Билет №7

1. Обонятельный анализатор. Нарушения обоняния. Топическая диагностика.

2. Наследственные болезни с преимущественным поражением пирамидной системы. Нижняя спастическая параплегия Штрюмпеля.

VII) У больного, 25 лет, после ножевого ранения в область шеи развился паралич левых конечностей и исчезла чувствительность на правой половине туловища и правых конечностях. Объективно: в левах конечностях плегия, сухожильные рефлексы слева выше, чем справа; слева отсутствуют брюш­ные и подошвенный рефлексы. Справа от уровня ключицы и до конца вниз отсутствует болевая и температурная чувствительность.

1. Определить синдром

2. Поставьте топический диагноз

Билет №8

1. Зрительный анализатор. Зрительные расстройства. Топическая диагностика зрительных расстройств.

2. Неврозы. Клиническая классификация. Причины, механизмы, синдромология, диагностика, дифференциальная диагностика. Принципы лечения.

VIII) Больной обратился к врачу с жалобами на приступы онемения с ощущением «ползания мурашек» в правой кисти продолжительностью 1—2 мин. В межприступном периоде состояние вполне удовлетворительное. При объективном исследовании чувствительных расстройств не определяется.

1. Определите синдром.

2. Поставьте топический диагноз.

Билет №9

1. Мышечный тонус, его регуляция. Варианты нарушения мышечного тонуса, клиническое значение.

2. Неотложная помощь при эпилептическом приступе и статусе.

IX) Больной жалуется на пошатывание при ходьбе влево, неловкость в левой руке и ноге, изменение речи (стал говорить медленно, растянуто, «толчкообразно»). Объективно; атаксия в левых конечностях, снижение тонуса в них, в позе Ромберга пошатывание влево.

1. Определите синдром.

2. Поставьте топический диагноз.

Билет №10

1. Поверхностные и глубокие рефлексы. Уровни замыкания рефлекторных дуг. Клиническое значение. Варианты изменений.

2. Гипоталамические синдромы. Панические атаки как вариант гипоталамического расстройства.

X) Больная 30 лет обратилась в поликлинику с жалобами на вялость, затруднения при ходьбе в виде скованности, общую замедленность движений, дрожание в руках. При объективном исследовании обнаружено повышение мышечного тонуса в руках и ногах, нарастающее при движениях. Лицо гипомимично, взгляд устремлен в одну точку. В дистальных отделах рук мелкое ритмичное дрожание, исчезающее при активных движениях.

1. Определите синдром.

2. Поставьте топический диагноз.

Билет №11

1. Вялые параличи. Механизм и клиническая характеристика. Топико-диагностические варианты.

2. Туннельные синдромы локтевого и лучевого нервов. Лечение.

XI) Больной произносит отдельные речевые звуки, но затрудняется в произношении серии звуков или фраз. Обращенную речь понимает.

1. Где локализуется очаг поражения?

2. Как называется данный вариант афазии?

Билет №12

1. Пирамидный путь. Синдромология поражения пирамидного пути на разных уровнях.

2. Боковой амиотрофический склероз. Патогенез, классификация, клиника, лечение.

XII) Больной произносит все слова. В речи больного имеет место парафазии вплоть до явления так называемого «словесного салата, но обращенную речь больной не понимает.