Токсикологическая классификация сдяв

1. Вещества преимущественно удушающего действия (хлор, трихлористый фосфор, фосген, хлориды серы).

2. Вещества преимущественно общеядовитого действия (окись углерода, синильная кислота, динитрофенол, этиленхлоргидрин).

3. Вещества удушающего и общеядовитого действия (окись азота, серный ангидрид, сероводород).

4. Нейротропные яды – вещества, влияющие на возникновение и передачу нервных импульсов (ФОС. сероуглерод).

5. Вещества удушающего и нейротропного действия (аммиак).

6. Метаболические яды (метилбромид, диоксин).

2. Медико–тактическая характеристика очагов химического заражения

Территория, зараженная в опасных для жизни людей концентрациях, называется зоной химического заражения. В зоне химического заражения могут возникать поражения людей, как в результате непосредственного воздействия СДЯВ, так и через зараженные предметы, воду, пищевые продукты.

Очагом химического заражения (ОХЗ) называется территория, на которой в результате аварии на ХОО возникли массовые поражения людей и сельскохозяйственных животных.

В медико–тактическом отношении ОХЗ СДЯВ характеризуется:

• внезапностью, скоростью и массовостью возникновения поражений;

• заражением окружающей среды;

• большим количеством тяжелых поражений;

• наличием комбинированных поражений (интоксикация СДЯВ + ожог, интоксикация СДЯВ + механическая травма также).

Очаги поражения СДЯВ в зависимости от длительности заражения местности и времени проявления поражающего действия подразделяют на 4 вида:

1. Очаг поражения нестойкими быстродействующими веществами (синильная кислота, акрилонитрил, окись углерода).

2. Очаг поражения нестойкими СДЯВ замедленного действия (фосген, хлорпикрин, азотная кислота).

3. Очаг поражения стойкими быстродействующими веществами (анилин, фуфрол, некоторые ФОС).

4. Очаг поражения стойкими веществами замедленного действия (серная кислота, тетраэтилсвинец).

Для очагов поражения, возникших в результате воздействия быстродействующих веществ, характерны:

• одновременное (в течение минут) поражение значительного количества людей;

• быстрое развитие интоксикации с преобладанием тяжелых последствий;

• дефицит времени у органов здравоохранения для приведения их в соответствие с ситуацией, что возникла;

• необходимость оказания медпомощи непосредственно в очаге поражения (важную роль играет само- и взаимопомощь) и на этапах медицинской эвакуации в максимально короткие сроки;

• быстрая эвакуация пораженных из очага поражения за один рейс.

Особенности очага поражения веществами замедленного действия:

• формирование санитарных потерь происходит постепенно, в течение нескольких часов;

• наличие некоторого резерва времени для коррекции работы органов здравоохранения с учетом ситуации, что сложилась;

• необходимость проведения мероприятий по активному выявлению пораженных среди населения;

• эвакуация пораженных из очага осуществляется по мере их выявления (несколькими рейсами).

В очаге поражения стойкими веществами длительное время (больше часа) сохраняется опасность поражения. Она остается некоторое время после выхода из очага за счет десорбции СДЯВ с одежды или в результате контакта с зараженным транспортом, различными предметами. Необходимо проведение в кратчайшие сроки частичной санитарной обработки в очаге, а в случае прибытия пораженных на этапы медицинской эвакуации – полной санитарной обработки и дегазации одежды, обуви и транспортных средств.

Медицинский персонал во время контакта с пораженными, которые не прошли полной обработки, работает в противогазах и средствах защиты кожи, а после завершения работы проходит полную санитарную обработку.

Возможные потери населения в ОХЗ зависят от:

• плотности населения (количества людей, проживающих на 1 км² территории);

• токсичности СДЯВ;

• глубины распространения СДЯВ и площади очага:

• степени защищенности населения;

• метеоусловий (скорость распространения ветра, степень вертикальной стойкости ветра).

Во время пребывания людей в ОХЗ СДЯВ на открытой местности без противогаза, практически 100% населения может быть поражено. В случае полного обеспечения населения средствами защиты потери не больше 10-12% (за счет несвоевременного использования средств защиты или в связи с их негодностью).

Для расчета возможных размеров ОХЗ и потерь в них проводится выявление и оценка химического состояния.

При определении медико-тактической характеристики очагов поражения СДЯВ учитывают следующие параметры:

• вид очага;

• характер распространения зараженного облака;

• поражающая токсическая доза;

• смертельная токсическая доза;

• контингент пораженных в очаге;

• способы защиты органов дыхания;

• потребность в санитарной обработке;

• способы обеззараживания зараженной территории.