2. Техника постановки внутримышечной инъекции на фантоме.

Последовательность выполнения процедуры:

1) приготовить стерильные шприцы и иглы для внутримышечных инъекций, стерильные ватные шарики, ампулы или флаконы, полотенце, мыло, 70 %‑ный раствор этилового спирта, стерильные перчатки, маску, очки, лоток для мусора.

2) психологически подготовить пациента к манипуляции;

3) провести гигиеническую обработку рук;

4) надеть очки, маску, стерильные перчатки;

5) набрать в шприц лекарство и выпустить из него воздух;

6) предложить пациенту занять удобное положение, лучше лежа на животе или на боку;

7) попросить обнажить участок кожи, куда планируется делать инъекцию;

8) протереть поочередно двумя ватными шариками, смоченными в спирте, кожу в месте инъекции;

9) в правую руку взять шприц с иглой, II пальцем фиксировать поршень, V – муфту иглы, а другими поддерживать цилиндр шприца;

10) I и II пальцами левой руки растянуть кожу в месте инъекции;

11) перпендикулярно к поверхности кожи резким движением ввести иглу на две трети ее длины;

12) оттянуть поршень к себе и убедиться, что игла не попала в просвет сосуда;

13) медленно ввести лекарственное средство, нажимая на поршень левой рукой;

14) прижать к коже шарик со спиртом, быстрым движением вытянуть иглу;

15) сделать отметку о выполненной манипуляции.

 

3. Применение карманного ингалятора.

Последовательность выполнения процедуры:

1) взять ингалятор с лекарственным веществом;

2) психологически подготовить пациента к манипуляции;

3) сверить надпись на ингаляторе с врачебными назначениями и проверить срок годности препарата;

4) хорошо встряхнуть баллончик ингалятора;

5) снять с баллончика защитный колпачок, перевернув его вверх дном;

6) попросить пациента держать баллончик в руке, а губами охватить мундштук баллончика;

7) порекомендовать пациенту нажать на колпачок ингалятора во время глубокого вдоха;

8) попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд;

9) после ингаляции надеть на мундштук баллончика колпачок.

4. Уход при лихорадке.

Помощь лихорадящему следует оказывать с учетом изменения температуры и состояния.

Быстрое повышение температуры тела сопровождается ознобом, т.е. чувством холода и дрожи в мышцах. Также часто бывает головная боль и ноющая боль во всем теле. В этот момент больной нуждается в покое — лучше уложить его в кровать, хорошо укрыть. В зависимости от состояния хорошо напоить больного горячим чаем или кофе.

После озноба появляется ощущение жара во всем теле. Во время лихорадки для выведения токсических продуктов необходимо давать больным большое количество жидкости в виде фруктовых соков, морса, минеральной воды. Характер жидкости лучше согласовать с лечащим врачом. Минеральную воду необходимо давать теплой и без газов — для этого бутылку достаточно заранее открыть.

При длительной повышенной температуре больной нуждается в высокопитательном и легко усвояемом питании. Из-за снижения аппетита следует кормить больного до 4-6 раз в сутки, давать значительную часть пищи в жидком или полужидком виде. При резкой головной боли можно сделать холодный компресс, положить на лоб пузырь со льдом, провести влажное обвертывание.

Длительная лихорадка сопровождается выраженной сухостью во рту. Для уменьшения риска образования трещин на губах обязательно протирание и полоскание полости рта 20% раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка пищевой соды на стакан кипяченой воды). Губы, особенно места образовавшихся трещин, необходимо смазывать вазелиновым маслом, гигиенической губной помадой.

В случае очень высокой температуры может наблюдаться помрачение сознания. Такой больной обязательно должен находиться под врачебным наблюдением.

У лежащих лихорадящих больных необходимо вести надлежащий уход за кожей, профилактику пролежней.

Период снижения температуры может протекать по разному. При очень быстром, так называемом критическом падении температуры от высоких до низких цифр (от 40-41 °С до нормальной) у больного могут наблюдаться явления слабости сердечно-сосудистой системы (коллапс). При обильном потоотделении следует положить больного горизонтально, приподнять ноги и часто менять постельное и нательное белье. При нестабильном артериальном давлении, нарушениях пульса, потере сознания необходимо вызвать врача. Обычно температура понижается постепенно, в течение нескольких дней. При этом общее состояние больного улучшается постепенно.

5. Исследование мочи на сахар. Специальной подготовки не требуется. Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в чистую посуду и принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо.

На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах также написать рост и вес больного.

Для того чтобы собрать анализ мочи на сахар требуется обязательная предварительная подготовка, необходимая для получения максимально точного, а самое главное, достоверного результата. Как же должен выполняться сбор материла?