75. Витамин “а” ( ретинол, антиксерофтальмический)

Наиболее ранний и специфический признак гиповитаминоза А - гемералопия ("куриная слепота")нарушение сумеречного зрения.из-за недостатка зрительного пигмента - родопсина. Родопсин содержит в качестве активной группы ретиналь (альдегид витамина А) - находится в палочках сетчатки.палочки воспринимают световые сигналы низкой интенсивности. РОДОПСИН = опсин (белок) + цис-ретиналь.

При возбуждении родопсина светом,цис-ретиналь,в результате ферментативных перестроек внутри молекулы переходит в полностью-транс-ретиналь (на свету). Это приводит к конформационной перестройке всей молекулы родопсина. Родопсин диссоциирует на опсин и транс-ретиналь, что является пусковым механизмом, возбуждающим в окончаниях зрительного нерва импульс, который затем передается в мозг.В темноте, в результате ферментативных реакций транс-ретиналь вновь превращается в цис-ретиналь и, соединяясь с опсином,образует родопсин.

А влияет на процессы роста и развития покровного эпителия. при авитаминозе наблюдается поражение кожи, слизистых оболочек и глаз, которое проявляется в патологическом ороговении кожи и слизистых. У больных развивается ксерофтальмия - сухость роговой оболочки глаза, т.к. происходит закупорка слезного канала в результате ороговения эпителия. Так как глаз перестает омываться слезой, которая обладает бактерицидным действием, развиваются конъюнктивиты, изъязвление и размягчение роговицы -кератомаляция. При авитаминозе может быть поражение слизистой ЖКТ, дыхательных и мочеполовых путей. Нарушается устойчивость всех тканей к инфекциям. При развитии авитаминоза в детстве - задержка роста.

участие витамина А в защите мембран клеток от окислителей - т.е. витамин А обладает антиоксидантной функцией.

Витамин А запасается в печени.

Пищевые источники - печень морских рыб и млекопитающих, желток яиц, цельное молоко, рыбий жир. Овощи и фрукты красно-оранжевого цвета (томаты, морковь и др.) содержат много каротина - водорастворимого предшественника витамина А, имеющего в молекуле 2 иононовых кольца.

гиповитаминоз А наблюдается у людей с заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при нарушении желчевыделительной функции печени, то есть заболеваниях, при которых нарушается всасывание жира. Высокие дозы витамина А могут приводить к токсическим эффектам. гипервитаминоза - воспаление глаз,гиперкератоз, выпадение волос,диспептические явления.

Суточная потребность - 1-2.5 мг, в каротине - в 2 раза больше.

76. Витамин д(холекальциферол, антирахитный)

витамин Д не обладает витаминной активностью он служит предшественником 1,25-дигидрокси-холекальциферо 1,25-дигидроксивитамина Д₃ Из почек активный витамин Д₃ переносится в другие органы и ткани - главным образом в тонкий кишечник и в кости,где Д участвует в регуляции обмена Са и Р. Недостаток к развитию нарушений фосфорно-кальциевого обмена и процессов окостенения. В результате у детей развивается рахит, связанный с недостатком Са и Р. Характерные признаки рахита - остеомаляция, запаздывание закрытия родничков,деформации грудной клетки,позвоночника,конечностей.У детей снижен мышечный тонус,наблюдается раздражительность,потливость, выпадение волос.

У взрослых наблюдается остеопороз разрежение костной ткани в результате вымывания солей кальция из скелета.Потребность в витамине Д повышается у беременных.При благоприятных условиях витамин Д может синтезироваться в организме человека из предшественника - 7-дегидрохолестерина под действием ультрафиолетовых лучей.Пищевые источники - рыба,рыбий жир, печень,сливочное масло,желток яиц.Суточная доза витамина Д₃ - 10-20 мкг. Высокие дозы витамина Д (выше 1,5 мг в сутки) крайне токсичны. При гипервитаминозе кроме интоксикации наблюдается отложение гидроксиапатита в некоторых внутренних органах (кальцификация почек, кровеносных сосудов).