Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Брюшной тиф.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
61 Кб
Скачать
☆
  1. Кишечное кровотечение

  2. гиповолемический шок

  3. инфекционно-токсический шок

  4. перитонит

  5. энцефалит

  1. Характер гемограммы в период разгара брюшного тифа:

  1. лейкопения, нейтропения, эозинопения, относительный лимфоцитоз

  2. нормоцитоз или незначительный лейкоцитоз, тенденция к нейтрофилезу, палочкоядерный сдвиг влево, моноцитоз, плазматические клетки Тюрка

  3. лейкопения, анэозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения, увеличенная СОЭ

  4. лейкоцитоз, нейтропения, лимфо- моноцитоз, атипичные мононуклеары

  5. лейкоцитоз, нейтрофилез, эозинофилия, относительный лимфоцитоз

  1. Ведущий механизм развития сыпи при брюшном тифе:

  1. повреждение эндотелия капилляров циркулирующими в крови микробами и токсинами

  2. оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи

  3. генерализованный деструктивно-пролиферативный тромбоваскулит

  4. деструктивно-некротическое повреждение эндотелия сосудов

  5. занос возбудителя в лимфатические сосуды дермы с развитием продуктивно-воспалительных изменений

  1. Изменения со стороны органов брюшной полости при брюшном тифе:

  1. селезенка увеличена с 3-4 дня болезни, мягкая, печень увеличена; наклонность к запорам, мочевой пузырь растянут, диурез снижен

  2. печень и селезенка увеличены с 6-7 дня, плотноватые; стул кашицеобразный 3-4 раза в сутки, выражен метеоризм, урчание в илеоцекальной области

  3. печень и селезенка не увеличены, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, урчание в животе, стул жидкий от 2 до 10 раз в сутки

  4. с 3-4 дня болезни печень увеличена, чувствительная при пальпации, увеличена селезенка, живот несколько вздут, пальпируются мезентериальные лимфоузлы, стул оформленный 1-2 раза в день

  5. печень увеличена, болезненная при пальпации, увеличена селезенка, живот несколько вздут

  1. У пациента с диагнозом брюшной тиф на 19-й день болезни появились резкая слабость, головокружение, шум в ушах, температура тела 35,5оС, лицо бледное, пульс 120 ударов в минуту слабого наполнения и напряжения, кал черный.

Какое осложнение развилось у больного?

  1. Кишечная непроходимость.

  2. Кишечное кровотечение.

  3. Перфорация кишечника.

  4. Пенентрация кишечника.

  5. Перитонит.

  1. В приемный покой хирургии доставлен больной с признаками перитонита. Из анамнеза: 12 дней постоянная лихорадка, нет аппетита, несколько раз жидкий стул без болевого синдрома в животе. Нарушен сон, адинамия, заторможенность, кожные покровы бледные. Какой предварительный диагноз?

  1. ботулизм;

  2. малярия;

  3. брюшной тиф;

  4. эпидемический сыпной тиф;

  5. сальмонеллез.

  1. Больной В., 28 лет, заболел постепенно: ломота в теле, головная боль, нарастающие бессонница и потеря аппетита. Температура в начале субфебрильная, а затем постепенно повышается. В клинике температура 38,4-40,00. Умеренно выражена интоксикация: вялость, бледность, адинамия, головная боль, боль в животе. Брадикардия, дикротия пульса, гипотония, тоны сердца приглушены. С 10-ого дня болезни необильная розеолезная сыпь. В легких – жесткое дыхание, сухие единичные хрипы. Язык обложен серовато-коричневым налетом, утолщен. Болезненность в илеоцекальной области, урчание. Пальпируются печень и селезенка. На какой день отменяется антибактериальная терапия?

  1. после снижения температуры;

  2. на 7 день нормальной температуры;

  3. на 7 день лечения;

  4. на 10 день нормальной температуры;

  5. на 10 день лечения.

  1. Рядовой Ж. Клинический диагноз – брюшной тиф – подтвержден выделением брюшнотифозной гемокультуры.

На 11-ый день болезни температура тела внезапно снизилась до 360 С, уменьшилась головная боль. Вскоре больной резко побледнел, черты лица заострились, на коже лба выступил пот, появилась одышка. Пульс – 120 уд/мин, АД -80/50 мм рт. ст. Возник императивный позыв на дефекацию, кашицеобразный кал темного цвета, объем стула около 700 мл.

Какое осложнение развилось у больного?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]