63. Хворий 30 р. Поступив до лікарні зі скаргами на

головний біль, запамороче-ння. Протягом останнього

року визна-чаються високі показники артеріального

тиску. Лікарські засоби майже не допомагали. У

біоптаті нирки виявлено екстракапілярну

проліферацію з утворенням “напівмісяців”. Для якого

захворювання це характерно?

A. *Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

B. Гострий гломерулонефрит

C. Вовчаковий гломерулонефрит

D. Гранулематоз Вегенера

E. Хронічний гломерулонефрит

64. На розтині у померлого хворого виявлена аденома

передміхурової залози і великі нирки з різко збільше-

ними лоханками і чашечками, заповненими прозорою

рідиною. Назвіть процес у нирках.

A. *Гідронефроз

B. Гломерулонефрит

C. амілоїдоз

D. Туберкульоз

E. Пієлонефрит

65. При мікроскопічному дослідженні нирок спостеріга-

ється проліферація нефротелію капсули Боумена,

подоци-тів і макрофагів з утворенням в її просвіті

“напівмісяцевих” структур, які стискують клубочок.

Капіляри клубочків зазнають некрозу, в їх просвіті

спостерігаються фібринові тромби. Деякі клубочки

склерозуються або гіалінізуються. Спостерігається

вираже-на дистрофія нефроцитів, набряк та

інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок.

A.*Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

B. Післяінфекційний гломерулонефрит

C. Хронічний гломерулонефрит

D. Хронічний пієлонефрит267

E. Амілоїдоз нирок

66. На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла

циститом і дискінезією сечоводів, виявлено морфоло-

гічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-

зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні

камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нир-

ку”, вогнища інтерстиційного запалення. Який з діагно-

зів є найбільш вірогідний?

A. *Хронічний пієлонефрит

B. Гострий пієлонефрит

C. Атеросклеротично зморщена нирка

D. Первинно зморщена нирка

E. Амілоїдно зморщена нирка

67. На розтині жінки віком 56 років, що померла від

ниркової недостатності, нирки нерівномірно зменшені,

поверхня великогорбиста; на розрізі ділянки рубцевої

тканини чергуються з незмінною паренхімою, миски

розширені, стінки їх потовщені. Мікроскопічно в стінках

мисок, чашок та в інтерстиції – явища склерозу та

лімфо-плазмоцитарною інфільтрацією. Який з перелі-

чених діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Хронічний пієлонефрит

B. Гострий пієлонефрит

C. Гострий гломерулонефрит

D. Тубулоінтерстиційний нефрит

E. Хронічний гломерулонефрит

68. У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками

отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні про-

цеси: осередкові некротичні зміни канальців головних

відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та

геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан

розвився у хворого?

A. *Гострий некротичний нефроз

B. Гострий гломерулонефрит

C. Хронічна ниркова недостатність

D. Гострий пієлонефрит

E. Хронічний пієлонефрит

69. На розтині виявлено, що нирки збільшені за

розмірами, поверхня крупно-горбиста за наявності

численних порожнин з гладкою стінкою, заповнених

прозорою рідиною. Про яке захворювання йде мова?

A. *Полікістоз

B. Некротичний нефроз

C. Пієлонефрит

D. Гломерулонефрит

E. Інфаркт

70. При мікроскопічному дослідженні нирок виявлений

некроз епітелію звивистих канальців, тубулорексис,

набряк строми, ішемія коркового шару і повнокрів’я

мозкового. Назвіть цей патологічний процес.

A. *Некротичний нефроз

B. Гломерулонефрит

C. Пієлонефрит

D. Полікистоз

E. Сечокам’яна хвороба

71. При розтині чоловіка, померлого від опікової хво-

роби, виявлено набряк головного мозку, збільшення

печінки, а також нирок, корковий шар яких широ-кий,

блідо-сірий, мозковий – повнокров-ний. Мікроскопічно:

некроз канальців головних відділів з деструкцією

базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитар-

ною інфільтацією та крововиливами. Який з переліче-

них діагнозів найбільш вірогідний?

A. *Некротичний нефроз

B. Пієлонефрит

C. Тубулоінтерстиціаальний нефрит

D. Подагрична нирка

E. Мієломна нирка