Вариант 2.

Выберите один ответ.

1. Подготовительный этап эпидемиологического исследования, в частности, включает в себя:

а) первичную обработку абсолютных показателей;

б) составление программы исследования;

в) планирование противоэпидемических мероприятий;

г) очистку баз данных.

2. Пробное (пилотное) эпидемиологическое исследование позволяет:

а) составить рабочую гипотезу;

б) составить программу исследования;

в) уточнить цели и рабочую гипотезу;

г) оценить факторы риска.

3. В когортном исследовании из популяции отбирают две или более группы людей:

а) изначально не имеющих изучаемого заболевания;

б) одного возраста;

в) одного пола;

г) одного возраста и пола.

4. В исследовании типа «случай-контроль» из популяции отбираются лица:

а) изначально не имеющих изучаемого заболевания;

б) одного возраста;

в) имеющие изучаемое заболевание;

г) произвольно.

5. Скрининговые исследования – это:

а) распределение заболеваний по этиологии;

б) распределение заболеваний по клиническим вариантам;

в) распределение заболеваний в соответствии с классификацией;

г) массовое обследование для выявления скрыто протекающих заболеваний или других состояний.

6. Фактором риска называют:

а) мешающие факторы (конфаундеры), искажающие результаты исследований;

б) факторы, способствующие развитию заболеваний;

в) систематические ошибки в исследованиях.

7. Доказательная медицина – это:

а) доказательства, представляемые пациенту для объяснения назначенного лечения;

б) подбор объяснений по поводу неблагоприятного исхода лечения;

в) медицинская практика по применению методов лечения, полезность которых доказана в доброкачественных исследованиях;

г) паталогоанатомические заключения, представляемые в суд.

8. Мета-анализ – это:

а) анализ данных лабораторного обследования пациента;

б) обзор, в котором при помощи количественного метода обобщены данные нескольких исследований;

в) экспресс-анализ загрязненности объектов окружающей среды;

г) экспериментальное исследование.

9. Группы риска – это:

а) лица, подверженные влиянию факторов риска;

б) добровольцы, участвующие в экспериментальных исследованиях;

в) лица, пострадавшие в автокатастрофах;

г) альпинисты и эквилибристы.

10. К экспериментальным исследованиям относятся:

а) моделирование эпидемического процесса;

б) исследование типа «случай-контроль»;

в) когортные исследования;

г) мета-анализ.

Теоретический разбор материала

Эпидемиологический метод – это совокупность методических приемов, позволяющих оценить структуру заболеваемости по группам населения и нозологическим формам, а в отношении отдельных болезней – по территории, среди разных групп населения – и во времени, а также вскрыть конкретные элементы социальных и природных условий, определяющих причинно-следственные связи в развитии и проявлении заболеваемости.

I. Описательно-оценочные методы.

Скрининг – массовое обследование лиц, не считающих себя больными; проводится для выявления скрыто протекающих заболеваний или других состояний (факторов риска будущих заболеваний).

Метод эпидемиологического обследования очагов – специфическая совокупность приемов, которая предназначена для изучения причин возникновения и распространения инфекционных заболеваний в этом очаге.

Метод обследования эпидемиологического очага

Направление деятельности	Источник инфекции	Механизм передачи возбудителя	Восприимчивые лица
Цель деятельности	1. Выявление источника 2. Сбор эпидемиологического анамнеза	1. Выявление механизма, путей, факторов и условий передачи 2. Установление границ очага	Выявление и обследование лиц, подвергшихся риску заражения в очаге
Виды деятельности	1. Опрос больного и окружающих 2. Изучение документов 3. Лабораторное исследование больного и окружающих лиц 4. Эпидемиологическое наблюдение	1. Осмотр очага 2. Изучение документов 3. Исследования 4. Лабораторные 5. Ветеринарные 6. Зоолого-паразито-логические 7. Энтомологические	1. Опрос 2. Изучение документов 3. Эпидемиологическое наблюдение

Статистическое наблюдение – научно организованный сбор и обработка данных о проявлениях эпидемического процесса.

Количество случаев заболевания, выраженное в абсолютных цифрах, может дать первое общее представление о значимости проблемы, а также определить кратковременные тенденции. Но для оценки заболеваемости необходимо использовать относительные частотные показатели, которые являются мерой вероятности события и унифицируют характеристику распространения различных заболеваний.

Инцидентность. В общем виде показатель инцидентности представляет собой результат измерения частоты возникновения случаев заболевания в популяции риска. Данный показатель рассчитывается как отношение количества случаев заболевания n, возникших за определенный период времени, к численности популяции риска N в тот же период времени.

n – количество вновь выявленных случаев заболеваний,

N – численность популяции риска,

10ⁿ – множитель, служащий для того, чтобы получающийся показатель не имел слишком много нулей после запятой.

Превалентность. В отличие от показателей инцидентности, которые отражают частоту возникновения заболеваний (исходов), показатель превалентности используется для количественного описания состоянии заболеваемости. Этот показатель учитывает все заболевания, которые имеются в данном периоде времени, т.е. описывает уровень распространенности болезни. Превалентность определяется как отношение числа всех существующих в определенный момент времени случаев заболевания P к численности популяции риска в этот же момент времени N.

Р – количество всех случаев заболеваний в данный период времени,

N – численность популяции риска,

10ⁿ – множитель, служащий для того, чтобы получающийся показатель не имел слишком много нулей после запятой.

Динамика – это распределение абсолютных чисел или частотных показателей (интенсивности) во времени.

Пространственная характеристика – это распределение частотных показателей (интенсивности) по территории.