- •Введение
- •Дезинфекция: основные понятия и термины
- •Система дезинфекционной службы Становление и развитие дезинфекционной службы
- •Функции органов управления в системе дезинфекции
- •Вопросы управления и перспективы совершенствования деятельности дезинфекционных учреждений республиканского и областного уровней
- •Функции оперативных учреждений в системе дезинфекции
- •Перспективы совершенствования деятельности центров дезинфекции и стерилизации и дезинфекционных отделов районных (городских) центров гигиены и эпидемиологии
- •Организация дезинфекции
- •Текущая дезинфекция
- •Заключительная дезинфекция
- •Профилактическая дезинфекция
- •Методы дезинфекции
- •Механический метод
- •Физический метод
- •Химический метод
- •Факторы, влияющие на эффективность дезинфектантов
- •Основные химические дезинфицирующие средства Спирты
- •Хлорсодержащие препараты
- •Соединения йода, брома
- •Фенол и его производные
- •Четвертичные аммониевые соединения
- •Перекисные соединения
- •Альдегиды
- •Гуанидины
- •Дезинфекция при кишечных инфекциях
- •Дезинфекция при аэрозольных инфекциях
- •Дезинфекция при грибковых заболеваниях
- •Дезинфекция при сибирской язве
- •Химические средства дезинфекции при сибирской язве
- •Дезинфекция при гельминтозах
- •Приборы для проведения дезинфекции
- •Камерная дезинфекция
- •Биологический метод дезинфекции
- •Влияние дезинфекционных агентов на обрабатываемые материалы
- •Контроль качества дезинфекционных мероприятий
- •Подготовка кадров по дезинфекции
- •Меры по охране труда и технике безопасности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Первая помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими средствами
- •Ситуационные задачи по дезинфекции
- •Стерилизация Стерилизация: назначение, этапы, методы
- •Выбор адекватного уровня деконтаминации
- •Организация стерилизации изделий медицинского назначения
- •Контроль качества стерилизации
- •Ситуационные задачи по стерилизации
- •Литература
- •Содержание
Перспективы совершенствования деятельности центров дезинфекции и стерилизации и дезинфекционных отделов районных (городских) центров гигиены и эпидемиологии
Повышение роли центров дезинфекции и стерилизации в системе противоэпидемического обеспечения населения в значительной мере связано с расширением их функций при обслуживании эпидемических очагов. Принцип обслуживания эпидемического очага из единого центра, введенный в практику дезинфекционной станцией г. Санкт-Петербурга, придает этой работе системный характер, позволяет рационально использовать противоэпидемические силы и средства, повышает оперативность противоэпидемических мероприятий, обеспечивает при эпидемиологическом анализе выявление связей между казалось бы разрозненными случаями заболеваний и проведение целенаправленных противоэпидемических мероприятий [47]. Улучшению показателей качества работы центра дезинфекции и стерилизации по разделу госпитализации инфекционных больных и очаговой дезинфекции способствует объединение отделов госпитализации, очаговой и камерной дезинфекции в один эвакодезотдел. Это позволяет централизовать руководство, построить работу по скользящему графику, закрепить врачей и средний медицинский персонал за участками, увеличить количество обследований лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений [42]. В последние годы возросла роль центров дезинфекции и стерилизации как методических центров по вопросам стерилизации, организации и проведения всех видов дезинфекционных мероприятий [45]. В центрах дезинфекции и стерилизации проводятся курсы по подготовке дезинфекторов и дезинструкторов, семинары с медработниками, готовятся специалисты по камерной дезинфекции, выполняются научные исследования по актуальным проблемам дезинфекции [43]. В отдельных работах обосновывается рациональность госпитализации инфекционных больных транспортом центра дезинфекции и стерилизации, скорой помощи и другими видами транспортных средств [10]. Центр дезинфекции и стерилизации может внести существенный вклад в снижение заболеваемости гнойно-септическими инфекциями в родовспомогательных учреждениях [19]. Централизованная регистрация инфекционных больных, осуществляемая в центрах дезинфекции и стерилизации, является одним из необходимых условий, позволяющих организовать санитарно-эпидемиологический надзор, целью которого является профилактика и борьба с инфекционными заболеваниями с использованием наиболее современных и эффективных мер. Решение этой задачи предполагает разработку и внедрение автоматизированной системы управления противоэпидемическим обеспечением населения [47].
В отдельных работах анализируются экономические параметры дезинфекции [33]. Авторы, сравнивая величины стоимостей экономических затрат на заключительную и текущую дезинфекцию, убедились в значительном (в десятки и даже сотни раз) превышении затрат на заключительную дезинфекцию, что с экономических позиций обосновывает оправданность замены ее текущей дезинфекцией в эпидемиологически целесообразных случаях.
