- •Диетотерапия
- •По активной ссылке открывается материал:
- •Подготовка к исследованию.
- •Медицинская сестра имеет широкий круг обязанностей.
- •Влияние табакокурения
- •Вопросы для опроса на теоретическом занятии по теме «Хронический гастрит».
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям на соответствие (третий вариант)
Подготовка к исследованию.
Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня.
Вечером накануне исследования (до 20 часов) – легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения.
До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщайте об этом врачу.
После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей.
Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8-9 часов.
Ассистирование врачу при проведении ЭГДС
Медицинская сестра имеет широкий круг обязанностей.
1. Она следит за общим состоянием пациента, оценивает цвет кожи, частоту пульса, правильность положения пациента на столе.
2. Участвует в проведении исследования:
а) фиксирует голову пациента в таком положении, чтобы глотка и пищевод образовали прямую линию;
б) помогает врачу вводить эндоскоп и проводить его в желудок и в двенадцатиперстную кишку;
в) следит за положением ротоблокатора;
г) пальпирует живот для вывода в поле зрения и в удобную позицию соответствующих отделов желудка;
д) перемещает по указанию врача эндоскоп вверх-вниз, держась за его гибкую часть;
е) фиксирует эндоскоп в нужной позиции.
3. Кроме того, участвует в проведении биопсии.
4. По окончании процедуры в случае необходимости помогает пациенту подняться.
5.Предупреждает пациента, что в течение часа он не должен есть и пить из-за не полного восстановления глотательного рефлекса после анестезии, а после взятия биопсии, не должен употреблять горячую пищу 24 час.
6. После исследования врач и медицинская сестра моют и высушивают руки.
7. Делают отметку в соответствующем медицинском документе.
8. После окончания исследований медсестра тщательно дезинфицирует эндоскоп и другое использованное оборудование.
Необходимые сведения
Влияние крепких алкогольных напитков на желудок.
Алкоголь - вызывает нарушение желудочного слизеобразования, способствует слущиванию поверхностных эпителиальных клеток слизистой оболочки и подавляет их регенерацию, ведет к нарушению процессов кровообращения в слизистой оболочке желудка. Многочисленными исследованиями установлено, что одномоментный прием большого количества алкоголя может сопровождаться возникновением острого эрозивного (геморрагического) гастрита. Продолжительный многолетний прием алкоголя ведет к развитию тяжелых атрофических изменений слизистой оболочки желудка с перестройкой ее эпителия по кишечному типу. Подобные изменения оказались настолько характерными для больных хроническим алкоголизмом, что термин "алкогольный гастрит" был включен в Международную классификацию болезней, травм и причин смерти в качестве самостоятельной нозологической формы.
Влияние табакокурения
Табачный дым повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая формирование хронического гастрита. Никотин вызывает локальное раздражение нервных окончаний и спазмы сосудов, питающих желудок, не позволяя репаративным процессам прекратить воспалительный процесс. Между курением и возникновением язвы существует доказанная медиками прямая связь. Желудочная язва или язва двенадцатипёрстной кишки встречается у курильщиков в два раза чаще.
Курение вызывает повышает уровень кислотности желудочного сока, курение тормозит весь пищеварительный процесс. По истечении 15 минут после выкуривания сигареты прекращается стабильное сокращение желудка. Возобновляется оно только по истечению получаса после последней выкуренной сигареты при условии, что никотин не попал в организм другими способами (например, при пассивном курении). Также у курильщиков часты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. В частности, курящие люди во много раз чаще подвергаются развитию хронического гепатита.
