Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция-ИМП у детей.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
191 Кб
Скачать
☆

Приложение

Таблица 3. Антимикробные препараты, для лечения внебольничных ИМС у детей

Международное непатентованное название

Торговые названия, производитель, регистрационный № по РЛС-2002

Амоксициллин/клавуланат

Амоксиклав®, Lek (Словения), № 012124/01-2000 от 18.07.00 Аугментин®, SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Великобритания), N 007912 от 25.10.96

Цефуроксим

Зинацеф®, GlaxoWellcome (Великобритания), № 009519 от 09.06.97

Цефуроксим аксетил

Зиннат®, GlaxoWellcome (Великобритания), № 008779 от 24.02.99

Цефотаксим

Клафоран®, (Laboratoires Roussel-Diamant, Hoechst Marion Roussel, Франция), № 008945 от 21.05.99 Цефотаксим®, Lek (Словения), № 011391/01-1999 от 15.09.99

Цефтриаксон

Лендацин®, Lek (Словения), № 008670 от 03.09.98 Роцефин®, Hoffmann-La Roche(Швейцария), № 013244/04-2001 от 30.07.01

Цефоперазон

Цефобид®, Pfizer International (США), № 008921 от 15.04.99

Цефтибутен

Цедекс®, С.И.Ф.И.С.п.А. (Италия), № 013725/01-2002 от 12.02.02

Цефтазидим

Фортум®, GlaxoWellcome S.p.A. (Италия), № 009517 от 09.06.97

Цефепим

Максипим®, Bristol-Myers Squibb (США), № 009965 от 28.01.98

Меропенем

Меронем®, AstraZeneca (Великобритания), № 013294/01-2001 от 09.08.01

Нетилмицин

Нетромицин®, Schering-Plough (США), № 013564/01-2001 от 20.12.01

Амикацин

Амикин®, Bristol-Myers Squibb (США), № 009372 от 11.04.97 Амикацина сульфат, Синтез АКО (Россия), № 89/377/4

Налидиксовая кислота

Неграм®, KRKA, d.d. (Словения), № 011300/01-1999 от 06.08.99

Ципрофлоксацин

Ципробай®, Bayer AG (Германия), № 013670/01-2002 от 29.01.02 Ципринол®, KRKA, d.d. (Словения), № 008020 от 03.02.97

Ко-тримоксазол

Бисептол®, Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша), № 013420/01-2001 от 16.10.01 Ко-тримоксазол-ICN®, Ай Си Эн Лексредства (Россия), № 000700/01-2001 от 10.10.01

Нитрофурантоин

Фурадонина таблетки, Ирбитский химфармзавод (Россия), № 72/270/33

Фосфомицина трометамол

Монурал®, Zambon Groupp S.p.A. (Италия), № 012976/01-2001 от 22.05.01

Режим дозирования антибактериальных препаратов для лечения ИМП у детей

Препарат

Доза

Внутрь

Парентерально

Амоксициллин

30-60 мг/кг/сут в 3 приема

–

Ампициллин

30-50 мг/кг/сут в 4 приема

Старше 1 мес – 50-100 мг/кг/сут в 4 введения

Амоксициллина/клавуланат

3 мес-12 лет – 20-40 мг/кг/сут (по амоксициллину) в 3 приема

3 мес-12 лет – 90-120 мг/кг/сут (расчет на весь препарат) в 3-4 введения

Старше 12 лет – 375-625 мг 3 раза в сутки

Старше 12 лет – 1,2 г х 3-4 раза в сутки

Ампициллин/сульбактам

50 мг/кг/сут в 2 приема

150 мг/кг/сут в 3-4 введения

Цефаклор

20-40 мг/кг/сут в 2-3 приема

–

Цефуроксим натрия

–

50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения

Цефуроксим аксетил

30 мг/кг/сут в 2 при

–

Цефотаксим

–

Старше 1 мес – 50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения

Цефтибутен

9 мг/кг/сут в 1-2 приема

–

Цефоперазон

–

50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения

Цефтриаксон

–

Старше 1 мес – 20-75 мг/кг/сут в 1-2 введения

Цефепим

–

Старше 2 мес – 50 мг/кг/сут в 3 введения

Гентамицин

–

3-5 мг/кг/сут в 1-2 введения

Нетилмицин

–

4-7,5 мг/кг/сут в 1-2 введения

Амикацин

–

15-20 мг/кг/сут в 1 введения

Имипенем

–

Старше 1 мес – 60-100 мг/кг/сут в 3-4 введения

Меропенем

–

Старше 3 мес – 10-12 мг/кг/сут в 3 введения

Ко-тримоксазол

Старше 2 мес – 6-8 мг/кг/сут в 2 приема

Старше 2 мес – 6-8 мг/кг/сут в 2 введения

Нитрофурантоин

Старше 1 мес – 5-7 мг/кг/сут в 4 приема

–

ИНФЕКЦИИ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

ЦИСТИТ

Особенности пациентов и патологии

Этиология

Препарат

Выбора

Альтернативные

Острый неосложнённый

E.coli Enterobacteriaceae S.saphrophyticus

ФХ

Фосфомицин трометамол Нитрофурантоин Ко-тримоксазол

Группа риска по ИППП

C.trachomatis

Доксициклин

Макролид

Рецидивирующий (≥3 обострений в год)

E.coli

После излечения профилактический прием на ночь нитрофурантоина, ко-тримоксазола.

У беременных

E.coli Enterobacteriaceae S.saprophyticus

Амоксициллин Фосфомицин трометамол

Нитрофурантоин

ПЕРИНЕФРАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС

Особенности патологии

Этиология

Препарат

Выбора

Альтернативные

Как осложнение стафилококковой бактериемии

S.aureus

Оксациллин Цефазолин

Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам Ванкомицин

Как осложнение пиелонефрита

Enterobacteriaceae (чаще E.coli)

ФХ Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам ЦС III-IV

Имипенем, меропенем Цефоперазон/сульбактам АГ

ПИЕЛОНЕФРИТ

Особенности пациентов и патологии

Этиология

Препарат

Выбора

Альтернативные

Острый неосложнённый, несептический

E.coli Enterobacteriaceae

ФХ (внутрь)

Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам Цефуроксим, цефтибутен

Продолжительность терапии 2 недели.

Септический

ФХ Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам, ЦС III-IV

Имипенем, меропенем Тикарциллин/клавуланат, пиперациллин/тазобактам АГ

Продолжительность терапии 3 и более недель.

Осложненная инфекция МВП (после катетеризации, обструкции; рефлюкс, азотемия, трансплантат и др.)

E.coli Enterobacteriaceae P.aeruginosa Enterococcus spp. S.saprophyticus

ФХ Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам ЦС III-IV Все ± АГ

Имипенем, меропенем Тикарцилилн/клавуланат, пиперациллин/тазобактам

Продолжительность терапии 3 и более недель.

У беременных

E.coli Enterobacteriaceae

ЦС II-III

Амоксициллин/клавуланат АГ