3.1. Загальні положення

В Україні щорічно виявляють понад 160 тис. нових випадків  злоякісних новоутворень, майже 100 тис. чол. помирає від раку, причому 35% померлих — особи працездатного віку. За розрахунками фахівців, на 2020 р. в Україні кількість тих, хто вперше захворів на рак, перевищить 200 тис. чол. на рік. Що ж до показників смертності від онкологічних захворювань, то кожен другий-третій онкохворий в Україні помирає у перший рік хвороби, що у 2—10 разів перевищує аналогічний показник у розвинених країнах. Водночас, близько 5% людей із встановленим діагнозом "рак" відмовляються від лікування через відсутність коштів, і ще більше людей, котрі підозрюють у себе цю страшну хворобу, бояться йти до лікаря. 

Україна посідає друге місце за темпами поширення раку в Європі. Тетяна Бахтєєва зазначила, що за останні 5 років рівень захворюваності на рак у нашій країні зріс із 333 до 349 чол. на 100 тис. населення. За прогнозами експертів, ця цифра збільшиться до 370 (на 100 тис.) до 2020 р. 

Щорічно в Україні реєструється близько 1 тис. нових випадків раку в дітей, і водночас на обліку перебуває 5 тис. У структурі діагностованих злоякісних новоутворень у дітей (від народження до 17 років) перше місце посідають лейкози (28,1%); друге — злоякісні новоутворення головного мозку (15,4%); третє — лімфоми (13,8%); четверте — пухлини сечовидільної системи (7,6%); п'яте — злоякісні новоутворення кісток і суглобних хрящів (5,9%). На території лікарняного комплексу "Охматдит" будується сучасний корпус, у якому проводитимуться складні й дорогі лікувальні заходи (наприклад, пересадка донорського кісткового мозку), які нині здійснюються за кордоном. Депутат констатувала, що за останні 5 років фінансування боротьби з онкологічними захворюваннями зросло більш ніж удвічі. Орієнтовний обсяг фінансування загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями становить понад 3,75 млрд грн, з них 3,2 млрд — кошти держбюджету. "Але, на жаль, навіть таких, здавалося б, величезних коштів, що виділяються на лікування онкохворих, не вистачає для стовідсоткового забезпечення потреб хворих. Сьогодні нам вдається забезпечити лікуванням за рахунок бюджетних коштів лише 60% онкохворих, — зазначила Бахтєєва. — Однак онкогематологічна програма для дітей фінансується державою на 100%. Дуже часто на лікування одного пацієнта потрібно 100—200 тис. доларів, а іноді й більше. І дуже важливо, що в Україні є благодійні фонди, які надають системну допомогу у вирішенні проблем онкології. Це передовсім благодійний фонд Ріната Ахметова "Розвиток України", який ініціював у 2008 р. програму "Рак виліковний". Це перша і єдина в Україні масштабна програма, створена для того, щоб наші громадяни отримали можливість проходити діагностику та лікування онкологічних захворювань відповідно до світових стандартів.

У 2010 році в області зареєстровано 5586 первинних онкологічних хворих, а кількість усіх онкологічних хворих в області становила майже 41 тис. осіб. 

Протягом 2010 року від онкологічних захворювань в області померло 2975 хворих.

Зростання онкологічної захворюваності серед населення області у зв’язку з можливістю виникнення онкологічних ефектів внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС свідчить про надзвичайну гостроту проблеми, необхідність включення до системи протиракової боротьби не тільки онкологічних, а й інших лікувальних закладів, а також установ та закладів області усіх галузей економіки, науки, освіти, культури, засобів масової інформації.

Регіонами України з високим рівнем онкологічної захворюваності є Кіровоградська, Миколаївська, Херсонська та Запорізька області, а також Севастополь і Київ (470—575 випадків на  100 тис. населення, найменша кількість реєструється на Закарпатті, Буковині, в Івано-Франківській, Тернопільській та Вінницькій областях (223—244).

У структурі захворюваності чоловічого населення перше місце посідає рак легені (21,4%), друге — шлунка (10,6%), третє — шкіри за вийнятком меланоми (11,4%), четверте — передміхурової залози (6,4%), п’яте — прямої кишки (5,7 %).Наступні рангові місця займають рак ободової, сечового міхура, підшлункової залози, гортані. В структурі захворюваності жіночого населення перші місця належать раку молочної залози (18,8%), шкіри (13,8%), шлунка (6,9%), тіла матки (7,9%), шийки матки (6,2%). Наступні місця займають рак ободової кишки (6,1 %), яєчника (5,2 %), прямої кишки (5,1 %), легені (4,4 %), лімфатичної і кровотворної тканини.

Вивчення повікової структури захворюваності і смертності показало, що рівень захворюваності збільшується за рахунок старіння популяції України - в структурі населення переважають старіші вікові групи, що значно підвищує ризик розвитку злоякісних новоутворень .Наприклад, у віковій групі 40-44 роки показник захворюваності дорівнює 199,4 на 100 тис. населення, у віковій групі 65-69 років він зростає в 5 разів, досягаючи 1095,8 на 100 тис. населення, а в групі 70-74 роки в 7 разів - 1217,2 на 100 тис. населення. Пік захворюваності припадає на вікову групу 75-79 років: у чоловіків 2150,4 на 100 тис. населення, у жінок 943,6 на 100 тис. населення. Ризик захворіти у віці до 39 років становить 1,3 відсотка, у віці 40-59 років – 7,6%, 60 років і більше – 25,9%. Ризик захворіти протягом усього життя становить 43,2% для чоловіків і 27% для жінок. Найвищі показники смертності також припадають на вікові групи 70-79 років.

У зв’язку з можливим впливом наслідків аварії на Чорнобильській АЕС особливий інтерес викликають характер і динаміка ураження жителів України злоякісними новоутвореннями, а саме гемобластозами, раком молочної залози, раком щитовидної залози, а також особливості захворюваності дитячого населення в доаварійний та після аварійний періоди. Аналіз динамічних моделей захворюваності показав, що між рівнем захворюваності в доаварійному та після аварійному періоді існує тісний кореляційний зв’язок. Отже, можна припустити, що на формування величини показників у доаварійному та після аварійному періоді впливали аналогічні фактори, тенденції захворюваності мають загальну спрямованість, достовірного розходження їх не відзначено. Що стосується ураження населення гемобластозами, то рівень їх у чоловічого населення зріс з 15,5 до 17,3 на 100 тис. населення, у жіночого - з 11,7 до 12,4 на 100 тис. населення, тобто приріст становить 1,7-1,5%.

У забруднених регіонах перевищення середньо українського показника захворюваності в доаварійному періоді відзначено в Київській і Рівненській областях, у після аварійному - в Житомирській, Київській, Рівненській і Чернівецькій областях. У після аварійний період у контрольованих у зв’язку з Чорнобильською аварією областях показники захворюваності зрівнялись і не набагато відрізняються від середньо українського показника, що свідчить про поліпшення якості обліку хворих, уражених цією патологією.