142.Хвора 48-ми років скаржиться на контактні кровотечі. При огляді в дзеркалах

виявлено гіпертрофію шийки матки. Остання має вигляд "цвітної капусти", легко

травмується, щільна. При бімануальному огляді: склепіння вкорочені, тіло матки

малорухоме. Який вірогідний діагноз?

AШийкова вагітність

БФіброміома матки

ВЕндометріоз

Г Рак шийки матки

ДПапіломатоз шийки матки

143.Хвора 42 років поступила в гінекологічне відділення в зв’язку з наявністю підслизовоїміоми матки, що супроводжується значними менорагіями. При огляді в дзеркалах шийкаматки гіпертрофована, деформована старими рубцями. При вагінальному обстеженнітіло матки побішене до 10 тижнів вагітності, щільне, неболюче, рухоме. Який об’ємоперативного втручання є оптимальним?

A Екстирпація матки без додатків.

Б Надпіхвова ампутація матки без додатків.

В Пангістеректомія.

В Екстирпація маткиз додатками.

Д Дефундація матки.

144.У дівчинки 13 років спостерігються на шкірі синці різних розмірів і кольору,

запоморочення, маткова кровотеча. При огляді – стан важкий, шкіра бліда, ЧСС. Приаускультації серця ЧСС 140 за хв. Грубий систолічний шум, АТ. – 90/40 мм.рт.ст. Печінка,селезінка не збільшені. В клінічному аналізі крові Ер.-1,8х10¹²/л, Нв- 50 г/л, к.п. – 0,7, рет– 4%, тромбоцити – 20,0х10⁹/л, Л-12,0-10⁹/л, е-2, п-5, с-75, л-16, м-2, ШОЕ-15мм/год.Гематокріт –0,25. Що обумовлює тяжкість стану хворої?

A Гостра крововтрата.

Б Тромбоцитопенія.

Г Серцева недостатність.

В Симптоми інтоксікації.

Д Зниження аретріального тиску.

145.Хворій, 35 років, що скаржиться на кров'янисті виділення з піхви на протязі 4-ох тижнів зізбільшенням матки до 10-ти тижнів вагітності з діагностичною метою проведеновишкрібання цервікального каналу і порожнини матки. Зішкріб незначний, біля днаматки визначається "симптом стрибка". Вкажіть найбільш вірогідну патологію, щозумовила маткову кровотечу?

A Неповний аборт

Б Ендометріоз матки

В Поліп тіла матки

Г Рак тіла матки

Д Міома матки зі субмукозною локалізацією вузла

146. Неспецифічні вагініти, це все,крім:

А. Інфекційно-запальне захворювання піхви

Б. Збудниками є патогенна флора В. Виділення – рідкі, водянисті, гнійні, пінисті, інколи з домішками крові;

Г. Свербіж, печія в області пристінку піхви;

Д. Неможливість статевих зносин через больовий синдром;

147. Бактеріальний вагіноз – це все, крім:

А. Запалення піхви

Б. Відсутність візуальних ознак запалення слизової оболонки піхви

В. Дисбактеріоз піхви, в основі якого порушення мікробіоцинозу

Г. Різке зменшення лактобацил і збільшення рH більше 4,5

Д. Масивне розмноження сапрофітних чи умовно-патогенних бактерій

148.Хвора 14 роківдоставлена ургентно зі скаргами на кровотечу із статевих шляхів, більвнизу живота. Менархе в 13 років, місячні були регулярні, по 5 днів, помірні. Після тяжкогогрипу менструація, яка почалась в очікуваний термін продовжується 2 тижні. При обстеженні гінекологічного статусу: гімен не порушений, кровотеча зі статевихшляхів надмірна. При ректоабдомінальному дослідженні матка розвинута відповідно віку,безболісна, рухома, придатки не визначаються. Діагноз?

A Ювенільна маткова кровотеча.

Б Мимовільний аборт.

В Позаматкова вагітність.

Г Травма статевих шляхів.

Д Рак піхви.

149.Хвора 15 років. Скарги на затримку менструацій на 1 місяць, біль у животі. Менархе в 12років. Менструації нерегулярні, із затримками на 1-2 місяці, не болючі, по 3-4 дні. Приректоабдомінальному обстеженні: над лоном визначається рухоме пухлиноподібнеутворення, туго-елестичної консистенції з рівними контурами, 60х40мм. Приультразвуковому дослідженні візуалізується округле гіпоехоннне утворення з чіткимирівномірними контурами, однорідної структури, 62х41 мм. Діагноз?

A Пухлина яєчника.

Б Вагітність малого терміну.

В Аномалія розвитку статевої системи.

Г Синдром альгодисменореї.

Д Сальпінгоофрит.

150. Не тільки статевий шлях передачі характерний для наступних збудників, крім:

А. Вірус простого герпесу

Б. Збудники гепатитів В іС

В. Цитомегаловірусу

Г. СНІДу

Д. Гонококів

151.Жінка 25 років, яка в шлюбі 4 роки, скаржиться на неплідність, затримку місячних та малуїх кількість. При обстеженні виявлено: зріст 165 см, маса тіла 80 кг, відзначається рістволосся на обличчі, стегнах. При бімануальному дослідженні з обох боків від маткивиявлені збільшені, щільної консистенції яєчники розмірам5*5см. Ці ж даніпідтверджені при УЗД. Який ймовірний діагноз?

A Хронічний двохсторонній аднексит.

Б Андробластома яєчників.

В Передменструальний синдром.

Г Синдром склеротичних яєчників (Штейна-Левенталя).

Д Адреногенітальний синдром.

152.Хвора 24 роки, незаміжня, веде безладне статеве життя. Поступила до гінекологічноговідділення з приводу пельвіоперитоніта. Відмічаються слабко позитивні симптомиподразнення очеревини у нижніх відділах живота. Зовнішній отвір уретри гіперемований.В мазках з уретри та цервікального канала виявлені гонококки. Яке лікування необхіднопровести хворій?

A Інтенсивна антибіотикотерапія.

Б Негайна лопаротомія, дренаж черевної порожнини.

В Негайна лапаротомія, надвагінальна ампутація матки.

Г Вагінальні ванночки з перекиснем водню.

Д Холод на низ живота, спостереження.

153.В жіночу консультацію звернулася жінка 32 років зі скаргами на тривалі і рясні місячні напротязі півроку, тягнучі болі в нижніх відділах живота, слабкість. При гінекологічномуобстеженні тіло матки збільшено до 11-12 тижнів вагітності, щільне, рухоме, безболісне.В аналізі крові виявлена анемія Hb=90 г/л. Яку патологію можна запідозрити?

A Дісфункціональна маткова кровотеча.

Б Рак тіла матки.

В Вагітність.

Г Кістома яєчника.

Д Міома матки, постгеморрагічна анемія.

154.В гінекологічне відділення звернулася хвора 48 років зі скаргами на рясну кровотечу ізстатевих шляхів після затримки місячних на протязі 5 місяців, слабкість, запаморочення.Об’єктивно: шкіряні покрови бліді, тахікардія. При гінекологічному обстеженні: тіло маткинормальних розмірів, безболісне, рухоме; придатки з обох боків не визначаються. Якийймовірний діагноз у хворої?

A Внутрішній ендометріоз.

Б Міома матки.

В Перервана вагітність.

Г Аденокарцинома ендометрію.

Д Клімактерична дисфункціональна кровотеча.

155.Хвора 25 років госпіталізована в гінекологічне відділення зі скаргами на болі унизуживота, підвищення температури до 39,7°С. Об'єктивно: АТ -120/80 мм рт. ст., Пульс -108 уд/хв., задовільного наповнення і напруги. Живіт помірно здутий, різко болючий внижніх відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний в гіпогастральній області.Піхвове обстеження: матка та придатки не пальпуються внаслідок напруги передньоїчеревної стінки. Заднє склепіння піхви нависає, різко болюче. Який найбільш імовірнийдіагноз?

A Позаматкова вагітність

Б Гострий аднексит

В Пельвіоперитоніт

Г Апоплексія яєчника

Д Гострий ендометрит

156.Хвора , 23 років, доставлена ургентно зі скаргами на біль внизу живота, більше справа, зіррадіацією в пряму кишку, запаморочення. Скарги з’явилися раптововночі. Остання менструація 2 тижні тому. Об’єктивно: шкіряні покрови бліді, пульс – 92/хв., t- 36,6^оC, артеріальний тиск 100/60 мм рт. ст. Живіт дещо напружений, незначноболісний в нижніх відділах, симптоми подразнення очеревини слабопозитивні. Гемоглобін98 г/л. Який діагноз?

A Кишкова непрохідність

Б Гострий апендицит.

В Апоплексія яєчника.

Г Позаматкова вагітність.

Д Ниркова коліка.

157.Прикладом несправжнього чоловічого гермафродитизму є:

А.синдром тестикулярною фемінізації;

Б.вроджений адреногенітальний синдром;

В.синдром Штейна-Левенталя;

Г.синдром Шерешевського-Тернера.

158.У хворої на хоріонепітеліому матка має величину, що відповідає 12-13 тижневій

вагітності, хвора скаржиться на сильну маткову кровотечу, гемоглобін 52 г/л. Який методлікування слід обрати для цієї пацієнтки?

A Екстирпацію матки з придатками з наступною хіміо- та антианемічною терапіею.

Б Ампутацію матки.

В Хіміотерапію.

Г Дистанційну гамма- терапію

Д Гормонотерапію.

159.Хвора, 54 роки, скаржиться на значні кров'янисті виділення під час кожної менструації,тривалість яких 10-12 днів. Гінекологічний статус: на шийці матки - дисплазія, матказбільшена до 12 тижнів вагітності. Придатки збільшені. На УЗД виявленоінтрамуральний вузол величиною 3,5 см і кілька субсерозних вузлів матки . Правийяєчник кістозно змінений. Яке лікування слід призначити хворій?

A Надпіхвову ампутацію матки з придатками

Б Консервативне лікування.

В Надпіхвову ампутацію матки без придатків.

Г Екстирпацію матки з придатками.

Д Видалення вузла.

160.Хвора 15 рокiв скаржиться на вiдсутнiсть менструацiї, періодичний біль у пiхвi. При оглядiзовнiшнiх статевих органiв: рослиннiсть по жiночому типу, великi статевi губи розвиненінормально, прикривають малi, вхiд до пiхви прикритий перегородкою,

синюшно-багрового кольору, яка випинається Який дiагноз ?

A Дисфункцiя яєчникiв

Б Ендометрiоз вульви

В Генiтальний iнфантилiзм

Г Аменорея невiдомої етiологiї

Д Атрезiя дiвочої плiви

161.Жiнка 54 рокiв звернулася зi скаргами на кровотечу зi статевих шляхiв пiсля 2-лiтньоїаменореї. Пiд час ультразвукового та бiмануального дослiдження - патологiї з бокугенiталiй не виявлено. Тактика ?

A Фракцiйне вишкрiбання шийки та порожнини матки

Б Кровозупинюючи препарати

В Скорочуючi препарати

Г Естрогенний гемостаз

Д Гістеректомія

162.Хвора 27 рокiв. Скарги на менструацiї з затримками до кiлькох мiсяцiв, неплiддя напротязi 5 рокiв статевого життя. При оглядi: хвора пiдвищеного харчування, будова тiлаправильна. При бiмануальному дослiдженнi: зовнiшнi статевi органи розвинутi звичайно.Тiло матки гiпопластичне, додатки з обох бокiв збiльшен до 5х6 см, щiльнi, рухливi, неболючi. Який дiагноз ?

A Генiтальний iнфантилiзм

Б Рак Крукенберга

В Хронiчний двостороннiй аднексит

Г Тератома обох яєчникiв

Д Синдром склерокистозних яєчникiв

163. Хвора, 65 років скаржиться на біль у лівому стегні, особливо вночі. У сечі та калі наявнакров. Ректо-вагінально: піхва вузька, інфільтрована, шийку матки оглянути не вдається.Стінка піхви та прямої кишки інфільтровані. Тіло матки збільшене до 11 тижніввагітності, щільне. Параметрії з обох сторін інфільтровані, інфільтрати сягають стіноктазу. Який діагноз?

A Рак тіла матки 4 стадії.

Б Рак тіла матки 1 стадії.

В Рак тіла матки 2 стадії.

Г Рак тіла матки 3 стадії.

Д Рак тіла матки “ін сіту”.

164.Хвора 29 років, звернулася до гінеколога зі скаргами на дратівливість, плаксивість,головний біль, нудоту, іноді - блювоту, біль в ділянці серця, приступи тахікардії, зниженняпам’яті, метеоризм. Ці скарги виникають за 6 днів до менструації та зникають в два перші дні. Вагінально: матка та придатки без змін. Який діагноз?

A Генітальний ендометріоз.

Б Альгодисменорея.

В Апоплексія яєчників.

Г Передменструальний синдром.

Д Невроз.

165.Хвора 29 років, поступила в стаціонар зі скаргами на неплідність 4 роки, загальнуслабкість, пітливість, температуру тіла до 37,2-37,4⁰С, періодичні ниючі болі внизживота. В дитинстві часто хворіла ангінами, мала запалення легенів.Метросальпінгографія: труби непрохідні, намистоподібні. Реакція Манту позитивна,Бімануально: шийка матки конічної форми, чиста. Матка нормальних розмірів,щільна,рухома, неболюча. В ділянці придатків щільні вузлуваті утворення. Який діагноз?

A Хронічний двосторонній аднексит, первинна неплідність

Б Гострий метроендометритю.

В Бактеріальний вагіноз.

Г Двосторонній туберкульозний сальпінгіт.

Д Хронічний метроендометрит.

167.Хвора 32 років доставлена в гінекологічне відділення зі скаргами на різкий біль внизуживота. Місячні - 2 тижні тому, вчасні. Бімануальне піхвове дослідження: піхва та шийкаматки без особливостей. Огляд тіла матки та додатків неможливий через болючість танапруження передньо-черевної стінки. Заднє склепіння нависає, болюче.Виникла підозрана наявність апоплексії яєчника. Що зробити для уточнення діагнозу?

A Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви

Б Повтор бімануального дослідження під наркозом

В УЗ-дослідження

Г Кульдоскопія

Д Гістероскопія

168.Хвора 30 років звернулася до лікаря зі скаргами на відсутність місячних на протязі 2-хроків після других пологів. Пологи ускладнились масивною кровотечею. Після пологівхвора відмічає випадіння волосся, втрату ваги тіла. Об’єктивно: хвора астенічна, зовнішністаттєві органи гіпопластичні, шийка матки циліндричної форми, тіло матки маленьке,безболісне. Додатки матки не визначаються. Який найбільш припустимий діагноз?

AПервинна аменорея

Б Маткова вагітність.

В Гіпофізарна аменорея (синдром Шихана).

Г Синдром Штейна-Левенталя.

Д Пухлина гіпофізу (хвороба Іценко-Кушінта).

169.В жіночу консультацію звернулася хвора 27 років зі скаргами на безпліддя. Статевимжиттям живе в шлюбі 4 роки, від вагітності не оберігається. Вагітностей не було. При обстеженніжінки встановлено: розвиток статевих органів без відхилень від норми. Маткові трубипрохідні. Базальна [ректальна] температура на протязі трьох менструальних цикліводнофазна. Яка найбільш імовірна причина безпліддя?

A Ановуляторний менструальний цикл

Б Хронічний аднексит

В Аномалії розвитку статевих органів

Г Імунологічне безпліддя

Д Генітальний ендометріоз

170.Хвора 52 років госпіталізована в гінекологічне відділення зі скаргами на загальнуслабкість, біль внизу живота. Постменопауза 2 роки. При огляді встановлено збільшеннярозмірів живота, ознаки асциту. При бімануальному дослідженні: шийка маткициліндрична, чиста. Тіло матки невеликих розмірів, відхилено вправо. Зліва і позаду відматки пальпується бугристе, безболісне, нерухоме утворення, щільної консистенції,розміром 12х15 см. Який найбільш імовірний діагноз?

A Тубооваріальний абсцес

Б Фіброміома матки

В Киста лівого яєчника

Г Рак яєчників

Д Генітальний ендометріоз

171.Пацієнтка 40 років, поступила із скаргами на переймоподібні болі внизу живота танадмірні кров’яні виділення із статевих шляхів. Останні два роки менструації тривалістю 16 днів, надмірні, із згустками, болючі. При бімануальному дослідженні:встановлена наявність фіброматозного вузла що народжується. Оберіть вірну тактику:

A Видалення фіброматозного вузла через вагіну.

Б Гормональний гемостаз

В Вітамінотерапія.

Г Надпіхвова ампутація матки без додатків

Д Екстирпація матки без додатків

172.Хвора 43 років скаржиться на контактнi кровотечi протягом останнiх 6 мiсяцiв.

Бiмануально: шийка матки збiльшена у розмiрi, обмежена у рухливостi. В дзеркалах

-шийка матки у виглядi цвітної капусти. Проби Хробака та Шиллера - позитивнi.

Якийнайбільш вірогідний дiагноз?

A Лейкоплакiя

БПолiп шийки матки

В Шийкова вагiтнiсть

Г Фiброїд, що народжується

Д Рак шийки матки

173.У жінки 26 років 6 місяців назад відбулись пологи. Звернулась в жіночу консультацію зіскаргами на відсутність місячних. Дитина на грудному вигодовуванні. При вагінальномуобстеженні: матка звичайних розмірів, щільної консистенції. Який найбільш імовірнийдіагноз?

A Синдром Ашермана

Б Псевдоаменорея

В Вагітність

Г Фізіологічна аменорея

Д Синдром Шихана

174.На 4 добу після операції кесарського розтину у жінки з'явилась лихоманка, біль в животі,температура піднялась до 39⁰C. Пульс 104/хв. Двічі було блювання. Хвора

загальмована, язик сухий, обкладений сіруватим нальотом. Живіт здутий.Симптоми

подразнення очеревини позитивні у всіх відділах. Перистальтика не вислуховується.Гази не відходять. Дно матки на рівні пупка. Матка болюча при пальпації. Виділеннягнійно- кров'яні, помірні. Який найбільш імовірний діагноз?

A Пельвіоперитоніт

Б Метроендометрит

В Прогресуючий тромбофлебіт

Г Розлитий перитоніт

Д Параметрит

175.Хвора 30 років госпіталізована в гінекологічне відділення зі скаргами на біль ниючогохарактеру в низу живота, яка іррадіює в поперек, підвищення температури до 37,3°С.Об'єктивно: шийка матки циліндричної форми, зів закритий. Тіло матки нормальнихрозмірів, неболюче, рухоме. Придатки дещо збільшені, обмежені в рухливості, болючі зобох боків. Склепіння вільні. Виділення–білі. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний сальпінгоофорит

Б Ендометрит

В Пельвіоперитоніт

Г Синдром полікистозних яєчників

Д Киста яєчника

176.В стаціонар доставлена швидкою допомогою хвора зі скаргами на різкі болі внизуживота, запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому. Об'єктивно: шкірні покривибліді, АТ – 80/60 мм рт.ст. Пульс - 92/хв. Живіт напружений, болючий більше справа внижніх відділах. При піхвовому дослідженні: матка нормальних розмірів, придатки болючіпри пальпації, нависання заднього склепіння. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий апендицит

Б Позаматкова вагітність

В Апоплексія яєчника

Г Загострення хронічного правостороннього аднекситу

Д Перекрут ніжки кисти яєчника

177.Хвора 29 років доставлена бригадою швидкої допомоги в стаціонар зі скаргами на гостріболі в низу живота, блювання, часте сечовипускання. При огляді: живіт помірно здутий,симптом Щоткіна-Блюмберга – позитивний. Пульс - 88/хв., температура – 37⁰C. Прибімануальному дослідженні: тіло матки щільне, не збільшене, рухоме, не болюче, cправата спереду від матки пальпується утворення 6х6 см, щільноеластичної консистенції, різкоболюче при зміщенні, зліва додатки не визначаються, виділення слизові. Який найбільшвірогідний діагноз?

A Перекрут ніжки пухлини яєчника

Б Кишкова непрохідність

В Ниркова коліка

Г Апоплексія яєчника

Д Гостре запалення придатків матки

178.Хвора 57 років госпіталізована в гінекологічне відділення для хірургічного лікування зприводу підслизової міоми матки, анемії І ст. При піхвовому дослідженні: шийка маткиерозована, тіло матки збільшене до 8-9 тижнів вагітності, щільне, не болюче, придатки зобох сторін не змінені, виділення слизові. Який оптимальний об'єм операції?

A Надпіхвова ампутація матки з придатками

Б Надпіхвова ампутація матки без придатків

В Консервативна міомектомія

Г Дефундація матки

Д Екстирпація матки з придатками

179.Хвора, 30 років, звернулась зі скаргами на відсутність місячних на протязі 5 місяців. Відмічає виділення молока з молочних залоз. При дослідженні: матка невеликих розмірів, рухома, безболісна. Придатки без особливостей. На рентгенограмі черепу патології не виявлено. Виявлено підвищення пролактину в сироватці крові. Який діагноз?

A. Гіпотиреоз

Б. Гіперпролактинемія

В. Синдром склерокістозних яєчників

Г. Аденома гіпофіза

Д. Туберкульоз ендометрію

180.Хвора 25 років госпіталізована до гінекологічного відділення зі скаргами на підвищеннятемператури до 38,5⁰C, болі внизу живота, гнійні виділення з піхви. Захворіла гострочерез тиждень після штучного аборту. Об'єктивно: пульс - 100/хв., АТ - 110/70 мм рт.ст.,живіт м'який, болючий у нижніх відділах. Гінекологічний статус: матка збільшена урозмірах, м'яка, болюча, придатки без змін, склепіння вагіни вільні. Виділення з піхвизначні, гноєподібні. Який діагноз найбільш імовірний?

A Пельвіоперитоніт

Б Гострий аднексит

В Гострий метроендометрит

Г Септицемія

Д Лохіометра

181. Андрогени не синтезуються в:

А. яєчниках;

Б. в наднирниках;

В. в гіпофізі;

Г. в жировій клітковині;

Д. в волосяних фолікулах.

182.Хвора 52 років звернулась до гінеколога зі скаргами на болі ниючого характеру таважкість внизу живота, загальну слабість, поганий апетит, значну втрату ваги за останніпівроку. Менструальна функція не порушена. Прибімануальному дослідженні: шийка і тіло матки без патологічних змін. З обох сторін відматки визначаються пухлиноподібні утворення, обмежені в рухомості, без чітких контурів,з бугристою поверхнею, розмірами з жіночий кулак. Виділення з піхви - білі. Якийнайбільш імовірний діагноз?

A Рак яєчників

Б Загострення хронічного аднекситу

В Туберкульоз жіночих статевих органів

Г Ендометріоз

Д Кистоми яєчників

183.Хвора госпіталізована зі скаргами на періодичні болі внизу живота, які посилюються підчас менструацій, слабкість, нездужання, нервозність, мажучі темні кров'яні виділеня зпіхви напередодні та після менструації. При бімануальному дослідженні: тіло маткизбільшене, придатки не визначаються, у задньому склепінні - бугриста поверхня. Прилапароскопії: "синюшні вічка" на яєчниках, очеревині матково-прямокишкової впадини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний сальпінгіт

Б Полікистоз яєчників

В Поширена форма ендометріозу

Г Туберкульоз статевих органів

Д Кистома яєчників

184.В гінекологічний стаціонар госпіталізована хвора 33 років зі скаргами на різкий біль внижніх відділах живота, підвищення температури до 38°С, виділення з піхви гноєподібногохарактеру. Пологів та абортів не було. Статтеве життя безладне. При бімануальномудослідженні: шийка матки конічної форми, зів закритий. Матка не збільшена, болюча припальпаціі. Придатки -збільшені, болісні з обох боків. Склепіння піхви безболісні.Виділення з піхви - значні, гноєподібні. Що доцільніше зробити для встановленнядіагнозу?

A Бактеріологічне дослідження флори з піхви

Б Зондування матки

В Вишкрябування матки

Г Кольпоскопія

Д Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

185.Жінка 30 років скаржиться на безпліддя протягом 10 років подружнього життя.

Менструаціі з 17 років, нерегулярні, з затримками на місяць та більше. Маса тіла

надмірна, гірсутизм. При бімануальному дослідженні: тіло матки зменшено у розмірах,яєчники збільшені у розмірах, щільної консистенції, безболісні, рухомі при зміщенні.Базальна температура монофазна, каріопікнотичний індекс - 70%. Який діагнознайбільш імовірний?

A Синдром Штейна-Левенталя

Б Фолікулярні кисти яєчників

В Генітальний ендометріоз

Г Туберкульоз статевих органів

Д Запальні пухлини яєчників

186.Хвора скаржиться на ниючий біль внизу живота, посилені болючі менструації. В анамнезі2 аборти, пологів не було. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, живіт м'який, не болючий, надлоном пальпується пухлиноподібний утвір. При бімануальному дослідженні виявлено:тіло матки збільшене до 14 тижнів вагітності, з нерівною поверхнею, щільне, рухоме.Придатки не пальпуються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Пухлина нирки

Б Кистома яєчника

В Вагітність

Г Ендометріоз

Д Вузлувата фіброміома матки

187.Хвора 59-ти років звернулася до жіночої консультації зі скаргами на кров'янисті виділеннязі статевих шляхів. Постменопауза 12 років. При вагінальному обстеженні: зовнішністатеві органи з ознаками вікової інволюції, шийка матки не ерозована, з цервікальногоканалу незначні кров'янисті виділення. Матка звичайних розмірів, придатки непальпуються. Склепіння глибокі, не болючі. Які додаткові методи дослідження потрібнопровести для уточнення діагнозу?

A Розширена кольпоскопія

Б Лапароскопія

В Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

Г Роздільне діагностичне вишкрібання

Д Кульдоскопія

188.Хвора 25 років звернулася до лікаря зі скаргами на значні пінисті виділення із вагіни, знеприємним запахом, печіння та свербіння в області геніталій. Хворіє протягом тижня.Статеве життя поза шлюбом. При огляді слизова оболонка вагіни гіперемійована, придотику кровоточить. В області уретри визначаються білі, пінистого характеру. Якийнайбільш імовірний діагноз?

A Бактеріальний вагіноз

Б Гонорея

В Хламідіоз

Г Кандидомікоз вагіни

Д Трихомонадний кольпіт

189.Хвора 58 рокiв звернулась до жiночої консультацiї зi скаргами на кров’янистi видiлення зістатевих шляхiв. Менопауза 8 рокiв. При гiнекологiчному дослiдженнi: матка дещозбiльшена, щiльна на дотик, обмежена в рухомостi, придатки матки не визначаються,параметрiї вiльнi. При фракцiйному вишкрiбаннi з порожнини матки одержано значниймозкоподiбний зішкріб. Який найбiльш імовiрний дiагноз?

A Рак тiла матки

Б Аденомiоз

В Хорiонепiтелiома

Г Рак шийки матки

Д Гормонопродукуюча пухлина яєчникiв

190.Жінка 19 років скаржиться на відсутність менструацій, млявість, схуднення. Рік тому –патологічні пологи зі значною крововтратою. Після пологів лактації не було. Вагінально: піхва вузька, матка зменшена, яєчники не пальпуються. Лабораторно виявленогіпоестрогенемію. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

A Синдром Шихана

Б Гіпотиреоз

В Астено-вегетативний синдром

Г Синдром Штейна-Левенталя

Д Туберкульоз геніталій

191.Дівчина 14 років скаржиться на кров’яні виділення з піхви протягом 10 днів, які з’явилисяпісля 3-місячної затримки менструації. Менархе – у 13 роківМенструальний цикл – нерегулярний. Гемоглобін – 90 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гормонопродукуюча пухлина матки

Б Рак тіла матки

В Поліп шийки матків

Г Ювенільна маткова кровотеча

Д Злоякісне захворювання крові

192.Хвора 20 років скаржиться на затримку менструації на десять днів, порушення

менструальної функції відмічає вперше. Статеве життя регулярне. Об'єктивно: стан

задовільний, живіт м’який, безболісний. АТ - 120/80 мм рт. ст., пульс - 72/хв. При УЗДвиникла підозра на наявність прогресуючої трубної вагітності. Яка тактика лікаря жіночоїконсультації?

A Провести пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви

Б Видати лікарняний лист та направити хвору на визначення титру ХГ сечі

В Рекомендувати повторну явку через 1 тиждень для контрольного УЗД

Г Провести обстеження за тестами функціональної діагностики

Д Терміново госпіталізувати хвору для уточнення діагнозу

193.Хвора 18 років звернулася у жіночу консультацію зі скаргами на біль внизу живота,підвищення температури тіла до 37,5°С, значні слизово-гнійні виділення із статевихшляхів, різі при сечовиділенні. При огляді в дзеркалах та піхвовому дослідженні: уретраінфільтрована, шийка матки гіперемована, ерозована; матка пальпаторно болюча,додатки болючі, потовщені; склепіння вільні. При бактеріоскопічному дослідженнівиділень виявлені диплококи. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічна гонорея

Б Трихомоніаз

В Кандідомікоз

Г Свіжа гостра висхідна гонорея

Д Хламідіоз

194.При обстеженні жінки 25-ти років, яка звернулася до жіночої консультації з приводувідсутності вагітності на протязі 3-х років регулярного статевого життя, виявлено:підвищена вага тіла, ріст волосся на лобку за чоловічим типом, підвищене оволосіннястегон, яєчники щільні, збільшені, базальна температура монофазна. Який найбільшвірогідний діагноз?

A Склерокістоз яєчників

Б Запалення додатків матки

В Адреногенітальний синдром

Г Передменструальний синдром

Д Дисгенезія гонад

195.Клінічна картина гіперандрогенії наднирникового ґенезу включає в себе все, крім:

А. вік менархе 9-10 років;

Б. нерегулярні менструальні цикли з тенденцією до затримок;

В. безпліддя чи невиношування;

Г. недостатність лютеїнової фази;

Д. гірсутизм розвивається до менархе в період адренархе.

196.До дільничного лікаря акушера-гінеколога звернулась пацієнтка 26 років зі скаргами нанерегулярні скудні менструації, швидку втомлюваність, головокружіння, приріст маси тілана 15 кг за останні півтора року після пологів. Під час вагітності мала місцепрееклампсія. Який нейроендокринний синдром у пацієнтки найбільш вірогідний?

A Післяпологовий нейроендокринний синдром

Б Післяпологовий гіпопітуїтаризм

В Передменструальний синдром

Г Клімактеричний синдром

Д Нейрообмінно-ендокринний синдром, не пов'язаний з вагітністю

197.Хвора Д. 39 років, під час самообстеження виявила пухлину в нижньому внутрішньомуквадранті лівої молочної залози. При пальпації відзначається рухоме утворення до 2 см,із чіткими контурами, периферичні лімфатичні вузли не змінені. Подальше обстеженняхворої?

A Ультразвукове дослідження молочних залоз, маммографія, тонкоголкова аспіраційнабіопсія

Б Протизапальна терапія, фізіотерапія

В Радикальна мастектомія

Г Ультразвуковий моніторинг геніталій протягом усього курсу терапії антиестрогенами,

системної ензимотерапії, фітотерапії

Д Динамічне спостереження

198.Хвора А. 25 років, під час самообстеження виявила пухлину у верхньому зовнішньомуквадранті правої молочної залози. При пальпації – безболісне, тверде, рухоме утвореннямолочної залози діаметром 2 см, периферичні лімфатичні вузли не змінені. Приультразвуковому дослідженні молочних залоз: у верхньому зовнішньому квадранті правоїмолочної залози об'ємне утворення підвищеної ехогенності, розміром 21 х 18 мм.Вкажіть найбільш імовірний діагноз.

A Фіброаденома

Б Кіста молочної залози

В Дифузна мастопатія

Г Рак молочної залози

Д Мастит

199.Пацієнтка В. 49 р. скаржиться на зуд, печію в ділянці зовнішніх статевих органів,почащений сечопуск. Симптоми турбують останні 7 місяців. Менструації не регулярні 1раз в 3-4 місяці. Впродовж останніх 2 років турбують припливи жару, підвищенапітливість, порушення сну. Після обстеження патологічних змін з боку внутрішніх статевихорганів не виявлено. Загальний аналіз крові та сечі без патологічних змін. В мазку з піхви–лейкоцитів 20-25 в п\з, флора змішана. Який діагноз?

A Клімактеричний синдром

Б Цистіт.

В Трихомонадний кольпіт

Г Вульвіт.

Д Бактеріальний вагіноз

200.Пацієнтка А, 20 років звернулась до лікаря жіночої консультації зі скаргами на відсутністьменструацій протягом 7 місяців. З анамнезу вияснено: в ранньому віці хворіла на дитячіінфекції і ангіни, менархе розпочалися в 13 років, місячні регулярні, менструальний цикл28 днів, менструація триває 5-6 днів, безболісна. 7 місяців тому перенесла стрес у зв’язкузі вступом до ВУЗу. При гінекологічному огляді змін зі сторони матки і додатків невиявлено. Ваш діагноз?

A Вторинна аменорея

Б Первинна аменорея

В Альгодисменорея

Г Олігоменорея

Д Несправжня аменорея

201.В гінекологічне відділення поступила жінка 48 років із скаргами на біль внизу животусправа, в попереку і крижах, закрепи. Під час бімануального дослідження: матказбільшена, як до 10 тижнів вагітності, з нерівною поверхнею, нерухома. В аспіраті зпорожнини матки є атипові клітини. Який діагноз можна виставити?

A Рак тіла матки

Б Рак шийки матки

В Фіброміома матки

Г Рак товстої кишки

Д Хоріонепітеліома