- •Мчс россии мчс россии
- •Тема 3. Спинной мозг
- •Введение
- •Учебный вопрос № 1 Внешнее строение спинного мозга
- •Учебный вопрос № 2 Внутреннее строение: серое и белое вещество спинного мозга
- •Восходящие пути спинного мозга
- •Нисходящие пути спинного мозга
- •Учебный вопрос № 3 Спинномозговые нервы: строение, сплетения и области иннервации
- •Передние ветви грудных спинномозговых нервов
- •Поясничное сплетение
- •Учебный вопрос № 4 Шейное, плечевое и пояснично-кресцовые сплетения и их ветви
- •Заключение
Учебный вопрос № 2 Внутреннее строение: серое и белое вещество спинного мозга
Внутреннее строение: серое и белое вещество, центральный канал.
Спинной мозг построен из серого и белого вещества. Серое вещество в спинном мозге занимает центральное положение. Снаружи от серого вещества располагается белое вещество спинного мозга.
Строение серого вещества.
На поперечных разрезах спинного мозга видно, что он образован серым и белым веществом. Серое вещество занимает центральную часть и имеет форму бабочки с расправленными крыльями (там, где есть боковые рога спинного мозга) или буквы Н (там, где их нет). Белое вещество располагается вокруг серого, по периферии спинного мозга.
Соотношение серого и белого вещества в разных частях спинного мозга различно. В шейной части, особенно на уровне шейного утолщения, серого вещества значительно больше, чем в средних отделах грудной части, где количество белого вещества намного превышает массу серого. Отмечается преобладание серого вещества над белым в области поясничного утолщения. В вещества намного превышает массу серого. расположения, начиная с ни области мозгового конуса почти вся поверхность поперечного среза выполнена серым веществом, и только по периферии располагается узкий слой белого вещества.
В сером веществе спинного мозга имеется центральный канал, canalis centralis. Он является эмбриональным остатком полости нервной трубки и содержит ликвор. Верхний конец канала сообщается с IV желудочком головного мозга, а нижний, несколько расширяясь, образует слепо заканчивающийся терминальный желудочек, ventriculus terminalis. Стенки центрального канала выстланы эпендимой. У взрослого человека центральный канал в различных отделах спинного мозга, а иногда и на всем протяжении зарастает.
Серое вещество, substantia grisea, состоит главным образом из тел нервных клеток и их отростков, не имеющих миелиновой оболочки.
В сером веществе спинного мозга различают две симметричные боковые части, расположенные в обеих половинах спинного мозга, и поперечную часть, соединяющую их в виде узкого мостика.
Каждая из боковых частей серого вещества образует три выступа: более утолщенный передний, более узкий задний и между ними небольшой боковой выступ, который выражен не на всех уровнях спинного мозга.
Данные выступы на протяжении всей длины спинного мозга образуют так называемые серые столбы, columnae griseae. Каждый из них на поперечном разрезе получает название рога, cornu. Таким образом, на продольном разрезе спинного мозга различают передний столб, columna ventralis, на поперечном разрезе – передний рог, cornu ventrale, задний столб, columna dorsalis, и соответственно задний рог, cornu dorsale, боковой столб, columna lateralis, и боковой рог, cornu laterale. Боковой столб, он же боковой рог присутствует только на уровне нижнего шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов спинного мозга. В других отделах (выше VIII шейного и ниже II поясничного сегментов) боковые столбы отсутствуют.
Передний рог (передний столб) значительно шире, но короче заднего и не доходит до периферии спинного мозга, в то время как задний, более узкий и длинный, достигает наружной поверхности мозга.
В переднем столбе (роге) располагаются крупные нервные корешковые клетки – двигательные нейроны (мотонейроны). Они иннервируют скелетную мускулатуру. При этом, чем дистальнее расположены иннервируемые мышцы, тем латеральнее лежат иннервирующие их клетки. Поэтому все мотонейроны делятся на две группы: латеральную и медиальную. Медиальная группа нейронов иннервирует аутохтонные мышцы спины, а латеральная – остальные мышцы туловища и мышцы конечностей. Аксоны этих нейронов участвуют в образовании передних корешков спинномозговых нервов.
Эти нервные клетки образуют скопления – ядра, или центры спинного моза.
В заднем столбе (роге) можно различить верхушку заднего рога, наиболее широкую часть заднего рога, именуемую основанием.
Клетки всех ядер задних рогов серого вещества – это, как правило, вставочные (кондукторные) нейроны (переключатели нервных импульсов).
В заднем столбе различают собственное ядро заднего рога, расположенное в центральной его части и занимающее почти всю его площадь, и распространяющееся на всем его протяжении.
Белое вещество спинного мозга
Белое вещество состоит из нервных волокон трёх типов: восходящих, нисходящих и межсегментарных. Восходящие и нисходящие волокна спинного мозга объединяются в спинномозговые тракты (пути), соединяющие спинной мозг с различными структурами головного мозга. По восходящим волокнам вверх, в сторону головного мозга идут нервные импульсы от чувствительных и вставочных нейронов спинного мозга. По нисходящим волокнам нервные импульсы от нейронов головного мозга проводятся вниз – к нижерасположенным сегментам спинного мозга. В глубине всех канатиков, в непосредственной близости от серого вещества, лежат короткие межсегментарные нервные волокна, соединяющие соседние сегменты спинного мозга. Так как эти волокна не выходят за пределы спинного мозга и служат для координации работы нейронов из разных сегментов, их пучки выделяются в собственный сегментарный аппарат спинного мозга (рис.3).
Рис. 3 Поперечный разрез спинного мозга:
задняя срединная борозда; 2,3 задние канатики; 4. задняя латеральная борозда; 5. задние рога; 6. задние рога; 7. центральный канал; 8. боковой рог; 9. передняя белая спайка; 10. передний рог; 11. передняя латеральная борозда; 12. передний канатик; 13. передняя срединная щель; 14. кровеносные сосуды; 15. передняя серая спайка; 16. мягкая мозговая оболочка; 17. передний рог; 18. задняя серая спайка; 19. боковой рог; 20, 21. задний рог; 22. верхушка заднего рога; 23. клиновидный пучок; 24. тонкий пучок.
