- •В умовах надзвичайного стану”
- •Підготовлена
- •Кількість годин: 1
- •І. Вступ
- •II Основна частина
- •2. Медичне майно і його класифікація. Поняття “ комплект” медичного майна.
- •Аптечки групові
- •Комплекти медичного майна для надання долікарської та першої лікарської допомоги
- •Комплекти медичного майна для надання кваліфікованої медичної допомоги
Комплекти медичного майна для надання кваліфікованої медичної допомоги
Серед комплектів медичного майна для надання кваліфікованої медичної допомоги є лікарські засоби загальні, терапевтичні, неврологічні та хірургічні, що призначені для надання кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги пораненим (хворим) та їх лікування.
Вміст цих комплектів є запасом лікарських засобів аптек окремої медичної роти, окремого медичного батальйону дивізії, окремого медичного загону та польових госпіталів. У цих комплектах містяться як готові лікарські засоби, так і ті, що готуються в умовах аптеки. Розгортання робочих місць для приготування лікарських засобів в аптеках забезпечується наявністю спеціальних медичних скринь №3, що є транспортною тарою і дозволяє розгорнути робочі місця (асистентський стіл) для одного фармацевта.
Комплект “Лікарські засоби загальні” призначений для забезпечення лікарськими засобами загального призначення, які необхідні для кваліфікованої медичної допомоги і лікування хворих терапевтичного профілю та поранених із захворюваннями внутрішніх органів, у тім числі й уражених іонізуючими випромінюваннями, отруйними речовинами і бактеріологічною (біологічною) зброєю.
В комплекті міститься широкий асортимент лікарських засобів для парентерального, внутрішнього та зовнішнього вживання.
Комплект “Лікарські засоби терапевтичні” - призначений для надання кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги та лікування терапевтичних хворих і поранених із захворюваннями внутрішніх органів, у тім числі уражених іонізуючим випромінюванням, отруйними речовинами і бактеріологічною зброєю.
До складу комплекту увійшли лікарські засоби, що були відсутні в комплекті “Лікарські засоби загальні”, або недостатні для лікування хворих терапевтичного профілю.
Комплект “Лікарські засоби неврологічні” - призначений для надання кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги та лікування хворих неврологічного профілю, у тім числі й уражених отруйними речовинами та іонізуючим випромінюванням.
До складу комплекту увійшли лікарські засоби, що були відсутні в комплекті “Лікарські засоби загальні”, або недостатні для лікування хворих неврологічного профілю.
Комплект “Лікарські засоби хірургічні” - призначений для надання кваліфікованої хірургічної допомоги та лікування поранених і попечених.
Мала операційна - призначений для виконання невідкладних заходів кваліфікованої хірургічної допомоги переважно пораненим у кінцівки з пошкодженням кісток, а також надання відповідної допомоги попеченим.
Вміст комплекту забезпечує виконання наступних втручань: кінцеву зупинку зовнішньої кровотечі; хірургічну обробку ран м'яких тканин різної локалізації; хірургічну обробку ран кінцівок з пошкодженням кісток; ампутацію кінцівки на любому рівні; переливання крові та внутрішньовенне введення кровозамінних рідин; проведення новокаїнових блокад і введення знеболюючих засобів; виконання трахеотомії і прошивання язика з метою усунення асфіксії; туалет опіків і ран, які не підлягають хірургічній обробці.
Комплект містить медичні інвентарні предмети, у тім числі набір операційний малий, апарат монометричний мембранний, стетофонендоскоп, стерилізатор сталевий емальований з кришкою, шприци, джгут кровоспинний, машинку для підстригання тощо.
Для проведення вищевказаних заходів використовується також шовний матеріал (стерильний кетгут, шовк), голки ін'єкційні, клейонка підкладна і ряд інших розхідних медичних предметів.
Велика операційна - призначений для виконання всіх заходів по наданню пораненим та попеченим кваліфікованої хірургічної допомоги у повному обсязі. Забезпечує виконання наступних заходів: кінцеву зупинку зовнішньої і внутрішньої кровотечі; декомпресійну трепанацію черепа; лімінектомію, трахеотомію, торакотомію і лапаротомію; ушивання рани відкритого пневмотокарсу; виконання операцій при пошкодженнях сечового міхура і позабрюшинної частини прямої кишки; ампутацію кінцівок на любому рівні.
Для проведення вищевказаних хірургічних заходів в комплекті містяться медичні інвентарні предмети, в тім числі хірургічний інструментарій у великому та малому операційних наборах, апарат манометричний мембранний, стетофонендоскоп, рефлектор лобний "РМО-2", настільна електрична лампа з трансформатором, небезпечні бритви джгути кровоспинні, шприци та голки ін'єкційні, тази ниркоподібні сталеві емальовані, стерилізатори сталеві емальовані з кришкою, машинки для підстригання волосся і ряд інших санітарно-господарських предметів.
Операційні матеріали - призначений для забезпечення операційно-перев'язного відділення (взводу) лікувального закладу в польових умовах лікарськими засобами, шовним матеріалом та іншими розхідними медичними предметами.
В комплекті містяться наступні лікарські засоби: наркотичні анальгетики (морфін гідрохлорид і промедол в ампулах); антисептики (калію перманганат, складові частини розчину “Первомур”); серцево-судинні аналептики (кордіамін, кофеїн-бензоат натрію, мезатон, сульфокамфокоїн гідрохлорид в ампулах); антигістамінний препарат (димедрол в ампулах); засоби, які впливають на тканинний обмін (хлорид натрію для приготування фізіологічного розчину) і ряд інших лікарських засобів загального призначення. Окрім того до складу комплекту входять розхідні медичні предмети шовний матеріал (стерильний кетгут і шовк), голки ін'єкційні, голка лікарська діагностична кістковомозкова, катетери уратральні, клейонка підкладна гумово-тканинна, скальпелі анатомічні та хірургічні, системи для переливання крові і кровозамінних речовин, тощо.
Операційні предмети - призначений для забезпечення операційної лікувального закладу медичними предметами.
Комплект забезпечує підготовку пораненого до операції.
У комплекті є: шприци та голки ін'єкційні, голки трубчаті для спинно-мозкової пункції, клейонка підкладна, системи для переливання крові, джгути кровоспинні, уретральні катетери ножиці для підстригання волосся і зняття пов'язок, поїльники емальовані, камінь для загострення інструментів, підставка настільна для операційної, примус та інші медичні і санітарно-господарчі предмети.
Палатний - призначений для оснащення медичного поста госпітальних відділень лікувальних закладів медичними предметами для обстеження та лікування поранених і хворих.
Комплект містить наступні предмети для роботи лікаря: молоток неврологічний, стетофонендоскоп, апарат манометричний мембранний, шпатель для язика, тощо.
Для роботи медичної сестри в комплекті передбачено: пляшки для відсмоктування крові, шприци та голки ін'єкційні, голки для взяття і переливання крові, уретральні катетери, клейонка підкладна, наконечники клістирні, скальпелі, стаканчики для приймання ліків, грілки гумові, зонди шлункові, кухлики іригаторні, машинки для підстригання волосся, ножиці з одним гострим кінцем і тупокінцеві, поїльники емальовані, міхури для льоду, термометри, тази ниркоподібні, кип'ятильник дезінфекційний, стерилізатори емальовані, примус та інше медичне і санітарно-господарське майно, яке необхідне для виконання призначень лікаря.
Наявність у комплекті трубок для переливання крові при наявності приладів для взяття крові "ПК-2301" дозволяє застосовувати інфузійну терапію глюкозо-сольовими розчинами та забезпечує введення свіжої крові.
Предмети догляду - призначений для забезпечення лікувальних відділень лікувальних закладів предметами догляду за пораненими і хворими. Містить підкладні судна, сечоприймачі, плювальниці кишенькові та чугунні емальовані відра.
Вміст комплекту упаковано в скриню №l.
Комплект “Анестезіологічний” призначений для проведення загальної анестезії та інтенсивної терапії пораненим, попеченим і хворим при наданні кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги. Вказані заходи виконуються при допомозі різних медичних апаратів та інструментів (апарат інгаляційного наркозу "Наркон-2", апарат манометричний мембранний, стетофонендоскоп, роторозширювач, язикотримач, таз ниркоподібний, шприци, голки ін'єкційні та для переливання крові, повітряпроводи ротові, катетери внутрішньовенні пластмасові та ендотрахеальні полімерні, трубки інтубаційні, провідники мандрен, тощо); лікувальні засоби інгаляційні та неінгаляційні наркотичні препарати (фторотан, ефір, трихлоретилен, гексенал), наркотичні анальгетики (морфіну гідрохлорид, промедол та фентаніл в ампулах); антигістамінні препарати (димедрол в ампулах), аналептики серцево-судинної діяльності та дихання (кордіамін кофеїн-бензоат натрію та адреналіну гідрохлорид в ампулах), деполяризуючий м'язовий релаксант (диплацин гідрохлорид в ампулах) рсолінолітики (атропіну сульфат в ампулах), антихолінестеразні препарати (прозерін в ампулах); засоби, які впливають на тканинний обмін (гідрокортизон-гемісукцинат в ампулах), гангліоблокатори (пентамін в ампулах), а також інші загальні лікувальні засоби і санітарно-господарчі предмети.
Комплект “Протишоковий” призначений для проведення інтенсивної терапії та виведення зі стану шоку при наданні кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги пораненим попеченим і хворим.
Основу заходів інтенсивної терапії складає трансфузійна та оксигенотерапія, що здійснюється в трьох основних напрямках: доповнення об'єму циркулюючої крові шляхом інфузії кровозамінних рідин, переливання крові та плазми; усунення порушень дихання шляхом відсмоктування харкотиння та крові з дихальних шляхів, введення повітряпроводів, інтубація трахеї або трахеотомія, киснева терапія, штучна вентиляція легень; усунення больової імпульсації, емоційних напружень та стресових реакцій, знеболення анальгетиками, новокаїнові блокади, інгаляція окремими загальними анестетиками (закис азоту, трихлоретилен), седативна терапія із застосуванням всіх доступних засобів (аміназин в ампулах, тощо).
Виконання вищевказаних заходів забезпечується різноманітними медичними апаратами та інструментами, що є в комплекті, зокрема: апарат манометричний мембранний, стетофонендоскоп, апарат для анальгезії "Трингал", редуктор кисневий, набір для венесекції, інструменти для трахеотомії, грілки гумові, джгути кровоспинні, шприци, голки ін'єкційні, а також голки для взяття та переливання крові, повітряпроводи ротові, катетери (внутрішньовенні, пластмасові, для перидуральної анестезії, підключичні, уретральні циліндричні та ендотрахеальні), системи для переливання крові тощо.
Окрім цього в комплекті знаходяться препарати, які необхідні для проведення протишокових заходів, у тім числі - анальгетики наркотичні (морфіну гідрохлорид та промедол в ампулах), аналептики серцевої діяльності та дихання (кордіамін, мезатон, норадреналіну гідрохлорид та ефедрину гідрохлорид в ампулах), гормональний препарат (гідрокортизону гемісукцинат в ампулах) та інші лікувальні засоби.
Комплект “Антибіотики” - призначений для проведення кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги та лікування поранених і хворих.
Вміст комплекту забезпечує профілактику і лікування ранової інфекції та інфекційних захворювань, а також особливо небезпечних інфекцій. Містить ампіциліну натрієву сіль, бензилпеніцилін, быцилін-3, гентаміцину і канаміцину сульфат, оксациліну натрієву сіль, стрептоміцину сульфат, доксацикліну гідрохлорид в капсулах, рифампіцин в капсулах, лівоміцетин, ністатин і тетрацикліну гідрохлорид у таблетках.
Лікарські засоби для лікування поранених та попечених (госпітальний) - застосовується для надання кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги попеченим і пораненим та їх лікування. У своєму складі має засоби для парентерального, інгаляційного, внутрішнього та зовнішнього використання при обробці ран та опіків у процесі підготовки та під час оперативних втручань: наркотичні анальгетики (морфіну гідрохлорид, промедол і фентаніл в ампулах); інгаляційні наркотичні препарати (трихлоретилен, фторотан, ефір); антихолінетсеразні препарати (прозерін в ампулах) холінолітик (атропіну сульфат в ампулах); ана-лептики серцевої дії та дихання (кордіамін, корглікон, кофеїну-бензоат натрію, мезатон, сульфокамфокаїн, ефедрину гідрохлорид та етімізол в ампулах); антисептики (інгредієнти для приготування 3% розчину йоду, антисептичні суміші "Первомур", спирт етиловий, фурацилін, лінімент дібуналу та бальзамічний за Вишневським); анестетик (новокаїн в порошку та ампулах); антигістамінні препарати (димедрол в таблетках та ампулах (діпразин в ампулах); седативний транквілізатор (феназепам в таблетках); снотворний препарат (естимал в таблетках); універсальний антидот (натрію тіосульфат в ампулах), препарати для профілактики і лікування раневої інфекції (анатоксин правцевий адсорбований та сироватка протигангренозна полівалентна), ряд інших лікарських засобів загального призначення.
До складу комплекту також входять медичні витратні та інвентарні предмети (джгут кровоспинний, шприци, трубка дихальна "ТД-1,02", рукавички хірургічні, катетери підключичні та уретральні, голки ін'єкційні, системи для переливання крові, шовк та кетгут стерильні, первинні медичні картки).
Лікарські засоби для лікування уражених отруйними речовинами - призначений для проведення антидотної терапії в лікувальних закладах.
Комплект містить лікарські засоби для парентерального, внутрішнього та зовнішнього призначення: холінолітики (атропіну сульфат в ампулах); антидоти при отруєнні ФОР, уражених ціанідами, отруйними речовинами типу іприт, люізит, фосген, дифосген, а також аналептики препарати седативної та протисудомної дії, реактиватор холінестерази, протиблювотний засіб, антигістамінні та протиалергічні препарати тощо.
Перев'язувальні засоби нестерильні - призначений для забезпечення перев'язувальними засобами лікувальних установ при наданні кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги. Містить нестерильні перев'язувальні матеріали: алігнін, бинти нестерильні, вату гігроскопічну хірургічну та для компресів, марлю медичну гігроскопічну.
Із нестерильних матеріалів комплекту (марлі, бинтів) завчасно готуються та стерилізуються салфетки, тампони кульки та інші засоби, що необхідні для хірургічної обробки ран і опіків в операційній та перев'язувальній лікувальних установ. Алігнін та вата для компресів використовуються при накладанні шин для іммобілізації ран кінцівок з пошкодженням кісток, бинти нестерильні - для підбинтування пов'язок та фіксації шин.
Кількість перев'язувальних засобів розрахована на 100 поранених. Вміст комплекту упаковується у фанерну скриню.
Бинти гіпсові - призначений для накладання гіпсових пов'язок при наданні кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги пораненим і попеченим.
Містить бинти гіпсові, які не осипаються, таких розмірів.
Найважливішим призначенням гіпсових бинтів є лікувальна іммобілізація. Ці бинти також використовуються для фіксації шин при транспортній іммобілізації накладанням кілець з гіпсових бинтів на шини.
Комплект “Санітарна обробка” призначений для проведення повної обробки поранених, хворих і уражених. До складу комплекту входять: лікарські і дезінфікуючі засоби (розчин аміаку, хлорамін-моно, моно натрієва сіль дихлорізоціанурової кислоти); витратні (клейонка підкладна гумо-тканинна, окуляри захисні з кольоровим склом, рукавички, анатомічні, щітка для миття рук); інші предмети (машинка для підстригання волосся, ножиці, пінцети анатомічні); обладнання для стерилізації і дезинфекції (стерилізатор - сталевий емальований з кришкою, рукавички гумові технічні); санітарно-господарче майно (відра і миски сталеві емальовану, примус туристичний "Джміль", фартухи тощо).
