Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Кл_мс_в проф_пат_357_кн.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
746 Кб
Скачать
☆
  1. Зниження больової чутливості за типом “рукавичок” і “шкарпеток” у кінцівках

  2. Відчуття оніміння пальців рук під час миття їх холодною водою

  3. Незначне зниження вібраційної і больової чутливості

  4. Розлади больової чутливості за типом «куртки»

  5. Червоно-ціанотичний колір кистей рук

27. Хворий Г., 45 років, бурильник, скаржиться на ниючий біль у руках, який турбує вночі, відчуття повзання мурашок, мерзлякуватість кистей, головний біль, поганий сон. Крім того, зазначає побіління пальців після миття рук холодною водою. При якому методі дослідження спостерігають побіління кінцівок фаланг пальців рук:

  1. Проба на реактивну гіперемію

  2. Палестезіометрія

  3. Холодова проба

  4. Алгезиметрія

  5. Капіляроскопія

28. До інституту профзахворювань звернувся пацієнт В., 63 років, зі скаргами на інтенсивний біль у кистях рук, який віддає до плечового поясу, головний біль, швидку втомлюваність. Понад 10 років працює бурильником в шахті. Об’єктивно: хворий дратівливий, фаланги пальців рук мають вигляд “барабанних паличок”, кисті рук набряклі, ціанотичного кольору, розлади больової чутливості за типом “куртки”. Яке обстеження доцільно ввести до плану медсестринських втручань, щоб дослідити вібраційну чутливість:

  1. Капіляроскопія

  2. Палестезіометрія

  3. Холодова проба

  4. Алгезиметрія

  5. Проба на реактивну гіперемію

29. На стаціонарному лікуванні знаходиться пацієнт С., 68 років, зі скаргами на приступ запаморочення з нудотою, нападоподібний біль в серці, зниження гостроти зору. З анамнезу відомо, що хворий понад 30 років працював трактористом. Об’єктивно: шкіра бліда, спостерігається порушення координації рухів, симптом “мертвих пальців”, зниження сухожильних рефлексів, функціональні розлади шлунка. При плануванні медсестринських втручань найбільш доцільним в обстеженні пацієнта буде виявлення:

  1. Відчуття оніміння пальців

  2. Порушення чутливості

  3. Порушення сну

  4. Біль у литкових м’язах

  5. Порушення координації рухів

30. Швидка допомога прибула до хворого З., 42 років, який скаржиться на різку слабкість, головний біль, нудоту, блювання, підвищення температури тіла до 38,9С. Такий стан з’явився годину тому, після оприскування дерев хлоринданом на дачній ділянці. Об’єктивно: почервоніння слизових оболонок очей та зіва, кашель, тремор рук. Чим слід обробити шкіру та слизові оболонки пацієнта при наданні невідкладної долікарської допомоги:

  1. Проточною водою

  2. Водою з милом

  3. 5\% розчином аміаку

  4. 2\% розчином гідрокарбонату натрію

  5. Антидотом Стржижевського

31. Пацієнтка А., 34 років, потрапила в приймальне відділення зі скаргами на слинотечу, нудоту, блювання, біль у животі, сльозоточивість, порушення зору. Ці явища виникли після знищування мух і комарів за допомогою хлорофосу. Черговий лікар поставив діагноз: “гостре отруєння хлорофосом”. При наданні невідкладної допомоги за призначенням лікаря медсестра повинна ввести:

  1. 0,1\% розчин атропіну

  2. 5\% розчин унітіолу

  3. 40\% розчин глюкози

  4. 500 мг аскорбінової кислоти

  5. 30\% розчин тіосульфату натрію

32. Хворий О., 40 років, котрий потрапив у стаціонар, відзначає наявність металевого присмаку і сухість у роті та печію у стравоході. У нього спостерігається блювання і холероподібний пронос із домішками крові. Із анамнезу виявилося, що хворий працював з арсенатом кальцію, призначеним для боротьби з грибковими захворюваннями рослин. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості, шкірні покриви набряклі, вкриті пустулами. При наданні невідкладної допомоги за призначенням лікаря медсестра повинна якомога швидше застосувати:

  1. 0,1\% розчин атропіну

  2. 40\% розчин глюкози

  3. 5\% унітіол

  4. 500 мг аскорбінової кислоти

  5. 30\% розчин тіосульфату натрію

33. Робітник Н., 42 років, працюючий на коксохімічному комбінаті, порушив техніку безпеки, ввійшов до замкненого приміщення для зберігання бензолу. Після виходу з приміщення відчув себе погано: з’явилось почуття оп’яніння, сонливість, головний біль, нудота, блювання, слабкість у м’язах, порушення ходи. В медпункті втратив свідомість. При проведенні обстеження пацієнта медсестра повинна звернути увагу на шкіру, яка набуває кольору:

  1. Землисто-блідого

  2. Жовтушного

  3. Алебастрового

  4. Червоного

  5. Сіро-синього

34. В лікарню поступив пацієнт А., 38 років, зі скаргами на постійний головний біль, слабкість, слинотечу, відчуття “комах” на шкірі і “волосся” в роті. Відомо, що потерпілий є робітником нафтобази. Об’єктивно: виявлені чіткі порушення з боку вегетативної нервової системи – гіпотонія [Ат 85/60 мм рт. ст.], гіпотермія [t 35С], брадикардія [пульс 48 уд. за хв]. Відмічається стійкий червоний дермографізм, тремор пальців витягнутих рук, атактична хода, посіпування очних яблук, сон супроводжується страхітливими галюцінаціями. При плануванні медсестринських втручань для забезпечення безпеки пацієнта, медсестра повинна забезпечити:

  1. Контроль артеріального тиску

  2. Індивідуальний сестринський пост

  3. Провітрювання палати

  4. Теплий клімат в палаті

  5. Дотримання режиму

35. До лікарні звернувся робітник марганцевого рудника, шахтар, зі скаргами на швидку втомлюваність, сонливість, головний біль, втрату апетиту, біль в серці, задишку. Об’єктивно: відмічається розлад ходи, гіпотонія, нерухомий погляд з рідким кліпанням, нерівномірність співдружніх рухів рук при ходьбі, розлади мови. Голос хворого тихий, мова сповільнена. Ністагм і нерівномірність зіниць. Порушена функція щитоподібної залози. Здійснюючи перший етап медсестринського процесу медсестра повинна, перш за все, з’ясувати:

  1. Алергологічний анамнез

  2. Соціальний статус пацієнта

  3. Анамнез життя

  4. Професійний маршрут

  5. Наявність хронічних захворювань у пацієнта

36. Хворому встановлено діагноз: хронічна інтоксикація марганцем, ІІІ стадія. Найбільш пріоритетним медсестринським діагнозом у даного пацієнта буде:

  1. Дефіцит самообслуговування

  2. Розлади чутливості

  3. Порушення сну

  4. Біль в серці

  5. Слабкість

37. В лікарню доставлено пацієнта К., 41 року, зі скаргами на нудоту, блювання, слабкість. Відомо, що на атомній електростанції, на якій працює потерпілий, кілька годин тому сталася аварія. При наданні медсестрою першої долікарської допомоги хворим, які потрапили в зону променевого ураження надзвичайно важливе значення має:

  1. Допомога при блюванні

  2. Обробка шкіри потерпілого

  3. Своєчасна евакуація із зони ураження

  4. Переодягання в чистий одяг

  5. Промивання шлунку

38. Пацієнт К., 49 років, скаржиться на постійний дзвін у вухах і зниження слуху. Більше 12 років працює випробувачем двигунів. Об’єктивно: ураження слуху двостороннє. Відмічається погане сприйняття шепоту при гарному збереженні слуху на розмовну мову. Отоскопічна картина без суттєвих змін. Здійснюючи експертизу працездатності, медсестра повинна враховувати, що робота в умовах дії шуму протипоказана при:

  1. Розладах функції шлунково-кишкового тракту

  2. Вираженому зниженні слуху

  3. Захворюваннях ендокринної системи

  4. Захворюваннях кістково-м’язової системи

  5. Зниженні зору

39. Хворий П., 45 років, робіт по виготовленню електричного кабелю, потрапив у приймальне відділення зі скаргами на солодкий присмак у роті, блювання, пронос, раптове виникнення коліки, пітливість. Об’єктивно: стан тяжкий, температура тіла 38,9С, виражена брадикардія, підвищене потовиділення, АТ 180/90 мм рт. ст. В крові – гіпохромна анемія. Наявність якого основного діагностичного симптому повинна виявити медсестра при проведенні обстеженні пацієнта:

  1. “Шкіра леопарда”

  2. “Свинцевий поліневрит”

  3. “Брудних ліктів”

  4. “Снігова буря”

  5. “Свинцевий колорит”

40. Для встановлення професійного захворювання складається санітарно-гігієнічна характеристика. Хто її складає? З запропонованих варіантів відповідей виберіть правильний:

  1. Відповідальний за техніку безпеки

  2. Адміністрація підприємства

  3. Цеховий лікар

  4. Лікар СЕС

  5. Головний лікар МСЧ

41. Кожен випадок гострого професійної інтоксикації розслідується. Хто і в які терміни проводить це розслідування? З запропонованих варіантів відповідей виберіть правильний:

  1. Лікар СЕС на протязі однієї доби

  2. Начальник цеху на протязі трьох діб

  3. Цеховий лікар на протязі однієї доби

  4. Адміністрація підприємства на протязі однієї неділі

  5. Відповідальний за техніку безпеки на виробництві на протязі одного місяця

42. Пневмоконіози – професійні захворювання легень, які виникають внаслідок тривалого вдихання промислового пилу. Які лікарські засоби із перелічених використовуються для лікування пневмоконіозів?

  1. Масляні інгаляції

  2. Бронхолітики

  3. Лужні інгаляції

  4. Антибіотики

  5. Протитуберкульозні препарати

43. При хронічній інтоксикації бензолом однією із клінічних ознак є анемія. Яка із перерахованих анемій є характерною для хронічної інтоксикації бензолом?

  1. Пов’язана з порушенням синтизу РНК і ДНК

  2. Геперсидермічна

  3. Залізодефіцитна

  4. Гемолітична

  5. Апластична

44. При свинцевій інтоксикації одним із клінічних проявів є анемія. Основною причиною свинцевої анемії є :

  1. Дефіцит вітаміну В12

  2. Крововтрати

  3. Недостатня кількість заліза в організмі

  4. Пригнічення функції кровотворення

  5. Порушення синтезу порфіринів

45. В організм людини ртуть може потрапити різними шляхами. Який шлях є найбільш небезпечним:

  1. Через неушкоджену шкіру

  2. Через уражені ділянки шкіри

  3. Через продукти харчування, забруднені парами ртуті

  4. Респіраторний при вдиханні парів ртуті

  5. Через коньюктиву очей

46. При хронічній інтоксикації фосфором найбільш уражаються кістки. Які кістки страждають найбільше:

  1. Кістки верхньої і нижньої щелеп

  2. Нижніх і верхніх кінцівок

  3. Хребта

  4. Черепа

  5. Тазу

47. Антидоти – лікарські засоби, які використовуються як противояд при інтоксикаціях хімічними речовинами. Яка із перелічених речовин використовується як антидот при отруєнні сірковуглецем:

  1. Тетацил кальцію

  2. Унітол

  3. Оксигенотерапія

  4. Метиленовий синій

  5. Активоване вугілля

48. Кесонна хвороба – захворювання, яке розвивається внаслідок роботи в умовах підвищеного атмосферного тиску. Основним фактором патогенезу кесонної хвороби є:

  1. Обструкція бронхів

  2. Ангіоспазм

  3. Зменшення легеневої вентиляції

  4. Тромбоз кровоносних судин

  5. Емболія кровоносних судин

49. Силікоз – професійне захворювання, зумовлене вдиханням пилу вільного силіцію (ІV). Які найбільш характерні скарги зустрічаються у хворих з силікозом:

  1. Кашель з мокротинням, головний біль

  2. Сухий кашель, задишка, болі в грудній клітці

  3. Болі в грудній клітці, кровохаркання

  4. Затруднене дихання, гіпертермія

  5. Кровохаркання

50. Силікоз – професійне захворювання, зумовлене вдиханням пилу вільного силіцію (ІV). Які найбільш часті ускладнення спостерігаються при силікозі:

  1. Плеврит, “легеневе серце”

  2. Дихальна недостатність за обструктивним типом

  3. Дихальна недостатність за обструктивним типом, бронхостаз

  4. Емфізема легень, хронічний бронхіт, туберкульоз легень

  5. Емфізема легень, рак легень

51. Бериліоз - професійне захворювання, яке розвивається в результаті вдихання солей берилію. Які найхарактерніші скарги для даного захворювання:

  1. Затруднений видих, сухий кашель, задишка, втрата маси тіла

  2. Кашель з виділенням невеликої кількості мокротиння,приступи задишки

  3. Виділення виликої кількості мокротиння, задишка

  4. Блювота, головокружіння, болі в животі

  5. Втрата маси тіла, болі в грудній клітці, кровохаркання

52. Свинцева коліка – одна з клінічних ознак хронічного отруєння свинцем. До ознак свинцевої коліки відносять:

  1. Різкі болі в животі, діарея, підвищений артеріальний тиск

  2. Гіпотермія, затяжні закрепи

  3. Різкі болі в животі, підвищення артеріального тиску, затяжні закрепи

  4. Поліневропатія, підвищений артеріальний тиск

  5. Артралгія

53. Пиловий бронхіт – професійне захворювання, яке розвивається при вдиханні виробничого пилу. Пиловий бронхіт розвивається при вдиханні:

  1. Заліза, свинцю

  2. Шерсті

  3. Діоксину кремнію, кам’яного вугілля

  4. Заліза, алюмінію, свинцю

  5. Пилу кам’яного вугілля, азбеста, торфу

54. Вібраційна хвороба – професійне захворювання, яке розвивається при дії на організм локальної або загальної вібрації. Основними синдромами вібраційної хвороби є:

  1. Цереброкардіальний, міастенічний, ангіоспастичний

  2. Ангіодистонічний, ангіоспастичний, вегетативний поліневрит

  3. Міалгія, неврастенія, вегатосудинна дистонія

  4. Ангіоневроз рук, радикуліти

  5. Церебральна дистонія

55. При інтоксикації свинцем уражається система крові. Які зміни характерні у картині крові при інтоксикації свинцем:

  1. Гіпсохромна анемія, тромбоцитопенія, поява в еритроцитах тілець Гейнца

  2. Тромбоцитопенія, ретикулоцитоз

  3. Поява в еритроцитах тілець Гейнца, збільшення базофілів

  4. Гіпохромія еритроцитів, підвищений вміст заліза

  5. Лейкоцитоз

56. Інтоксикація марганцем розвивається в результаті проникнення його в організм. Які із перелічених симптомів найбільш характерні для інтоксикації марганцем:

  1. Підвищена втомлюваність, сонливість, слабість в ногах, салівація

  2. Сухість в роті, дратливість, недостатність міміки

  3. Швидка втомлюваність, сонливість, дратливість

  4. Ціаноз, збільшення лімфатичних вузлів

  5. Гіпертермія, агресивність в поведінці

57. Інтоксикація миш’яком. Які системи організму уражаються при Інтоксикації миш’яком:

  1. Дихальна, щитовидна залоза, нирки

  2. Серцево-судинна, дихальна, нервова

  3. Шлунково-кишковий тракт, печінка, нервова система, шкіра, слизова очей і верхніх дихальних шляхів

  4. Шлунково-кишковий тракт, легені, шкіра, щитовидна залоза

  5. Слизова очей і верхніх дихальних шляхів

58. “Сонячний удар” - форма перегрівання, зумовлена впливом сонячних променів на незахищену голову за відсутності загального перегрівання організму. До симптомів “сонячного удару” належать:

  1. Галюцинації, загальна слабість, головокружіння

  2. Носові кровотечі, блювота

  3. Сухість шкірних покривів, болі в животі, загальна слабість

  4. Гіперемія шкіри, ослаблення пульсації, головокружіння

  5. Загальна слабість, головокружіння, блювота, епілепсиподібні припадки

59. Професійні хвороби – захворювання, які розвиваються в результаті дії на організм шкідливих виробничих факторів. Найбільш розповсюдженими формами професійних захворювань є:

  1. Вібраційна хвороба, токсичні гепатити, хвороби опорно-рухового апарату

  2. Пневмоконіози, пиловий бронхіт, вібраційна хвороба, кохлеарний неврит

  3. Інтоксикації, хвороби опорно-рухового апарату

  4. Пневмоконіози, переохолодження, перегрівання, променева хвороба

  5. Алергічні захворювання

60. Ви – медична сестра льонокомбінату. До Вас звернувся працівник із скаргами на стиснення і біль в грудній клітці, утруднене дихання, сухий кашель. Які лікувальні заходи доцільно провести в даному випадку?

  1. Промивання шлунку, очисна клізма

  2. Введення антибіотиків

  3. Застосування міхура з льодом

  4. Бронхолітики інгаляційно, тепло-вологі інгаляції

  5. Застосування п'явок

61. Відсоток втрати працездатності у хворих професійними захворюваннями визначає:

  1. Медико-соціальна експертна комісія

  2. Лікарсько-консультативна комісія

  3. Спеціалізовані лікувально-профілактичні заклади

  4. Лікар-профпатолог місцевої СЕС

  5. Науково-дослідні інститути гігієни праці та профзахворювань

62. Фізичне, статичне і динамічне перевантаження опорно-рухового апарату, м'язів, нервової системи, органів зору, слуху, гіподинамія відносяться до такого типу професійних шкідливостей:

  1. Виробничий пил

  2. Хімічні токсичні речовини

  3. Перенапруження окремих органів і систем

  4. Біологічні виробничі фактори

  5. Фізичні фактори

63. Захворювання легень, яке викликається тривалим потраплянням в легені виробничого пилу і супроводжується кашлем, колючими болями в грудній клітці та задишкою, називається:

  1. Кесонна хвороба

  2. Вібраційна хвороба

  3. Бериліоз

  4. Променева хвороба

  5. Пневмоконіоз

64. Ви – медична сестра гірничо-видобувного комбінату. До Вас звернувся пацієнт із скаргами на задишку, яка виникає наприкінці робочої зміни, колючий біль в грудній клітці без чіткої локалізації. Для якого виду пневмоконіозів характерні дані симптоми?

  1. Азбестоз

  2. Силікоз

  3. Антракоз

  4. Алюміноз

  5. Бісиноз

65. Ви – медична сестра металургійного комбінату. До Вас звернувся пацієнт із симптомами І стадії силікозу. Які лікувально-профілактичні заходи доцільні в даному випадку?

  1. Встановлення І групи інваліднсті

  2. Може продовжити працювати за професією

  3. Встановлення ІІ групи інвалідності

  4. Переведення на іншу роботу поза контактом з пилом

  5. Встановлення ІІІ групи інвалідності

66. Ви – медична сестра аграрного господарства. До Вас звернувся пацієнт із скаргами на нездужання, гарячку, сухий кашель. Симптоми виникли після прибирання зерна, що гниє. Для якого виду пневмоконіозів характерні дані симптоми?

  1. “Фермерська легеня”

  2. Сидероз

  3. Силікатоз

  4. Азбестоз

  5. Антракоз

67. Професійне захворювання, в перебігу якого спостерігаються ангіодистонічний, ангіоспастичний, вестибулярний синдроми, а також синдроми ураження соматичних нервів та вегетоміофасциту: