Содержание программы

Цель

Содержание программы

Результат

Сформировать знания о принципах и особенностях работы фельдшера, помощника врача пор амбулаторно-поликлинической помощи в отделении профилактики, в кабинете доврачебного приёма, в кабинете медстатистики.

Научить планировать работу фельдшера, помощника врача по амбулаторно-поликлинической помощи отделения профилактики, кабинета доврачебного приёма, кабинета статистики в соответствии с функциональными обязанностями.

Сформировать знания о нормативной базе практического здравоохранения.

Научить выполнять манипуляции.

Организация работы отделения профилактики, кабинетов доврачебного приёма и медицинской статистики

(12 часов-2 дня)

Дать понятие о поликлинике, задачах и функциях поликлиники. Организационная структура поликлиники.

Роль и функции отделения профилактики. Работа в отделении профилактики. Изучение результатов профилактического осмотра: полнота охвата профилактическими осмотрами, охват населения целевыми осмотрами на выявление отдельных заболеваний, определение патологической и моментальной поражённости, частоты выявления больных с запущенными формами заболеваний, полноты охвата населения рентгено-флюорографическими обследованиями, показателя состояния иммунизации населения, показателя онкопрофилактики среди закреплённого населения.

Функции кабинета доврачебного приёма, исполнение функциональных обязанностей фельдшера кабинета доврачебного приёма.

Изучение приказов и инструкций Министерства Здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих работу отделения профилактики, кабинета доврачебного приёма.

Изучение основ медицинской статистики. Понятие о статистической совокупности. Организация статистического исследования. Понятие о статистических таблицах, статистических величинах.

Обеспечение санитарного состояния отделения профилактики и кабинета доврачебного приёма. Проведение текущей и генеральной уборки, приготовление дезинфицирующих растворов.

Применение принципов сестринской педагогики в работе с пациентами. Тематика бесед, групповой работы с пациентами обсуждается сся методическим руководителем и согласовывается со старшей медсестрой отделения.

Оформление методов и средств обучения пациентов отделения профилактики, кабинета доврачебного приёма проводится после предварительного рецензирования методическим руководителем практики и согласования со старшей медсестрой поликлиники.

Участие в приёме пациентов, выполнение назначений врача, участие в подготовке пациентов к лабораторным, рентгенологическим и инструментальным исследованиям.

Оформление медицинской документации.

Анализ деятельности поликлиники: общие данные о поликлинике, штаты, характеристика района деятельности поликлиники, , организация работы поликлиники и др.

Ориентируется в структуре и организации работы отделения профилактики, кабинета доврачебного приёма, кабинета медицинской статистики.

Называют функциональные обязанности фельдшера, помощника врача пор амбулаторно-поликлинической помощи в отделении профилактики, в кабинете доврачебного приёма, в кабинете медстатистики.

Ориентируются в объективных и субъективных методах обследования пациента в кабинете доврачебного приёма.

Знают правила обследования и оценки состояния пациента.

Комментируют основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие вопросы организации работы отделения профилактики, кабинета доврачебного приёма и кабинета медстатистики.

1. Комментируют основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие мероприятия по инфекционному контролю в отделении профилактики, кабинете доврачебного приёма.

Учащиеся проводят объективное и субъективное обследование пациента, осуществляют сбор анамнеза и дают оценку его состоянию, оформляют общую медицинскую документацию, планируют мероприятия при уходе за пациентами.

1. Выполняют манипуляции:

• измерение температуры тела, регистрация данных в температурном листе;

• определение пульса и его свойств, регистрация в температурном листе;

• подсчет числа дыхательных движений, регистрация в температурном листе;

• измерение артериального давления, регистрация в температурном листе;

• подготовка пациентов к сбору мокроты на общий, бактериологический анализ, чувствительность микрофлоры к антибиотикам, атипичные клетки, микобактерии туберкулеза;

• подготовка пациента к проведению бронхоскопии, фиброгастроскопии, эндоскопии, УЗИ;

• подготовка пациентов к сбору мочи на исследование (общий анализ, по Зимницкому, Нечипоренко, на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, бактериологическое исследование, на сахар);

• подготовка пациентов к взятию крови из вены на биохимическое исследование, ВИЧ-инфекцию.

Сформировать знания о принципах и особенностях работы в отделениях лабораторной, функциональной и инструментальной диагностики.

Обучить технологиям практической деятельности по функциональной диагностике, лабораторной и эндоскопической.

Сформировать знания о нормативной базе практического здравоохранения по организации работы лаборатории, отделения функциональной и инструментальной диагностики.

Научить выполнять манипуляции по подготовке пациентов и проведению функциональных и инструментальных методов исследования в пределах компетенции фельдшера.

Организация работы в диагностических отделениях поликлиники (30 часов)

Работа в лаборатории поликлиники, исполнение функциональных обязанностей фельдшера лаборатории.

Изучение приказов и инструкций, регламентирующих санэпидрежим и профилактику внутрибольничной инфекции в в условиях лаборатории.

Изучение приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих работу лаборатории поликлиники.

Подготовка пациентов к лабораторным методам исследования крови, мочи, кала, мокроты.

Оформление медицинской документации.

Работа в отделении функциональной диагностики, функциональные обязанности фельдшера в отделении функциональной диагностики. Структура отделения функциональной диагностики. Изучение приказов и инструкций, регламентирующих санэпидрежим и профилактику внутрибольничной инфекции в отделении функциональной диагностики.

Изучение приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих работу отделения функциональной диагностики поликлиники.

Подготовка пациентов к функциональным методами исследования методам исследования. Изучение основ электрокардиографии, электроэнцефалографии, исследования функции внешнего дыхания и других методов исследования. Оформление медицинской документации

и.

Работа в отделении лучевой диагностики, в эндоскопическом кабинете, функциональные обязанности фельдшера. Изучение приказов и инструкций, регламентирующих санэпидрежим и профилактику внутрибольничной инфекции в эндоскопическом кабинете, отделении лучевой диагностики .

Изучение приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих работу отделения лучевой диагностики, эндоскопического кабинета поликлиники.

Подготовка пациентов к лучевым, эндоскопическим методами исследования. Изучение основ эндоскопии, лучевой диагностики. и. Оформление медицинской документации.

Называет структуру отделений лабораторной, функциональной и инструментальной диагностики, обязанности фельдшера данных отделений.

Комментирует приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие санэпидрежим в отделениях лабораторной, функциональной и инструментальной диагностики, профилактику внутрибольничной инфекции в этих отделениях, приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие особенности работы отделений.

Владеет навыками профессионального общения, заполняет медицинскую документацию, применяет современные технологии для профилактики внутрибольничной инфекции.

Демонстрирует манипуляции:

• подготовка пациентов и забор крови из вены на биохимическое исследование, ВИЧ, гепатиты; забор крови из пальца, подготовка пациентов и сбор мочи, кала, мокроты на все виды исследования.

• выполняет алгоритм записи ЭКГ, реоэнцефолограммы, исследования функции внешнего дыхания.

• Подготовка пациента и ассистирование врачу при проведении эндоскопических и лучевых методов исследования.

Сформировать знания о проведении диспансеризации населения.

Научить планировать работу помощника врача и осуществлять её.

Научить заполнять и вести учётную меддокументацию.

Организация амбулаторного приёма.

Изучение вопросов организации медицинской помощи, основных приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих вопросы оказания медицинской помощи населению.

Работа в регистратуре. Ведение оперативной меддокументации: медицинская карта амбулаторного больного (ф.025/у); контрольная карта диспансерного наблюдения (ф.030/у); карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (ф.003-2/у). заполнение оперативно-учётной документации: журнал учёта процедур (ф.029/у); книга записи вызовов врачей на дом (ф.31/у); журнал для записи заключений ВКК (ф.35/у); книга регистрации листков нетрудоспособности (ф.36/у), журнал учёта санпросветработы (ф.38/у), журнал учёта инфекционных заболеваний (ф.060/у) и др. Оформление учётной документации: статталон для регистрации заключительных (уточнённых) диагнозов (ф.025/у); ведомость учёта заболеваний, учёта пролеченных больных (ф.1); ведомость учёта посещений в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации и на дому (ф.039/у); экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ф.058/у). Изучение системы и организации работы медрегистратуры. Учет, заполнение медицинской документации, амбулаторной карты, талона на прием к врачу.

Планирование, координация, организация системы профилактических мероприятий среди населения участка совместно с участковой и патронажной медицинской сестрой под контролем руководителей практики.

Проведение диспансеризации населения, оказание лечебно-диагностической помощи населению участка и непосредственно ее осуществление на приеме в поликлинике и при обслуживании пациентов на дому. Работа по участковому принципу, по графику.

Работа на приеме с врачом. Участие в осмотре пациентов, выписка рецептов, заполнение медицинской документации. При необходимости выполнение назначений врача, оказание первой доврачебной медицинской помощи пациентам и пострадавшим при неотложных состояниях.

Измерение пациентам температуры тела, артериального давления, осмотр на чесотку, педикулез, опрос на наличие гельминтов, направление на плановые обследования.

Работа на участке в качестве помощника врача. Посещение на дому пациентов, осуществление лечебного патронажа к пациентам преклонного возраста, лицам, находящимся на диспансерном учете. По указанию участкового терапевта осмотр на дому соматических и инфекционных пациентов, оценка их состояния, контроль выполнения ими противоэпидемических мероприятий, выполнение назначений врача, при необходимости оказание неотложной помощи.

Проведение совместно с патронажной медсестрой противоэпидемической работы в очаге инфекции, в том числе текущей дезинфекции, выявление контактных и т.д. По указанию участкового терапевта осуществление мероприятий по уходу за пациентами, обучение родственников уходу за пациентами. Проведение санитарно-просветительной работы на участке с привлечением общественного санитарного актива.

Реализация сестринской педагогики среди пациентов по вопросам организации рационального питания, физической нагрузки и др.

Высказывает общее суждение о принципах организации лечебно-профилактической помощи населению.

Называет структуру поликлиники, правовые аспекты работы помощника врача с пациентами, функциональные обязанности помощника врача поликлиники, основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие оказание медицинской помощи населению.

Знает современные методы, новейшую технику и оборудование, применяемые для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

Владеет навыками профессионального общения.

Оформляет медицинскую документацию, осуществляет уход за пациентами в условиях поликлиники и на дому, обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала.

Демонстрирует алгоритмы манипуляций: гигиеническая обработка рук; текущая дезинфекция; текущая уборка; генеральная уборка; измерение температуры и ее регистрация; осмотр на чесотку и педикулез; измерение артериального давления; выполнение внутрикожных инъекций; выполнение подкожных инъекций; выполнение внутримышечных инъекций; выполнение внутривенных инъекций; заполнение медицинской документации (статталонов, карт диспансерного наблюдения, экстренных извещений, журнал регистрации инфекционных заболеваний, журнал диспансерного наблюдения, журнал планирования работы, журнал учета работы медсестры на дому и т.д.); выписывание рецептов; выписывание направлений на лабораторные и другие исследования; антропометрия.

Сформировать знания об особенностях работы медсестры дневного стационара, процедурного кабинета.

Сформировать знания о значимости и роли сестринской педагогики в условиях дневного стационара.

Познакомить с приказами и инструкциями Министерства здравоохранения Республики Беларусь, применяемых в работе процедурного кабинета, дневного стационара.

Научить выполнять манипуляции в уходе за пациентами.

Организация работы дневного стационара и процедурного кабинета

Работа на постах и в процедурном кабинете, выполнение функциональных обязанностей постовой медицинской сестры и медицинской сестры процедурного кабинета.

Изучение основных приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих санэпидрежим и профилактику внутрибольничной инфекции в отделениях дневного стационара.

Изучение основных приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих мероприятия по инфекционному контролю и профилактике гемоконтактных инфекций с артифициальным механизмом передачи.

Осуществление уходу за пациентами в условиях дневного стационара.

Контроль за санитарным состоянием палат, их проветриванием, санитарным состоянием мест общего пользования (туалет, ванная и манипуляционные кабинеты).

Организация лечебно-охранительного режима. Подготовка пациентов к проведению различных процедур, в том числе лабораторных, инструментальных, рентгенологических.

Сестринская педагогика с пациентами по гигиеническим навыкам и профилактике обострений хронических заболеваний.

Проведение текущей и генеральной уборки процедурного кабинета. Соблюдение противоэпидемического режима, принятие мер предосторожностей распространения инфекции аэрозольным и контактным путями.

Участие во врачебных обходах, выполнение назначений врача, участие в раздаче лекарственных препаратов.

Оформление медицинской документации, заполнение . Выполнение инъекций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных струйных и капельных.

Забор крови на биохимический анализ, серологическое исследование, для посева и выделения патогенных микроорганизмов.

Называет структуру, организацию работы дневного стационара, функциональные обязанности медицинской сестры дневного стационара и медицинской сестры процедурного кабинета.

Знает основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие санэпидрежим в отделениях дневного стационара и профилактику внутрибольничной инфекции. Комментирует понятие «инфекционная безопасность», дезинфекция, стерилизация. Классифицирует медицинские отходы. Называет требования к условиям труда в процедурном кабинете.

Оценивает состояние пациента, собирает анамнез, проводит объективное обследование, владеет навыками профессионального общения с пациентами и их родственниками, оформляет медицинскую документацию, планирует и осуществляет уход за пациентом в условиях дневного стационара.

Демонстрирует алгоритмы выполнения манипуляций:

• гигиеническая обработка рук; текущая дезинфекция; текущая уборка; генеральная уборка; измерение температуры тела и ее регистрация; измерение артериального давления; запись ЭКГ; выполнение внутрикожных инъекций; выполнение подкожных инъекций; выполнение внутримышечных инъекций; выполнение внутривенных инъекций; заполнение медицинской документации; выписывание направлений на лабораторные и другие исследования; антропометрия.

Познакомить с сущностью организации неотложной медицинской помощи в поликлинике.

Сформировать знания о принципах этики и деонтологии при оказании неотложной помощи.

Научить планировать работу при оказании неотложной помощи осуществлять её в соответствии с нормативной базой.

Организация оказания неотложной помощи в амбулаторных условиях

Принципы организации оказания неотложной помощи в амбулаторных условиях. Этика и деонтология фельдшера, помощника врача по амбулаторно-поликлинической помощи при оказании неотложной помощи. Изучение основных приказов и инструкций Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующих вопросы оказания неотложной помощи в амбулаторных условиях. Особенности диагностики неотложных состояний в амбулаторных условиях. Правила транспортировки пациентов при оказании неотложной помощи.

Дифференциальная диагностика неотложных состояний. Отработка алгоритмов оказания неотложной помощи в терапии, педиатрии, хирургии, акушерстве и гинекологии. Первичная сердечно-лёгочная реанимация: восстановление проходимости верхних дыхательных путей, методика проведения ИВЛ, наружного массажа сердца, лекарственная терапия.

Высказывает общее суждение о принципах организации оказания неотложной помощи населению в амбулаторных условиях.

Знает основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие оказание медицинской помощи населению.

Знает организацию работы младшего медицинского персонала, современные методы, новейшую технику и оборудование, применяемые для диагностики, лечения и профилактики заболеваний, технику безопасности при проведении физиотерапевтических процедур.

Называет клинические проявления неотложных состояний, осложнения, комментирует принципы оказания неотложной помощи и профилактики неотложных состояний на амбулаторном приеме.

Владеет навыками профессионального общения при оказании неотложной помощи.

Оказывает неотложную помощь при:

• клинической смерти; гипертермическом синдроме; судорожном синдроме; сосудистой недостаточности; сердечной недостаточности; коматозных состояниях; травмах; анафилактическом шоке, кровотечениях; повреждениях мягких тканей; переломах костей; термических, химических и лучевых ожогах; электротравме; укусах змей, ядовитых насекомых; ранениях; сочетанных травмах.