Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Педиатрия для подготовки.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
525 Кб
Скачать
☆

Задача № 23

М/с на патронаже у ребенка 5 лет, больного корью. Ребенок болен 6-й день, второй день высыпания. Температура 37,8 С, пульс 120 в мин., ЧДД 28 в мин. На кожных покровах лица, верхней половине туловища пятнисто-папулезная сыпь, расположенная на не гиперемированном фоне. Сыпь местами сливается. У ребенка гнойный конъюнктивит, светобоязнь, серозное отделяемое из носа. Ребенок жалуется, что ему больно смотреть на свет. Мать не умеет промывать глаза, закапывать капли. Физиологические отправления в норме.

Задания

  1. Составьте план сестринского ухода с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Специфическая профилактика против кори (ЖКВ). Календарь прививок, доза, показания, противопоказания. Медицинская документация – карта профпрививок , 63у/форма, 26/у.

  3. Обучите мать правилам ухода за кожей и слизистыми.

  4. Продемонстрируйте методику постановки прививки против кори.

  5. Назовите фармацевтическую группу, механизм действия, правила приема, побочные эффекты препарата Супрастин.

  6. Укажите виды реабилитации; определите основные задачи амбулаторно-поликлинического этапа медицинской реабилитации; перечислите средства медицинской реабилитации; составьте реабилитационную программу с указанием лечебно-двигательного режима, средств, форм и методов проведения ЛФК; методов физиотерапевтического лечения и массажа.

    Эталон ответа

1.

План

Мотивация

1. М/с объяснит матери необходимость изоляции ребёнка в отдельной затемненной комнате на 3-7 дней.

Для предотвращения распространения инфекции по эпидемическим показаниям, уменьшения светобоязни

2. М/с обучит мать ежедневному промыванию глаз раствором фурацилина, чаем, отваром ромашки, закапыванию капель по назначению врача.

Для обеспечения правильного ухода за глазами, профилактики развития блефарита

3. М/с проведет беседу с матерью о мерах профилактики возможных осложнений.

Для предупреждения возникновения блефарита, пневмонии

2. Специфическая профилактика против кори (ЖКВ). Календарь прививок, доза, показания, противопоказания. Медицинская документация – карта профпрививок , 63у/форма, 26/у.

3. Студент обучает мать ребенка правилам ухода за кожей и слизистыми.

4. Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.

5. Супрастин.

Фарм. группа

Мех-мы действия

Правила приема

Побочные эффекты

Антигистаминный препарат

Противоаллергический.

Внутрь, во вторую половину дня, не жевать.

В/м, в/в.

Сонливость, головные боли, боли в животе.

Эталон ответа:

Задание

Ответ

  1. Укажите виды реабилитации

Медицинская реабилитация.

  1. Определите этап медицинской реабилитации, его основные задачи

Этап медицинской реабилитации - амбулаторно-поликлинический

Задачи:

Оценка эффективности медицинской реабилитации.

Диспансерное динамическое наблюдение.

Разработка реабилитационной программы реабилитационных мероприятий программы реабилитационных мероприятий с обеспечением ее преемственности на амбулаторно-поликлиническом и санаторном этапах (индивидуальный реабилитационный прогноз).

Определение адекватного лечебно-двигательного режима.

Разработка диетических рекомендаций.

Предупреждение и устранение возможных осложнений заболеваний.

Разработка рекомендаций по дальнейшей реабилитации.

Санаторно-курортный отбор.

  1. Перечислите средства медицинской реабилитации

Необходимая медикаментозная терапия;

Рациональное лечебное питание;

Лечебная физкультура;

Физиотерапия;

Массаж;

Санаторно-курортное лечение.

  1. Составьте реабилитационную программу с указанием лечебно-двигательного режима, средств, форм и методов проведения ЛФК; методов физиотерапевтического лечения и массажа.

ЛФК.

Цели ЛФК:

Общеукрепляющее воздействие на все органы и системы организма (ДС, НС, ССС, иммунная система);

Улучшение приспособляемости организма ребёнка к физическим нагрузкам.

ЛФК проводится малогрупповым или индивидуальным способом.

Средства ЛФК: физические упражнения (гимнастические упражнения, спортивно-прикладные, игры – игры с прыжками, лазанием, метанием, ходьбой, в виде эстафет).

Формы ЛФК: гигиеническая и лечебная гимнасти­ка, дозированная ходьба, оздоровительный бег, терренкур, прогулки, ближний туризм, экскурсии, игровые занятия, спортивные упражнения.

Лечебно-двигательный режим: - Щадяще-тренирующий режим (режим средней физиче­ской нагрузки, тонизирующий, № 2). Широко используются спортивные игры (волейбол, теннис, бад­минтон), лечебное плавание, физические упражнения в воде, прогулки на лыжах, катания на коньках, на лодках; занятия на тренажерах (велотренажер, беговая дорожка и др.).

Физиотерапевтическое лечение - светолечение (общее УФО); гидротерапия (местное и общее обливания и обтирания; души среднего, малого давления; контрастные души и ванны).

Климатотерапия (гелиотерапия, аэротерапия, талассотерапия)

Общий массаж