Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2.1. Топографическая анатомия брюшной полости....doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
172 Кб
Скачать
☆

2. Сумки (сальниковая, преджелудочная и печеночная) и предсальниковый промежуток

#2.1 Печеночная сумка (bursa hepatica)

+ окружает правую долю печени (lobus hepatis dexter)

- окружает желудок (gaster)

+ отделяется от преджелудочной сумки (bursa praegastrica) Серповидной связкой (lig. falciforme) и венечной связкой (lig. coronarium)

- окружает селезенку (lien)

+ сообщается с правым боковым каналом (canalis lateralis dexter)

#2.2 Преджелудочная сумка (bursa praegastrica)

+ окружает левую долю печени (lobus hepatis sinister)

+ окружает селезенку (lien)

- находится позади желудка (gaster)

+ сообщается с печеночной сумкой (bursa hepatica) посредством узкой щели

+ сообщается с левым боковым каналом (canalis laterlis sinister)

#2.3 Сальниковая сумка (bursa omentalis)

- представляет собой щелевидное пространство, расположенное впереди желудка (gaster)

+ представляет собой щелевидное пространство, расположенное позади желудка (gaster) и печеночно-желудочной связки (lig. hepatogastricum)

+ имеет сообщение с печёночной сумкой (bursa hepatica) через сальниковое отверстие (foramen epiploicum)

- не имеет сообщений с другими сумками

- чаще всего у взрослых зарастает соединительной тканью

#2.4 Сальниковое отверстие (foramen epiploicum) ограничено

- сзади – Поджелудочной железой (pancreas)

+ спереди - Печеночно – двенадцатиперстной связкой (lig. hepatoduodenale)

+ сзади – нижней полой веной (vena cava inferior) с покрывающей ее брюшиной

+ сверху – хвостатой долей печени (lobus caudatus hepatis)

- снизу – Печеночно-желудочной связкой (lig. hepatogastricum)

#2.5 Стенки сальниковой сумки (bursa omentalis)

+ спереди – желудок (gaster) и малый сальник (omentum minus)

- сзади – Печеночно – селезеночная связка (lig. hepatolienale)

+ сзади – листок пристеночной брюшины, покрывающий поджелудочную железу (pancreas), левую почку (ren), левый надпочечник (glandula suprarenalis), аорту (aorta), нижнюю полую вену (vena cava inferior)

+ снизу Брыжейка поперечноободочной кишки (mesocolon transversum)

- сверху – печень (hepar)

#2.6 Желудочно-поджелудочные складки (plicae gastropancreaticae)

+ натянуты между малой кривизной желудка (curvatura minor gastris) и передней поверхностью поджелудочной железы (pancreas)

- натянуты между большой кривизной желудка (curvature major gastris) и хвостом поджелудочной железы (cauda pancrei)

+ разделяют полость сальниковой сумки (bursa omentalis) на верхний и нижний отделы

- в свободном крае одной из складок проходит общая печеночная артерия (a. hepatica communis)

+ в свободной крае одной из складок проходит левая желудочная артерия (a. gastrica sinistra)

#2.7 Полость Сальниковой сумки(bursa omentalis)

+ может продолжаться в полость большого сальника (omentum majus)

+ делится на два отдела (верхний и нижний)

+ верхний заворот может достигать пищевода (oesophagus) и диафрагмы (diaphragma)

- нижний заворот может достигать аппендикса (appendix vermiformis)

- не имеет сообщения с другими сумками

3. Боковые каналы и брыжеечные пазухи

#3.1 Правый боковой канал (canalis lateralis dexter)

+ ограничен слева восходящей ободочной кишкой (colon ascendens)

- ограничен справа нисходящей ободочной кишкой (colon descendens)

+ ограничен справа боковой стенкой живота

+ вверху сообщается с печёночной сумкой (bursa hepatica)

+ сообщение с верхним этажом брюшной полости осуществляется полнее, чем слева

#3.2 Левый боковой канал (canalis lateralis sinister)

- ограничен слева восходящей ободочной кишкой (colon ascendens)

+ ограничен справа нисходящей ободочной кишкой (colon descendens)

- ограничен справа боковой стенкой живота

+ вверху сообщается с преджелудочной сумкой (bursa praegastrica)

+ сообщение с верхний этажом брюшной полости менее полное, чем справа из-за диафрагмально-ободочной связки (lig. phrenicocolicum)

#3.3 Левая брыжеечная пазуха (sinus mesentericus sinister) ограничена

- справа восходящей ободочной кишкой (colon ascendens)

+ слева нисходящей ободочной кишкой (colon descendens) и корнем брыжейки сигмовидной кишки (radix mesocoloni sigmoidei)

+ сверху – брыжейкой поперечноободочной кишки (mesocolon transversum)

- снизу Прямой кишкой (rectum)

+ справа – корнем брыжейки тонких кишок (redix mesenterii)

#3.4 Правая брыжеечная пазуха (sinus mesentericus dexter) ограничена

+ справа восходящей ободочной кишкой (colon ascendens)

- сверху корнем брыжейки тонких кишок (radix mesenterii)

+ сверху – брыжейкой поперечноободочной кишки (mesocolon transversum)

- слева Нисходящей ободочной кишкой (colon descendens)

+ слева корнем брыжейки тонких кишок (redix mesenterii)

#3.5 Левая брыжеечная пазуха (sinus mesentericus sinister)

- ни с чем не сообщается

+ продолжается непосредственно в полость малого таза (pelvis minor)

+ сообщается с правой брыжеечной пазухой (sinus mesentericus dexter) посредством узкой щели

- сообщается с сальниковой сумкой (bursa omentalis)

- сообщается с печёночной сумкой (bursa hepatica)

#3.6 Правая брыжеечная пазуха (sinus mesentericus dexter)

- ни с чем не сообщается

+ сообщается с левой брыжеечной пазухой (sinus mesentericus sinister) посредством узкой щели

+ открыта спереди

- продолжается непосредственно в полость малого таза (pelvis minor)

+ образующиеся в ней скопления патологических жидкостей вначале ограничиваются пределами этой пазухи

#3.7 По боковым каналам (canals laterales)

+ гной или кровь может перейти в полость малого таза (pelvis minor)

+ гной или кровь может перейти в верхний этаж брюшной полости

- гной или кровь легче переходит в верхний этаж брюшной полости по левому боковому каналу (canalis lateralis sinister)

+ гной или кровь легче переходит в верхний этаж брюшной полости по правому боковому каналу (canalis lateralis dexter)

+ воспаление органов нижнего этажа брюшной полости может привести к образованию поддиафрагмального абсцесса