Горчичники
Применение порошка горчицы основано на том, что выделяющееся при соприкосновении с водой эфирное (аллиловое) масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.
Второе составляющее горчицы — фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды и являются целительными свойствами горчицы.
Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов, даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи.
Показания к использованию горчичников определяет врач. Часто они применяются без консультации врача, поэтому нужно знать о противопоказаниях, казалось бы, безвредной процедуры.
Запомните! Нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи, высокой температуре
(выше 38 *С), легочном кровотечении, резком снижении или
отсутствии кожной чувствительности, злокачественных новообразованиях.
Постановка горчичников
Оснащение: горчичники, пеленка, часы, салфетка, лоток.
1. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и поучить его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Вымыть руки.
3. Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бума-м и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям, например, пакетированная горчица, этот пункт исключается.
4. Налить в лоток горячую (40—45 °С) воду.
5. Опустить изголовье кровати. Помочь пациенту лечь на живот (при постанов-»горчичников на спину) и попросить его охватить руками подушку (голова повернута в сторону).
2. Выполнение процедуры
6. Погрузить горчичник в горячую воду, дать ей стечь. Плотно приложить к коже, стороной, покрытой горчицей.
7. Разместить нужное количество горчичников на спине (другой области тела).
8. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
3. Завершение процедуры
9. Снять горчичники через 5—15 мин и положить в лоток для использованных материалов.
10. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.
11. Вытереть кожу насухо. Помочь пациенту надеть нижнее белье, укрыть одеялом, которое нельзя снимать
20—30 мин.
12. Вымыть руки.
13. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).
Запомните! При более длительном воздействии горчичников возможен ожог кожи с образованием пузырей.
Банки
Банки представляют собой стеклянные сосуды с округлым дном и утолщенными краями емкостью
30—70 мл. Их ставят на участки тела с хорошим мышечным и подкожно-жировым слоем, сглаживающим костные образования (подключичные, подлопаточные, межлопаточные области и т. д.)
За счет создаваемого вакуума медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение, улучшая питание тканей, в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги.
Пламя вытесняет воздух из банки и кожа втягивается в нее на 1—3 см, приобретая ярко-розовую или багровую окраску: мелкие сосуды могут разрываться — происходит кровоизлияние в кожу. Сильное присасывание кожи вызывает у пациента ощущение напряжения, иногда тупой боли.
Банки ставят по назначению врача, как правило, через день. Нужно предупредить пациента о том, что принимать ванну, душ в день процедуры не стоит. Багровые и темно-лиловые пятна постепенно исчезнут.
Показания к постановке банок определяет врач.
Запомните! Нельзя ставить банки при легочном кровотечении, туберкулезе легких, злокачественных новообразованиях, заболеваниях кожи, при общем истощении, возбуждении пациента,
высокой температуре тела.
Постановка банок (вакуумтерапия)
Оснащение: салфетка, лоток с медицинскими банками, полотенце, емкость с водой, часы, вазелин, корнцанг, вата, спички, этиловый спирт 70 ° (20 мл).