1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните на фантоме простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: техника протирания глаз, закапывание капель в глаза. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: Коньюктивит, связанный с невозможностью самоухода. Краткосрочная цель: Уменьшить гнойное отделяемое из глаза с помощью действий м/с.

№ 20 Пациент терапевтического отделения с сердечной патологией находится на строгом постельном режиме.

Объективно: ЧДД - 30 в минуту, пульс - 84 удара в минуту, АД 150/70 мм.рт. ст., отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните простую медицинскую услугу:.составление порционного требования. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию. Приоритетные проблемы: сердечные отеки, гипертензия

Краткосрочная цель:

1. Уменьшить образование сердечных отеков в течении недели с помощью действий м/с

2. Снизить АД на 25% от исходного с помощью действий м/с.

№ 21 В приемное отделение доставлен пациент с жалобами на головные боли в затылочной области, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, слабость. Объективно: кожные покровы гиперемированные, пульс 30 ударов в минуту, АД 180/ПО мм.рт.ст.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: техника постановки горчичников. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите Запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: гипертонический криз.

Краткосрочная цель: Снизить АД на 25% от исходного в течении часа с помощью действий м/с

№ 22 Пациентка 70 лет находится в хирургическом отделении. Прооперирована. Пациентка предъявляет жалобы на неприятные ощущения в области уха, боль.

Объективно: При надавливании на область козелка ушной раковины появляются болезненные ощущения.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: техника постановки согревающего компресса. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: боль в ухе

Краткосрочная цель: Уменьшить боль в ухе в течение часа с помощью действий м/с.

№ 23 Пациентка 70 лет находится в терапевтическом отделении. После приема жаропонижающих препаратов предъявляет жалобы на резкую слабость, ощущение холода.

Объективно: кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом, АД 80/ 40 мм.рт.ст., пульс - 98 ударов в минуту.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: техника постановки грелки. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: коллапс

Краткосрочная цель: Поднять АД до оптимального в течение часа с помощью действий м/с.

№ 24 Пожилой человек предъявляет жалобы на отсутствие аппетита, чувство тяжести, вздутие и боли в нижнем отделе. Со слов 14 часов не было стула.

Объективно: язык обложен серовато-белым налетом, имеется неприятный запах изо рта. Живот вздут, болезнен при пальпации.