- •Лекция № 12. Учение об эпидемическом процессе.
- •1. Понятие об эпидемическом процессе.
- •Источник инфекции;
- •Механизм и пути передачи возбудителя;
- •2. Звенья эпидемического процесса.
- •Классификация инфекционных болезней по Громашевскому
- •Противоэпидемические мероприятия.
- •Уровни интенсивности эпид. Процесса.
- •Задачи для определения конечного уровня знаний студентов по теме «Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий».
- •6. Понятие о конвенционных (карантинных) и особо опасных инфекциях.
Классификация инфекционных болезней по Громашевскому
(основана на механизме передачи возбудителя и первичной
локализации его в организме):
1. Кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, холера, вирусный гепатит А). Ведущую роль в профилактике этих заболеваний играют санитарно-гигиенические мероприятия, специфическая профилактика (профилактические прививки) проводятся только в определенных случаях.
2. Инфекции дыхательных путей (респираторные) – грипп, ОРВИ, корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, дифтерия. Наибольшее значение в профилактике этой группы инфекционных заболеваний имеет специфическая профилактика путем проведения профилактических прививок, то есть создание искусственного иммунитета у восприимчивого населения.
3. Кровяные (трансмиссивные) инфекции (малярия, сыпной тиф, клещевой энцефалит, лейшманиоз). Важную роль в предупреждении этих заболеваний играют мероприятия по борьбе с переносчиками – кровососущими членистоногими.
4. Инфекции наружных покровов (столбняк, рожа, бешенство, сибирская язва).
Третье звено эпидемиологического процесса – восприимчивый коллектив.
Восприимчивостью называется свойство организма быть благоприятной средой для жизнедеятельности возбудителя.
Если иммунная «прослойка» в популяции составляет 95% и выше, то в данном коллективе достигается состояние эпидемического благополучия – распрстранение возбудителя прекращается. Это достигается массовой вакцинацией против определённых болезней.
Противоэпидемические мероприятия.
Мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями включают 2 группы: профилактические и противоэпидемические.
Профилактические мероприятия осуществляются постоянно, независимо от наличия или отсутствия инфекционных заболеваний в обществе. Противоэпидемические мероприятия проводятся при возникновении эпидемического очага и направлены на локализацию и ликвидацию очага.
В отношении источника инфекции: выявление, регистрация, оповещение (заполнение экстренного извещения о случае инфекционного заболевания), изоляция, лечение больных, носителей – выявлять, ставить на учёт, санировать; больных животных уничтожают или изолируют и лечат.
В отношении механизма передачи: комплекс санитарно-гигиенических мероприятий по благоустройству населённых пунктов (водоснабжение, канализация), санитарный надзор за объектами пищевой промышленности, общественного питания, соблюдение асептики, антисептики, дезинфекция, стерилизация, дезинсекция.
В отношении восприимчивого коллектива проводятся мероприятия по повышению неспецифической резистентности организма (улучшение условий труда и быта, пропаганда здорового образа жизни, рациональное питание, занятия физической культурой) и мероприятия специфической профилактики - создание искусственного иммунитета путем вакцинации, введения сывороток, иммуноглобулинов).
Специфическая профилактика инфекционных заболеваний бывает плановая и экстренная. Плановая профилактика осуществляется по плану (по календарю прививок) в определенные сроки с определенными интервалами детям и взрослым. Для плановой профилактики применяются вакцины и анатоксины.
Экстренная профилактика осуществляется при непосредственной угрозе заражения и проводится как вакцинами, сыворотками, иммуноглобулинами, бактериофагами, а в отдельных случаях - антибиотиками.
