2.2. Главный или проксимальный отдел канальцев

Главный  или  проксимальный  отдел  канальцев,   начинающийся от   полости   капсулы   извитой   частью,   которая   затем   переходит   в прямую часть канальца. Клетки проксимального отдела на апикаль­ной мембране имеют щеточную каемку из  микроворсин, покрытых гликокаликсом.   Проксимальный отдел  расположен  в корковом  ве­ществе,  где  переходит в петлю  Генле.

______________

 

2.3. Тонкий нисходящий отдел петли Генле

Тонкий нисходящий отдел петли Генле, который покрыт плос­кими клетками со щелевидными пространствами в цитоплазме ши­риной  до   7   нм,   спускающийся   в   мозговое   вещество   почки,   где поворачивает на  180° и переходит в восходящую часть, являющуюся началом дистального отдела канальцев.

___________

2.4. Дистальный отдел канальцев

Дистальный отдел канальцев, состоящий из восходящей части петли Генле или прямого отдела и извитой части. Восходящая часть покрыта клетками,  напоминающими клетки проксимального  отдела, но  лишенными   щеточной  каемки.   Извитая  часть  дистального  ка­нальца вновь располагается в коре почки,  подходит к клубочку и обязательно соприкасается   с   его   полюсом   между   приносящей   и выносящей артериолами.  Здесь эпителий канальца становится ци­линдрическим,  ядра клеток гиперхромными,  этот участок выглядит темным, плотным, что и дало ему название macula densa — плотное пятно. Поскольку непрерывная базальная мембрана здесь отсутствует и клетки эпителия канальца имеют тесный контакт с гранулирован­ ными миоэпителиоидными клетками артериолы клубочка, плотное пятно относят к юкстагломеруллярному аппарату почки. Дистальные извитые канальцы через короткий связующий отдел впадают в коре почек в следующий отдел нефрона  — собирательные  трубки.

______________

 

2.5. Собирательные трубки

Собирательные трубки спускаются из коры почек вглубь моз­гового  вещества,   где  их  эпителий  из  кубического  становится  ци­линдрическим. Темные цилиндрические эпителиальные клетки дистальных отделов собирательных трубок богаты  карбангидразой и обеспечивают секрецию ионов водорода. В глубине мозгового веще­ства в области вершин пирамид собирательные трубки сливаются в выводные протоки,  открывающиеся в полость лоханки.

________________________

 

3. Типы нефронов

По особенностям локализации клубочков в коре почек, строения канальцев и особенностям кровоснабжения различают три типа нефронов: суперфициальные, интракортикальные и юкстамедуллярные (рис. 12.1).

Суперфициальные нефроны имеют поверхностно расположенные в коре клубочки, наиболее короткую петлю Генле, их 20-30%. Интра-кортикальные нефроны, клубочки которых расположены в средней части коры почки, наиболее многочисленны (60-70%) и выполняют основную роль в процессах ультрафильтрации мочи. Диаметр их приносящей артериолы больше, чем у выносящей, ветви последней дают густую сеть капилляров в корковом и мозговом веществе. Юкстамедуллярных нефронов значительно меньше (10-15%), клу­бочки их расположены у границы коркового и мозгового вещества почки, выносящие артериолы шире приносящих, петли Генле самые длинные и спускаются почти до вершины сосочка пирамид. Выно­сящие артериолы образуют прямые капиллярные нисходящие и вос­ходящие сосуды, идущие в глубину мозгового вещества параллельно петлям Генле. Юкстамедуллярные нефроны играют ведущую роль в процессах концентрирования  и разведения  мочи.

________________________