Задание для самоконтроля и самокоррекции

НАЧАЛЬНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ.

1.К массовым социально-профилактическим мероприятиям относятся:

1. Использование индивидуальных средств гигиены.

2. Удаление зубных отложений.

3. Местное применение противокариозных средств.

4. Удаление корней зубов.

5. Плановая систематическая санация.

2.Неспецифические мероприятия первичной профилактики, в том числе и заболеваний пародонта направлены на оздоровление населения на:

А. органном уровне

В. молекулярном уровне

С. тканевом уровне

D . клеточном уровне

Е. матричном уровне

3.Самым действенным методом в предупреждении заболеваний пародонта является:

А. санация полости

В. диспансеризация

С. лечение пульпита

D . лечение кариеса

Е. физиолечение

4. Сколько курсов обследования у стоматолога должна пройти беременная женщина?

А. 1

В. 2

С. 3

D. 4

Е. 5

5. В какой период развития ребенка проводится антенатальная профилактика

заболеваний пародонта?

А. Новорожденности.

В. Юношеском.

С. Внутриутробном.

D. Подростковом.

Е. В зрелом возрасте.

6. Массовые социально-профилактические мероприятия заболеваний пародонта проводят­ся во всех нижеперечисленных местах за исключением:

А. детских садов,

В. школ,

С. женских консультаций,

D. неорганизо­ванных коллективов,

Е. организо­ванных коллективов.

7. Кем проводят­ся массовые социально-профилактические мероприятия заболеваний пародонта?

А. Государством,

В. Органами здравоохранения,

С. Некоторыми профес­сиональными общественными организациями ,

D. Отдельными лица­ми,

Е. Все вышеперечисленное верно

8. Основным в профилактике инфекционных и других заболеваний у новорожденных после родов является:

А. грудное вскармливание,

В. калорийное питание,

С одномоментный переход к твердой пище,

Д. введение прикорма,

Е. здоровый сон.

9. Исключительно важным для формирования и развития всех тканей пародонта ребенка первого года жизни является:

А. прием антибиотиков,

В. вежий воздух,

С. полноценное питание,

D. здоровый сон,

Е. санация полости рта.

10.В целях профилактики заболеваний пародонта у ребенка беременным женщинам на весь период беременности строго запрещается все нижеперечисленное за исключением:

А. курения,

В. крепкого чая,

С. дозированных физических нагрузок ,

D. алкогольных напитков,

Е. кофе.

Если обучающийся обнаружил, что не готов к решению одного или нескольких заданий, он должен пополнить свой начальный уровень знаний из соответствующих источников информации.

После проверки начального уровня знаний можно приступить к углубленному изучению данной темы.

Содержание занятия:

Массовые социально-профилактические мероприятия проводят­ся в основном государством, органами здравоохранения, некоторыми профес­сиональными общественными организациями и, наконец, отдельными лица­ми. Эти мероприятия столь условно сведены в одну группу потому, что они но­сят в основном общеоздоровительный характер. К ним относятся: 1) регуляция жизни и питания беременных женщин; 2) санация полости рта беременных; 3) ликвидация заболеваний внутренних органов; 4) грудное вскармливание ре­бенка; 5) сбалансированное питание ребенка с учетом его возраста; 6) борьба с инфекционными и другими детскими болезнями; 7) рациональный режим труда и отдыха детей; 8) плановая систематическая санация полости рта в ор­ганизованных коллективах; 9) противокариозные профилактические меро­приятия (фторирование воды и другие массовые мероприятия).

Формы проведения подобной коллективной профилактики могут быть различными, ее осуществляют как в детских садах, школах и других организо­ванных коллективах, так и путем активной санитарно-просветительной рабо­ты. Активная санитарно-просветительная работа должна проводиться стома­тологами в женских консультациях на базе «Школы матерей». В программу за­нятий рационально включать сведения о зубах и пародонте и их значении для организма, особенностях развития заболеваний полости рта у беременных,

правила ухода за полостью рта в период беременности, влиянии беременности на зубочелюстной аппарат матери, влиянии здоровья матери, здорового обра­за ее жизни и рационального питания на формирование зубов у ребенка и др.

Заболевания пародонта, а также факторы, создающие фон повышенного риска заболеваемости, могут формироваться еще в пренатальный период, когда закладываются основы для формирования функционально полноценных тканей пародонта. Пороки развития зубо-челюстной системы могут возникать при различных нарушениях нормального течения беременности (гестоз, забо­левания матери и др.). Поэтому своевременно принятые специальные меры могут предотвратить развитие многих поражений полости рта. На этом этапе основные формы профилактической работы заключаются в активной сана-ционной и санитарно-просветительной работе стоматологов в женских консультациях, а также заботе об охране здоровья беременной, рациональномее питании.

Здоровье развивающегося плода во многом определяется здоровьем матери. Выявление и лечение имеющихся или возникающих у нее заболеваний являет­ся основной задачей здравоохранения в этот период. Многочисленными иссле­дованиями установлена тесная взаимосвязь болезней пародонта с заболевани­ями пищеварительного тракта, атеросклерозом, сахарным диабетом и др. От­сюда понятно, что своевременная диагностика и раннее лечение заболеваний внутренних органов создаст необходимые предпосылки для формирования здоровых, устойчивых к различным заболеваниям тканей пародонта. Самым действенным методом их предупреждения, раннего выявления и лечения явля­ется диспансеризация. Для построения полноценных тканей плода необходи­мо оптимальное поступление в организм матери комплекса разнообразных ве­ществ. Это возможно только при организации рационального питания, так как все необходимые вещества (белки, минеральные соли и др.) для построения своего тела плод забирает у материнского организма, иногда и в ущерб матери. Питание беременной женщины должно быть не столько обильным, сколь­ко полноценным и сбалансированным по содержанию белков, углеводов, жиров, минеральных веществ и т.д. По сравнению с оптимальным рационом здоровой женщины количество белков и минеральных солей в диете беремен­ной должно быть повышено, а жиров — уменьшено. Энергетическая ценность пищи не должна превышать 8368-11 350 кДж (2000-2500 ккал). Рекомендует­ся повышенное употребление продуктов, содержащих минеральные соли, ви­тамины и микроэлементы. На весь период беременности строго запрещаются кофе, крепкий чай, курение и алкогольные напитки.

Очень важен для поддержания здоровья беременной рациональный режим труда и отдыха. Беременным противопоказаны тяжелый физический труд, работа в ночную смену и связанная с сильным сотрясением тела. Нельзя переутомляться, чтобы не вызвать нарушение сна и истощение центральной нервной системы. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8—9 ч. Однако это не означает, что беременной противопоказана физическая активность. Скорее, наоборот — необходим активный физический режим: специальные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, умерен­ные занятия физкультурой.

Большое значение в поддержании здоровья беременной имеет состояние полости рта. Больные зубы могут быть очагами хрониосепсиса, такое же дейст­вие оказывают воспалительные заболевания десен, болезни пародонта и сли­зистой оболочки полости рта. Полость рта беременной более восприимчива к возникновению заболеваний, поэтому их раннее выявление и лечении имеет большое значение в оздоровлении организма. Это еще важно потому, что забо­левания полости рта могут спровоцировать возникновение гестозов, которые могут вызвать нарушения развития и минерализации челюстных костей и зу­бов плода. Раннее выявление и своевременное лечение заболеваний внутрен­них органов и систем матери являются залогом рождения здорового ребенка.

Грудное вскармливание играет ведущую роль для развития ребенка. Поми­мо того что материнское молоко содержит наиболее оптимальные питательные вещества, необходимые для роста и развития ребенка, грудное вскармливание благоприятно влияет на развитие его челюстей, обеспечивая правильную и полноценную функцию сосания. Это способствует активному развитию мышц челюстно-лицевой области, формированию полноценных тканей пародонта. Таким образом, для формирования и развития всех тканей паро­донта (кости альвеолярного отростка, зуба, периодонта) важно полноценное питание ребенка первого года жизни, что достигается только естественным грудным вскармливанием.

В дальнейшем большое значение имеет сбалансированное питание ребенка, которое обеспечивает растущий организм необходимыми питатель­ными веществами. В период прорезывания зубов очень важен постепенный переход к пище, требующей активного жевания. Функция жевания закрепля­ется, если в рацион ребенка ежедневно включается твердая пища. Такое пита­ние обеспечивает рост и полноценное формирование зубов и пародонта. Если постоянно придерживаться такого режима питания, то активная функцио­нальная нагрузка, возникающая во время пережевывания, способствует хоро­шему кровоснабжению тканей, повышению в них уровня обменных про­цессов, что в конечном счете повышает резистентность пародонта к действию повреждающих факторов.

Перенесенные и имеющиеся заболевания значительно ослабляют организм ребенка и создают предпосылки для развития различных поражений в полости рта. Имеет значение длительность и тяжесть общего заболевания, его влияние на костные структуры челюстей. Это объясняется тем, что в этот период про­исходит формирование и минерализация зубов, формирование комплекса тканей пародонта, челюстных костей. Кроме того, на эти процессы могут не­благоприятно влиять и некоторые медикаментозные препараты.

В комплексе профилактических мероприятий большое значение принадле­жит санации полости рта. При этом понятие «санация» не должно ограничи­ваться только лечением кариеса и его осложнений, а должно включать удале­ние разрушенных зубов и их корней, зубных отложений и комплексное лече­ние имеющихся заболеваний пародонта, аномалий положения отдельных зубов и прикуса и т.д. При санации полости рта устраняются многие очаги хро­ниосепсиса, что исключает возможность возникновения многих поражений внутренних органов. Правильное проведение санации во многом зависит от комплекса организационных мероприятий, почему его и включают в массовые социально-профилактические мероприятия.

К массовым социально-профилактическим мероприятиям относят нормализацию условий жизни и регуляцию режима жизни беременной, санацию полости рта у беременной; грудное вскармливание ребенка, сбалансированное питание с учетом возраста; профилактику и своевременное лечение заболеваний внутренних органов, плановую систематическую санацию полости рта в организованных коллективах, диспансеризацию населения.

Важным фактором предупреждения болезней пародонта является фторирование воды, которое подавляет механизм кариозного процесса и устраняет факторы, способствующие ретенции бактериальных скоплений, а также ингибируют активность содержимого бактериальных бляшек. Кроме того, в условиях достаточного насыщения организма фтором повышается устойчивость костной ткани альвеолярных отростков к действию неблагоприятных факторов.