По окончании практического занятия студенты:

– приводят в порядок рабочее место;

– дезинфицируют штативы, лотки, рабочий стол:

– дезинфицируют перчатки или кожу рук;

– снимают рабочую одежду:

– моют руки с мылом:

– забирают личные вещи (тетради, ручки, сумки и т.п.)

Мероприятия при аварийной ситуации

На случай аварии, при которой создается реальная или потенци­альная возможность выделения патогенного биологического агента в воздух производственной зоны, среду обитания человека и заражения персонала, в подразделениях, где ведут работы с ПБА, должен быть план ликвидации аварии, запас дезинфицирующих средств, активных в отношении возбудителей, с которыми проводят исследования.

В подразделении, проводящем работу с ПБА, в специально отве­денном месте хранят гидропульт (автомакс), комплекты рабочей (для переодевания пострадавших) и защитной (для сотрудников, ликвиди­рующих последствия аварии) одежды, аварийную аптечку.

В состав аварийной аптечки входит:

• спирт этиловый 70% (два флакона по 100 мл);

• 2-3 навески перманганата калия для приготовления 0,05% раствора (0,0125 г перманганата калия + 25 мл воды);

• стерильная дистиллированная вода;

• 5% настойка йода;

• ножницы с закругленными браншами;

• перевязочные средства (вата, бинты и пр.);

• жгут;

• нашатырный спирт.

Кроме выше перечисленного, в аптечке вирусологической ла­боратории должны быть 1% раствор борной кислоты, интерферон или индуктор интерферона; в аптечке микологической лаборатории - 1% раствор борной кислоты или навески для приготовления раствора (0,25 г борной кислоты + 25 мл воды).

Ответственным за комплектование аптечки экстренной меди­цинской помощи является руководитель подразделения.

Виды аварий:

1) авария с разбрызгиванием ПБА – авария с образованием аэ­розоля (бой пробирок, флаконов или колб с жидкой культурой; бой чашек и пробирок с культурами на агаре с конденсатом; разбрызгива­ние бактериальной суспензии из пипетки или шприца; авария при транспортировании ПБА в автоклавную и между подразделениями и др.);

2) авария без разбрызгивания ПБА (касание петлей с инфици­рованным материалом края чашки, пробирки, флакона, кристаллиза­тора, трещина на чашке Петри, пробирке, флаконе с биологическим материалом, падение на стол твердой частицы при обжигании петли после посева, касание поверхности посева на твердой питательной среде и т.п.);

3) авария, связанная с нарушением целостности кожных по­кровов.

Порядок действий сотрудников при аварии

При аварии с разбрызгиванием ПБА:

- все находящиеся в помещении лица немедленно прекращают работу и, задержав дыхание, выходят из заразного помещения, плотно закрывают дверь, включают аварийную сигнализацию и сообщают о случившемся руководителю подразделения;

- руки обрабатывают дезинфицирующим раствором или спир­том, если лицо не было защищено, то его обильно обрабатывают 70% этиловым спиртом;

- слизистые глаз, носа и рта обрабатывают препаратами из ава­рийной аптечки; рот и горло прополаскивают 70% этиловым спиртом, в нос закапывают раствор марганцовокислого калия 1:100 000 или 1% раствор борной кислоты, а при аварии с вирусами затем закапывают интерферон или индуктор интерферона;

- защитную одежду снимают, погружают в дезинфицирующий раствор или помещают в бикс (бак) для автоклавирования;

- открытые части тела протирают 70% этиловым спиртом;

- в глаза (можно и в нос) закапывают растворы антибиотиков или других средств, к которым чувствителен возбудитель;

- принимают гигиенический душ;

- надевают чистую рабочую одежду.

Порядок проведения дезинфекционных мероприятий:

- сотрудники, участвующие в ликвидации аварии, должны быть одеты в противочумный (хирургический) халат, косынку, галоши (пластиковые бахилы);

- при проведении дезинфекции способом орошения в качестве СИЗ органов дыхания используются респираторы марки РУ-60 М или РПГ-68 с патроном, соответствующим применяемому дезинфектанту, или противогаз типа ГП-5;

- для обработки используют дезинфицирующий раствор, эффек­тивный в отношении соответствующего инфекционного агента;

- дезинфекцию помещения проводят, разбрызгивая из гидро­пульта (автомакса) дезинфицирующий раствор от входной двери и далее, продвигаясь по обработанной территории и орошая перед собой все предметы (пол, стены, потолок) и воздушную среду;

- через 2 часа после первичной обработки собирают тампонами, смоченными дезинфицирующим раствором, осколки разбитой посуды, погружая их в емкость с дезинфицирующим раствором; лабораторную посуду с посевами, находившуюся в момент аварии на рабочих по­верхностях, погружают в емкость с дезинфицирующим раствором или обтирают салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, и по­мещают в емкость для автоклавирования;

- по окончании дезинфекции воздух и поверхности в помещении обеззараживают бактерицидными лампами по режимам согласно нор­мативным документам;

- сотрудник, проводивший дезинфекционную обработку, выхо­дит в коридор, снимает защитную одежду, погружая ее в дезинфици­рующий раствор;

- спустя два часа проводят уборку помещения, после чего работа может быть возобновлена.

При аварии без разбрызгивания ПБА:

- не выходя из помещения, накладывают тампон с дезинфици­рующим раствором на место контаминации ПБА поверхности объекта;

- включают аварийную сигнализацию, вызывают руководителя подразделения или лицо, его замещающее, и продолжают дезинфек­ционную обработку места аварии;

- после окончания дезинфекционной обработки сотрудник выхо­дит из помещения, где произошла авария, снимает и погружает в де­зинфицирующий раствор защитную одежду;

- открытые части тела обрабатывают дезинфицирующим раство­ром или 70% спиртом.

При аварии, связанной с нарушением целостности кожных покровов:

- работу прекращают;

- включают аварийную сигнализацию;

- руки обрабатывают дезинфицирующим раствором, снимают перчатку и выдавливают из ранки кровь в дезинфицирующий раствор;

- на место ранения ставят на 4 - 5 мин. компресс из дезинфици­рующего раствора или 70% этилового спирта;

- при работе с вирусами кровь выдавливают в сухую стерильную салфетку и обрабатывают ранку 5% настойкой йода без применения дезинфицирующего раствора.

При аварии во время работы на центрифуге крышку мед­ленно открывают только через 30 - 40 мин. (после оседания аэрозоля). Центрифужные пробирки и разбитое стекло помещают в дезинфици­рующий раствор, поверхность крышки, внутренние части центрифуги, ее наружную поверхность дезинфицируют. Дезинфекция центрифуги проводится после отключения ее от электросети.

Во всех подразделениях, работающих с ПБА, не реже одного раза в год проводят плановые тренировочные занятия по ликвидации аварий.