7. Органы дыхания.

Субъективно: носовое дыхание свободное, отделяемого из носа нет. Болезненности гортани при давлении нет. Изменений в голосе нет. Кашель отсутствует, мокрота не выделяется.

Объективно: грудная клетка цилиндрической формы, пропорциональное отношение переднезаднего размера и поперечного размера, ребра имеют косое направление, над - и подключичные ямки выражены умерено, лопатки плотно прилежат к спине. Тип дыхания смешанный. Число дыхательных движений в минуту – 28, ритм дыхания правильный. Грудная клетка симметрично участвует в акте дыхания. При пальпации грудная клетка безболезненная, эластичная. Голосовое дрожание на симметричных участках грудной клетки одинаковой силы, не изменено.

Перкуссия:

Топографическая перкуссия легких:

Верхняя граница	Правое легкое	Левое легкое
Высота стояния верхушек спереди	4 см.	3 см.
Высота стояния верхушек сзади	На уровне VII шейного позвонка	На уровне VII шейного позвонка
Поля Кренига	4 см.	4 см.

Нижние границы легких:

линии	Правое легкое	Левое легкое
Окологрудинная	VI	-
среднеключичная	VI межреберье	VI межреберье
Передняя подмышечная	VII межреберье	VII межреберье
Средняя подмышечная	VIII межреберье	VIII межреберье
Задняя подмышечная	IX межреберье	IX меж реберье
лопаточная	X межреберье	X межреберье
околопозвоночная	XI грудной позвонок	XI грудной позвонок

Активная подвижность (экскурсия) нижнего края легких	Правое легкое	Левое легкое
Среднеключичная	4 см.	-
Средняя подмышечная	7 см.	6 см.
Лопаточная	4 см.	4 см.

Сравнительная перкуссия:

Над легкими при сравнительной перкуссии, на симметричных участках справа и слева, ясный легочный звук

Аускультация: аускультативно над областью легких по всей поверхности выслушивается везикулярное дыхание. Хрипов нет.

8.Сердечно-сосудистая система

Субъективно: Одышка при физической нагрузке и в покое не наблюдается. Отеков нет.

Объективно: при осмотре область сердца не изменена, видимой пульсации в области сердца нет. Верхушечный толчок при осмотре определяется на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии, локализованный, умеренной силы.

Перкуссия:

Границы относительной тупости сердца:

Правая: IV межреберье – на 1 см кнаружи от правого края грудины по правой парастернальной линии.

Левая: V межреберье – на 1 см кнаружи от среднеключичной линии

Верхняя: II межреберье

Границы абсолютной тупости сердца:

Правая – по середине между среднеключичной и парастернальной линией

Левая - по середине между среднеключичной и парастернальной линией

Верхняя – на III межреберье.

Поперечник сердца 4 см., конфигурация сердца не изменена.

Аускультация: тоны сердца ритмичные, громкие; шумов нет. ЧСС=106 ударов в минуту. Пульс на лучевой артерии 106 уд/мин. симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.