 Егер құрсақ қуысына панкреатикалық сөл түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенды
лимфогенды
C.+’3 асептикалық
D.біріншілік
E.екіншілік
293 12-елі ішек және асқазан жарасының тесілуіннен кейін қандай уақытта абдоминальный сепсис дамиды.
6-8 сағаттан соң.
8-12 сағаттан соң .
12-24 сағаттан соң
24-36 сағаттан соң .
48-72 сағаттан соң және одан аса.+’
294 12-елі ішек және асқазан жарасының перфорациясындағы абдоминальды сепсисте маңызды емдеуі болып.
ағзаның интоксикациямен күресі .+’
жүрек-тамыр жетіспеушілігімен күресу.
бауыр жетіспеушілігімен күресу.
бүйрек жетіспеушілігімен күресу.
ішек парезімен күресі .
295 12-елі ішек және асқазан жарасының перфорациясындағы абдоминальды сепсисте опертивты емді қолдануы.
перфорацияны тігу, іш қуысының санациясы ,ішек интубациясы , перит онеальды диализ.+’
перфорацияны тігу, іш қуысының санациясы «лаваж».
асқазан резекциясы, іш қуысының санациясы , «лаваж».
асқазан резекциясы, іш қуысының санациясы
перфорацияны тігу, іш қуысының санациясы.
296. Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясынан кейін ішек инфарктысы болған науқастарда өршиді :
+’ митральды стенозбен ауыратындарда;
B. ауыр ағымды пневмония болғандар ;
C.атеросклерозбен ауыратындар;
D.боталлов өзегінің жабылмауымен;
E.өкпе артериясының стенозымен ауыратындар.
297. Ішек инфаргі мынадан кейін болуы мүмкін
A. +’жоғарғы шажырқай артериясының тромбозы
B. Ауыр ағымды пневмония;
C. мықын артериясының окклюзиясы;
D. мықын артериясының тромбозы;
E. мықын артериясының таңуы.
298. Ішек инфаргі мынадан кейін болуы мүмкін: A.+’ жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясы; B. Ауыр ағымды пневмония; C. мықын артериясының окклюзиясы; D. мықын артериясының тромбозы; E. мықын артериясының таңуы
299. жоғарғы шажырқай артериясындағы эмболиясы бар науқасқа ішек инфаркт кезеніңде қандай оперативты ем жасалынады ? A. Эмболэктомия және ішек резекциясы. B. Периартериальды симпатэктомия. C. Оқшауланған эмболэктомия. D.+’ Оқшауланған жіңішке ішек резекциясы. E. Тотальды колэктомия илиоректоанастомозбен. 300. Жедел мезентериальды қан айналысының бұзылысындағы науқасты зерттеу кезінде қандай келесі клиникалық симптомдар байқалады:
A.Іш асимметриясы; B. Воскресенский симптомы; C. Қалыпты ішек перистальтика; D. Ішек перистальтикасының күшеюі
E. +’ «шум плеска».
301 Ішек инфарыгына күдік туғанда ең тиімді зерттеу әдісі: A.+’лапароскопия; B.іш қуысының УДЗ; C. жоғарғы және төменгі шажырқайдың веналардың ангиографиясы; D. жалпы шолу рентгенографиясы; E. ирригоскопия.
302 Ішек инфарыгына күдік туғанда ең тиімді зерттеу әдісі: A.+’лапароскопия; B.іш қуысының УДЗ; C. жоғарғы және төменгі шажырқайдың артерияларының ангиографиясы; D. жалпы шолу рентгенографиясы; E. ирригоскопия. 303 Жоғарғы шажырқай артериясының саңылауында кездесетін эмболия және ишемия кезінде зақымдануы. асқорыту жолында мына бөлімдерінде байқалады.
Асқазан және ішекте;
ішек және жіңішке ішекте;
жіңішке ішектің терминальды бөлігінде және тоқ ішектің барлық бөлімінде;
жіңішке ішек, соқыр және тоқ ішектің оң жақ жартысы;
+’ жіңішке ішектің барлық бөлімі және тоқ ішектің сигма бөлімі;
304 Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясы кезінде келесі оперативты шаралар қолдануға болады?
+’ Жоғарғы шажырқай артериясынан оқшауланған эмболэктомиясы
Жіңішке ішектің резекциясы эмболэктомиямен бірге .
Тоқ ішектің сол жақ жартысының резекциясы эмболэктомиямен бірге.
Мықын ішек резекциясы, оң жақ тоқ ішек жартысының артериясынан эмболэктомия жасау .
Ащы ішектің тотальды алып тастау, оң жақ тоқ ішек жартысының резекциясы.
305 Жоғарғы шажырқай артериясының окклюзиясында жіңішке ішек гангренасында перитониттың дамуы жедел мынадай науқастарда байқалады : A.+’ туа пайда болған жүрек ақауымен ауыратындар; B.Такаясу синдромы; C. Денерея синдромы;.
D. Бауыр циррозы; E. Аорт доғасының коарктациясы.
306. Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясынан кейін ішек инфаргі мынадай науқастарда байқалады: A. Боталов өзегінің бітелмеуі . B.+’ ЖИА және жыпылықтаушы аритмиямен зардап шегетіндер. C. Ішастардан тыс гематома. D. Арнайы емес аортоартериитпен ауыратындар. E. Аортаның висцеральды тармақтарының атеросклерозымен ауыратындар .
307. Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясында қандай оперативты тәсіл қолдануға болады? A.+’ Жоғарғы шажырқай артериясының оқшауланған эмболэктомиясы . B. Жіңішке ішектің резекциясы эмболэктомиямен қоса жасағанда . C.Тоқ ішектің сол жақ жартысының резекциясы эмболэктомиямен бірге. D. Мықын ішек резекциясы, оң жақ тоқ ішек жартысының артериясынан эмболэктомия жасау . E. Ащы ішектің тотальды алып тастау, оң жақ тоқ ішек жартысының резекциясы.
308. Жедел холециститтың асқынуы мынадан басқасы:
+’өңештің варикозды кеңеюі
механикалық сарғаю
холангит
бауыр асты абсцессі
перитонит
309. Жедел холециститтың жедел операция жасауға көрсеткіші:
созылмалы рецидивирлеуші холецистит
жедел обструктивты холецистит
жедел холецистопанкреатит
перитонит белгісі жоқ жедел холецистит
+’ перитонит белгісімен жедел холецистит
310. Холецистэктомиядан кейін бауыр асты кеңістігіне дренаж қалдыруға көрсеткіштер:
+’ өт өзегі тұтқылының герметикалығына хирург сенімсіз болғанда
+’ жергілікті перитонит белгілерінің болуы
+’ деструктивті өзгерген өт қуығы
холедохтың 1,0 см артық кеңеюі
жедел индуративті панкреатит
311 Егер құрсақ қуысына қан түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенді
геморрагиялық
+’асептикалық
спецификалық
фибропластикалық
312 Егер құрсақ қуысына несеп түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
спецификалық
фибропластикалық
+’асептикалық
біріншілік
созылмалы перитонит.
313 Егер құрсақ қуысына өт сұйықтығы түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенді
лимфогенді
+’асептикалық
біріншілік
канцероматозды
314 Деструктивті холециститтің асқынуы болып саналады: A. өт қалтасының шемені B. перитонит+’ C. пиелонефрит D. үлкен емізікшенің тарылуы,
E.энтерит
315 Механикалық сарғаю кезінде жиі өлімге әкелетін себебіне жатады: A. миокард инфарігі B. пневмония C. перитонит D. сепсис E. бауыр-бүйрек жетіспеушілдігі +’
316. Өт тас ауруларында қандай жағдайда лапароскопиялық холецистэктомия жасауға болады:
холангитте;
операцияға барар алдында сарғаю;
созылмалы калькулезды холециститте; +’
перитонитте;
ферментативті холециститте.
317. Жедел холециститтің шұғыл хирургиялық еміне көрсеткішін анықтаңыз:
механикалық сарғаю көрнісі,
перитонит көрнісі,+’
перитонитсіз, өт қалтасының деструктивті қабынуы,
консервативті емнің нәтижесіздігі, ауру сезімінің сақталуы,
қосымша панкреатит клиникасының дамуы.
318. Жедел флегмонозды холецистит кезінде хирургтың тактикасын анықтайтын фактор:
дене қызуының жоғарылауы;
перитониттің жайылуы; +’
қосалқы аурулар;
науқастың жасы;
аурудың ұзақ мерізімі
319. Бауырдағы көптеген іріңдіктер дамитынын көрсетіңіз:
Жедел деструктивті холециститте
Бауырдан тыс өт жолдарына аскаридалар өткенде
Бауырдың паразитарлы кистасы іріңдегенде
+’Ауыр іріңді холангитте
Дуоденит
320. Жедел іріңді холангит кезінде өт жодарының оптимальді санациясы болып табылады:
Бұлшықеттік антибиотикотерапия
Көк тамырлық антибиотикотерапия
Эндолимфатикалық антибиотикотерапия
+’ Антибиотиктерді өт өзегіне енгізу
Антибиотиктерді артерия ішіне енгізу
321 Гангренозды холециститі бар науқасқа қандай ем тағайындалады:
+’Шұғыл операция
жоспарлы операция
Консервативті ем
Консервативті терапияның әсері болмаған жағдайда операция
Шешімді қабылдау науқастың жасына тікелей байланысты
322 Егер құрсақ қуысына панкреатикалық сөл түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенды
лимфогенды
+’ асептикалық
біріншілік
екіншілік
323 12-елі ішек және асқазан ойық жарасының тесілуінде абдоминальды сепсис дамуы қай кезеңде болады
шок кезеніңде.
қолайлы жағдай болғанда.
перитонит сатысында.+’
өршу сатысында
токсикалық кезеңде
324 Абдоминальды сепсисте қолданылмайтын әді3
гемосорбция.
лимфосорбция.
плазмофорез.
гемотрансфузия.+’
энтеросорбция.
325 Абдоминальды сепсисте қолданылатын хирургиялық әді3
энтеростомия.
гастростомия.
лапаростомия.+’
илеостомия.
колостомия.
326. 12-елі ішек және асқазанның перфорациясындағы абдоминальды сепсисінде маңызды емдеу тәсілі.
+’ ағзаның интоксикациямен күресі.
жүрек-тамыр жетіспеушілігімен күресу.
бауыр жетіспеушілігімен күресу.
бүйрек жетіспеушілігімен күресу.
ішек парезінің жетіспеушілігімен күресу
327. 12-елі ішек және асқазанның перфорациясындағы абдоминальды сепсисінде маңызды опертивты ем.
+’ перфорацияны тігу,іш қуысының санациясы,ішек интубациясы, перитонеальды диализ.
перфорацияны тігу,іш қуысының санациясы , «лаваж».
асқазан резекциясы, іш қуысының санациясы, «лаваж».
асқазан резекциясы, іш қуысының санациясы.
перфорацияны тігу, іш қуысының санациясы.
328. Абдоминальды сепсисте қолданылмайтын әді3
гемосорбция.
лимфосорбция.
плазмофорез.
гемотрансфузия.+’
энтеросорбция.
329. Абдоминальды сепсисте қолданылатын хирургиялық әдісті көрсетіңіз.
энтеростомия.
гастростомия.
лапаростомия.+’
илеостомия.
колостомия.
330. Абдоминальды сепсисте қолданылатын маңызды әдіс .
ішек интубациясы , энтеросорбция.+’
назогастральды зонд.
илеостомия.
колостомия.
тоқ ішек интубациясы.
331 12-елі ішек және асқазанның перфорациясындағы абдоминальды сепсиспен асқынған түрінде операция алды дайындық.
